Els nostres ronyons fan una feina tremenda cada dia, filtrant litres de sang. Tanmateix, alguns processos patològics poden interferir amb els òrgans per realitzar una tasca tan important. La prova de Rehberg és exactament l'anàlisi que ajuda a l'especialista a determinar fins a quin punt els ronyons del pacient estan fent la seva feina. A l'article, presentarem com recollir correctament una mostra d'orina per a la investigació al laboratori, tal com indiquen els resultats de l'anàlisi.
Què és això?
Per tant, la prova de Rehberg és una prova exhaustiva que ajuda a determinar la concentració de l'element creatina a l'orina i el sèrum sanguini. Segons els seus resultats, un especialista pot diagnosticar el fet de patologia renal o una violació del funcionament del sistema urinari en general.
La prova de Rehberg determinarà la qualitat de l'excreció de creatina juntament amb l'orina. Amb aquesta finalitat, s'analitzen tant la composició de l'orina diària del pacient com la velocitat de purificació de la massa sanguínia per part dels ronyons en un minut. Aquesta definició de l'anomenateliminació (purificació) de la creatina. Permet avaluar l'estat del flux sanguini renal, la qualitat de la reabsorció de l'orina primària als túbuls, el grau de filtració de la sang.
Per tant, la prova de Rehberg és un estudi exhaustiu del rendiment del sistema renal, la seva funció de neteja.
Quan està programada la prova?
Un nefròleg dirigeix un pacient a un examen similar. El motiu d'això és:
- Queixes de dolors aguts i dolorosos a l'abdomen, zona dels ronyons.
- Inflor de les mucoses, la pell.
- Queixes de dolor constant a les articulacions.
- Presió arterial alta (hipertensió).
- Sentir que la bufeta del pacient no s'està buidant completament.
- Disminució de la producció d'orina diària.
- Picor, ardor, dolor i altres molèsties en orinar.
- Canvi en el color de l'orina (l'orina es torna marró, vermella, altres tons foscos, hi apareixen impureses de moc, pus o sang).
Quan és necessària l'anàlisi?
La prova de Reberg (definitivament considerarem com fer l'anàlisi correctament més endavant) la prescriu el metge responsable amb els propòsits següents:
- Avaluar l'estat general i el rendiment del sistema renal.
- Per diagnosticar aquesta o aquella mal altia renal, la seva gravetat, grau de progressió, dinàmica de desenvolupament.
- Feu una predicció preliminar de l'èxit del tractament.
- Estudi com funcionen els ronyons en un pacient que es veu obligat a prendre aquests òrgans verinososfàrmacs (nefrotòxics).
- Determineu el grau de deshidratació del cos.
Periòdicament es prescriu la prova de Reberg (és important saber fer una anàlisi correctament per a tothom a qui es prescriu) als pacients que pateixen les següents mal alties i lesions:
- glomerulonefritis;
- hipertensió arterial;
- jade;
- insuficiència renal;
- intoxicació amb fàrmacs per estimular l'activitat cardiovascular;
- amiloïdosi;
- síndrome hepatorrenal;
- síndromes convulsives de diversos tipus;
- síndrome de Cushing;
- síndrome de Goodpasture;
- síndrome d'Alport;
- síndrome de Wilms;
- púrpura trombocitopènica.
Passegem al següent tema. Considereu els resultats normals de les proves.
Rendiment normal
El nostre tema és la prova de Rehberg. Els valors normals per als homes són els següents (els valors es donen en ml/min/1,7 m2):
- Més de 70 anys - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Ara valors normals de la prova de Rehberg per a dones:
- Més de 70 anys - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Preste atenció a una secció com ara "reabsorció total dels túbuls dels ronyons". Els indicadors normals són del 95 al 99%.
Tingueu en compte que en un adult que no pateix mal alties i patologies greus, la depuració (és a dir, el volum de sang que s'eliminarà de creatina en un període de temps determinat) és de 125 ml per minut.
Què signifiquen els valors alts?
Els resultats de la prova Reberg (orina, sang aquí són mostres per a la investigació al laboratori) només els pot desxifrar amb precisió un especialista. Tanmateix, presentarem al lector una sèrie de mal alties, la presència de les quals es pot indicar mitjançant indicadors si estan per sobre de la norma en un pacient determinat:
- Síndrome nefròtica.
- Hipertensió arterial.
- Diabetis diabetis. Les altes taxes d'eliminació en aquest cas indiquen un risc de desenvolupar insuficiència renal.
- El pacient va fer una dieta amb quantitats excessives d'aliments proteics.
Què signifiquen lectures baixes?
Us recordem una vegada més que l'article no és una base per a l'autodiagnòstic: el metge responsable (nefròleg, terapeuta, uròleg, diagnòstic funcional us presentarà una conclusió precisa basada en els resultats de l'anàlisi)., pediatre).
En diferents casos, les taxes d'eliminació reduïdes indicaran la presència de les següents patologies i mal alties en el pacient:
- Alteració general del sistema renal.
- Glomerulonefritis.
- Deshidratació.
- Insuficiència renal, que es manifesta tant en forma crònica com agudaformulari.
- Violació de la sortida d'orina. Aquí estem parlant de diverses patologies de la sortida de la bufeta del pacient.
- Xoc experimentat pel cos com a conseqüència d'algun tipus de lesió, operació o un altre xoc greu.
- Insuficiència cardíaca crònica.
Què afecta el resultat de l'anàlisi?
Com fer una prova de Rehberg? És important saber-ho perquè el resultat de l'anàlisi es veurà influenciat pel següent:
- L'exercici durant la recollida de mostres d'orina augmenta l'eliminació.
- Algunes drogues subestimen aquesta xifra. Aquests fàrmacs inclouen cefalosporines, quinidina, trimetoprim, cimetidina i altres.
- Edat del pacient després de quaranta anys. Per regla general, l'espai lliure disminueix de manera natural.
- Infracció per part del pacient de les normes de preparació per a la recollida d'una mostra de material.
- Violació dels procediments de presa de mostres de sang i orina per part del personal mèdic i del pacient.
Preparació per a la prova
La prova de Rehberg és un estudi de dues parts. El laboratori examina el sèrum sanguini del pacient i una mostra de la seva orina. Val la pena preparar-se per a l'entrega d'una anàlisi de sang i d'orina. No té sentit fer una prova Reberg després d'una sèrie d'estudis:
- Revisió ginecològica.
- Raigs X.
- Tomografia computada.
- Examen rectal.
- Teràpia de ressonància magnètica.
- Ecografia.
El pacient es prepara per a la recollida d'orina de la següent manera:
- 1-2 dies abans del procediment programat, una persona es protegeix de totes les tensions, tant físiques com emocionals.
- Un dia abans de la presa de mostres, una sèrie de begudes estan excloses de la dieta: cafeïna, tònic, energètic, inclòs qualsevol percentatge d'alcohol.
- Durant 2-3 dies, els productes grassos i picants, els aliments fumats i de carn s'eliminen de la dieta habitual.
- 2-3 dies abans de la prova, heu de renunciar als aliments vegetals, que poden canviar el color de l'orina. Això inclou algunes verdures (pastanagues, remolatxa), baies.
- Una setmana abans de la prova de Rehberg, el pacient deixa de prendre medicaments que afecten la capacitat de filtració dels ronyons. Aquests inclouen diürètics (diürètics), medicaments hormonals.
Per prendre una mostra de sang, la preparació serà la següent:
- L'anàlisi es planifica millor per al matí, ja que es fa exclusivament amb l'estómac buit. Des del moment de l'últim àpat, haurien de passar almenys 10-12 hores.
- Si fumeu, l'últim cigarret s'ha de fumar almenys 3 hores abans del procediment.
- 30 minuts abans de la presa de sang, el pacient ha d'estar en repòs físic i emocional complet.
Mostre de sang capil·lar. És a dir, un especialista pren una mostra d'un dit amb un escarificador.
Prova de Rehberg: com recollir l'orina?
Si la mostra de sang per a la provaun especialista pren a la sala de tractament i, en la majoria dels casos, el pacient recull una mostra d'orina pel seu compte. Com fer-ho bé?
Com recollir la mostra de Rehberg:
- L'orina de la primera micció del matí no és adequada per a l'anàlisi.
- Assegureu-vos de fer una dutxa higiènica després de la primera micció (això inclou el rentat dels genitals). Utilitzeu només aigua bullida i sabó neutre o gel de dutxa per al procediment, ja que el producte no ha de contenir fragàncies ni colorants.
- Tota la micció posterior s'ha de fer en un recipient especial preparat (volum - 2-3 litres). L'orina s'emmagatzema a una temperatura de 4-8 °. Si no es compleix aquesta condició, les propietats físiques de l'orina canviaran, l'anàlisi de l'orina recollida mostrarà resultats que es desvien de la realitat.
- La mostra d'orina més recent es pren exactament 24 hores després de la primera. És a dir, entre les 6 i les 8 del matí de l'endemà.
- No porteu tot el líquid recollit al laboratori! Barrejar-ho bé amb un pal preparat i abocar 50 ml d'orina en un recipient per analitzar. Suro amb tap, tapa.
- Preparar el contenidor per a la seva presentació al laboratori, és a dir, fixar-hi una placa amb la informació necessària. Aquest és el cognom i el nom del pacient, la seva edat, la data de recollida del material, el volum de tota l'orina recollida durant el dia anterior. Si la prova de Rehberg s'assigna a un nen o adolescent, també cal indicar-ne el pes i l'alçada.
- El teu recipient d'orina s'envia al laboratori el dia de l'última recollidamostra d'orina.
La prova de Reberg és un estudi exhaustiu que consisteix en l'anàlisi de sang i d'orina d'un pacient. La preparació hauria de començar una setmana abans de la data prevista per proporcionar mostres per a la investigació. La mostra d'orina la recollirà el pacient mitjançant procediments estàndard.
