El basalioma és una neoplàsia maligna que afecta la pell. S'han desenvolupat diversos mètodes per eliminar aquesta mal altia. Molt està determinat per l'etapa, la forma i les característiques individuals, l'estat general de salut del pacient, la localització de la neoplàsia. El mètode de tractament del basalioma es selecciona tenint en compte les mal alties concomitants.
Què provar?
L'enfocament clàssic del tractament de la mal altia és la radioteràpia i la fotodinàmica. En alguns casos, el tractament del basalioma és més prometedor amb l'ajuda d'un làser o tecnologia criogènica, el mètode de la cirurgia d'ones de ràdio. A més de l'abordatge quirúrgic, la medicació pot donar bons resultats. Els mètodes enumerats persegueixen l'objectiu: aquesta és la destrucció completa de la formació maligna. L'enfocament més categòric per al tractament del basalioma és l'excisió quirúrgica.
El basalioma és una de les neoplàsies malignes, per això el mètode clàssic per eliminar la patologia és la radiació. Aquesta opció és òptima quan la formaciórelativament petit. Tanmateix, el tractament del basalioma de la pell de la cara amb aquest mètode té debilitats: no només les formacions cel·lulars nocives, sinó també sanes pateixen igualment el factor negatiu. La durada del curs és d'un mes o més, la qual cosa també és considerat per molts com un inconvenient important de l'enfocament.
Què ajudarà?
El tractament del basalioma és possible mitjançant un mètode radical: l'eliminació. Hi ha diverses maneres, podeu utilitzar un làser, escisió, nitrogen líquid. L'últim mètode és un impacte directe sobre l'àrea transformada amb una substància específica. Durant el contacte amb nitrogen líquid, la formació es destrueix completament. És cert que aquesta opció no sempre és aplicable.
Si el tumor està localitzat a la cara, el tractament amb làser del basalioma és òptim. En alguns casos, el metge decideix a favor d'un enfocament combinat. Per entendre quin enfocament és òptim per a un cas concret, és important analitzar exactament on es troba el tumor, quina mida és i en quina fase es troba actualment el procés. El basalioma només en un petit percentatge de casos es converteix en una font de metàstasis, però la patologia es caracteritza per recaigudes.
Funcions làser
Aquest enfocament per al tractament del basalioma es considera el més comú. No calen mesures preparatòries especials abans de l'operació. L'ús d'una instal·lació moderna permet destruir un tumor maligne en un sol enfocament, preservant els teixits sans sense danys. Fins i tot no es requereix anestèsia completa, n'hi ha prou amb anestèsia local: una pomada especial o una altrasignifica aturar la sensibilitat de l'àrea de l'operació.
Si, a partir del diagnòstic de basalioma, es va triar el tractament amb làser com l'opció més adequada per a un cas concret, aleshores es té en compte que la tecnologia és relativament suau. Com a part de la intervenció, el feix afecta una àrea estrictament limitada i l'operació en si porta un temps mínim. Sota la influència de l'equip, els teixits malignes s'escalfen i s'evaporen. La unitat en si no entra en contacte amb la pell del pacient, de manera que no hi ha risc d'infecció. Els sistemes de refrigeració, que estan equipats amb tots els dispositius moderns, permeten dur a terme les mesures terapèutiques de manera indolora i segura. Totes les sensacions del pacient són un lleuger pessigolleig a la zona afectada.
Operem de manera competent
Tractament quirúrgic del basalioma - Tecnologia Moss. Com a part d'aquest esdeveniment, s'eliminen fines capes orgàniques de la zona afectada, que després s'examinen amb un microscopi. Aquest procediment es repeteix cíclicament fins que la mostra extreta sigui completament segura. El principal avantatge d'aquest mètode és el dany mínim als teixits sans, mentre que la neoplàsia maligna s'elimina de manera eficient, neta i sense conseqüències.
És molt important començar el tractament de la mal altia immediatament després de confirmar el diagnòstic. Com es pot veure a les revisions, el tractament del basalioma és eficaç si no es retarda en contactar amb un metge qualificat. Com més greu sigui el cas, més temps es desenvolupi la formació, més problemàtic serà desfer-setumors.
Característiques i prediccions
El resultat de l'efecte terapèutic seleccionat serà pitjor si s'observa la neoplàsia a la cara prop dels llavis, el nas o els òrgans de la visió. Si la formació ja s'ha desenvolupat a un diàmetre de dos centímetres i més gran, té límits desiguals, no prou clars, si el tumor es forma segons el tipus infiltratiu, basosquamós, micronodular, el pronòstic empitjora. Complicar la situació porta a la localització prop d'un gran vas sanguini o d'un grup important de cèl·lules nervioses. Finalment, el pronòstic és pitjor per a persones amb sistemes immunitaris debilitats, altres patologies associades al basalioma.
Els enfocaments radicals en el cas general en el tractament del basalioma de la pell donen un resultat més fiable, per la qual cosa és preferible recórrer-hi. Al mateix temps, la medicina coneix un percentatge força elevat de casos amb un resultat positiu quan el tractament es va dur a terme amb medicaments.
Què utilitzar?
A diferència d' altres neoplàsies malignes, amb aquest tipus de tumors, els citostàtics, fàrmacs que deprimeixen el sistema immunitari, no en sortiran beneficiats. La quimioteràpia general causa un dany important a l'organisme, ja que provoca nombrosos efectes secundaris, però l'efecte sobre les cèl·lules tumorals és massa feble per justificar-se. Un enfocament molt més reeixit és el tractament del basalioma amb ungüents, cremes, gels. Aquests fons solen ser ben tolerats pels pacients, afecten directament l'àrea de la neoplàsia.
Feu servir quimioteràpia localL'aplicació és raonable si la formació maligna de diàmetre no supera els 7 mm. Aquest mètode s'utilitza en cas de recurrència de la mal altia. El nom més comú és Omain, 5-fluorouracil. Els metges solen prescriure Prospidin.
Operació: quan es necessita?
Com sabeu, el tractament radical del basalioma de la pell no només és eficaç, sinó que rarament s'acompanya de recaigudes (en comparació amb altres enfocaments de la teràpia). Si hi ha l'oportunitat de fer-se una operació, el metge la recomanarà. No importa en quina fase es va detectar la mal altia. Si el tumor és relativament petit, es pot utilitzar la teràpia local o làser en lloc de la teràpia quirúrgica.
A diferència dels tipus de càncer més perillosos, el carcinoma basocel·lular sovint es tracta amb un sol tractament, no cal cap teràpia combinada. Però la gran mida ja obliga a realitzar cirurgia i tractament del basalioma amb radiació al mateix temps. En aquest cas, l'àrea s'extirpa, totes les cèl·lules i teixits malignes s'eliminen completament del cos del pacient.
Com va?
Eficaç i segura només es pot anomenar una operació d'aquest tipus, que es realitza en un entorn hospitalari. Cal cooperar amb metges qualificats que tinguin accés a dispositius i medicaments moderns. Un aspecte molt important és el compliment de l'esterilitat ideal. Es selecciona l'anestèsia, centrant-se en el volum d'intervenció esperat, la localització de l'educació, l'estat de salut del pacient. Si l'edat del pacient és de fins a 60 anys, conducció, local,Tècnica d'anestèsia infiltrativa. Això és òptim si la formació es troba a les extremitats, el cos i la mida és de fins a un centímetre de diàmetre.
Si el basalioma diagnosticat és més gran que un centímetre, cal fer anestèsia espinal. Això és especialment cert si hi ha sospites de la implicació d'estructures properes en el procés de transformació. Si el basalioma es detecta a l'esquena, el coll, cal anestèsia general per a pacients de qualsevol categoria d'edat.
Algunes funcions
Una característica específica d'aquest tipus de neoplàsia maligna és la impredictibilitat de la claredat dels límits. En alguns pacients, la formació és limitada, mentre que en d' altres és vaga, tacada. La segona opció s'associa a un pitjor pronòstic, la impossibilitat d'aplicar alguns enfocaments terapèutics. Això encara no és un motiu per començar a tractar el basalioma amb remeis populars: és important confiar en un metge que pugui triar un mètode més o menys adequat de la medicina clàssica. Això és molt més eficaç que qualsevol recepta popular, la fiabilitat de la qual és una gran pregunta. Quan es tracta de la vida o la mort d'un pacient, és inacceptable córrer riscos, amb l'esperança que les receptes dels metges ajudin a fer front a un diagnòstic terrible.
Sovint passa que els límits d'una neoplàsia no es poden definir clarament, ja que a les vores apareixen petites úlceres, els processos malignes s'estenen a les cèl·lules sanes veïnes. Abans d'iniciar l'operació per extirpar la neoplàsia, l'especialista examina acuradament les vores del tumor mitjançant aparells d'augment ifa una resecció a partir de la informació rebuda. Cal retirar-se a poca distància de la pròpia neoplàsia. Les seves dimensions estan determinades per la mida de la formació. Això redueix el risc de recurrència de cèl·lules malignes residuals.
Les opinions difereixen
La pràctica del tractament del basalioma al nostre país implica un retrocés d'almenys dos centímetres amb una mida petita de la neoplàsia, amb de més grans -en tres centímetres. Però els metges occidentals de qualsevol de les opcions practiquen sagnies dins dels cinc mil·límetres. Les estadístiques mèdiques diuen que amb una sagnia de tres mil·límetres, el risc de recurrència s'estima en un 15%, 5 mm - 5%.
Com més gran sigui la sagnia de la vora de la neoplàsia, menor serà la probabilitat de recurrència. D' altra banda, els defectes després de la cirurgia seran molt més grans. Fins i tot les sagnies més grans s'associen amb una taxa de recurrència estimada en un 3%. Això es deu a les característiques estructurals de la capa cel·lular de la pell en la qual es desenvolupen cèl·lules malignes. Les estructures basals creixen activament al llarg dels vasos sanguinis i les fibres nervioses, de manera que és impossible eliminar totes les àrees potencialment perilloses durant l'operació.
Eficient i oportuna
L'enfocament més avançat i tecnològicament avançat disponible per als metges moderns és MOHS. Es va proposar per primera vegada als anys trenta del segle passat, i ara s'ha concretat de manera efectiva. La lògica d'aquest enfocament ja s'ha descrit anteriorment: les capes de teixit mal alt es tallen una a una fins que el cirurgià arriba a una pell neta i sana. En aquest cas, primer s'extirpa el tumortècnica clàssica. És important respectar els límits de sagnat establerts. La ferida es cobreix amb un hisop, sense sutura, el pacient és enviat a descansar en una habitació preparada.
Les mostres obtingudes del pacient s'examinen a l'equip, dividides en capes, tenyint cadascuna d'elles segons la tècnica específica desenvolupada. Si les zones patològicament alterades estan envoltades de sanes a cada tram, podem parlar d'una intervenció reeixida. Si es troba una mostra d'aquest tipus on la vora tallada i el tumor estan en contacte, s'ha de realitzar una segona extirpació. En aquest cas, el cirurgià sap exactament quina zona tractar. També s'envien mostres noves per a investigacions de laboratori.
Llarg, curt…
De mitjana, l'operació de Mohs requereix vuit hores, de vegades s'allarga durant dies. Hi ha casos en què l'esdeveniment va durar tres dies (incloses les pauses). Aquesta durada està plenament justificada per la seva eficàcia: la taxa de tractament és alta, la probabilitat de recaiguda és mínima. En algunes de les millors clíniques del nostre planeta, els riscos de recaiguda s'estimen en dècimes d'un percentatge.
Començant des del principi
La manera més fàcil de curar un basalioma és si la mal altia es detecta en la primera etapa. Durant aquest període, tots els mètodes coneguts per combatre la patologia del càncer mostren eficàcia. Normalment un mètode és suficient. El metge examina el pacient i, a partir d'un quadre clínic complet, decideix quin serà l'enfocament més prometedor i eficaç: cirurgia, làser, nitrogen, tractament farmacològic. Èxit sense recaiguda posteriorestimat en un 97%. En triar l'opció de teràpia local en forma d'ungüents, gels, s'ha de realitzar una anàlisi histològica completa dels teixits transformats; aquesta és l'única manera de determinar quin fàrmac serà més eficaç que els altres.
La segona etapa ja no és tan fàcil de tractar: normalment cal dur a terme una teràpia en dues etapes. En primer lloc, la zona transformada és extirpada amb tècniques quirúrgiques, després de la qual cosa comença el curs de formació. Com més gran sigui la neoplàsia, menys nitrogen líquid i làser aplicables. La quimioteràpia a la segona etapa pràcticament no s'utilitza.
