Qualsevol cirurgia de l'oïda en medicina es divideix en planificada i urgent. Per a les intervencions quirúrgiques del primer tipus, el pacient es pot preparar amb antelació. A més, ell mateix pot actuar com a iniciador, per exemple, si una persona necessita una cirurgia plàstica a les orelles. El preu en aquest cas dependrà d'una sèrie de factors: de la complexitat del cas, la llista de preus d'una clínica en particular, el procés de recuperació. Els metges es refereixen a indicacions complexes de mal alties tan greus com els processos complicats de l'oïda mitjana i interna: poden provocar el desenvolupament d'afeccions sèptiques, tot tipus de complicacions del cervell i la trombosi..
Preparació del pacient
Per descomptat, la cirurgia de l'oïda no es realitza immediatament després de la visita del pacient a un especialista. Després que l'otorinolaringòleg escrigui una derivació per a l'hospitalització, el pacient es sotmet a molts exàmens: un recompte sanguini complet, bioquímica, determinació del factor Rh, ECG, ressonància magnètica, raigs X dels processos mastoides, un examen general de l'estat de l'audició i, finalment, un examen per part del terapeuta i neuropatòleg. Pel que fa a les indicacions previstes, en aquest cas s'examina una persona de manera ambulatòria o internada; només després podràsparleu de la cirurgia de l'oïda.
Cirurgia
Gairebé totes les intervencions quirúrgiques a l'orella mitjana i interna es realitzen sota anestèsia endotraqueal general. El dia de l'operació, el pacient se sotmet a premedicació, després de la qual és traslladat al quiròfan amb una camilla. Cal tenir en compte que la vigília d'ell, si cal, es tallen i s'afaiten els cabells a la regió del plec posterior. Com que un dels símptomes de la laberintitis és la necessitat constant de vomitar, aquests pacients han de rebutjar el menjar al vespre i al matí abans de la intervenció (per tal que no hi hagi complicacions durant la cirurgia de l'oïda). Si el metge s'ocupa exclusivament de l'oïda externa, es pot fer operació sota anestèsia local.
Gestió del pacient després de la cirurgia
El tractament postoperatori depèn principalment del tipus d'intervenció: totes les operacions de l'oïda mitjana (antrotomia, antromastoidotomia) es caracteritzen per una ferida oberta, que es tampona i després es tanca amb un embenat estèril. Com a regla general, al vespre el pacient comença a sentir-se molt millor: la temperatura baixa, el dolor desapareix. L'endemà es fa el primer apòsit; els tampons drenants es substitueixen per altres de nous, la cavitat postoperatòria es renta i desinfecta amb preparats antisèptics. Els següents apòsits es fan cada pocs dies i s'aturen només després que la cavitat s'ompli completament de teixits granulants. Si ala supuració s'atura i la perforació es tanca, no s'apliquen sutures secundàries. En la majoria dels casos, el timpà es restaura, l'audició torna a la normalitat. L'otitis mitjana purulenta amb una ferida tancada requereix una operació general de desinfecció de la cavitat, mentre que només s'ha de canviar l'embenat exterior i les sutures s'han de tractar amb iode. El vestit complet només es realitza després d'una setmana. Durant tot aquest temps, s'injecten al pacient analgèsics i antipirètics.
