La pulpitis és una mal altia dels teixits de la dent, caracteritzada per un caràcter inflamatori. Normalment es desenvolupa en el context d'un tractament inadequat. Aquesta patologia s'enfronta no només als adults, sinó també als nens. A partir dels materials d'aquest article aprendràs les causes de la mal altia, així com les seves formes i els principals mètodes de tractament.
Pulpitis dental: què és?
La polpa és el paquet neurovascular de la dent. Com a resultat de la penetració de patògens en aquesta zona, es desenvolupa un procés inflamatori. La mal altia sovint es presenta com una complicació de la càries o és el resultat d'un tractament inadequat (empastes de mala qualitat, cirurgia periodontal, mòlta de dents).
La pulpitis és una de les queixes més freqüents dels pacients a les clíniques dentals i alhora es considera una mal altia bastant freqüent de les dents de llet. En aquest article, analitzarem les manifestacions d'aquesta mal altia en pacients joves amb més detall i parlarem dels mètodes de tractament més eficaços.
Quina diferència hi ha entre la pulpitis en nens?
La pulpitis de les dents de llet en nens és suficientpatologia comuna. El seu tractament oportú ajuda a prevenir el desenvolupament de complicacions perilloses.
La pulpitis infantil es diagnostica diverses vegades més sovint que un adult. Els experts expliquen aquest fenomen per les peculiaritats de l'estructura de les dents dels nadons. Els seus teixits connectius són més fluixos, els conductes radiculars són més amples i la dentina en si està menys mineralitzada.
Deixa la seva empremta i la imperfecció del sistema immunitari. La probabilitat d'agafar un refredat durant la infància és diverses vegades més gran que en un adult. La natura ha aconseguit equilibrar aquest problema amb el fet que la mal altia en el 65% dels casos és gairebé asimptomàtica. Aquest és el principal perill de la mal altia.
Si el nadó es queixa sovint de mal de queixal, l'esm alt s'ha tornat massa sensible als aliments calents o freds, hauríeu de visitar el dentista. No ajornis la visita, perquè les conseqüències d'aquesta mal altia són imprevisibles. Alguns assenyalen que després de la pulpitis, la dent fa encara més mal, mentre que altres tenen una inflor severa i es forma un quist.
Causes principals de la patologia
La mal altia sol desenvolupar-se sota la influència de factors negatius, tant individuals com combinats:
- Exposició a toxines alliberades per microorganismes patògens a la cavitat.
- Dany mecànic a la dent, tractament descuidado de la cavitat bucal, dany als nervis durant els procediments quirúrgics.
- Una mal altia aguda prèvia acompanyada d'una disminució de la immunitat.
- Tractament de les dents amb antisèptics amb una fórmula agressiva.
L'elecció d'una teràpia eficaç depèn directament de les raons que van causar la pulpitis de la dent en un nen. El tractament en la majoria dels casos estalvia molars.
La complexitat de la teràpia per a aquesta mal altia es redueix al fet que el metge només pot eliminar aquell fragment de la polpa que es troba directament a la corona. La seva part de l'arrel està subjecta a l'eliminació obligatòria només a les arrels dentals totalment formades. Això és molt difícil en pacients petits a causa de l' alt risc de trauma dels teixits tous i els rudiments dels incisius permanents.
Quins són els símptomes de la pulpitis?
El quadre clínic de la patologia és sorprenent per la seva diversitat. Hi ha pacients sense queixes i casos en què els símptomes de la mal altia es manifesten clarament (malestar dolorós, intoxicació del cos, periostitis).
És molt difícil diagnosticar la pulpitis de les dents de llet en els nens a temps, perquè els pacients petits no poden expressar sempre amb precisió les seves queixes. Per tant, els pares sovint es perden l'aparició de la mal altia i porten el nen al metge ja amb una forma aguda.
Entre els principals símptomes que es produeixen amb la pulpitis, cal destacar els següents:
- dolor, de naturalesa paroxística;
- limfadenitis;
- inflor dels teixits al voltant de la dent;
- deteriorament general del nen.
Depèn de la manifestació de signes específics de la mal altiales seves formes. A continuació, parlarem de cada tipus de pulpitis amb més detall.
Pulpitis hipertròfica de la dent
Què és això? Aquesta forma de la mal altia en nens és extremadament rara. Es caracteritza per la destrucció completa de la corona de la dent i el creixement del teixit pulpar. Quan es sondeja la zona afectada, apareix sagnat. Normalment el nen no sent dolor. Una molèstia menor només es produeix quan es mastega menjar.
Pulpitis gangrenosa
Aquesta forma de la mal altia es desenvolupa en el context de la pulpitis difusa. Un pacient petit pràcticament no sent molèsties a la cavitat bucal, però després de l'examen, s'observa un enfosquiment de l'esm alt dental. Un signe clar del procés patològic és una olor peculiar de la boca associada a la destrucció de la polpa i la seva interacció amb la microflora patògena. Els ganglis limfàtics poden estar engrandits, però encara indolors.
Pulpitis crònica en fase aguda
La sortida problemàtica d'exsudat i la immunitat debilitat condueixen a una exacerbació de la mal altia. El nen es queixa de mal de queixal constant. A mesura que es desenvolupa la mal altia, els ganglis limfàtics augmenten, els teixits de la zona afectada s'inflen. La mal altia només es pot detectar amb l'ajuda d'una radiografia, que normalment mostra canvis destructius a l'àpex de l'arrel.
Pulpitis crònica
Quan les defenses del cos es debiliten, la pulpitis crònica de la dent sol empitjorar. Què és, quin tipus de patologia? Els símptomes de la mal altia són les queixes del nen de dolor de tracció, que durantaugmenta el temps dels àpats. A més, els teixits que envolten la dent s'inflamen i s'inflen, els ganglis limfàtics augmenten de mida. De vegades, la forma crònica va acompanyada de febre i un deteriorament de l'estat general del nen.
Pulpitis parcial aguda
En els nens amb dents de llet, aquesta forma de mal altia és molt rara. No és possible detectar la mal altia a temps.
Diagnòstic de la mal altia
La medicina moderna ofereix diverses opcions per detectar mal alties dentals. La pulpitis es pot detectar durant un examen dental. Durant l'examen, s'ha de prestar especial atenció a la mobilitat i la sensibilitat de les dents. Per determinar el diagnòstic exacte, es fan radiografies i es comprova la reacció de les dents a la sensibilitat a temperatures fredes/calentes. A partir dels resultats de l'examen, el metge confirma la pulpitis en nens de dents de llet. El tractament de la mal altia es selecciona de manera individual.
Quina hauria de ser la teràpia?
El tractament ha d'anar encaminat a eliminar la inflamació, prevenir el desenvolupament de la periodontitis, creant les condicions més favorables per al creixement de les dents permanents. En odontologia pediàtrica, és extremadament important que totes les manipulacions siguin senzilles i indolores alhora.
Com es tracta la pulpitis dental? La teràpia pot ser conservadora (mètode biològic) o quirúrgica. L'elecció d'una opció de tractament específica depèn de la negligència de la patologia i la seva forma.
Mètode biològic
Aquest tractament s'utilitza per a la crònicapulpitis fibrosa de les dents de llet. Inicialment, el metge obre la cavitat inflamada. Sobre el seu fons i la mateixa polpa, posa una pasta d'una barreja de dentina artificial i bàlsam de Xostakovski. A continuació, s'asseca la zona afectada i es col·loca un farciment de ciment fosfat.
Les opinions difereixen sobre l'ús del tractament biològic. D'una banda, estalviar la polpa permet que la part superior de les arrels es formi completament en el futur. D' altra banda, la dent sovint fa mal i fa mal després del tractament de la pulpitis.
Mètode quirúrgic
L'opció de tractament quirúrgic implica l'eliminació completa o fragmentària de la polpa inflamada. La manipulació és possible de dues maneres:
- Mètode vital. Durant el procediment, el metge elimina la part coronal de la polpa, mentre es conserva l'arrel. Quan, com a resultat d'un tractament inadequat, el fragment infectat roman, la probabilitat de complicacions augmenta (la dent després de la pulpitis pot fer mal i els teixits que l'envolten poden inflar-se). La polpa de l'arrel no permet que la flora patògena penetri als teixits periapicals. Per evitar la infecció de la ferida en obrir la cavitat, cal canviar les freses tan sovint com sigui possible. A la part final, la zona afectada es renta amb una solució antisèptica. A la boca del canal, es talla la polpa i s'atura l'hemorràgia amb la solució habitual d'adrenalina.
- El mètode devital implica l'ús de pasta d'arsènic, que s'aplica immediatament després de l'eliminació de la polpa. Durant les manipulacions, el metge, per regla general, utilitza anestèsia tòpica. L'arsènic es deixa durant 1-2 dies. Ús a llarg termini de la pastapot destruir el periodonti. A la següent consulta, s'extreu la polpa i es col·loca un hisop sucat amb un líquid especial a la cavitat. Durant la tercera visita, el metge posa un farcit.
El mètode de tractament desvial avui en dia s'utilitza amb més freqüència en el curs agut o crònic de la mal altia. En el cas de la pulpitis gangrenosa, està totalment contraindicada.
Resumar
En aquest article, hem parlat de per què es desenvolupa la pulpitis dental, què és i quins són els seus símptomes principals. El tractament d'aquesta mal altia no és una tasca fàcil, especialment per a un pediatre. L'especialista no només ha d'eliminar el procés patològic, sinó també preservar l'oportunitat per al desenvolupament complet de les dents permanents en el futur. L'odontologia pediàtrica té diverses característiques i difereix significativament de l'odontologia per a adults.
Per a aquells nens i els seus pares que visiten habitualment el consultori del dentista junts, no és difícil detectar la pulpitis de manera oportuna i prendre les mesures necessàries per al seu tractament. Si es detecta una dent danyada o descolorida, s'ha de fer una visita al dentista sense demora. En cas contrari, augmenta la probabilitat de desenvolupar un procés infecciós complicat.
Com a mesura preventiva, es recomana visitar el dentista dues vegades l'any. La càries detectada a temps ajuda a prevenir la pulpitis en nens de dents de llet. El tractament d'aquesta mal altia s'inicia millor en les etapes inicials del desenvolupament. Mantingueu-vos saludable!
