Hi havia una vegada, el desenvolupament de la penicil·lina més simple es va convertir en una panacea per a una sèrie de mal alties de naturalesa bacteriana, de les quals morien persones en la majoria dels casos. Des de llavors, la humanitat ha entrat en un altre mil·lenni i ha desenvolupat una sèrie de fàrmacs antibacterians mèdics, tant d'ampli espectre com sensibles a determinades soques de microorganismes. Un d'aquests mitjans és Arlet. Les instruccions d'ús d'aquest medicament contenen informació completa sobre totes les seves propietats.
Composició de l'agent antibacterià
Els components principals són l'amoxicil·lina trihidrat (en termes d'amoxicil·lina possibles volums de 250, 500, 875 mg) i el clavulanat de potassi (volum - 125 mg en termes d'àcid clavulànic). El primer component pertany a la penicil·lina d'una sèrie de semisintètics, caracteritzats per un ampli camp d'activitat antibacteriana. El segon component principal de la droga ésun inhibidor de la betalactamasa irreversible.
A més, hi ha una sèrie de components auxiliars inclosos a la droga "Arlet". Les instruccions d'ús i la descripció del fàrmac es posen en coneixement dels consumidors que el nucli conté povidona de baix pes molecular, midó pregelatinitzat, estearat de calci, cel·lulosa microcristal·lina i talc. I això no és tot.
La closca de l'antibiòtic està formada per hipromel·losa, propilenglicol i polietilenglicol 4000 (o macrogol 4000), diòxid de titani. El pes d'una tauleta Arlet (les instruccions d'ús contenen aquesta informació) és de 600, 1100 o 1600 mg.
Farmacodinàmica
Com s'ha esmentat anteriorment, "Arlet" és un complex d'amoxicil·lina i àcid clavulànic. Aquest últim forma un complex inactivat estable amb les betalactamases (enzims bacterians, les principals funcions dels quals són contrarestar els antibiòtics betalactàmics, els més utilitzats per a la quimioteràpia antimicrobiana -cefalosporina, penicil·lina, etc.). Les betalactamases són les responsables de crear una resistència persistent als medicaments anteriors.
Per si mateix, l'àcid clavulànic, l'estructura del qual és similar a la dels fàrmacs betalactàmics, es caracteritza per una capacitat antibacteriana intrínseca força feble. No obstant això, la presència d'àcid a la composició del fàrmac "Arlet" resisteix la destrucció de l'amoxicil·lina i augmenta l'abast de les seves capacitats antibacterianes, incloentbacteris i microorganismes que, en condicions estàndard, són resistents als efectes de l'amoxicil·lina, altres fàrmacs del grup de les penicil·lines i les cefalosporines.
Les instruccions d'ús de l'antibiòtic "Arlet" es regulen com a fàrmac amb una àmplia àrea d'efecte. És actiu contra soques susceptibles a l'amoxicil·lina (sense excloure les que sintetitzen betalactamasa). Aquests inclouen una sèrie d'aerobis i anaerobis Gram positius i Gram negatius.
Indicacions per a l'ús d'Arlet
L'àrea d'influència de l'agent antibacterià és força extensa, és eficaç en una sèrie d'infeccions de diferents etimologies. Les instruccions d'ús "Arlet" us permeten utilitzar per eliminar problemes amb les vies respiratòries superiors i els òrgans ORL. En particular, estem parlant de formes agudes i cròniques de sinusitis i otitis mitjana, amigdalitis, faringitis, abscessos a la faringe. El fàrmac té un efecte positiu en el tractament de mal alties del sistema respiratori inferior, que inclouen bronquitis (crònica i aguda, acompanyada de superinfecció bacteriana) i pneumònia.
No obstant això, aquestes no són totes les àrees on s'aplica Arlet. Instruccions d'ús, descripció de l'informe del fàrmac sobre la seva eficàcia en el tractament de mal alties del sistema genitourinari i òrgans pèlvics. Aquestes mal alties inclouen pielonefritis, prostatitis i uretritis, endometritis i vaginitis de naturalesa bacteriana, avortament sèptic, gonorrea, etc.
També positiul'antibiòtic afecta el tractament d'infeccions de la pell i dels teixits tous de diversa procedència (abscessos, cel·lulitis, erisipela, impétigo, superfícies de ferides i dermatosis reinfectades). "Arlet" es pot utilitzar en el tractament d'os i teixits connectius, en el tractament de vies biliars (colecistitis, colangitis), amb lesions odontogèniques, per a la prevenció de processos inflamatoris en cirurgia, en períodes postoperatoris.
Dosi i mètodes d'aplicació
Per al fàrmac Arlet, el mètode d'administració i les dosis s'estableixen individualment i depenen de l'edat, el pes, l'estat dels ronyons i la gravetat de la infecció. Per tal de minimitzar la probabilitat de desenvolupar efectes no desitjats del tracte gastrointestinal, cal prendre les pastilles abans de menjar, senceres, sense mastegar i rentar-les amb aigua.
Els pacients majors de 12 anys o amb un pes superior a 40 kg amb infeccions lleus i moderades prenen una pastilla (250 mg del component principal) tres vegades al dia o dues vegades al dia (500 mg d'amoxicil·lina). Per a lesions greus, prengui una dosi equivalent a 500 mg d'amoxicil·lina tres vegades al dia o 875 mg dues vegades al dia.
Els pacients de 6 a 12 anys d'edat "Arlet" instruccions d'ús recomanen utilitzar en termes d'1 kg de pes corporal: amoxicil·lina - 20-30 mg, àcid clavulànic - 5-7, 5 mg. La dosi habitual per a aquests pacients és d'1 comprimit (250 mg) dues o tres vegades al dia o 1 comprimit (500 mg) dues vegades al dia. En casos greus, la dosi es pot duplicar.
Per als pacients amb insuficiència renal, la dosi i la freqüència d'administració s'ajusten en funció de l'eliminació de la creatina. Per a aquells que pateixen d'anúria, es recomana augmentar els intervals entre dosis a 48 hores o més. Per als pacients en hemodiàlisi, la quantitat de medicament es selecciona en funció de la dosi màxima d'amoxicil·lina.
Les persones amb una funció hepàtica anormal s'han de tractar amb precaució amb Arlet. Instruccions d'ús (resum), revisions d'especialistes mèdics recomanen controlar constantment l'estat d'aquest òrgan.
No cal ajustar la dosi per als pacients grans.
Efectes secundaris
Una llista específica d'efectes secundaris conté instruccions d'ús de l'antibiòtic Arlet. El tractament (confirmen les revisions dels pacients) amb aquest remei pot provocar una sèrie de desviacions del tracte gastrointestinal en forma de f alta de gana, nàusees, vòmits, diarrea. De tant en tant, podeu sentir parlar de violacions del fetge, encara que menys sovint, sobre el desenvolupament d'icterícia colestàsica, hepatitis, colitis pseudomembranosa..
La reacció del sistema nerviós central a l'ús de la droga "Arlet" pot ser mals de cap i marejos, hiperactivitat (en forma reversible) i activitat convulsiva.
El sistema hematopoètic pot reaccionar amb l'aparició de símptomes de leucopènia, anèmia hemolítica, agranulocitosi. El temps de protrombina pot augmentar (en aquest cas, el procés és reversible). Cristal·lúria i nefritis intersticial: possibles conseqüències de l'ús del fàrmaccostat del sistema urinari.
La llista de possibles manifestacions al·lèrgiques a l'antibiòtic "Arlet" és força àmplia. La instrucció, la descripció del fàrmac informen els consumidors sobre el possible desenvolupament de picor, urticària, erupció eritematosa. De tant en tant, es pot sentir parlar de l'aparició de símptomes d'eritema multiforme exsudatiu, angioedema, xoc anafilàctic. Hi ha informació sobre manifestacions individuals d'efectes secundaris en forma de síndrome de Stevens-Johnson i dermatitis exfoliativa.
Contraindicacions per a l'ús d'"Arlet"
La llista de motius que limiten l'ús d'un antibiòtic conté instruccions d'ús del medicament Arlet. Les contraindicacions limiten la ingesta a aquells pacients que pateixen hipersensibilitat individual als components principals i auxiliars del fàrmac, a altres agents antibacterians betalactàmics (penicil·lines, cefalosporines, etc.). Arlet tampoc es prescriu per a aquells que tenen antecedents de disfunció hepàtica durant el tractament amb amoxicil·lina i àcid clavulànic en combinació. El fàrmac està contraindicat per a aquells que pateixen mononucleosi i leucèmia limfocítica, ja que augmenta la probabilitat de desenvolupar exantema.
El motiu per rebutjar el tractament amb aquest antibiòtic és la insuficiència renal crònica i els nens menors de 6 anys.
Pel que fa a les dones embarassades, només poden prendre Arlet quan el benefici per a la mare és innegablement més gran que el risc percebut per al fetus. Amb lactànciaels components principals del medicament passen a la llet en petites quantitats, per la qual cosa hauríeu de discutir amb el vostre metge la qüestió de no alletar.
Sobredosi
Trastorns del tracte digestiu: aquest és el grup principal de símptomes característics d'una sobredosi d'Arlet (comprimits). Les instruccions d'ús, les revisions dels pacients informen de vòmits, diarrea, dolor a l'abdomen. A més, són possibles condicions com l'insomni i els marejos, l'ansietat. És molt rar sentir parlar de convulsions.
Quan apareixen símptomes de sobredosi, la millor solució per al pacient és estar sota la supervisió d'un especialista. El tractament en aquestes situacions és simptomàtic.
Si el fet de prendre una dosi inacceptablement gran es va produir fa no més de 4 hores, cal rentar-se l'estómac i prendre medicaments absorbents (per exemple, carbó activat) per tal de minimitzar l'absorció. L'hemodiàlisi serà eficaç per eliminar l'amoxicil·lina i l'àcid clavulànic del cos.
Interacció amb altres substàncies i medicaments
Amb la ingesta paral·lela d'"Arlet" i "Metotrexat", la toxicitat d'aquest últim augmentarà. L'absorció disminuirà i disminuirà significativament durant el tractament amb antiàcids, glucosamina i aminoglucòsids. L'àcid ascòrbic, per contra, augmentarà l'absorció; aquesta informació es troba a les instruccions d'ús sobre l'antibiòtic Arlet.
El preu d'un medicament oscil·la endepenent de la dosi i la regió, però estan disponibles per a una àmplia gamma de consumidors. Per tant, cal consultar amb el vostre metge i no combinar de manera independent l'ús d'un antibiòtic amb altres fàrmacs.
"Arlet" millora l'efecte dels coagulants indirectes inhibint la microflora intestinal, reduint la producció de vitamina K i reduint l'índex de protrombina. Quan es pren en paral·lel amb fàrmacs anticoagulants, és important controlar constantment els paràmetres de coagulació de la sang. Reducció de l'eficàcia dels anticonceptius orals.
Els AINE, els diürètics i altres medicaments que suprimeixen la secreció tubular augmenten els nivells sanguinis d'amoxicil·lina.
El tàndem "Arlet" amb "Alopurine" pot provocar el desenvolupament d'exantema. Els antibiòtics bactericides donen lloc a una sinergia d'acció, i els fàrmacs amb un mecanisme d'acció bacteriostàtic provoquen antagonisme.
Instruccions especials
A causa del fet que els fàrmacs Arlet (les instruccions d'ús contenen aquesta informació) amb diferents dosis d'amoxicil·lina, però, inclouen la mateixa quantitat d'àcid clavulànic (125 mg), cal tenir en compte que dues pastilles de 250 mg d'amoxicil·lina no són en absolut l'equivalent a 1 comprimit de 500 mg d'aquesta substància.
També cal tenir en compte que grans quantitats d'amoxicil·lina poden provocar una resposta falsa positiva a l'hora de determinar el nivell de glucosa a l'orina si s'utilitzen eines com el reactiu per a l'anàlisiLa solució de Benedict o Felling. En aquests casos, és millor utilitzar reaccions enzimàtiques amb glucosidasa.
Quan s'utilitza un antibiòtic en cursos, cal controlar constantment l'estat de les funcions dels òrgans hematopoètics, el fetge i els ronyons. "Arlet" en les quantitats recomanades no afecta la capacitat de conduir vehicles i realitzar treballs que requereixin atenció i augment de la velocitat de les reaccions psicomotores.
Interval de preus i opinió dels consumidors sobre el medicament
La informació sobre les possibles dosis dels components principals de la composició del medicament conté instruccions d'ús per a "Arlet" (comprimits). El preu, com s'ha esmentat anteriorment, depèn de la dosi i de la regió on es compra el medicament. Per exemple, es poden comprar comprimits recoberts de pel·lícula a una dosi de 875 mg + 125 mg a Moscou per una quantitat que oscil·la entre 270 rubles i 310 (14 peces per paquet). A Sant Petersburg, el mateix paquet costarà entre 278 i 282 rubles.
Pel que fa a l'opinió dels pacients sobre el fàrmac, hi ha comentaris tant positius com negatius sobre el fàrmac. Un gran grup de pacients parla d'un efecte excel·lent en el tractament de les mal alties dels òrgans ORL i de les vies respiratòries superiors. El fàrmac fa front de manera eficaç i ràpida a la sinusitis, i el període de remissió és bastant llarg. La seva eficàcia en el tractament de les infeccions bacterianes també està confirmada per les revisions dels pacients.
Les ressenyes negatives sobre el fàrmac Arlet solen ser el resultat dels pacientshipersensibilitat als components del fàrmac. En aquests casos, la gent parla més sovint d'anormalitats en el funcionament del tracte digestiu, com ara: dispèpsia, nàusees i vòmits, diarrea. Gairebé no hi ha informació sobre desviacions més greus.
No obstant això, val la pena dir que si aquest agent antibacterià va ser prescrit pel metge tractant i va seleccionar la dosi òptima, tot tipus de desviacions laterals són extremadament rares. Si passa alguna cosa així, el metge seleccionarà un anàleg similar en efecte i eficàcia, ja que el mercat farmacèutic rus està saturat d'antibiòtics amb una àmplia gamma d'efectes.