Un tumor benigne de l'estómac és una neoplàsia que no mostra tendència a maligne. En absència de tractament, augmenta la probabilitat de degeneració del tumor. Un tumor benigne de l'estómac es produeix en el cinc per cent dels casos de totes les patologies oncològiques del tracte gastrointestinal. Els tumors poden sorgir de cèl·lules epitelials, nervioses, de greix o vasculars. La progressió d'una neoplàsia a l'estómac pot ocórrer ràpidament o ser lenta.
Segons la direcció del seu creixement, es distingeixen els tumors que es desplacen cap a la llum gàstrica i els òrgans abdominals, així com els que creixen a l'interior de les parets de l'estómac sense anar més enllà. Amb la mateixa freqüència, les neoplàsies es produeixen en diferents zones de l'estómac,inclòs l'antre, el propi cos de l'òrgan o en qualsevol altre lloc.
A continuació, considereu la classificació dels tumors benignes de l'estómac.
Classificació i característiques dels tumors
Depenent de l'origen, tots els tumors benignes de l'estómac es divideixen en dos grups: no epitelials i epitelials. Aquesta darrera varietat es divideix, al seu torn, en pòlips i adenomes, que poden ser simples o múltiples. La diferència entre aquests dos tipus de tumors és que els pòlips són excreixes a la llum gàstrica, tenen una forma rodona i una base ampla i solen estar situats sobre una tija. La causa més freqüent de pòlips són els canvis relacionats amb l'edat. La patologia afecta majoritàriament a homes de més de 40 anys. Des del punt de vista de la histologia, un pòlip és un teixit cobert de glàndules i epiteli, connectat per una xarxa vascular desenvolupada.
Adenomes
Els adenomes són autèntiques neoplàsies de naturalesa benigna, que en la seva majoria consisteixen en teixits glandulars. La principal diferència entre un adenoma i un pòlip és que els primers tenen més probabilitats de degenerar en tumors malignes. Tanmateix, els adenomes són molt menys freqüents que els pòlips.
També són rars els tumors benignes no epitelials de l'estómac. La seva formació es produeix a les parets gàstriques a partir de diversos teixits.
Varietats principals
Els principals tipus de tumors gàstrics no epitelials són:
- Formació de fibromesdel teixit muscular.
- Neurinomes, formats a partir de cèl·lules que entren a la beina de mielina de les fibres nervioses.
- Fibromes derivats dels teixits grassos.
- Linfangiomes, quan les cèl·lules tumorals sorgeixen de les parets dels ganglis limfàtics.
- Hemangiomes provinents de cèl·lules que es troben als vasos limfàtics i sanguinis.
- Variants mixtes de neoplàsies no epitelials.
Si l'aparició de pòlips és inherent als homes, els tumors no epitelials són més típics per a les dones. Totes les neoplàsies d'aquest tipus tenen una sèrie de característiques específiques, com ara contorns clars, una superfície llisa i una forma rodona. El creixement d'una neoplàsia a l'estómac pot tenir una mida força important.
Leiomioma
Una neoplàsia de tipus no epitelial, anomenada leiomioma, es distingeix en una espècie separada. Aquest tipus de tumor és més freqüent que altres tumors similars. El leiomioma pot causar sagnat a l'estómac, així com úlceres a causa del creixement del tumor a la membrana gàstrica. Qualsevol tipus de tumor no epitelial és molt probable que es transformi en maligne, és a dir, mostren una tendència a la malignitat.
Signes d'una lesió benigna
Per regla general, els símptomes d'un tumor benigne de l'estómac no són pronunciats. Si no hi ha un creixement brusc de la neoplàsia, la seva presència no es manifesta de cap manera per a una persona. Molt sovint, els tumors benignes es detecten per signes indirectes.o diagnosticat casualment durant l'endoscòpia.
Com determinar si un tumor a l'estómac és benigne o maligne? La principal diferència entre el primer i el segon és el creixement lent.
El quadre clínic del desenvolupament del tumor inclou les característiques següents:
- Símptomes característics de la gastritis, que, però, no donen motiu per fer aquest diagnòstic.
- Hemorràgia a la zona de l'estómac.
- Fatiga, pèrdua de gana, augment sobtat de pes i altres trastorns generals, que sovint s'atribueixen a mal alties del sistema digestiu.
- Manifestacions dispèptiques.
- Anèmia per la manifestació freqüent de la síndrome hemorràgica.
En el context d'un curs tranquil del procés patològic, es pot produir un dolor de naturalesa sorda o dolorosa, que sovint es localitza a la regió epigàstrica. Molt sovint, el dolor es produeix després de dinar. Els pacients associen de manera aclaparadora aquestes manifestacions amb gastritis.
Per a mides grans
Quan el tumor arriba a una mida gran, els símptomes es tornen més pronunciats. El pacient sent pesadesa a l'estómac, atacs de nàusees i també hi ha eructes freqüents. En les femtes i els vòmits, es poden detectar impureses de sang. Les proves de laboratori mostren una disminució dels nivells d'hemoglobina. Pacientses queixa de marejos i debilitat general. Al mateix temps, s'observa pèrdua de pes independentment de la presència d'una bona gana.
Es distingeixen més d'un centenar de varietats de neoplàsies benignes. El seu curs i signes clínics poden variar molt. En aquest cas, la intensitat de la manifestació dels símptomes depèn de la mida i la taxa de creixement del tumor, així com de la seva localització. El sagnat es considera un signe clàssic d'una neoplàsia, sobretot si s'acompanya d'una interrupció del tracte gastrointestinal.
Causes i factors de risc
La medicina moderna no pot donar una resposta inequívoca a la pregunta de les causes de la formació de tumors benignes a l'estómac. Per tant, és més correcte considerar aquesta qüestió des del punt de vista dels factors que poden provocar un procés patològic i conduir a l'aparició d'una neoplàsia. Entre aquests factors, la presència de problemes concomitants amb els òrgans del tracte gastrointestinal ocupa un lloc clau.
Els metges moderns s'adhereixen a la versió que els pòlips es produeixen en el context d'un procés alterat de regeneració natural de la mucosa gàstrica. És per això que l'aparició de pòlips sovint acompanya la gastritis. Els adenomes apareixen més sovint en el context de la gastritis de tipus atròfic. A més, en la majoria dels casos, les neoplàsies es localitzen a la part inferior de l'estómac a la zona on s'observa la concentració més baixa d'àcid clorhídric.
A més, les possibles causes de l'aparició d'un tipus de formacions no epitelials poden ser violacions del desenvolupament intrauterí del fetus, així comla presència de patologies en la forma crònica del curs. A causa de la manca de causes específiques de l'aparició de tumors, és impossible destacar mesures preventives efectives per a aquesta patologia. No us oblideu del factor genètic. Si es van detectar neoplàsies a l'estómac en els familiars del pacient, automàticament cau a la zona d' alt risc. Es recomana a aquests pacients que es sotmetin a un examen endoscòpic periòdic per a la detecció oportuna del tumor. Té sentit contactar amb el cirurgià davant la més mínima sospita de la presència d'un pòlip o d'una altra formació a l'estómac.
En un tumor benigne de l'estómac, els mètodes moderns de diagnòstic de radiació ajuden a identificar-lo en una fase inicial.
Mesures de diagnòstic
El diagnòstic de "tumor d'estómac" es basa en els resultats de tres etapes de l'estudi:
- Recollida d'una història detallada del pacient.
- Examen físic.
- Raigs X i examen endoscòpic.
El diagnòstic radial de tumors benignes de l'estómac ara és molt popular.
A més, el pacient ha de donar sang per a una prova d'hemoglobina, sobretot si hi ha signes d'anèmia. Aquesta patologia és característica de les neoplàsies que provoquen el desenvolupament de la síndrome hemorràgica. La benignitat del tumor es detecta a partir dels següents trets característics: la mida i la forma de la formació, la presència de perist altisme. Contorns borrosos del tumor, creixement ràpid i manca deLa peristalsi indica el procés de degeneració d'una neoplàsia en una de maligna.
Per aclarir el diagnòstic, cal fer una esofagogastroduodenoscòpia. És aquest estudi el que permet avaluar l'estat de la membrana mucosa i obtenir una imatge clara del tumor, donant una idea de la seva mida i localització. A més, aquest estudi ens permet avaluar la probabilitat de degeneració del tumor. Visualment, és gairebé impossible distingir un tumor benigne d'un maligne; això requereix una biòpsia.
Un altre estudi important en el diagnòstic del càncer d'estómac s'anomena fibrogastroduodenoscòpia. Per a això, es pren material per a l'examen histològica al laboratori. A causa del fet que les neoplàsies de tipus no epitelial tenen moltes varietats, el diagnòstic final en alguns casos es fa després de la intervenció quirúrgica. Les formacions no epitelials es diagnostiquen mitjançant els mateixos mètodes d'investigació.
La semiòtica de la radiació de tumors benignes i malignes de l'estómac ara es duu a terme a tots els principals centres de diagnòstic.
Tractament
El tractament d'un tumor benigne de l'estómac només es realitza mitjançant mètodes quirúrgics. La teràpia conservadora no dóna un resultat positiu. Si la neoplàsia és petita i el risc de la seva degeneració es minimitza, els metges prefereixen triar tàctiques expectants. No obstant això, en la majoria dels casos elextirpació quirúrgica del tumor. Les tecnologies modernes fan que aquestes operacions siguin segures per a la salut i la vida del pacient. L'eliminació en una fase primerenca es porta a terme si la naturalesa del tumor no es pot determinar mitjançant els mètodes de diagnòstic descrits anteriorment. Si hi ha risc de malignitat de la neoplàsia, l'operació es realitza immediatament després de la detecció del tumor.
Mètodes quirúrgics
Els especialistes utilitzen diversos mètodes d'extirpació quirúrgica d'un tumor benigne:
- Electroexcisió de tipus endoscòpic. El procediment és una operació mínimament invasiva, que es realitza per electrocoagulació creant accés al tumor a través de l'endoscopi. Aquest mètode és adequat per eliminar pòlips.
- Mètode enucleatiu. Permet reduir la pèrdua de sang al mínim. L'operació es realitza mitjançant un laparoscopi o un endoscopi, depenent de la localització del tumor.
- Resecció de l'estómac per mètode laparoscòpic. L'operació es realitza mitjançant puncions a la paret anterior del peritoneu i una incisió. Durant la cirurgia, s'extirpa part de l'estómac i el tub digestiu, interromput per una incisió, es restaura amb una sutura.
- Gastrectomia. Implica l'extirpació completa de l'òrgan. Amb les neoplàsies benignes, aquest mètode pràcticament no s'utilitza.
Cirurgia endoscòpica
Si durant el diagnòstic es troben pòlips i es localitzen aïllats, es prescriu cirurgia endoscòpica. Amb una mida petita del pòlipté lloc la coagulació. Si la mida del tumor arriba a més de 5 mm, s'utilitza l'electroexcisió quan el pòlip s'estreny a la regió de la tija i s'elimina amb un electrocoagulador. Els pòlips més grans s'eliminen mitjançant resecció submucosa mitjançant un endoscopi.
Previsió
El pronòstic de les lesions gàstriques benignes és relativament bo. No obstant això, no s'exclouen les recaigudes del procés patològic. Els pacients després de l'operació estan registrats al dispensari d'oncologia de per vida.
Complicacions
Les complicacions que poden ocórrer en el context d'una neoplàsia a l'estómac inclouen:
- Degeneració d'un tumor en un de maligne.
- Perforació del tumor, quan es produeix un forat a la paret gàstrica i peritonitis posterior.
- Estenosi gàstrica.
- L'aparició d'úlceres a la superfície de la neoplàsia.
- Síndrome hemorràgic.
- Infracció del pòlip, quan la formació cau a l'espai del duodè i s'infringeix a la zona del pílor.
El punt més important en el tractament amb èxit d'una neoplàsia és el diagnòstic oportú.
Vam esbrinar si hi pot haver un tumor benigne de l'estómac i com tractar-lo.
