El El virus del papil·loma (VPH) en dones es detecta amb més freqüència només perquè acudeixen al ginecòleg amb regularitat, prestant més atenció als símptomes desagradables i a les molèsties. Es creu que el primer contacte sexual augmenta el risc de transmissió del virus en un 60-70%, i fins als 30 anys hi ha la probabilitat més alta d'infecció.
Manifestacions i activitat del virus del papil·loma
L'hora exacta de transmissió del VPH a les dones és difícil de determinar: triguen tres mesos o més abans de l'aparició dels símptomes externs. Entre els centenars de soques conegudes de VPH, una trentena causen més sovint canvis en el cos femení:
1. Les manifestacions de la pell com ara berrugues comunes, berrugues plantars, berrugues planes o berrugues generalitzades són el resultat dels tipus 1, 2, 3 i altres tipus de VPH menys actius.
2. Per a una erupció als genitals (condilomes genitals i plans), els VPH sisè i onzè són els responsables. Patologies displàstiques i canceroses del coll uterí, els canvis cancerosos en els òrgans genitals externs provoquen subtipus oncogènics 16, 18, 31, 33 i 35.
3. Els danys a les membranes mucoses de la boca, el nas, així com els processos cancerosos de la boca i la gola són causats per tipus associats ambberrugues i condilomes, així com VPH tipus 13.
Diagnòstic del virus del papil·loma
El VPH en dones només es detecta mitjançant mètodes d' alta precisió, ja que pertany a virus d'ADN, el genoma dels quals està tancat en una càpsida proteica. Penetra en els teixits, provoca neoplàsia intraepitelial i després integra l'ADN a les cèl·lules.
L'examen del VPH a les dones sol associar-se a un examen del coll uterí sota un microscopi: colposcòpia. Durant el procediment, la membrana mucosa es tracta amb solucions febles de vinagre i iode, així es determinen les àrees patològiques propenses al renaixement.
Les proves de VPH impliquen l'estudi de material cel·lular:
1. El diagnòstic per PCR consisteix a fer un raspat del coll uterí per determinar la presència del VPH i el seu tipus. Aquesta prova mostra l'activitat de la infecció, així com el risc de degeneració oncològica.
2. La colposcòpia complementa qualsevol anàlisi del VPH en dones, ja que mostra el grau de degeneració cel·lular sota la influència del virus. Segons la classificació de Papanicolaou, hi ha cinc etapes de canvis: la primera és l'estat normal de les cèl·lules, la segona és signes menors d'inflamació, la tercera és l'aparició de cèl·lules amb nuclis grans, la quarta és un augment dels nuclis, la aparició de defectes en el citoplasma i els cromosomes, i el cinquè són les transformacions canceroses.
3. Una biòpsia és l'examen d'una mostra de la membrana mucosa o les berrugues sota un microscopi per buscar canvis perillosos.
Característiques ginecològiques del virus del papil·loma
Només el 50% dels infectats amb VPH es mostren externssímptomes que porten les dones al ginecòleg:
1. Les berrugues genitals cobreixen el vestíbul de la vagina i l'anus, augmenten el risc d'infecció de les parelles. Es recomana eliminar-los amb nitrogen líquid, làser, corrents elèctrics.
2. La secreció de sang de la vagina i el dolor dolorós a la part inferior de l'abdomen són senyals rars d'erosió (ectopia) del coll uterí, que sovint no es fa sentir.
3. Les berrugues planes de les parts internes dels òrgans genitals s'han d'eliminar després d'un examen exhaustiu per a la citologia i la histologia. Poden causar picor i secrecions anormals.
4. La displàsia que ha afectat els teixits del coll uterí i que s'ha detectat mitjançant una prova de Papanicolau pot ser una indicació de conització (tallar l'epiteli). Malauradament, aquest procés és asimptomàtic.
Les revisions periòdiques al ginecòleg permeten diagnosticar patologies en les primeres etapes i aturar-ne el desenvolupament.
