Avui, l'allopurinol és el fàrmac bàsic (principal i patogenèticament provat) utilitzat en la teràpia complexa d'una mal altia com la gota. Cada persona, abans de provar alguna cosa nova, intenta trobar la màxima informació útil al respecte. Per tant, proposem entendre amb més detall quan val la pena utilitzar Allopurinol. Els comentaris dels pacients i dels metges es presentaran al nostre material i també aprendràs a què tenir por mentre prens aquest medicament.
Característiques farmacològiques del fàrmac
"Alopurinol" pertany al grup de fàrmacs contra la gota. Els principals ingredients actius són l'al·lopurinol i el seu metabòlit actiu oxipurinol. Els seus efectes farmacodinàmics es deuen a una violació de la síntesi d'àcid úric amb el desenvolupament d'un efecte urostàtic. En definitiva, això condueix a una disminució de la seva concentració dedissolució posterior dels urats.
A causa de la seva bona solubilitat, Allopurinol té una alta biodisponibilitat. El fàrmac s'absorbeix bé a la llum de l'intestí prim. A l'estómac, no entra a la circulació sistèmica. La presència al plasma sanguini s'observa ja mitja hora després de la ingestió i la concentració màxima s'observa després d'1,5 hores. En conseqüència, la concentració màxima del metabòlit alopurinol, oxipurinol, s'observa tres hores després de l'administració oral.
El fàrmac té una vida mitjana llarga i, per tant, és capaç d'acumular-se. En pacients a l'inici de la teràpia, s'observa un augment de la concentració del fàrmac, que s'estabilitza després d'una o dues setmanes de teràpia. A causa de l'excreció a llarg termini d'"Allopurinol" (les revisions dels metges ho confirmen) no es recomana per a persones amb insuficiència renal. En pacients amb funció excretora renal preservada, no s'observa acumulació.
"Alopurinol": indicacions d'ús
Les revisions dels metges que prescriuen aquest medicament afirmen que el seu ús és més eficaç i justificat en casos d'hiperuricèmia (augment del contingut d'àcid úric per unitat de volum de sang) quan:
- artritis gotosa (gota);
- mal alties d'urats de la zona urogenital (nefropatia, urolitiasi);
- càncer de sang;
- anomalies congènites del sistema enzimàtic.
En alguns casos és possibleprescriure el fàrmac als nens per al tractament de la nefropatia d'urats, que va sorgir durant la teràpia de leucèmia, en mal alties congènites associades a un metabolisme alterat de l'àcid úric, hiperuricèmia secundària de diversos orígens.
Característiques de l'ús de la droga
Les pastilles d'alopurinol (les revisions adverteixen del compliment estricte de les recomanacions a l'hora de prendre el medicament) es prenen després dels àpats, no s'han de mastegar mai, sinó que, al contrari, es prenen senceres i es renten amb almenys un got d'aigua tèbia. aigua.
Les persones que prenen aquest medicament sempre han de vigilar la seva dieta i, en cas d'error en la dieta, assegureu-vos d'ajustar la dosi, però només sota la supervisió del vostre especialista en tractament.
La dosi d'allopurinol necessària per al tractament es determina en funció del contingut d'àcid úric al torrent sanguini. Com a regla general, oscil·la entre 100 i 300 mg per dosi d'allopurinol. Els comentaris dels pacients i metges sobre aquesta dosi són positius, ja que el medicament només es pren un cop al dia.
La teràpia de gota comença amb 100 mg del fàrmac una vegada al dia. En cas d'eficàcia insuficient i una lleugera disminució del nivell d'àcid úric, la dosi s'incrementa gradualment (en 100 mg cada dues o tres setmanes), portant el nivell d'àcid úric a un nivell terapèutic efectiu sota control de laboratori. En aquests casos, la dosi mitjana i la dosi de manteniment addicional és de 200 a 400 mg, però, en algunes situacions, la dosiel medicament pot ser de fins a 800 mg. En aquest cas, es divideix en diverses vegades al dia.
Quan es prescriu el fàrmac a pacients amb insuficiència renal, cal centrar-se en l'eliminació de creatinina.
Contraindicacions a la cita d'"Alopurinol"
El fàrmac està contraindicat per a l'ús en pacients amb insuficiència renal greu, així com en dones embarassades i lactants. Tampoc es recomana prescriure aquest fàrmac a pacients amb reaccions al·lèrgiques o hipersensibilitat a un o més components del fàrmac. Està prohibit utilitzar el fàrmac en persones amb un contingut límit d'àcid úric al plasma sanguini, ja que la seva reducció es pot aconseguir amb èxit ajustant la dieta.
Efectes secundaris de l'"allopurinol"
Les revisions de pacients que van utilitzar aquest medicament per primera vegada indiquen que sovint és possible agreujar la mal altia i augmentar els símptomes de la gota amb l'aparició dels anomenats atacs. Però aquest fenomen és a curt termini, i no s'ha de tenir tant por d'aturar la teràpia. Però en cas d'erupcions, molèsties o signes d'absència precoç, heu d'informar immediatament al vostre metge. En aquest cas, la ingesta d'"Allopurinol" s'ha d'aturar immediatament i, a mesura que desapareixen els símptomes, l'especialista pot tornar a prescriure el medicament, però a una dosi més baixa (a partir de 50 mg). La recepció s'ha de dur a terme sota l'estreta supervisió del metge responsablei en separació.
Entre les reaccions adverses del sistema nerviós i de les funcions mentals superiors, es pot produir depressió. Per part del sistema hematopoètic, rarament s'observa el desenvolupament de la depressió de la funció de la medul·la òssia amb l'aparició de trombocitopènia, anèmia aplàstica.
Quan es pren el fàrmac, el desenvolupament de trastorns metabòlics en forma de diabetis mellitus, és possible un augment del nivell d'àcids grassos al plasma sanguini.
Des del costat del sistema cardiovascular, el desenvolupament de la hipertensió arterial, la bradicàrdia és possible.
La incidència de reaccions adverses a aquest fàrmac augmenta quan el pacient té insuficiència renal.
Forma d'alliberament i dosificació
"Allopurinol" està disponible en forma de comprimits (30 o 50 peces per paquet) a una dosi de 100 i 300 mg de l'ingredient actiu en una tableta. Allopurinol Sandoz 300 està present al mercat nacional. Les ressenyes al respecte són positives, ja que el medicament en aquesta dosi només es prescriu una vegada al dia, cosa que pràcticament nega la possibilitat de s altar-lo.
Intoxicació i sobredosi de drogues
La intoxicació és extremadament rara, però hi ha casos d'una sola dosi de 20 grams de medicament. Es van observar els següents símptomes: marejos, vòmits, nàusees, diarrea. Amb insuficiència renal i administració prolongada de grans dosis del fàrmac, es van observar símptomes greus d'intoxicació en forma de febre, hepatitis, exacerbació.insuficiència renal.
La teràpia d'intoxicació aguda i sobredosi és simptomàtica, dirigida a l'eliminació accelerada del fàrmac del cos. No hi ha cap antídot específic. Per a l'eliminació ràpida del fàrmac del cos, els mètodes de desintoxicació de diàlisi són efectius.
Comentaris
Atès que el període d'acumulació d'aquesta substància medicinal a la sang (en concentració suficient per proporcionar un efecte terapèutic) és de mitjana d'una setmana, els pacients que pateixen gota haurien d'utilitzar allopurinol durant gairebé tota la vida. Les ressenyes dels metges són inequívoques: el fàrmac s'ha demostrat bé. Però aquesta no és una "píndola miraculosa" que es pot beure i oblidar-se de la mal altia. La gota és més un estil de vida que una mal altia crònica. Però és l'allopurinol el que ajuda a controlar el nivell d'àcid làctic i a prevenir l'exacerbació de la mal altia i la seva progressió posterior.
Des del punt de vista de la conveniència de prescriure Allopurinol, les opinions dels metges també són positives, perquè en la majoria dels casos el pacient necessita prendre el medicament una vegada al dia. Això minimitza la possibilitat de perdre un medicament i, per tant, augmenta l'eficàcia de la teràpia.
Conclusió
Així, la cura principal per a la gota és l'allopurinol. Les revisions d'especialistes i pacients que prenen aquest remei són positives, i això confirma una vegada més l'eficàcia de l'úsmedicació en el tractament de la gota i els trastorns del metabolisme de l'àcid úric. Gràcies a l'ús d'aquest fàrmac, un gran nombre de pacients guanya esperança per reduir les complicacions de la diabetis.
