En cas de lesions i altres danys als vasos sanguinis, s'utilitza un mètode temporal per aturar l'hemorràgia. L'objectiu és estabilitzar l'estat de la víctima, aturar la pèrdua de sang i fer possible el transport del pacient a un hospital per rebre atenció mèdica.
Tipus d'hemorràgia i maneres d'aturar-la
La manera d'aturar l'hemorràgia s'escull en funció de quins vasos estan danyats, la seva ubicació al cos i la rapidesa amb què es produeix la pèrdua de sang. Per la naturalesa del dany, distingeixen:
- Venós.
- Arterial.
- Capil·lar.
- Mixt.
Basat en dades clíniques, s'utilitza un mètode temporal per aturar l'hemorràgia:
- Ebena de compressió.
- Prem el recipient danyat amb els dits.
- Compressió circular: la imposició d'un torniquet o gir hemostàtic.
Considerem els dos tipus més comuns de dany vascular que amenacen la vida: hemorràgia arterial i venosa.
Signes d'artèrieshemorràgia
Un torniquet és la forma temporal més eficaç d'aturar el sagnat de les artèries principals de les extremitats. Però aquest mètode és bastant traumàtic, ja que atura completament la circulació de la sang als teixits situats per sota del lloc d'aplicació i, si s'utilitza incorrectament, pot provocar complicacions greus. Per tant, cal distingir clarament entre hemorràgia arterial i venosa.
Quan una artèria està danyada, s'observen els símptomes següents.
- El color de la sang és vermell brillant, escarlata, ric.
- La sang surt a ràfegues, que correspon als batecs del cor. Quan l'artèria principal està danyada, el degoteig bat literalment amb una font.
- La pèrdua de sang és molt ràpida. Sense assistència d'emergència, la víctima pot patir un xoc hipovolèmic en pocs minuts. Si l'hemorràgia no s'atura, la mort es produeix en 5-10 minuts.
Com aturar l'hemorràgia arterial
Hi ha diverses tècniques, la majoria de vegades es combinen. La forma temporal més ràpida d'aturar l'hemorràgia d'una artèria és prémer el vas amb el dit contra la protrusió de l'os subjacent per sobre de la ferida. Després d'això, es preparen tots els materials necessaris i s'aplica un torniquet o un gir. Aquestes són les maneres més efectives d'aturar temporalment el sagnat arterial als vasos de les extremitats.
En cas de dany a la branca lateral de l'artèria principal, es pot utilitzar un embenat de pressió.
Premer el recipient amb els dits
Aquestes maneres d'aturar el sagnat arterial s'utilitzen en cas de danyels vaixells següents:
- Artèria caròtida.
- Artèria femoral.
- Artèria subclàvia.
- Artèria axil·lar.
- artèria braquial.
Amb el polze o els quatre dits de la mà, el vas es pressiona contra la protuberància de l'os per sobre de l'àrea de dany. No hi hauria d'haver pols per sota del punt de pressió. Necessites conèixer els punts per endavant practicant amb tu mateix o amb un company.
- L'artèria caròtida es pressiona contra la columna vertebral al costat de la laringe.
- L'artèria femoral es pressiona contra la protrusió de l'os pèlvic al plec inguinal, agafant l'arrel de l'extremitat amb les dues mans.
- L'artèria subclàvia es pressiona cap avall, posant el polze darrere de la clavícula tant com sigui possible.
- L'espatlla es pressiona contra l'hemorràgia des del terç inferior de l'espatlla i per sota. El punt de pressió és l'interior de l'espatlla sota el bíceps.
És important recordar que la pressió dels dits és difícil de mantenir durant llargs períodes de temps. Per tant, després d'aturar l'hemorràgia, s'aplica un torniquet o, en la seva absència, un gir amb mitjans improvisats.
Tècniques de compressió circular
Amb aquest mètode, tots els vasos són comprimits pels teixits tous de l'extremitat. El subministrament de sang per sota del lloc d'aplicació està completament aturat. Quan apliqueu mètodes per aturar temporalment el sagnat extern mitjançant la compressió circular de l'extremitat, és important seguir les regles bàsiques.
- Apliqueu un torniquet en un lloc estrictament definit, en cas contrari podeu fer-hodanyar els nervis de l'extremitat. Intenten fer-ho el més a prop possible de la ferida, però sense tocar el teixit danyat.
- No podeu aplicar un torniquet en cas d'inflamació al lloc de l'aplicació.
- Controlar la durada de l'aplicació del torniquet. No és més d'1,5 hores a l'hivern i 2 hores a l'estiu. Adjunteu una nota indicant l'hora exacta d'aplicació, fixant-la a la roba de la víctima o directament sota el torniquet.
- Està prohibit cobrir el torniquet amb roba o embenat. Ha de ser visible.
- Per evitar lesions als teixits tous, es col·loca un embenat, un tros de tela o un altre material tou sota el torniquet.
Lloc per superposar:
- Mit del panxell.
- Terç inferior de l'avantbraç.
- Terç superior de l'espatlla.
- Just per sota de la meitat de la cuixa.
- L'arrel de l'extremitat amb fixació al cos.
Tècnica de remolc
Els mètodes per aturar temporalment el sagnat extern de les artèries de les extremitats mitjançant un torniquet es duen a terme en l'ordre següent.
- Es col·loca un material tou sota el torniquet.
- El torniquet s'estira, el primer gir s'aplica amb força, els posteriors es debiliten. El sagnat s'ha d'aturar immediatament després d'aplicar la primera bobina, no hi ha pols a sota. Amb una compressió insuficient, es desenvoluparà una congestió venosa i l'extremitat es tornarà blava.
- Quan s'aplica a l'arrel d'un membre a l'aixella o al plec inguinal, es col·loca un rotllo d'embenatge sota el torniquet per assegurar-se que l'artèria es pressiona contra la protuberància òssia. El torniquet s'aplica amb una "figura de vuit" per evitar-holliscant cap avall.
- Fan unes tres voltes i arreglen el torniquet.
- L'extremitat està immobilitzada.
Si han passat més de 2 hores des de l'aplicació, s'ha d'afluixar el torniquet durant 15 minuts sense treure'l de l'extremitat. En aquest moment, l'artèria es fixa amb un dit. El torniquet es torna a aplicar en un lloc una mica més alt que l'anterior i durant un període més curt. Quan es torna a aplicar el torniquet, es pot aplicar el mètode Gersh-Zhorov. Amb aquest mètode, es col·loca un contratop al costat oposat de l'extremitat: un pneumàtic de fusta. Així, la circulació es conserva parcialment. El mateix mètode s'utilitza per aplicar un torniquet a l'artèria caròtida. En absència d'una fèrula, utilitzeu la mà de la víctima al costat oposat com a contrapunt, aixecant-la.
En absència d'un arnès estàndard, utilitzeu un tub de goma. També és possible comprimir l'extremitat aplicant un gir. Es col·loquen una tira de material durador, una bufanda, una bufanda, un cinturó de pantalons al lloc adequat, es lliguen i s'estiren amb un pal fins que l'artèria s'esprem i s'atura l'hemorràgia.
El pal es fixa a l'extremitat amb un embenat.
Signes de sagnat d'una vena
Els mètodes per aturar temporalment el sagnat d'una vena són diferents dels dels danys a una artèria. El sagnat d'una vena es caracteritza pels següents símptomes.
- La sang flueix sense problemesdegoteig.
- El color de la sang és cirera fosca.
- La taxa de sagnat és menor que si una artèria està danyada, però també és possible una pèrdua important de sang, una caiguda de la pressió arterial i la mort per xoc hipovolèmic si no es tracten les venes grans.
Maneres d'aturar el sagnat venós
Amb un gran dany als vasos venosos de l'extremitat, és possible aplicar un torniquet segons els mateixos principis que amb l'hemorràgia venosa. En altres casos, s'aplica un embenat de pressió o es flexiona l'extremitat.
Maneres d'aturar el sagnat venós mitjançant l'ús d'un embenat de pressió:
- Comprimir temporalment la vena prement-la amb un dit o arrossegant l'extremitat amb un embenat.
- S'aplica un hisop de gasa de cotó o un tros de tela (cotó, lli) a la ferida i s'embena amb força.
- L'extremitat està fixada.
Pinça una vena i atura el sagnat aplicant el mètode de flexió de les extremitats. Es col·loca un rotllo dens de teixit o un embenat a la corba, l'extremitat es doblega el màxim possible i es fixa en aquesta posició amb una tira de teixit, un cinturó, un embenat.
S'utilitzen mètodes per aturar temporalment el sagnat en els danys traumàtics a les artèries i les venes. La víctima rep els primers auxilis, l'estabilitza i la trasllada a un hospital, on s'utilitzen mètodes quirúrgics per restaurar la integritat dels vasos sanguinis.
