L'adenoma de pròstata és una patologia bastant freqüent a la qual s'enfronten molts homes madurs i grans. Tot i que la neoplàsia és benigna, si no es tracta, pot provocar una sèrie de complicacions.
Per descomptat, els homes estan interessats en informació addicional. Per què es desenvolupa la patologia? Quins símptomes acompanyen la mal altia? Quines complicacions poden provocar el creixement de la neoplàsia? Quan cal una operació per extirpar un adenoma de pròstata? Les respostes a aquestes preguntes són importants per a molts lectors.
Informació general sobre la mal altia
Com sabeu, la glàndula pròstata és una part important del sistema reproductor. Però amb l'edat, la seva estructura canvia. A partir de les cèl·lules glandulars es forma un petit nòdul, que augmenta constantment: així es forma l'adenoma de pròstata. La mida de la pròstata augmenta gradualment. Com que aquest òrgan recorre el conducte urinari, la hipertròfia dels seus teixitscondueix a la interrupció del flux normal d'orina. Aquest procés patològic afecta l'estructura i el funcionament dels ronyons, la bufeta i altres elements del sistema urinari.
Val la pena assenyalar que es tracta d'una patologia increïblement comuna. Molt sovint, la mal altia es registra en homes d'entre 40 i 50 anys. Segons les estadístiques, entre els pacients d'entre 60 i 70 anys, la prevalença de la mal altia és del 65%. Si parlem de la categoria d'edat dels homes a partir de 70 anys, aquesta xifra és molt més alta i és d'uns 80-90%.
Val la pena assenyalar de seguida que els símptomes de l'adenoma de pròstata poden ser diferents. En alguns pacients, la mal altia s'acompanya de trastorns greus fins al desenvolupament de formes persistents d'insuficiència renal, mentre que d' altres pràcticament no noten cap canvi en la seva pròpia condició. Segons les estadístiques, només el 20% dels homes mal alts demanen ajuda mèdica.
Raons principals del desenvolupament
Malauradament, els mecanismes de formació i desenvolupament posterior de l'adenoma de pròstata no es coneixen completament. S'ha demostrat que els processos de creixement d'aquesta neoplàsia es veuen afectats directament per les hormones sexuals: la mal altia pot estar associada a certs trastorns del sistema endocrí. Això explica per què els homes de més de 50 anys tenen més probabilitats de patir aquest problema.
A més, els experts identifiquen diversos factors de risc, la presència/impacte dels quals augmenta les possibilitats de desenvolupar hipertròfia. La seva llista inclou:
- desfavorablesituació ambiental;
- hiperrefrigerament del cos;
- abús d'alcohol;
- fumador;
- aterosclerosi;
- estrès, que s'acompanya de fluctuacions en el nivell de determinades hormones;
- algunes mal alties del sistema genitourinari, incloses les de transmissió sexual.
Adenoma de pròstata I grau
Per descomptat, molts homes estan interessats en els trastorns que es produeixen en el context de la hipertròfia de la glàndula. Els símptomes de l'adenoma de pròstata depenen directament de l'etapa de desenvolupament de la mal altia. Si estem parlant d'hipertròfia de primer grau, alguns signes pronunciats poden estar completament absents. Tanmateix, en la majoria dels casos, encara hi ha algunes infraccions.
En primer lloc, la necessitat de buidar la bufeta es fa més freqüent: un home fins i tot es desperta 1-2 vegades a la nit. Malgrat que el desig d'alleujar-se es produeix més sovint, la quantitat d'orina excretada és molt menor. Pot haver-hi una lleu retenció urinària, que és especialment pronunciada al matí.
Aquesta etapa s'anomena etapa de compensació. El procés patològic condueix a la hipertròfia dels músculs de la bufeta. D'aquesta manera, l'organisme aconsegueix mantenir el funcionament normal del sistema urinari.
Adenoma de segon grau: característiques del quadre clínic
En la segona etapa, ja es poden observar canvis significatius en l'estructura de la pròstata. L'adenoma de pròstata continua creixent, la qual cosa condueix a una violació de la sortida d'orina. Hi ha distròficscanvis en les parets de la bufeta. Fins i tot després de buidar-se, l'orina roman a la cavitat de la bufeta; al principi, el seu volum no supera els 100-200 ml, però augmenta gradualment. Durant la micció, el pacient es veu obligat a tensar els músculs de la premsa i el diafragma, de manera que la pressió sobre la bufeta només augmenta. Periòdicament, apareixen urgències imperatives quan el pacient no pot frenar el procés d'orinar.
A poc a poc, el tracte urinari s'expandeix, els músculs de les seves parets perden la seva elasticitat. En l'etapa de subcompensació, el funcionament dels ronyons es veu alterat. És així com es desenvolupa una forma crònica d'insuficiència renal, com a conseqüència de la qual els pacients pateixen set constant, mala salut. Les pujades freqüents a la nit a causa de la necessitat d'orinar afecten l'estat emocional d'un home: es cansa, es debilita, s'irrita perquè simplement no pot descansar i recuperar-se.
Tercer grau d'hipertròfia: símptomes de la mal altia
L'etapa descompensada és la més difícil. En aquesta etapa, la bufeta està distesa i sempre s'omple d'orina. L'òrgan es pot palpar i, de vegades, fins i tot es poden veure els seus contorns a ull nu. De vegades, la vora superior de la bufeta arriba al nivell del melic.
El pacient no pot orinar fins i tot amb una tensió abdominal intensa. La necessitat d'orinar es torna constant, però l'orina s'excreta en petites porcions. De vegades hi ha dolors intensos a la part inferior de l'abdomen.
A poc a poc, la necessitat d'originar es va debilitant i es desenvolupa una retenció urinària paradoxal- la bufeta està plena, no hi ha ganes i el líquid s'allibera constantment en gotes.
El tracte urinari superior està molt modificat, dilatat. A causa d'una violació de la sortida d'orina, el parènquima dels ronyons està danyat, la pressió al sistema de copes i pelvis augmenta - les funcions dels ronyons es veuen greument deteriorades. En aquesta situació, cal una operació per eliminar l'adenoma de pròstata.
Mesures de diagnòstic
Notant els símptomes alarmants, cal consultar un especialista. Només un metge sap com tractar l'adenoma de pròstata. El diagnòstic adequat és extremadament important, perquè és important no només confirmar la presència d'hipertròfia, sinó també determinar l'etapa de desenvolupament de la mal altia, la presència de certes complicacions, el grau d'implicació dels ronyons en els processos patològics..
- Per començar, per descomptat, es realitza un examen i una consulta generals, durant la qual el metge recull informació sobre els símptomes del pacient i examina la informació de la seva història clínica.
- És obligatòria una anàlisi general i bioquímica de la sang i l'orina.
- Informatiu és un examen digital de la glàndula pròstata. Durant el procediment, el metge pot notar un augment de l'òrgan. A més, es pren una petita quantitat de secreció de pròstata per a més investigacions.
- Les secrecions de pròstata i els hisops uretrals s'envien a un laboratori perquè es facin proves de determinats patògens, una prova que elimina la possibilitatprocés infecciós.
- A més, s'ofereix al pacient que porti un diari de la micció; això ajuda a avaluar el treball de la bufeta i els ronyons.
- L'ecografia dels òrgans pèlvics és obligatòria. Durant el procediment, el metge pot avaluar la mida de la pròstata, confirmar la presència de neoplàsies, veure càlculs renals i vesicals (si n'hi ha), estimar la quantitat d'orina residual, examinar el tracte urinari..
- També es realitza Uroflowmetria. Amb un dispositiu especial, el metge mesura la velocitat del flux d'orina i també determina l'hora d'orinar.
- També es realitza la biòpsia de pròstata i la determinació del nivell d'antigen específic de la pròstata. Aquests estudis poden detectar cèl·lules malignes (si n'hi ha).
A partir de les dades obtingudes, el metge pot elaborar un règim de tractament adequat, determinar si el pacient necessita intervenció quirúrgica (extirpació d'adenoma de pròstata).
Tractament medicat
Si estem parlant de les primeres etapes de la mal altia, la teràpia farmacològica pot ser eficaç. El tractament s'ha de combinar. A la medicina moderna s'utilitzen diversos grups principals de fàrmacs:
- Els inhibidors de la 5-alfa reductasa poden reduir la pròstata. Per descomptat, aquest és un procés llarg: la teràpia de vegades dura més de sis mesos. Es consideren eficaços els fàrmacs que contenen components com la finasterida idutasterida. Aquestes substàncies afecten el treball de les glàndules endocrines, ajuden a reduir el nivell de dihidrotestosterona (l'activitat d'aquesta hormona d'una manera o altra afecta el funcionament i el creixement de la pròstata).
- També s'utilitzen bloquejadors alfa-adrenèrgics. Es consideren efectives substàncies com la terazosina (present en la composició de la preparació Setazin) i la tamsulosina (que és el principal ingredient actiu de les pastilles Omnic). Aquests fàrmacs alleugen l'espasme dels músculs llisos dels teixits de la glàndula pròstata i la càpsula, cosa que us permet alleujar la pressió sobre la uretra. Així, és possible normalitzar almenys parcialment la sortida d'orina.
- Si el pacient pateix impotència, els inhibidors de la fosfodiesterasa tipus 5 s'inclouen al règim de tractament.
Consell d'estil de vida
Per descomptat, prendre drogues per si sol no és suficient per normalitzar el funcionament del sistema genitourinari. Els pacients han de seguir alguns consells mèdics.
- La dieta per a l'adenoma de pròstata és extremadament important. És molt important seguir una dieta equilibrada, incloure verdures i fruites fresques al menú diari. Però s'han d'excloure les espècies, els aliments picants, fregits i grassos. Es recomana consumir carn magra bullida (també es pot cuinar al forn o al vapor). També està contraindicat l'alcohol, així com qualsevol producte que irriti les parets del tracte urinari.
- També és necessari fer exercici per a l'adenoma de pròstata. La teràpia física especial (inclosos exercicis de Kegel) ajuda a eliminar la congestióòrgans pèlvics, normalitzar la circulació sanguínia, enfortir els músculs i els lligaments del sòl pèlvic. L'entrenament muscular de tot el cos t'ajuda a mantenir-te en forma i a combatre l'obesitat (l'excés de pes posa una pressió addicional sobre els teus òrgans pèlvics).
- També es recomana als pacients que limiten la quantitat de líquids, fruites i baies que es consumeixen al vespre. Abans d'anar a dormir, assegureu-vos de buidar la bufeta. El compliment de regles tan senzilles ajuda a reduir el nombre de pujades nocturnes: l'home tindrà l'oportunitat de descansar bé.
Cirurgia per a adenoma de pròstata
Malauradament, el tractament conservador no sempre dóna el resultat desitjat. En la majoria dels casos, els pacients requereixen cirurgia. L'adenoma de pròstata es pot eliminar en qualsevol etapa del desenvolupament de la mal altia. Fins ara, la cirurgia és un dels mitjans més efectius. Hi ha diversos mètodes de correcció quirúrgica.
- Resecció transuretral de la pròstata. Proporciona l'eliminació de teixits hipertrofiats amb l'ajuda d'equips especials a través de la uretra. Amb l'ajuda d'un bucle elèctric (amb equip òptic), el metge raspa les zones de la pròstata cobertes de creixement. Aquest procediment només és possible si la mida de la glàndula no supera els 60-80 cm3. El funcionament d'aquest pla us permet salvar la funció sexual. Pel que fa a les contraindicacions, el procediment no es realitza en presència de mal alties infeccioses,trastorns de la coagulació de la sang, l'estat general greu del pacient.
- L'adenomectomia oberta és una operació abdominal completa. L'adenoma de pròstata es controla mitjançant una incisió a la paret abdominal. Aquest procediment està indicat si no són possibles intervencions més suaus (per exemple, si el tumor és gran). Durant l'operació, el metge també pot eliminar pedres del tracte urinari, reparar les parets de la bufeta, etc.
- També hi ha tècniques més segures i no invasives, com ara la correcció làser. L'ús d'aquests procediments, malauradament, només és possible en les primeres etapes del desenvolupament de la mal altia.
Per descomptat, després de la cirurgia, segueix un període de recuperació. Hi ha risc de complicacions, en particular mal alties inflamatòries, infecció de teixits, formació de coàguls de sang, etc. Segons les estadístiques, en la majoria dels casos, l'operació és ben tolerada pels pacients.
Possibles complicacions
La teràpia correctament formulada ajuda a fer front a patologia com l'adenoma de pròstata. Les revisions de metges i estudis estadístics, però, indiquen que de vegades la mal altia condueix al desenvolupament de complicacions perilloses.
- La hipertròfia aguda de la pròstata de vegades condueix a una retenció urinària aguda. El pacient no pot buidar la bufeta, encara que estigui el més plena possible, ja que la glàndula pròstata comprimeix el tracte urinari. En aquests casos, el cateterisme de la bufeta és obligatori. De vegadesEs requereix una punció de la bufeta o fins i tot una cirurgia d'emergència.
- Si no es tracta, la pròstata continua augmentant-se, cosa que provoca una interrupció del flux normal d'orina. Això està ple de desenvolupament de formes cròniques d'insuficiència renal.
- La llista de complicacions també inclou l'hematúria: les impureses de sang apareixen periòdicament a l'orina del pacient. La lesió de l'adenoma (per exemple, rebuda durant algun tipus de manipulació diagnòstica) sovint s'acompanya d'un sagnat intens.
- La patologia de vegades condueix a venes varicoses a la zona del coll de la bufeta. Les parets primes dels vasos són més susceptibles a diverses lesions: la ruptura d'una vena petita s'acompanya d'un sagnat greu. De vegades, un coàgul de sang bloqueja el flux d'orina de la bufeta; en aquest cas, el pacient necessita una cirurgia urgent.
- L'estancament de l'orina de vegades condueix a la formació de càlculs a la bufeta.
- Val la pena dir que l'estancament augmenta significativament el risc de desenvolupar mal alties infeccioses, ja que això crea les condicions ideals per a la reproducció activa dels representants de la microflora oportunista. L'adenoma de pròstata sovint es complica amb prostatitis, uretritis, vesiculitis, epididimitis, orquitis i formes agudes i cròniques de pielonefritis.
Medicina tradicional efectiva
És possible el tractament de l'adenoma de pròstata amb remeis populars. Els herbolaris experimentats poden oferir un gran nombre de receptes realment efectives.
- La inflamació, el dolor intens i la sensació d'ardor es poden alleujar ambdecocció de comí i milfulles.
- Amb adenoma, es recomana una decocció de julivert fresc. Per millorar el gust del producte, podeu utilitzar mel i suc de llimona fresc. Es creu que la decocció ajuda a alleujar la inflor de la pròstata i alleujar l'estat del pacient. A més, el medicament s'utilitza per dissoldre i expulsar pedres de la bufeta i la uretra.
- Molts herbolaris afirmen que una decocció de camamilla i grans de sègol germinats ajuda a fer front fins i tot amb un dolor intens. Aquest medicament ajuda a alleujar la inflor i la inflamació de la pròstata.
- La La infusió de dent de lleó també pot ser útil. Aquesta eina estimula el flux sanguini, elimina la congestió i, en conseqüència, millora la nutrició dels teixits de la pròstata, els satura amb oxigen i substàncies útils.
- Si la hipertròfia de la pròstata s'associa amb la formació de càlculs a la bufeta, es recomana prendre una decocció d'herba i fulles d'ortiga (podeu recollir les plantes vos altres mateixos o comprar matèries primeres preparades a una farmàcia). Els flavonoides, que estan presents en la composició d'aquesta planta, dissolen gradualment les formacions de calci i les eliminen del cos.
- Les decoccions d'herba sàlvia i rosa mosqueta també tenen propietats antiinflamatòries pronunciades. A més, aquest medicament ajuda a enfortir el sistema immunitari, a vigoritzar i a millorar significativament l'estat del pacient.
- També pots alleujar la inflamació amb una decocció de calèndula. Per cert, es creu que l'ús periòdic d'aquest remei prevé el desenvolupament del càncer.
Per descomptat, és impossible utilitzar aquests medicaments sense permís: definitivament heu de consultar un metge. Cal entendre que les decoccions i tintures d'herbes només es poden utilitzar com a adjuvants, en cap cas haurien de substituir la teràpia farmacològica.
Mesures de prevenció
Ja saps per què es desenvolupa l'adenoma de pròstata en els homes. Malauradament, no hi ha medicaments preventius específics. Per evitar el desenvolupament d'hipertròfia, només cal seguir algunes precaucions:
- evitar la hipotèrmia, tant general com local (per exemple, a l'engonal o a les extremitats inferiors);
- hauria d'excloure el cafè i l'alcohol de la dieta (o almenys reduir-ne la quantitat tant com sigui possible);
- es recomana deixar de fumar, ja que la nicotina contraeix els vasos sanguinis, perjudica la circulació sanguínia i augmenta el risc de desenvolupar càncer de bufeta;
- és important menjar bé, exclou completament els aliments grassos, fregits i picants del menú;
- no es recomana retardar el procés d'orinar i intentar buidar la bufeta completament;
- evitar l'estrès si és possible, ja que la tensió nerviosa afecta el fons hormonal;
- no us oblideu dels exàmens mèdics preventius: almenys dues vegades a l'any heu de visitar un uròleg, encara que alguns símptomes alarmants estiguin completament absents.
Per descomptat, quan apareixen els primers símptomes, cal consultar un metge el més aviat possible. Si adenoma de pròstataLa glàndula es va diagnosticar en una fase inicial del desenvolupament, aleshores les possibilitats d'un tractament farmacològic amb èxit són més grans i la probabilitat de certes complicacions és molt menor.