Els medicaments que afavoreixen un son profund i prolongat s'anomenen pastilles per dormir. El seu nom científic és hipnòtic. La farmacologia distingeix diverses classes d'aquests fàrmacs. Segons el principi d'acció, la farmacocinètica, les indicacions i contraindicacions per a l'ingrés, els possibles efectes secundaris i la freqüència del seu desenvolupament també difereixen.
Per quins motius es desenvolupen problemes de son
Hi ha una opinió que l'insomni és la incapacitat per adormir-se, i aquesta afecció és més freqüent entre les persones grans. Aquesta opinió és errònia. L'insomni es caracteritza no només per la incapacitat de caure en un son profund, sinó també per despertars freqüents al mig de la nit. Aquest problema pot afectar a una persona de qualsevol edat i de qualsevol gènere. Despertar-se d'hora (si la durada total del son és inferior a cinc hores) és un tipus d'insomni.
Segonsclassificació dels hipnòtics, en farmacologia hi ha dos grans grups de fàrmacs: amb i sense efecte narcòtic. Al seu torn, es divideixen en altres subgrups.
Les pastilles per dormir i els preparats es produeixen en diverses formes: comprimits, càpsules, xarops, ampolles amb una solució per injecció. Per descomptat, les píndoles són les més populars entre els pacients.
Què causa problemes de son:
- fatiga crònica, sobreesforç físic i psicoemocional constant;
- El el treball de torn nocturn (metges, policies, militars) altera les fases del son i, com a conseqüència, les persones que exerceixen aquestes ocupacions pateixen problemes crònics del son;
- determinats trastorns endocrins (mal altia de la tiroide);
- dany cerebral orgànic;
- conseqüències de lesions al cap i commocions cerebrals;
- alterada circulació del cervell;
- trastorns depressius i d'ansietat;
- prendre psicofàrmacs;
- síndrome premenstrual en dones;
- hipocondria i trastorn obsessiu-compulsiu;
- síndrome d'abstinència en persones addictes.
Quin metge fa una recepta per a hipnòtics?
La majoria de medicaments de farmacologia hipnòtica no es poden comprar sense recepta mèdica, ja que estan a la llista de medicaments potents. On pot anar una persona normal que pateix problemes de son per aconseguir aquest document?
PerPrimer heu de prendre un cupó per a una cita amb un terapeuta local. Descriu-li la teva condició. És possible que el terapeuta aconselli el medicament i fins i tot escrigui una recepta. En alguns casos, si els símptomes descrits per una persona mal alta són força greus, se li deriva una consulta amb un neuròleg o psiquiatre. Poden escriure una recepta per a hipnòtics potents. Els somnífers en farmacologia es distingeixen: per la seva acció es classifiquen com a psicotròpics. Sovint, la seva cita s'associa amb la necessitat de fer un seguiment constant de l'estat del pacient a l'IPA.
Un neuropatòleg, per regla general, veu a la clínica del districte, però un psiquiatre consulta els pacients al PND, que a la majoria de ciutats es troba en un edifici independent i manté un registre separat dels pacients que busquen ajuda.
Hipnòtics no narcòtics: classificació
La farmacologia distingeix molts grups d'hipnòtics. Cadascun d'ells té diverses drogues. Tots ells es diferencien en els mecanismes d'acció sobre el cos humà.
Es poden distingir diversos grups grans de drogues no narcòtiques, és a dir, que no causen dependència física i psicològica:
- benzodiazepines;
- no benzodiazepines;
- bloquejadors dels receptors d'histamina;
- Derivats de GABA (àcid gamma-aminobutíric).
Totes les drogues d'aquests grups tenen efectes hipnòtics, antiansietats i sedants. Alguns d'ells poden augmentar la gana, altres són tòxics per al fetge. Sobre cada grup d'hipnòticses detallarà més endavant a l'article.
Hipnòtics narcòtics: funcions de l'aplicació
Aquests fàrmacs són de prescripció estricta, ja que poden provocar dependència física i psicològica. Si el pacient tenia dificultats per adormir-se sense ells, prenent aquestes píndoles, dorm profundament i durant molt de temps. Però després d'un mes, es desenvolupa la tolerància i la persona mal alta necessita una dosi creixent de pastilles per dormir.
La farmacologia s'està allunyant gradualment de la producció d'aquests fàrmacs, ja que sovint fan més mal que bé. Tot i així, les grans empreses farmacèutiques continuen produint narcòtics hipnòtics amb ànim de lucre.
Aquest grup de medicaments s'anomena barbitúrics. Tenen un fort efecte hipnòtic. Només una persona després de prendre una píndola no s'adorm amb un son saludable, sinó que cau en un coma real com a conseqüència de la paràlisi del sistema nerviós.
Benzodiazepines: principi d'acció i llista de fàrmacs
Els medicaments d'aquest grup es prescriuen a pacients que pateixen ansietat constant, problemes de son, fòbies. En un moment, els derivats de les benzodiazepines van fer un gran avenç en neurologia. En el tractament de l'ansietat, els atacs de pànic, les neurosis, els trastorns obsessiu-compulsius i els tics nerviosos, ara ni un sol neuròleg o psiquiatre pot prescindir de prescriure al pacient un fàrmac de la sèrie de benzodiazepines. Aquests fàrmacs són un dels més populars en farmacologia.
Segons la classificació i la descripció de les pastilles per dormir, potsconcloure que les benzodiazepines són fàrmacs amb un efecte més suau sobre el cos. Amb un ús prolongat, però, el pacient pot experimentar dependència física i addicció. El principi d'acció es basa en l'efecte sobre els receptors GABA.
Les benzodiazepines no es recomanen per al tractament de condicions psicòtiques agudes, delirium tremens i intoxicació patològica. Es poden utilitzar com a mitjà per normalitzar el son durant els símptomes d'abstinència.
Llista de benzodiazepines populars i de prescripció habitual
Les benzodiazepines següents es classifiquen com a pastilles per dormir:
- "Gidazepam". Té un efecte tranquil·litzant suau i un efecte anticonvulsivant. A les farmàcies, s'alliberen estrictament amb recepta mèdica. Forma d'alliberament: pastilles blanques de 30 mg o 50 mg. No només ajuda a adormir-se ràpidament, sinó que també alleuja la por i els sentiments d'irritabilitat i ansietat.
- "Diazepam" té un efecte hipnosedador. Un neuròleg prescriu una dosi en funció de quina droga pot tenir un efecte estimulant i sedant.
- "Phenazepam" és un potent somnífer. Alliberat estrictament segons la recepta. Formulari de llançament - tauletes. També té un efecte vasodilatador i relaxant muscular. Ajuda als pacients en estats psicòtics aguts.
- "Nitrazepam" és un fàrmac comprimit que combat eficaçment les convulsions i l'insomni. Assigna psiquiatres i neuròlegs com a pastilla per dormir. Es ven estrictament segons la recepta. A lesuna dosi inadequada pot contribuir al desenvolupament de la inquietud i tenir un efecte tòxic sobre les neurones.
Efectes secundaris de les benzodiazepines:
- a la primera setmana de la presa del sistema nerviós: somnolència, sudoració, cansament, disminució de l'activitat motora;
- del tracte gastrointestinal: restrenyiment, disminució de la motilitat intestinal, inflor;
- del costat del sistema cardiovascular: baixada de la pressió arterial, trastorns del pols, taquicàrdia, angina de pit.
Bloquejadors dels receptors de la histamina
Les preparacions amb activitat antihistamínica prevenen i eliminen l'espasme de la musculatura llisa, redueixen la permeabilitat de la paret capil·lar, tenen efectes antiedematosos i antiinflamatoris. Alguns d'ells tenen un efecte sedant pronunciat sobre el sistema nerviós central, bloquegen els receptors colinèrgics dels ganglis autònoms. Aquest efecte permet l'ús d'aquests fàrmacs com a hipnòtics. La seva farmacologia està ben estudiada. Amb una dosi adequada, no causen dependència de drogues.
La medicina oficial rarament fa servir aquests fàrmacs per eliminar els problemes del son. Amb més freqüència es prescriuen a pacients amb al·lèrgies de diversos orígens.
Fàrmacs per a dormir que actuen bloquejant els receptors de la histamina:
- "Dimedrol". Alliberat en forma de pastilles i ampolles amb una solució per injecció. Posseeixfort efecte hipnòtic i sedant. No es venen sense recepta.
- "Suprastin", "Tavegil": s'utilitza més sovint per a les al·lèrgies. Tenen un efecte hipnòtic pronunciat.
Possibles efectes secundaris dels bloquejadors dels receptors d'histamina:
- efectes tòxics sobre el fetge i els ronyons;
- disminució de la claredat de visió;
- mal de cap;
- indigestió;
- urticària, dermatitis, èczema.
Derivats de GABA
GABA (àcid gamma-aminobutíric) és un compost orgànic que afecta els processos que tenen lloc al cervell i al sistema nerviós central. Hi ha molts fàrmacs hipnòtics en farmacologia que actuen no a causa del GABA pur en la composició, sinó dels seus derivats. Gràcies a la combinació amb altres components, per exemple, amb l'àcid nicotínic a Picamilon, els farmacèutics han aconseguit no només un efecte hipnòtic, sinó també un nootròpic, que és molt demanat a la farmacologia moderna.
El mecanisme d'acció dels hipnòtics basats en GABA és senzill: l'àcid no és només un neurotransmissor inhibidor, sinó un mediador responsable de sincronitzar grans grups de neurones en ones lentes. Això permet no només normalitzar les fases del son mentre es pren el medicament, sinó també aconseguir millores a llarg termini fins i tot després d'aturar el medicament.
Llista de fàrmacs GABA
Llista de les drogues més populars del grup de pastilles per dormir - Derivats de GABA:
- "Phenibut". El fàrmac es va crear originalment com a medicament per als astronautes. Només es ven amb recepta mèdica. És un nootròpic amb un suau efecte tranquil·litzant. Depenent de la dosi, Phenibut també pot tenir un efecte estimulant sobre el sistema nerviós. Dóna un efecte excel·lent en el període de síndrome d'abstinència. Assigna als nens amb un desenvolupament psicoverbal retardat.
- "Piracetam". Es ven en forma de dragees. És un dels primers nootròpics sintetitzats amb efecte sedant, hipnòtic i sedant. L'efecte dels hipnòtics (derivats de GABA) és ambigu: amb un augment de la dosi, poden provocar hiperactivitat i insomni. Així que amb la dosi de "Piracetam" heu de tenir cura. Val la pena començar amb les dosis mínimes permeses.
- "Pikamilon" és una preparació d'àcid nicotínic amb àcid gamma-aminobutíric. Té un suau efecte sedant i nootròpic. Restableix l'ordre i normalitza la durada de les fases de son. Sovint es prescriu per a nens amb mal alties mentals (RDA, hiperactivitat, retard del desenvolupament) i adults amb insomni, ansietat, trastorns depressius, baix rendiment.
- "Baclofen". A França, s'utilitza com a droga per a l'alcoholisme. Al nostre país, aquest remei es prescriu per als problemes del son. Amb un ús prolongat, el baclofen pot causar dependència psicològica i física, encara que cap dels metges sol centrar-se en això.
- "Aminalon" n'és unels primers fàrmacs hipnòtics entre els derivats del GABA. El fàrmac encara es prescriu activament en neurologia. És un precursor de l'hormona del creixement, té un efecte generalment positiu i reforçant sobre el cos i el sistema nerviós, estabilitzant la durada de les fases del son. Fins ara, "Aminalon" és una de les pastilles per dormir més segures amb un efecte sedant i un mínim d'efectes secundaris.
Barbitúrics: principi d'acció, efectes secundaris
Aquest és un grup bastant gran de fàrmacs en farmacologia. El mecanisme d'acció dels hipnòtics basats en l'àcid barbitúric es basa en el fet que els seus ingredients actius penetren en les neurones (cèl·lules del sistema nerviós) i tenen un efecte depriment sobre alguns receptors, bloquejant el seu treball. Els barbitúrics no només tenen un efecte hipnòtic, sinó que també tenen efectes analgèsics i anticonvulsivants.
Els barbitúrics són substàncies potents. En diversos països, estan totalment prohibides la venda gratuïta i s'assimilen a drogues.
Al nostre país, aquests medicaments encara es poden comprar a la farmàcia. Per exemple, el conegut Corvalol, que tant estimen les àvies, conté fenobarbital, que és un barbitúric. Corvalol li deu un fort efecte sedant.
Les persones que no tenen formació mèdica creuen que Corvalol proporciona un somni tranquil i tranquil gràcies ala menta que conté. De fet, aquest efecte es deu a un barbitúric anomenat fenobarbital en la composició, que provoca la paràlisi del sistema nerviós.
Els barbitúrics es van prescriure als anys soviètics a pacients amb trastorns mentals i hiperactivitat, així com insomni. Molt sovint s'utilitzen ara, però només en un hospital si cal anestèsia.
Efectes secundaris de prendre pastilles per dormir àcid barbitúric:
- contraccions del miocardi no desitjades, que poden desencadenar el desenvolupament d'insuficiència cardíaca;
- resposta lenta als estímuls externs;
- efectes tòxics sobre el fetge i els ronyons;
- efectes tòxics sobre les neurones;
- tremolors i rampes a les cames;
- coma i mort.
