Cistitis: diagnòstic i tractament en nens i adults

Taula de continguts:

Cistitis: diagnòstic i tractament en nens i adults
Cistitis: diagnòstic i tractament en nens i adults

Vídeo: Cistitis: diagnòstic i tractament en nens i adults

Vídeo: Cistitis: diagnòstic i tractament en nens i adults
Vídeo: OQUES GRASSES - LA GENT QUE ESTIMO & Rita Payés 2024, De novembre
Anonim

La inflamació de la bufeta s'anomena cistitis, que es pot desenvolupar tant en adults com en nens. La causa del desenvolupament de la mal altia pot ser infeccions o altres factors provocadors. La mal altia es tracta depenent del tipus, així com de la causa. Tingueu en compte les característiques del diagnòstic de la cistitis, com es desenvolupa la mal altia en adults i nens, com es tracta i quines mesures preventives existeixen.

Què és la cistitis?

Diagnòstic de cistitis en dones i nens
Diagnòstic de cistitis en dones i nens

Aquesta mal altia és la més freqüent entre les patologies de la bufeta i el tracte urinari. Molt sovint es produeix en dones (80%), ja que tenen una uretra més curta que els homes i les infeccions entren fàcilment al sistema genitourinari i provoquen inflamació. Segons les estadístiques, cada quarta dona ha tingut cistitis almenys una vegada a la vida, i cada desena dona té una forma crònica d'aquesta mal altia. Per als homes, aixòla patologia és rara i només el 0,5% d'elles són cròniques.

El cos d'una dona s'enfronta a canvis hormonals cada mes. Com a resultat, hi ha una disminució de la immunitat local, que pot provocar el desenvolupament de la patologia. És per això que els metges presten molta atenció al diagnòstic de la cistitis en les dones. Aquesta mal altia també es produeix durant el període de tenir un nadó. Segons les estadístiques, cada desena embarassada se'n diagnostica.

Causes d'ocurrència

Raons per al desenvolupament de la cistitis
Raons per al desenvolupament de la cistitis

Abans de procedir al diagnòstic de la cistitis, val la pena entendre les causes fonamentals del desenvolupament de la patologia.

Causes de cistitis en nens i adults:

  1. Infeccions. Els microorganismes patògens que entren al tracte urinari es converteixen amb més freqüència en els causants de la inflamació. Les infeccions poden arribar a l'anus o a la vagina, amb menys freqüència dels ronyons. La infecció també pot entrar a la bufeta amb el torrent sanguini (via hematògena). Per exemple, això passa quan hi ha un focus d'infecció al cos (càries, amigdalitis).
  2. Característiques anatòmiques de l'estructura de l'òrgan. En alguns nens, el tracte urinari pot tenir característiques anatòmiques o no realitzar completament les seves funcions, cosa que pot contribuir al desenvolupament de la cistitis.
  3. Hipotermia. La congelació severa pot provocar cistitis, més freqüentment en dones i nens.
  4. Prendre medicaments. Alguns medicaments poden causar inflamació de la bufeta com a efecte secundari. Aquest és un grup de fàrmacs citostàtics,utilitzat en neoplàsies malignes. La patologia s'anomena cistitis induïda per fàrmacs.
  5. Al·lèrgia. En un nombre reduït de dones, la cistitis és una reacció del cos a l'exposició local a algun tipus d'al·lèrgen.

A més de les principals causes de la cistitis, els metges també determinen una sèrie de factors que poden contribuir al desenvolupament de la patologia. Es tracta de roba interior ajustada sintètica, relacions sexuals sense protecció o canvi freqüent de parelles sexuals, mal alties intestinals (estrenyiment o diarrea), mal alties renals i insuficiència hormonal.

Classificació

El diagnòstic i el tractament de la cistitis depenen principalment de la seva forma. La patologia pot ser primària i secundària. En el primer cas, la mal altia és causada per infeccions que han entrat al tracte urinari, en el segon cas, la cistitis és el resultat d'un mal funcionament d'algun òrgan o la propagació de la infecció per tot el cos. En els nens, es pot desenvolupar una cistitis secundària en el context d'un buidatge incomplet de la bufeta, que pot ser causat per les característiques anatòmiques de l'estructura de l'òrgan.

A més, la mal altia pot ser infecciosa o no infecciosa. En el primer cas, es pot manifestar de manera específica o no específica. La segona opció pot ser causada per factors tèrmics, químics, tòxics, al·lèrgics o medicinals.

Depenent de com es desenvolupi la patologia, pot ser aguda o crònica. La forma aguda té símptomes pronunciats, mentre que la forma crònica té símptomes que es manifesten o disminueixen. En els nens, la cistitis aguda s'acompanya d'una inflamació de les mucoses icapes submucoses, les cròniques poden modificar la capa muscular i ser gangrenoses, necròtiques, polípos, granulars o bulloses.

També, la cistitis en nens, segons el lloc de distribució, es pot dividir en focal i total (difusa). Amb la cistitis cervical, el coll de la bufeta també s'inflama, la tritogonitis es produeix durant un procés inflamatori a la regió del triangle de Lieto.

Simptomàtics

Classificació de la cistitis
Classificació de la cistitis

El desenvolupament de la cistitis s'acompanya de certs símptomes, independentment del sexe, així com de l'edat de la persona.

Com es manifesta la cistitis:

  • Picor i ardor en anar al lavabo. Són més freqüents i indiquen la presència de cistitis infecciosa o al·lèrgica.
  • Dolor a la part inferior de l'abdomen. És possible que només el 10% dels pacients no tinguin aquest símptoma, però rarament algú presta atenció a molèsties menors, tot i que el dolor pot irradiar a l'esquena.
  • Febre, mal de cap i fatiga.
  • Sang a l'orina. El símptoma és rar, més sovint en homes i indica una causa viral del desenvolupament de la mal altia. La forma de la patologia pot ser aguda i complicada (en aquest cas, els metges recomanen el diagnòstic diferencial de la cistitis per distingir la mal altia d'una altra patologia).

Com reconèixer la mal altia en els nens

Com tractar la cistitis en nens?
Com tractar la cistitis en nens?

Els símptomes de la cistitis són els mateixos tant en nens com en adults. L'única diferència és que el nadó encara no pot descriure la naturalesa del dolor. Per tant, és important parar atenció al diagnòstic de cistitis en nens.

Per començar, val la pena assenyalar que pot provocar una patologia en un nen. Molt sovint es produeix en el context de la propagació de la infecció al tracte urinari. Només en el 5% dels nens, la cistitis pot ser el resultat del SARS.

Menors de sis mesos, la cistitis és més freqüent en els nens, cosa que pot indicar possibles anomalies en el desenvolupament de les vies urinàries. Entre els 2 i els 15 anys, les noies tenen 10 vegades més probabilitats de emmal altir.

Com es manifesta la cistitis en un nen:

  • micció freqüent i dolorosa;
  • incontinència urinària (enuresi);
  • orina ennuvolada o massa fosca;
  • augment de la temperatura corporal fins a 40 graus (observat amb pielonefritis);
  • vòmits, excrements fluixos i dolor a la part inferior de l'abdomen.

En els nounats, la patologia es pot manifestar per malestar, mal humor, irritabilitat i disminució de la gana. També pot haver-hi inflor a les extremitats superiors i inferiors o bosses sota els ulls.

Diagnòstic de cistitis: proves

Prevenció de la cistitis
Prevenció de la cistitis

Per reconèixer la mal altia i fer un diagnòstic clar, es fan una sèrie de proves. Assegureu-vos de fer una prova general d'orina, cultiu bacteriològic, que ajuda a identificar l'agent causant de la inflamació i identificar la sensibilitat a un determinat grup d'antibiòtics. En casos rars, es realitza una reacció en cadena de la polimerasa i s'examina la microflora dels òrgans genitals. La citoscòpia i la biòpsia només es realitzen quan estiguin indicats.

També es pot celebrarexamen ecogràfic dels òrgans pèlvics i de la cavitat abdominal. Molt sovint, es prescriu per al diagnòstic de cistitis intersticial, un diagnòstic que ha aparegut relativament recentment a la classificació internacional de mal alties. Es caracteritza per micció freqüent i dolor intens.

En casos rars, es prescriu una prova de Parsons (o prova de potassi), així com una cistometria. Amb l'ajuda de l'últim estudi, es mesura la capacitat de la bufeta. Per a això, s'utilitza gas o un líquid especial, que omple la bufeta. Aquest procediment no és obligatori, però sovint és el que permet determinar amb precisió la patologia i fer un diagnòstic.

Per determinar la mal altia, es prescriu una prova d'orina general per a un nen, un examen bacteriològic (cultiu) o una prova d'orina segons Nechiporenko. El més informatiu és la sembra, ja que amb ella es poden identificar clarament els bacteris patògens que van provocar la patologia, i prescriure el tractament adequat. És possible que es necessiti una ecografia de la sang o una ecografia abdominal, radiografies o gammagrafia (examen amb radioisòtops dels ronyons).

Tractament de la cistitis en adults

Tractament de la cistitis
Tractament de la cistitis

Amb símptomes greus, es prescriuen fàrmacs que alleugen l'espasme de la bufeta, així com analgèsics. El principal en el tractament de la patologia és l'ús de fàrmacs antibacterians amb un ampli espectre d'acció. Però aquí cal tenir en compte la sensibilitat, és a dir, prescriure medicaments només després del bakposev.

Si durant el diagnòstices van identificar cistitis, fongs o virus com a agents causants de la inflamació, es prescriuen medicaments antifúngics i antivirals, respectivament. En general, el tractament de la cistitis aguda no triga més de 12 dies.

La forma crònica de la mal altia es tracta més temps, i la teràpia està dirigida a restaurar la funcionalitat normal de l'òrgan. Molt sovint, es prescriuen medicaments homeopàtics basats en plantes medicinals.

Si la cistitis és una mal altia lleu, es duu a terme recerca i tractament de la patologia concomitant. En primer lloc, cal una visita al dentista i un sanejament complet de la cavitat bucal. Tractament recomanat de l'amigdalitis crònica per part d'un metge ORL, que pot provocar el desenvolupament d'un procés inflamatori a les vies urinàries.

Com tractar la cistitis en nens?

Com tractar la cistitis en nens?
Com tractar la cistitis en nens?

Quan es diagnostica una cistitis en un nen, se li mostra repòs i, si és possible, repòs al llit. Per alleujar l'espasme, podeu posar una tovallola calenta a la zona de la bufeta. Els banys de decoccions d'herbes també seran útils. La temperatura de l'aigua a la qual s'asseu el nadó no ha de superar els +37,5 ° С.

També es recomana als nens seguir una dieta, excloure els aliments irritants, beure més líquids, incloses les begudes de fruita i les compotes. Com més begui el nen, més ràpid s'eliminaran els bacteris patògens de la bufeta.

En els nens, la cistitis també es tracta amb medicaments. Això pot ser herbes medicinals, prenent antiespasmòdics, agents antibacterians i uroantisèptics. El curs del tractament dura fins a set dies.

Complicació

Quan es diagnostica la cistitis crònica i no es tracta, poden aparèixer complicacions. El procés inflamatori pot estendre's més enllà de la zona de la bufeta o provocar alteracions en el seu funcionament.

Entre les patologies més freqüents, es pot desenvolupar pielonefritis, és a dir, inflamació dels ronyons, quan els antibiòtics són indispensables.

Prevenció

S'ha de prestar una atenció especial a la prevenció de la cistitis, especialment a les dones. Què cal fer per evitar la cistitis?

  1. Quan utilitzeu paper higiènic després d'anar al vàter, heu de moure's amb cura des de l'entrada de la uretra fins a l'anus, i no viceversa.
  2. Cuida la teva higiene personal.
  3. Observeu el règim de begudes.
  4. Eviteu la hipotèrmia.
  5. Anàlisi d'orina periòdica per a la prevenció, independentment de la mal altia.

Recomanat: