Què són les mal alties autoimmunes? La llista d'elles és molt àmplia i inclou unes 80 mal alties de curs i signes clínics diferents, que, però, estan unides per un únic mecanisme de desenvolupament: per raons encara desconegudes per la medicina, el sistema immunitari pren les cèl·lules del seu propi cos com a "enemics" i comença a destruir-los.
Un òrgan pot entrar a la zona d'atac; llavors estem parlant d'una forma específica d'òrgan. Si dos o més òrgans estan afectats, estem davant d'una mal altia sistèmica. Alguns d'ells poden presentar-se amb o sense manifestacions sistèmiques, com l'artritis reumatoide. Algunes mal alties es caracteritzen per dany simultània a diferents òrgans, mentre que d' altres la sistemicitat només apareix en cas de progressió.
Aquestes són les mal alties més imprevisibles: poden aparèixer de cop i desaparèixer de manera espontània; apareixer una vegada a la vida i no tornar a molestar a una persona; progressa i acaba ràpidamentmortal… Però la majoria de vegades prenen una forma crònica i requereixen tractament durant tota la vida.
Mal alties autoimmunes sistèmiques. Llista
-
mal alties autoimmunes de les articulacions El lupus eritematós és el representant més brillant d'aquest grup. Una mal altia greu cobreix molts òrgans i sistemes: pell, fetge, articulacions, melsa, ronyons, pulmons, tracte gastrointestinal i sistema cardiovascular.
- L'artritis reumatoide és la mal altia més freqüent. També pot ocórrer sense manifestacions sistèmiques. La síndrome articular és la principal, a més, es poden afectar els ronyons, els pulmons, la pell, el cor, els ulls.
- Esclerodermia, o esclerosi sistèmica del teixit conjuntiu. Aquesta mal altia crònica es caracteritza per un curs impredictible. Pot progressar ràpidament i fins i tot conduir a la mort. Amb l'esclerodermia, s'observen canvis degeneratius i fibrosi de la pell, així com vasos sanguinis, articulacions i òrgans interns.
- La vasculitis sistèmica és un grup extens de mal alties i síndromes, units per un únic símptoma: la inflamació i la necrosi de les parets dels vasos sanguinis. En el procés patològic també intervenen altres òrgans: el cor, les articulacions, la pell, els ronyons, els ulls, els pulmons, etc. Aquesta categoria inclou: l'arteritis de Takayasu, la granulomatosi de Wegener, la síndrome de Behcet, la vasculitis hemorràgica, la poliarteritis microscòpica i la mal altia de Kawasaki. A més, arteritis de cèl·lules gegants, vasculitis en l'artritis reumatoide i lupus eritematós sistèmic, periarteritis nodosa i altres.
- La síndrome de Sjogren és una lesió inflamatòria crònica de les vies salivals i lacrimals.glàndules, que condueixen a la sequedat de les mucoses dels ulls i la boca. El procés patològic pot afectar el sistema limfàtic, els ronyons, el fetge, la melsa, el pàncrees.
Quines altres mal alties autoimmunes sistèmiques hi ha? La llista es pot continuar amb patologies com:
- La dermatopolimiositis és una lesió greu i ràpidament progressiva del teixit conjuntiu amb afectació dels músculs llisos transversalment, la pell i els òrgans interns;
- síndrome fosfolípid, que es caracteritza per una trombosi venosa;
- La sarcoïdosi és una mal altia granulomatosa multisistèmica que afecta amb més freqüència els pulmons, però també el cor, els ronyons, el fetge, el cervell, la melsa, els sistemes reproductor i endocrí, el tracte gastrointestinal i altres òrgans.
Formes específiques d'òrgans i mixtes
Els tipus específics d'òrgans inclouen mixedema primari, tiroïditis de Hashimoto, tirotoxicosi (goll difús), gastritis autoimmune, anèmia perniciosa, mal altia d'Addison (insuficiència de l'escorça suprarenal), diabetis mellitus tipus 1 i miastènia gravis.
Les formes mixtes inclouen la mal altia de Crohn, la cirrosi biliar primària, la mal altia celíaca, l'hepatitis activa crònica i altres.
Mal alties autoimmunes. Llista per símptomes predominants
Aquest tipus de patologia es pot dividir en funció de quin òrgan està predominantment afectat. Aquesta llista inclou formes sistèmiques, mixtes i específiques d'òrgans.
- Mal alties articulars autoimmunes: espondiloartropaties,artritis reumatoide.
- Trastorns del sistema nerviós: esclerosi múltiple, miastènia gravis, síndrome de Guillain-Bare.
- Trastorns de la sang: púrpura trombocitopènica, anèmia hemolítica, neutropènia autoimmune.
- Mal alties endocrines: diabetis mellitus insulinodependent, tiroiditis de Hashimoto, goll tòxic difús.
- Patologies del tracte gastrointestinal: hepatitis autoimmune, pancreatitis autoimmune, cirrosi biliar (primària), colitis ulcerosa, colangitis esclerosant (primària).
- Mal alties de la pell: psoriasi, vitiligen, vasculitis cutània aïllada, urticària crònica, pemfigoide bullós.
- Mal alties renals: síndrome de Goodpasture, glomerolupaties i glomerolnefritis, altres mal alties autoimmunes amb síndrome renal.
- Patologies cardíaques: febre reumàtica, alguns tipus de miocarditis, vasculitis amb síndrome cardíaca.
- Mal alties pulmonars: alveolitis fibrosa, sarcoïdosi pulmonar, mal alties autoimmunes amb síndrome pulmonar.
Diagnòstic
El diagnòstic es basa en el quadre clínic i les proves de laboratori de mal alties autoimmunes. Per regla general, fan una anàlisi de sang general, bioquímica i immunològica.
