Què és la dermatitis de Duhring? Rebràs la resposta a aquesta pregunta dels materials de l'article en qüestió. També aprendràs a tractar aquesta mal altia, quins són els seus símptomes i causes.
Informació bàsica
La dermatitis de Dühring és una patologia pertanyent al grup de les dermatosis i classificada com a herpetiforme. Aquest grup inclou mal alties de la pell que es desenvolupen per diferents motius, però que tenen el mateix quadre clínic.
Com altres dermatosis, la dermatitis de Duhring es caracteritza per l'aparició d'una erupció específica. Aquesta patologia no és estranya. Qualsevol persona de qualsevol edat pot afrontar-ho. Aquesta mal altia va rebre el nom d'un metge de Filadèlfia - Duhring. Com sabeu, el va estudiar a finals del segle XIX.
Motiu del desenvolupament
Per què es produeix la dermatitis de Dühring? La veritable causa del desenvolupament d'aquesta mal altia encara no s'ha establert. Tanmateix, els experts proposen diverses teories que justifiquen l'aparició d'aquesta mal altia de la pell imprevisible.
Científicshi ha 3 factors provocadors:
- disminució de la immunitat humana, que en última instància condueix a una resistència feble i inestable del cos a la infecció;
- predisposició genètica;
- problemes del sistema digestiu, o més aviat una violació de l'absorció de nutrients als intestins.
La dermatitis herpetiforme de Dühring, el tractament de la qual es descriu a continuació, fa referència a mal alties autoimmunes de la pell. Per tant, en el procés de teràpia, la majoria dels metges desenvolupen règims que corresponen a l'algorisme per al tractament dels trastorns autoimmunes.
També cal tenir en compte que en alguns pacients, durant l'exploració, es revela una intolerància al gluten, contingut en excés en els cereals. L'origen autoimmune d'aquesta mal altia també s'indica pel fet que els anticossos IgA es troben molt sovint entre l'epidermis i la dermis.
També cal dir que el desenvolupament d'aquesta dermatosi pot provocar processos inflamatoris al tracte gastrointestinal, patologies víriques, augment de la sensibilitat al iode i ascàriasi.
Dermatitis de Dühring: símptomes
Com qualsevol mal altia de la pell, la mal altia en qüestió es reconeix fàcilment per signes externs. Normalment afecta el sexe fort als 22-38 anys. Pel que fa a les dones, aquesta dermatosi no les afecta gaire sovint.
Els principals símptomes d'aquesta mal altia són les següents desviacions:
- Erupcions a la pell que prenen forma de butllofes amb líquid al seu interior. Durantdesenvolupament de la mal altia, aquestes butllofes s'obren i es formen escorces al seu lloc. En pentinar, les bombolles esclaten molt més ràpid. Al mateix temps, el seu contingut pot arribar a la pell sana i infectar-la, cosa que provocarà la formació de noves erupcions.
- Picor, dolor i ardor al lloc de l'erupció. Aquesta condició obliga a una persona a rascar l'àrea problemàtica, la qual cosa comporta un augment significatiu de la superfície de l'erupció.
- Quan la dermatitis de Dühring apareix per primera vegada picor i després s'observen les primeres butllofes.
- Els problemes amb el tracte intestinal d'un pacient s'expressen pel contingut de greix de les femtes, que posteriorment adquireix un color gris.
Altres signes de mal altia de la pell
La mal altia considerada externament es manifesta només per un deteriorament del benestar general del pacient, el seu nerviosisme o letargia emocional, així com els canvis de temperatura corporal.
Els elements de bombolla que han sorgit durant el desenvolupament d'aquesta mal altia són petits. En aquest cas, s'anomenen vesícules. Si són grans (amb un diàmetre de 2 cm o més), els metges els anomenen erupcions bulloses.
Segons els experts, si el líquid contingut a les butllofes es torna tèrbol amb el temps, vol dir que una infecció s'ha incorporat al procés patològic.
També cal tenir en compte que rascar crostes ja formades molt aviat porta a la formació d'una zona erosiva que ocupa el lloc de l'antiga bombolla.
Diagnòstic
Com identificar la mal altia en qüestió? Quins són els diagnòsticsprotocols? La dermatitis de Duhring es determina amb força facilitat. Per a això s'utilitzen mètodes de laboratori i instrumentals. Aquests inclouen els següents:
- Determinació del nombre d'eosinòfils a la sang, així com al líquid quístic (augmenten significativament en cas de mal altia).
- Estudi de la glàndula tiroide (en gairebé el 30% dels casos es detecten diversos trastorns).
- Immunofluorescència directa que detecta l'acumulació d'immunoglobulines fixes A.
- Prova amb iode. Aquest procediment de diagnòstic es realitza de la següent manera: s'aplica una pomada que conté un 50% de iodur de potassi a l'avantbraç, que es deixa durant un dia. Amb una prova positiva, apareixen erupcions i enrogiment en aquest lloc.
Tractament de la dermatitis de Dühring
Abans d'iniciar la teràpia, els pacients amb dermatitis de Dühring són examinats acuradament per detectar mal alties gastrointestinals i neoplàsies malignes. També se'ls prescriu el medicament "Dapson". La seva dosi és de 100 mg dues vegades al dia durant 5 dies amb una pausa de 2 dies (3-5 cicles cadascun).
Després de la desaparició dels signes de la mal altia, aquest medicament es prescriu en una dosi de manteniment, és a dir, 5 mg cada dos dies o 2 cops per setmana. Els efectes secundaris del fàrmac en qüestió inclouen nàusees, vòmits, anèmia, psicosi, danys hepàtics i reaccions al·lèrgiques. També cal tenir en compte que la dapsona és incompatible amb barbitúrics i amidopirina.
A més del fàrmac esmentat, per al tractament de la dermatosiTambé s'utilitzen agents com l'àcid lipoic, el dimeracoptopropansulfonat sòdic, els antihistamínics, l'etebenecid, la metionina, les vitamines (rutòsid, àcid ascòrbic, vitamines B).
Nutrició per a un pacient mal alt
De quina altra manera es tracta la dermatitis de Dühring? Es requereix una dieta per a aquesta mal altia. A les persones mal altes se'ls mostra una dieta amb l'excepció de la civada, el blat, el mill i l'ordi, així com altres cereals. A més, els pacients amb dermatitis de Dühring tenen prohibit menjar aliments que contenen iode (per exemple, peix de mar).
Pronòstic i curs de la mal altia
El curs de la mal altia en qüestió és cíclic i llarg. Com a regla general, s'acompanya de remissions curtes i incompletes. Tot i que alguns pacients encara observen remissions completes i independents.
Durant el tractament de la dermatitis de Dühring, el pacient pot desenvolupar noves erupcions. Tanmateix, aquesta condició no és una indicació d'un canvi (inclòs un augment) en la dosi diària del medicament.
En la majoria de pacients que pateixen mal alties de la pell, l'adhesió estricta a la dieta contribueix a una millora significativa de la condició. Tanmateix, això no redueix la necessitat de Dapsone.
