El tumor de Brenner és una patologia força rara. Aquesta neoplàsia se sol trobar durant una intervenció quirúrgica en el tractament de qualsevol mal altia ginecològica. El principal perill del tumor és el seu desenvolupament asimptomàtic, fet que fa que el problema només es detecti en una fase tardana, quan la intervenció quirúrgica ja pot ser ineficaç.
Què és una neoplàsia?
El tumor de Brenner té un altre nom: fibroepitelioma. Els experts la classifiquen com una formació quística de cèl·lules clares, la majoria són benignes.
La patologia es desenvolupa amb més freqüència després dels 40 anys, però es pot trobar a qualsevol edat, i fins i tot en un nen. En estructura, el tumor és similar al fibroma, està format per teixits connectius amb cèl·lules epitelials simples. Un tret característic que distingeix aquest tipus de tumor és la presència de nius epitelials. Són semblants a les cèl·lules epidèrmiques, però solen ser l'epiteli de transició del tracte urinari.
La mida del tumor varia d'uns pocs mil·límetres a desenes de centímetres. Normalment té la forma d'una bola. La càpsula està absent, els teixits del node són densos, de color blanc o grisenc. A l'interior, pot haver-hi diversos quists petits amb continguts mucosos.
Moltes dones estan interessades en la pregunta: "El tumor de Brenner és un càncer o no?" Els metges diuen que la majoria de vegades el procés és de naturalesa benigna, la neoplàsia és maligna en casos molt rars. El risc augmenta amb una mida important del tumor (més de quinze centímetres). Sovint, en presència de patologia, també s'observa la presència d' altres neoplàsies.
Classificació
Depenent de la forma de la neoplàsia, també se selecciona el tractament. Hi ha tres tipus de tumors d'aquest tipus:
- Benigne (més comú). Estan clarament delimitats dels teixits veïns, tenen una superfície llisa o lobulada.
- Límit. Tenen alguns signes de malignitat, però el procés sol avançar favorablement. Consisteixen en quists d'una sola cambra o de múltiples cambres, no germinen a les estructures veïnes, no fan metàstasi.
- Maligne. Aquestes neoplàsies a l'ovari són les més perilloses, capaces de destruir estructures veïnes, el seu creixement és incontrolable.
Els tumors de Brenner límit i malignes, al seu torn, es distingeixen per estadis i prevalença.
Causes del desenvolupament de la mal altia
Factors específics que poden conduir al desenvolupament de la mal altia,no detectat. Tanmateix, el procés patològic es pot desencadenar com a resultat de:
- infeccions cròniques que es produeixen al cos;
- inflamació de la zona genital;
- trastorns hormonals;
- teràpia hormonal a llarg termini;
- inici precoç de la pubertat;
- estrès i xocs nerviosos;
- mal altia hepàtica crònica;
- irregularitats menstruals;
- mal alties víriques que pateix una futura mare en procés de tenir un nadó;
- presencia d' altres formacions tumorals;
- tractament conservador a llarg termini dels fibromes sense resultat positiu;
- infeccions víriques respiratòries agudes freqüents en la infància i l'adolescència, que són difícils;
Però no s'han establert les causes exactes del tumor de Brenner, la patologia s'entén poc, diversos factors poden provocar-ne el desenvolupament.
Símptomes del desenvolupament del procés patològic
La neoplàsia pot augmentar de mida gradualment o pot créixer ràpidament.
Amb una mida petita, res no molesta a una dona, la seva salut no es ressent. El problema sovint es descobreix casualment durant la cirurgia per un altre motiu o durant la implementació d'estudis instrumentals.
L'educació de grans dimensions ja es fa notar amb alguns senyals. De vegades són semblants als símptomes de la inflamació dels ovaris en les dones i s'acompanyen de dolor al costat afectat. Pot ser avorrida, adolorida. Una dona, sense cap motiu aparent, ho pot ferengrandir la panxa. Els òrgans veïns, comprimits pel tumor, pateixen. El pacient pot sentir molèsties a la cavitat abdominal, patir inflor, eructes, nàusees, vòmits, restrenyiment. Si el tracte urinari està comprimit, sorgeixen problemes en orinar. Si la formació és hormonalment activa, la patologia pot anar acompanyada de:
- sagnat intermenstrual;
- períodes llargs i abundants;
- menstruació alterada.
Les dones que han entrat en el període de postmenopausa poden reprendre el sagnat del tracte genital, que recorda la menstruació i augmentar la libido. Aquests símptomes haurien de provocar una visita immediata al metge.
Mesures de diagnòstic
El diagnòstic de la mal altia està ple d'algunes dificultats, ja que la fase inicial del desenvolupament de la patologia és fàcil de passar per alt a causa de la petita mida del tumor i el seu lent creixement. En aquesta etapa, la dona no sent molèsties, apareix quan el tumor creix a una mida important.
El tumor de Brenner sovint es confon amb altres patologies ginecològiques, de vegades confonent les seves manifestacions amb símptomes d'inflamació ovàrica en dones i altres afeccions. Per tant, per fer un diagnòstic, és necessari un examen exhaustiu, que inclou:
- Inspecció en miralls i palpació. En el procés d'un examen a dues mans, el metge descobreix una neoplàsia a la regió de l'ovari, que és molt densa i llisa, no soldada a altres òrgans i teixits. El pacient pot experimentar molèsties a la palpació.
- Anàlisi d'orina i sang, proves hormonals. Permet avaluar l'estat general del cos.
- Anàlisi de sang per al marcador CA-125. Això us permet distingir entre un tumor benigne i un de maligne, però els resultats de l'estudi de vegades són qüestionables.
- Unta la microflora. Ajuda a identificar la presència d'un procés inflamatori.
- Prova PAP. Permet excloure altres processos tumorals.
- Ecografia. El mètode us permet visualitzar el tumor, determinar-ne la ubicació, la mida i la forma.
- TC i ressonància magnètica. El tumor de Brenner no sempre es pot examinar completament amb l'ajuda d'ecografia, de vegades no ofereix una imatge completa de la mal altia. Les dades obtingudes mitjançant la tomografia computada o la ressonància magnètica són més precises i detallades. La ressonància magnètica pot detectar petits tumors que no es van veure durant l'ecografia.
- Laparoscòpia. Utilitzen la tècnica per avaluar l'estat d' altres òrgans, el treball dels quals podria veure's interromput pel procés patològic.
- Limfografia. Permet avaluar l'estat dels ganglis limfàtics que es troben al costat de la neoplàsia.
- Biòpsia. Durant l'estudi, es pren una mostra de teixit, que s'examina acuradament al microscopi. Aquest mètode avalua la naturalesa del tumor i la seva estructura.
Mètodes de tractament de la mal altia
Tractament quirúrgic del tumor de Brenner. El tipus d'intervenció s'escull tenint en compte la mida de la neoplàsia, l'edatdones, així com l'estat del seu cos. Molt sovint, l'ovari afectat s'extirpa juntament amb el tumor.
Com es realitza l'operació?
L'operació es pot fer per laparotomia (accés directe a través d'una incisió a l'abdomen) o laparoscòpia (a través de tres petites puncions a la cavitat abdominal). Aquest últim mètode s'utilitza si el tumor és petit. Si la neoplàsia és d'una mida impressionant, el pacient pateix processos inflamatoris crònics a la pelvis petita amb formació d'adherències, llavors es realitza una laparotomia. Els teixits extirpats s'envien a histologia per determinar la seva malignitat.
Els signes d'un tumor benigne són:
- fibres de col·lagen que formen l'estroma;
- manca de lípids al teixit subjacent;
- presència de nius epitelials;
- disposició en capes de cèl·lules en nius epitelials;
- contingut mucinos de microquists.
La malignitat es pot jutjar per nombroses mitosi, la presència de cèl·lules atípiques.
Recuperació després de la intervenció
Si cal, es prescriu quimioteràpia després de la intervenció. També es recomana realitzar altres activitats que ajudin a donar suport al cos i a restablir les seves funcions.
Si el problema és unilateral, després de la teràpia quirúrgica, la funció reproductiva no pateix. Després de l'operació, l'equilibri hormonal torna a la normalitat si el treball del segon ovari no es veu alterat. Si la intervenció es va dur a terme en ambdós costats, estabilitzeu el fons hormonalles dones en edat reproductiva es beneficiaran de la TRH.
Conseqüències i complicacions
El procés patològic es pot complicar per la torsió de la tija del tumor, que provocarà una necrosi dels teixits. Aquesta condició requereix una intervenció quirúrgica immediata. Els tumors grans pertorben el funcionament dels òrgans vitals, donant lloc a una insuficiència cardiovascular i respiratòria greu.
La manca de tractament oportú condueix a la progressió de la mal altia i fins i tot a la malignitat del tumor: aquesta és la complicació més formidable. L'etapa tardana pot ser fatal, ja que fins i tot l'operació en aquest cas pot ser ineficaç, especialment amb neoplàsies límit.
Previsió
Si la neoplàsia és benigna o límit, el pronòstic és favorable. Però els tumors límit poden repetir-se i esdevenir malignes.
Si el tumor és maligne, el 88% dels pacients viu després de 5 anys de teràpia. A mesura que la lesió s'estén, el pronòstic empitjora.
Prevenció de la progressió de la mal altia
Les causes exactes de la formació de neoplàsies no s'han identificat. Tampoc es va poder establir quins factors poden provocar la seva degeneració maligna. Per tant, les recomanacions preventives seran generals:
- abandonar els mals hàbits (abús d'alcohol i tabaquisme);
- nutrició adequada (ingesta suficient de vitamines i minerals dels aliments, evitant el menjar ràpid, els aliments de conveniència i altres aliments ferralla);
- exercici adequat;
- mantenir un pes saludable;
- eliminació oportuna dels trastorns hormonals;
- evitar l'estrès;
- visites habituals al ginecòleg.
El sexe just es pregunta amb quina freqüència visitar un ginecòleg. Les dones i les nenes de qualsevol edat haurien de venir a una cita preventiva almenys un cop a l'any, encara que no hi hagi símptomes alarmants i se sentin bé. Passats els 40 anys, s'ha de fer 2 cops a l'any, ja que a aquesta edat augmenta el risc de desenvolupar patologies ginecològiques.
El tumor de Brenner no s'ha estudiat prou, diverses causes i factors contribueixen a la seva aparició. Sovint, aquest diagnòstic és inesperat per a una dona i la fa entrar en pànic. Per evitar aquestes situacions, heu de tenir cura constantment de la vostra salut visitant regularment un metge. I si sospiteu del desenvolupament d'una patologia, escolteu les recomanacions del metge i comenceu el tractament amb tota responsabilitat.
