L'atròfia o la manca de teixit ossi és un problema molt comú en l'odontologia moderna. En aquest cas, l'empelt ossi serà l'única sortida.
Indicacions per a l'empelt ossi
Els dentistes realitzen empelts ossis en els casos clínics següents
- Lesió a la mandíbula.
- Extracció dentària traumàtica.
- Pròtesis de diverses dents alhora.
- Inflamació a l'os que resulta en pèrdua òssia.
- Necessitats d'implantació.
L'empelt ossi d'implantació és el procediment més comú associat amb la implantació i és el motiu més comú per a l'empelt.
empelt ossi durant la implantació
Quan un metge li diu a un pacient que necessita un empelt ossi per a implants dentals, "què és i per què es necessita" és una pregunta completament lògica que qualsevol pot fer-se. Si ha passat molt de temps des que has perdut una dent, el teixit ossi definitivament disminuirà.
La seva distròfia es produeix perquè el teixit ja no experimenta la càrrega de la dent, la qual cosa significa que el cos creu que no és necessari, iels teixits comencen a dissoldre's tant en amplada com en alçada.
I a l'hora d'instal·lar un implant, és necessari que els teixits l'envoltin i l'enganxin fortament. Per estàndards, un implant clàssic requereix aproximadament 10 mil·límetres d'alçada d'os i 3 mil·límetres a cada costat. Si no hi ha prou teixit, s'han de fer extensions.
Tipus d'empelts ossis
Per a l'empelt ossi, el pacient ha d'instal·lar un empelt ossi, que finalment arrelarà i substituirà el teixit que f alta. Els empelts són dels següents tipus principals:
- Trasplantaments autògens. L'os per a ells es pren del mateix pacient. Per regla general, el bloc ossi s'extreu de la mandíbula inferior, de la zona darrere dels molars extrems. Si l'os no es pot extreure d'allà, es pren el teixit ossi de la cuixa. Aquest bloc arrela millor, però heu de fer una operació addicional.
- Trasplantaments al·logènics. S'obtenen de donants humans i després es seleccionen i s'esteriltzen acuradament. Com a resultat, es perden les propietats individuals de l'os i es pot utilitzar fàcilment com a bloc.
- Trasplantaments xenogènics. Aquí la font del material és el bestiar. El bloc es processa perquè sigui completament estèril i compatible amb el cos humà.
- empelts al·loplàstics. Blocs totalment artificials que imiten l'estructura de l'os. Després de l'operació, es dissolen gradualment o es converteixen en un suport per al creixement de l'os natural d'una persona.
Hi ha diversos mètodes diferents d'empelt ossi, perquè l'odontologia moderna millora constantment. Com a resultat, es poden aplicar mètodes més adequats en diferents casos clínics. Realment hi ha moltes tècniques, però només algunes val la pena considerar-les en detall.
Regeneració òssia guiada
Recentment, la regeneració òssia guiada s'ha fet molt popular: la implantació de membranes especials compatibles amb el cos humà, que acceleren la formació dels ossos de la mandíbula. Les membranes estan fetes de fibres especials de col·lagen que no són rebutjades pel cos i de vegades estan impregnades amb un compost que estimula el creixement ossi.
Les membranes són absorbibles o no absorbibles, depenent del temps que calgui mantenir la bastida.
Després d'implantar la membrana al lloc desitjat, es sutura la ferida i cal esperar una estona fins que creixi el teixit ossi. Aquest procés sol durar uns sis mesos.
La regeneració guiada també és l'empelt d'os per a implants dentals. Podeu veure fotos dels blocs utilitzats per a la regeneració a continuació.
Elevació sinusal
L'aixecament de sinus és un empelt ossi específic que augmenta la quantitat d'empelt ossi a la mandíbula superior en elevar la part inferior del sins maxil·lar.
L'elevació sinusal es prescriu en els casos clínics següents:
- Si el pacient no presenta patologies a l'àrea d'operació.
- Sense risc de complicacions.
Al mateix temps, l'aixecament de sinus està contraindicat en diversos casos clínics:
- Secreció nasal permanent.
- Presència de septes múltiples al si maxil·lar.
- pòlips al nas.
- Sinusitis.
- Problemes i mal alties que afecten el teixit ossi.
- Addicció a la nicotina.
Algunes de les contraindicacions es poden eliminar i només després es pot realitzar directament l'aixecament de sinus.
L'aixecament de sinus es realitza de dues maneres principals:
- Operació oberta.
- Operació tancada.
L'aixecament de sinus obert és un procediment complex que es realitza quan f alta una quantitat prou gran d'os. Es realitza en diverses etapes:
- El dentista fa una petita incisió al revestiment de l'exterior del sinus.
- La mucosa sinusal està lleugerament elevada.
- El buit s'omple amb el material que s'utilitzarà per construir.
- Es col·loca la mucosa exfoliada i es sutura tot.
Si el teixit ossi manca una mica, no més de 2 mil·límetres, es pot realitzar un lifting de sinus tancat. Es fa així:
- En primer lloc, es fa una incisió a la mandíbula al lloc de la col·locació prevista de l'implant.
- A continuació, amb un instrument dental especial, el metge aixeca la part inferior del si maxil·lar a través d'aquesta incisió.
- El material osteoplàstic es col·loca profundament al forat.
- Immediatament després, es col·loca un implant a la mandíbula.
Mètode d'empelt de blocs ossis
L'empelt de blocs ossis es fa amb menys freqüència que la regeneració o l'aixecament de sinus, ja que només implica l'ús d'empelts i el seu empelt llarg. Aquest bloc es fixa de diferents maneres, de vegades fins i tot amb cargols especials de titani. Sis mesos després, el bloc arrela completament, s'extreuen els pins de titani i es podrà realitzar la implantació.
L'empelt de blocs ossis es realitza de la següent manera:
- La geniva està tallada.
- Una eina especial divideix i separa el teixit ossi.
- Es col·loca un material osteoplàstic a la cavitat resultant.
- L'empelt es fixa amb fintes de titani en teixit ossi natural.
- Tots els buits s'omplen amb una molla especial que estimula la formació de teixit ossi.
- S'aplica una membrana especial a l'empelt.
L'empelt de blocs ossis s'acostuma a fer si cal augmentar no només l'alçada, sinó també l'amplada del teixit ossi a la mandíbula, o si f alta molt de teixit ossi.
Impelt ossi per a implants dentals: complicacions
Com amb qualsevol cirurgia, pot haver-hi algunes complicacions amb l'empelt ossi abans de la implantació. Les ressenyes diuen que són possibles:
- Sagnat. En les primeres dues hores després del procediment, un sagnat lleu és força natural,tanmateix, si continua tot el dia, hauríeu de veure un metge.
- Dolor i inflor. En els primers 2-3 dies, són força naturals, s'eliminen amb antibiòtics i analgèsics. Si el dolor només empitjora, el millor és que també visitis un metge.
- Entumiment de la mandíbula. Si dura diverses hores, pot ser un signe de dany als nervis.
- Edema. Si us dificulta la respiració i us impedeix obrir la boca, cal atenció mèdica urgent.
empelt ossi per a implants dentals: comentaris
En general, els pacients responen positivament a l'empelt ossi. Molt sovint, es realitza una regeneració òssia guiada i un lifting sinusal. L'únic inconvenient, com molts assenyalen, és l'augment del cost de la ja cara implantació, així com el llarg període de cicatrització òssia. El segon inconvenient només no té un ascens de sinus tancat. En qualsevol cas, l'empelt ossi és una cosa que s'ha d'evitar millor, i l'única sortida és col·locar un implant immediatament després de perdre una dent.
