Amb les recurrències freqüents de mal alties infeccioses, els metges prescriuen una anàlisi de sang per a la immunoglobulina G (IgG). Per què és necessari això? Què mostra aquesta anàlisi? Les immunoglobulines són proteïnes que tenen un paper principal en la formació d'una immunitat estable. Gràcies a aquestes substàncies, una persona no pot tornar a tenir xarampió, rubèola, varicel·la i altres infeccions. Quina hauria de ser la concentració normal de proteïnes del grup immune G a la sang? I quin és el motiu del seu augment o disminució? Considerarem aquests problemes a l'article.
Què és això
Les immunoglobulines (Ig) són compostos proteics que es formen quan un agent estrany (antigen) entra al cos. En cas contrari s'anomenen anticossos. Aquestes substàncies són necessàries per a la formació de la resposta immune i la lluita contra la mal altia. En total hi ha 5 classes d'aquestes proteïnes:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Cada grup d'anticossos és responsable d'una resposta immune específica. Quan un antigen entra al cos, primer es produeixen proteïnes IgE i IgM. Estan intentant destruir l'agent alienígena. Uns dies després, comencen a formar-se al cos immunoglobulines de classe G. Aquests anticossos són produïts per cèl·lules especials: els limfòcits. Continuen lluitant contra l'antigen. La IgG no només es troba a la sang, sinó també als teixits.
Les immunoglobulines G són el grup més nombrós de proteïnes protectores. Constitueixen el 70% de tots els anticossos. Les proteïnes IgG romanen al cos durant un període força llarg. Són capaços de "recordar" un antigen estrany i destruir-lo ràpidament quan torna a entrar al cos. Per tant, després d'algunes infeccions passades, una persona manté la immunitat estable. Aquesta és la base de la majoria de les vacunes.
Funcions al cos
Considerem amb més detall el paper de les immunoglobulines G al cos. Aquestes proteïnes realitzen les funcions següents:
- Estimulació de la fagocitosi. Les proteïnes IgG acceleren l'absorció d'antígens per part d' altres cèl·lules immunitàries.
- Protecció del cos de les infeccions. IgG lluita contra bacteris, fongs i virus.
- Formació d'una immunitat forta. Els anticossos de classe G protegeixen el cos contra la reentrada de patògens. Aquestes proteïnes reconeixen ràpidament l'antigen que han trobat abans.
- Unió de proteïnes estranyes. Reaccionen IgG amb antígens. Es fan inofensiusmicroorganismes i al·lèrgens. Com a resultat, es formen complexos antigen-anticossos, que després s'eliminen del cos.
- Protecció de l'embrió durant el període intrauterí. Els anticossos de classe G travessen la placenta i eviten la infecció del fetus.
En infeccions, tumors, inflamacions i reaccions al·lèrgiques, les immunoglobulines G estan elevades. Els limfòcits produeixen intensament aquests anticossos quan entra material estrany al cos. Si el nivell d'IgG es redueix, això indica una caiguda de la immunitat.
Indicacions
Quan pot un metge prescriure una prova d'immunoglobulina G? Hi ha les indicacions següents per a aquest estudi:
- recaigudes freqüents de mal alties infeccioses i inflamatòries;
- patologies autoimmunes;
- estats d'immunodeficiència;
- sospita de tumors malignes;
- reaccions al·lèrgiques;
- mal alties hematològiques;
- mieloma múltiple;
- avaluació dels resultats de la teràpia amb immunoglobulines.
Per esbrinar el contingut dels anticossos de classe G, cal fer una anàlisi de sang especial. Aquesta prova mostra l'estat del sistema de defensa del cos i l'activitat de les proteïnes immunitàries.
Preparació per a l'estudi
Per tal que els valors de la immunoglobulina G siguin fiables, s'han d'observar les regles següents per preparar l'anàlisi:
- 10-12 hores abans de la mostra, deixeu de menjar. Aquesta anàlisi es fa amb l'estómac buit, abans de l'estudi només es pot beureaigua neta.
- La vigília de l'anàlisi, no hauríeu de menjar aliments grassos, picants i fregits, així com begudes alcohòliques.
- S'ha d'evitar l'activitat física intensa el dia abans de la prova.
- T'has d'abstenir de fumar 2 hores abans de l'examen.
És important recordar que els medicaments poden afectar el resultat de la prova. 14 dies abans de l'anàlisi, cal deixar d'utilitzar antibiòtics, analgèsics, citostàtics, preparats d'or, anticonvulsivants i fàrmacs hormonals. Si això no és possible, haureu d'informar al metge sobre tots els medicaments que preneu.
Mostreig
L'estudi pren sang d'una vena. El biomaterial s'envia al laboratori. Normalment, durant l'anàlisi, no només es determina el nivell d'anticossos de classe G, sinó també altres grups d'immunoglobulines.
La sang s'examina mitjançant immunoelectroforesi o immunofluorescència. Els resultats de les proves solen estar disponibles en un termini d'1 a 2 dies.
Norma
Quins són els nivells acceptables d'immunoglobulina G? Els nivells d'anticossos depenen de l'edat del pacient. La taula següent mostra els valors de referència d'IgG.
| Edat | Norma IgG (en g/l) |
| fins a 1 any | 2 - 14 |
| 1 - 3 anys | 5 - 9 |
| 4 - 16 anys | 5 - 17 |
| 17 - 19 anys | 5 - 16 |
| més de 20 | 7 - 16 |
Les unitats IgG poden variar. En molts laboratoris el nivellLa immunoglobulina G es calcula en micromoles per 1 litre de sang. En aquest cas, podeu tornar a calcular fàcilment els resultats de la prova mitjançant la fórmula: 1 mmol=6,67 g/l. La norma per a un adult és de 35,5 a 147,5 mmol per 1 litre.
Motiu de l'augment
Per què una persona pot tenir immunoglobulines G elevades? Aquesta desviació de la norma s'observa en les patologies següents:
- infeccions bacterianes, víriques, protozous i fúngiques en forma aguda i crònica;
- sèpsia;
- patologies autoimmunes;
- sarcoïdosi (procés granulomatós en teixits i òrgans);
- tumors malignes d'òrgans hematopoètics;
- mal alties del fetge (hepatitis, cirrosi);
- neurosífilis;
- infestacions de cucs;
- al·lèrgies alimentàries;
- fibrosi quística;
- gamopatia monoclonal (alteració de la producció d'immunoglobulines als limfòcits);
- infeccions pel VIH;
- processos purulent-inflamatoris crònics.
Els resultats de l'anàlisi de les immunoglobulines totals poden no indicar una mal altia específica. Un alt nivell d'anticossos de classe G només indica la presència d'una resposta immune a la invasió d'un agent estrany. Es necessiten exàmens addicionals per fer un diagnòstic precís.
Per què la IgG és baixa
S'observa una baixa concentració d'anticossos de classe G en les patologies i condicions següents:
- tumors malignes del sistema limfàtic;
- mal altia per radiacions;
- VIH-infeccions;
- cremades greus;
- mal alties del tracte gastrointestinal i dels ronyons, que es produeixen amb pèrdua de proteïnes;
- després de la cirurgia per extirpar la melsa;
- dermatitis atòpica;
- prenent citostàtics i immunosupressors.
S'ha de tenir en compte que amb la infecció pel VIH, els nivells d'IgG poden desviar-se de la norma tant amunt com a baix. En alguns casos, la immunoglobulina G està elevada, mentre que en d' altres es redueix bruscament.
A més, s'observa un nivell baix d'IgG en patologies congènites: síndrome de Wiskott-Aldrich i mal altia de Bruton. Aquestes anomalies genètiques es caracteritzen per una absència gairebé completa de producció d'anticossos.
La immunoglobulina G en un nen menor de 9 mesos sovint està per sota del normal. Els nadons encara no desenvolupen els seus propis anticossos. Només les immunoglobulines maternes proporcionen protecció contra agents estrangers. Per tant, la reducció d'IgG a aquesta edat és una variant de la norma.
Característiques de l'anàlisi en dones embarassades
Durant l'embaràs, les dones es fan una anàlisi de sang per detectar anticossos contra un virus específic. Al mateix temps, es determina la presència a la sang d'immunoglobulines G i M, produïdes contra un determinat tipus de patogen. Algunes infeccions víriques (rubéola, citomegàlia) són molt perilloses per a la futura mare. Aquestes mal alties poden provocar malformacions en el fetus. Per tant, aquest estudi es considera obligatori durant l'embaràs.
Les regles per preparar-se per a aquesta prova són les mateixes que per a l'anàlisi generalimmunoglobulines. La interpretació dels resultats és la següent:
- A l'anàlisi no s'han trobat anticossos G i M. Aquest resultat de l'estudi significa que la dona està sana i el seu cos no s'havia trobat mai abans amb aquesta infecció. No es forma immunitat contra el virus.
- F alta IgM, però s'ha detectat IgG. Què significa aquest resultat de la prova? Aquestes dades indiquen que la dona actualment es troba sana, però en el passat va tenir una infecció viral. Va desenvolupar immunitat contra el patogen.
- La IgM està present a la sang, però no hi ha immunoglobulines G. El virus està actiu. Aquest resultat se sol constatar a l'inici d'una mal altia infecciosa.
- L'anàlisi va detectar ambdós tipus d'anticossos: IgG i IgM. Això indica la presència d'una patologia infecciosa. Aquests resultats es veuen més sovint enmig de la mal altia.
Què cal fer en cas de desviacions de la norma
Com normalitzar els nivells d'anticossos? Si una persona ha reduït o augmentat la immunoglobulina G, aquest és només un dels símptomes de la mal altia. Per tant, cal sotmetre's a un curs de tractament per a la patologia subjacent. Després de la recuperació o la remissió estable, el nivell d'IgG torna a la normalitat.
És important recordar que un nivell baix d'anticossos G condueix a un debilitament de les defenses de l'organisme. Per tant, aquests pacients haurien d'evitar el contacte amb pacients infecciosos i la hipotèrmia.
Hi ha sèrums especials que augmenten la formació d'anticossos de classe G. No obstant això, s'administren per combatre un agent infecciós específic.mal alties. Aquesta teràpia no s'utilitza per augmentar la IgG total.
En cas de desviacions de la norma en els indicadors de l'anàlisi, els metges solen recomanar estudis addicionals. Després de fer el diagnòstic, se li prescriu al pacient un curs de tractament. Els mètodes de teràpia es seleccionen individualment, depenent del tipus de patologia.
