La urèmia és una condició patològica resultant de l'acumulació de productes del metabolisme proteic a la sang. En una persona sana, aquests productes metabòlics s'excreten a l'orina. És important diagnosticar la mal altia a temps i prendre mesures, perquè llavors es poden produir conseqüències greus. Cal saber què és la urèmia en humans i animals i com prevenir el desenvolupament d'aquesta mal altia. Sí, sí, la patologia no només es produeix en humans, sinó també en els nostres germans petits, la qual cosa requereix que un veterinari l'examini immediatament.
Simptomàtics
La urèmia es desenvolupa gradualment. Els símptomes al principi no són massa pronunciats i es manifesten per mal de cap, debilitat, fatiga. Una anàlisi de sang mostrarà la presència de creatinina, urea i nitrogen residual. Les substàncies que contenen nitrogen i la urea, que s'acumulen a la sang, són excretades intensament per la pell en les etapes posteriors. Aquesta condició s'anomena "gelada" a la pell o "pols urèmica". Provoca el desenvolupament de pericarditis, pleuresia, laringotraqueitis, colitis, gastritis urèmica (vòmits, nàusees, anorèxia). La intoxicació del cos condueix a una violaciófuncions del fetge i del cervell. La visió i l'oïda també estan deteriorades, la trombocitopènia i l'anèmia estan en augment.
Motius
Poca gent pensa en els motius pels quals es produeix la urèmia. Quins són aquests motius, per la seva banda, és molt important saber-ho. La mal altia no es desenvolupa per si sola, és provocada per altres trastorns del cos. Entre les causes immediates de la urèmia es troben la insuficiència renal crònica o aguda.
Els factors més comuns per al desenvolupament d'urèmia són el càncer de ronyó. La mal altia també pot ocórrer en el context dels processos inflamatoris dels ronyons, que es divideixen en autoimmunes i purulents. Els metges sovint anomenen diverses formes d'urolitiasi com la causa de la patologia. El diagnòstic correcte en aquest cas permet posar-li còlic renal.
La urèmia pot ser causada no per mal alties nefrològiques, sinó per mal alties sistèmiques. L'estat urémic acaba amb dany renal en diabetis, tuberculosi o hipertensió. La mal altia pot ocórrer en el context d'intoxicacions químiques sistèmiques i d'intoxicació amb bolets verinosos.
Símptomes d'urèmia azotèmica
A molts pacients se'ls diagnostica "urèmia azotèmica". Què és i com tractar la mal altia? La mal altia es produeix en el context de la insuficiència renal crònica, com a resultat de l'autointoxicació del cos. Aquesta és la complicació més greu que acaba amb la nefrosclerosi. A més dels símptomes generals característics de l'estat urèmic del pacient, apareixen altres amb urèmia azotèmica. Infraccionsen el funcionament dels ronyons condueixen a alteracions en l'equilibri àcid-base i la composició mineral del cos. Com a resultat de l'acumulació d'aliments àcids, es desenvolupa una acidosi.
Etapes de la mal altia
El desenvolupament de la urèmia azotèmica es pot dividir en dos períodes. El primer està amagat i, en aquest cas, la patologia només es pot detectar amb l'ajuda d'estudis especials. En el segon període, apareix un quadre ben definit d'urèmia crònica. En una fase inicial, la insuficiència renal es pot determinar a partir dels resultats de l'estudi de la urea, la filtració glomerular i els electròlits. La identificació de la mal altia en el període de latència és possible després d'examinar la funció excretora dels ronyons.
Depenent de l'estat de filtració glomerular i del nivell d'azotèmia, hi ha tres etapes de la insuficiència renal crònica: inicial, greu i terminal.
Imatge clínica d'urèmia azotèmica
Clínicament, la mal altia es manifesta en forma de trastorns tròfics, neurològics i dispèptics. Els pacients pateixen vòmits freqüents, nàusees, sequedat de boca, set, aversió als aliments, pèrdua de gana. La pell adquireix un to groc pàl·lid, preocupacions amb picor. La mal altia s'acompanya de diarrea, enterocolitis, gingivitis, estomatitis.
Els trastorns neurològics es manifesten en forma de letargia, adinàmia, apatia. Hi ha trastorns circulatoris. En els pacients, l'oïda i la visió es redueixen significativament, els preocupa una picor insoportable de la pell. Urèmia, els símptomes de la qual en l'etapa final condueixen al desenvolupament de la terminalendocarditis, pot ser mortal.
Previsió
La progressió de la mal altia en la majoria dels casos condueix a la mort del pacient. Pot desenvolupar-se ràpidament o lentament. L'estat del pacient es pot veure afectat per sagnat, cirurgia, part, infeccions. La mort es produeix com a conseqüència d'una infecció intercurrent, un ictus, un sagnat gastrointestinal, una insuficiència circulatòria, una intoxicació del cos. En la fase inicial de la urèmia, el pronòstic és més favorable. L'etapa terminal gairebé no deixa cap possibilitat de sobreviure.
On anar?
Urèmia, els símptomes, tractament i diagnòstic de la qual estan estretament relacionats, no tolera la lentitud. Com més aviat es detecti la mal altia i s'iniciï la lluita contra ella, majors són les possibilitats que el pacient es recuperi. Per no perdre el temps en va, cal saber amb quin metge contactar. Si els símptomes d'urèmia en una persona van acompanyats de símptomes d'urolitiasi, un uròleg pot ajudar en aquest cas. Ell diagnosticarà i prescriurà un tractament adequat i eficaç.
En el cas que la urèmia dels ronyons pugui ser d'origen oncològic, cal contactar amb un oncòleg. Les mal alties sistèmiques cròniques (diabetis mellitus, aterosclerosi) donen un motiu per consultar un metge de capçalera abans d'anar a una consulta amb un uròleg.
Diagnòstic clínic
Què cal fer si una persona s'enfronta a símptomes característics d'una mal altia com la urèmia? Que això és molt perillós per a la vida, ho ha d'entendre des del primer minut icontacteu immediatament amb un especialista. L'hospital refutarà o confirmarà les sospites, realitzarà un diagnòstic complet i prescriurà el tractament correcte.
El primer pas per diagnosticar la urèmia és una anàlisi de sang bioquímica, amb la qual es pot determinar el nivell de creatinina i urea. També cal determinar el nivell de proteïnes a la sang. Si es confirmen les sospites d'urèmia, es realitzen una sèrie d'exàmens instrumentals i de laboratori per identificar la causa. De vegades es pot determinar mitjançant una prova general d'orina. Quan aquest estudi no és suficient, es fan diagnòstics ecogràfics, urografia excretòria, tomografia computada.
Teràpia farmacològica
El tractament de la urèmia es basa en la teràpia sindròmica, no simptomàtica, perquè aquesta mal altia és una síndrome que inclou diferents símptomes. El tractament es pot dur a terme amb l'ajuda de maquinari o teràpia farmacològica.
El tractament mèdic de la urèmia és la teràpia de desintoxicació i rehidratació. En funció de la gravetat de l'estat del pacient, es prescriu una certa quantitat de fàrmacs. En algunes situacions, el tractament farmacològic és l'única esperança del pacient. Aquest mètode s'utilitza principalment en les etapes inicials, quan no es poden aplicar mètodes més seriosos.
Diàlisi hematologia
La urèmia es pot eliminar no només amb l'ajuda de medicaments. Els símptomes i el tractament poden variar. En els casos en què la mal altia ja no és susceptible de l'acció dels fàrmacs, es tracta mitjançantdiàlisi hematològica. Actualment es considera el mètode més preferit. La diàlisi hematològica es realitza mitjançant un dispositiu especial, conegut popularment com a "ronyó artificial". La sang humana passa a través del dispositiu, alhora que s'elimina els productes metabòlics patològics. La por dels pacients a sotmetre's a diàlisi hematològica s'explica per l'opinió generalitzada d'acostumar-se al "ronyó artificial". Això no ha estat pràcticament confirmat i no té cap base científica per a l'existència. A més, en alguns casos, només es pot salvar la vida d'una persona utilitzant l'aparell. La diàlisi hematològica té com a objectiu restablir l'estat normal de la urèmia, i després es realitza un tractament etiològic per eliminar la causa principal de la patologia.
Tractament amb remeis populars
De vegades els pacients no pensen en què està plena d'urèmia, que és potencialment mortal. Ignoren el fet que només es pot tractar en institucions especials sota la supervisió d'un metge. Sovint, els pacients recorren al tractament amb remeis populars, cosa que no es recomana per a aquesta patologia. Recórrer a la medicina alternativa requereix un temps preciós i pot resultar molt desfavorable per al pacient.
Complicacions
La urèmia en si ja no és una complicació de la insuficiència renal, però al mateix temps no és el punt final en el desenvolupament de la patologia. La manca de tractament normal complica l'estat del pacient i es desenvolupa una urèmia crònica. És causada per danys a les estructures nervioses del cervell.cervell amb toxines urinàries, que condueix al desenvolupament d'encefalopatia renal. Els símptomes de la urèmia també s'uneixen amb lapsus de memòria, tremolors de les extremitats, mal de cap intens, desmais periòdics. Els pacients finalment entren en un estat d'obturació, que s'acompanya d'una inhibició severa, pèrdua d'espai. L'hospitalització prematura pot provocar un coma renal o urèmic per al pacient, que es caracteritza per una respiració profunda i sorollosa, pèrdua prolongada de la consciència, respiració amb amoníac, constricció pupil·lar. Dels signes de vida del pacient, només s'observa respiració i pols feble. El coma renal en la majoria dels casos acaba amb la mort, amb un pacient urèmic que té moltes possibilitats de sobreviure, però amb més fracàs intel·lectual.
Mal altia animal
Què és la urèmia en humans, ja ho hem aconseguit esbrinar. Però aquesta mal altia és força comuna entre els animals. No tots els propietaris d'un gat o un gos coneixen les causes i els mètodes de tractament de la mal altia, i això simplement és necessari per garantir la seguretat de la mascota. Per a un animal, aquesta mal altia no és menys una amenaça que per als humans. La urèmia en gats i gossos s'associa amb els efectes tòxics dels residus nitrogenats a tot el cos, que, a causa del funcionament inadequat dels ronyons, s'alliberen a la sang. La mal altia es divideix en aguda i crònica. La forma aguda d'urèmia en animals és causada per insuficiència renal aguda a causa d'intoxicació, sèpsia, deshidratació, traumatismes, cremades, trastorns circulatoris.
A la pràctica, més sovint has de fer front a la forma crònica, quees desenvolupa com a conseqüència d'una mal altia renal crònica (tumor, càlculs renals, nefritis). La urèmia en gats, els símptomes de la qual són força notables, es reconeix per signes externs. L'animal perd la gana, apareixen letargia, nàusees i vòmits. Amb el temps, el pelatge perd el seu aspecte atractiu i es torna desagradable al tacte, l'animal redueix ràpidament el pes i l'olor d'amoníac se sent des de la seva cavitat bucal. No hauríeu de prendre cap mesura de tractament pel vostre compte, això només pot fer mal. Porta la teva mascota al veterinari immediatament.
Diagnòstic i tractament de la urèmia en animals
En primer lloc, el metge ha de fer una anàlisi de sang, que mostrarà totes les desviacions de la norma en l'estat del cos de l'animal. Si la mal altia no es tracta, provoca una violació d' altres òrgans i sistemes. En particular, el treball del cervell i el fetge s'interromp, augmenta l'anèmia i es produeix sagnat. La insuficiència renal crònica deixa poques possibilitats a l'animal de sobreviure.
En el diagnòstic d'urèmia, és necessària l'hospitalització urgent de la mascota. La institució veterinària controlarà constantment l'estat general de l'animal, el treball del cor i el sistema respiratori i l'estat de la sang. La clínica també prendrà mesures destinades a estabilitzar i millorar l'estat de la mascota.
Els propietaris d'animals de companyia han de ser conscients que la urèmia suposa una amenaça directa per a la vida de l'animal. Si no presteu atenció a la condició patològica a temps, la mascota potperir.
