En el tractament de la diabetis s'utilitzen injeccions d'insulina artificial. És un compost químic que actua com una hormona natural.
El mercat farmacèutic està ple de fàrmacs que afecten l'organisme com una substància natural. La gent ha de saber en què es diferencien aquests medicaments, quins matisos d'ús tenen, així com el seu cost. Això us ajudarà a triar el remei més adequat.
Classificació
Totes les insulines es divideixen en determinats grups segons el moment d'influència:
- Insulina d'acció ultra curta: comença a funcionar al cap de deu a quinze minuts. Per exemple, "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
- Impacte curt. Comença a actuar després de mitja hora, arriba a un nivell màxim després de dues hores, el temps total varia de quatre a sis hores: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Durada mitjana: després d'1,5 hores, el sucre comença a disminuira la sang, el pic arriba de quatre a onze hores, l'efecte positiu dura de 12 a 18 hores. Aquests són els següents medicaments: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Exposició combinada: l'activitat apareix després de mitja hora, el pic arriba de 2 a 8 hores des del moment de l'aplicació, dura vint hores. Per exemple, Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Exposició prolongada: actua després de quatre a sis hores, arriba a un màxim després de deu a divuit hores, la durada total de la influència és de fins a un dia. Això inclou Levemir.
- La insulina ultrallarga dura de 36 a 42 hores - Tresiba.
Quines diferències hi ha entre aquests medicaments
L'ús d'anàlegs d'insulina per al tractament de la diabetis mellitus és una atenció mèdica habitual. Els fàrmacs químics redueixen la glucosa en sang i condueixen a nivells estables.
Beneficis dels substituts:
- facilitat d'ús;
- seguretat;
- podeu combinar les injeccions i la producció natural de l'hormona pel pàncrees;
- efecte ràpid.
Les persones diagnosticades de diabetis tipus 2 prenen píndoles en les primeres etapes de la teràpia. Però amb el desenvolupament de la mal altia, també necessiten un ús addicional d'insulina artificial.
En la diabetis tipus 1, també, de vegades cal substituir un medicament per un altre. Aquesta necessitat potavís amb els següents signes:
- disminució ràpida de l'agudesa visual;
- no em trobo bé;
- funcionament deteriorat dels sistemes d'òrgans;
- punts de glucosa en sang.
A més, els anàlegs químics de la insulina ajuden a evitar l'aparició de reaccions adverses.
Contres de la insulina natural:
- llarga espera per a l'acció positiva;
- temps de funcionament llarg.
Les insulines més famoses són:
- Penfill contra Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin - Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
A continuació, es consideraran els medicaments més eficaços.
Humalog
El component actiu d'Humalog és la insulina lispro. Redueix el nivell de glucosa lliure a la sang i estabilitza els indicadors.
Usos de medicaments:
- injecció;
- infusió (utilitzant una bomba especial).
Segons les instruccions d'ús, la dosi d'Humalog, la durada de la teràpia i el mode d'administració són determinats per un metge especialista.
Avantatges:
- podeu utilitzar el medicament abans de menjar o immediatament després;
- medicament es pot administrar per via intravenosa.
Prohibicions de consum de drogues:
- sucre en sang baix;
- manifestacions al·lèrgiques a substàncies farmacològiques.
Durant el tractament amb aquest substitut de la insulina es poden produir els següents efectes secundaris:
- Hipoglucèmia (una patologia caracteritzada per una disminució de la glucosa en sang per sota del normal).
- Coma hipoglucèmic (una mal altia aguda causada per una disminució sobtada i ràpida de la glucosa en sang).
- Mort per coma.
- Urticària (afecció de la pell caracteritzada per butllofes amb picor intensa).
- Erupcions al·lèrgiques.
- Redueix la pressió arterial.
- Insuficiència respiratòria.
- Edema de Quincke (una mal altia en desenvolupament agut, que es caracteritza per l'aparició d'un angioedema clarament limitat de la pell, així com del teixit subcutani).
El preu de "Humalog" varia entre 1.800 i 2.000 rubles.
Lantus
L'ingredient actiu del fàrmac és la insulina glargina. Produït en forma de solució per a injeccions. Dins de l'ampolla hi ha una solució clara sense color. Aquesta és la insulina d'acció prolongada.
Segons les instruccions d'ús, aquest substitut no es recomana per a:
- Reaccions al·lèrgiques als ingredients de Lantus.
- Embaràs.
- Nens menors de sis anys.
El fàrmac pot causar efectes adversos durant la teràpia. Són els mateixos per a tots els anàlegs de la insulina: mala visió,erupcions a la pell o urticària, una forta disminució del sucre en sang.
La dosi del medicament i el règim de tractament són determinats pel metge. Si una persona substitueix Lantus per una altra preparació d'insulina, s'ha de consultar un metge per ajustar la concentració del fàrmac.
No es recomana canviar la dosi prescrita. Això pot comportar conseqüències perilloses. "Lantus" no s'ha de barrejar amb altres genèrics d'insulina. El preu del medicament és de 4500 rubles.
Levemir
El fàrmac es considera insulina d'acció prolongada. Segons les instruccions d'ús, el medicament té el següent efecte sobre els processos metabòlics:
- Activa el transport de glucosa a la cèl·lula.
- Acceleració de l'absorció de molècules de glucosa de la sang pels teixits.
- Estimula la formació de greix i glicogen.
- Suprimeix la síntesi de glucosa al fetge.
A causa de la manca d'informació sobre la seguretat de l'ús de Levemir, no s'ha de donar a pacients menors de dos anys. Quan s'utilitza en dones durant una "situació interessant", no es va trobar cap efecte negatiu sobre el fetus i la salut del nounat, el fàrmac no provoca el desenvolupament de defectes.
Un avantatge és la constància del contingut del fàrmac a la sang durant tot el període d'exposició. Per tant, quan l'utilitzeu, no hi ha una forta disminució del sucre en sang.
El fàrmac pertany al grup de les insulines d'acció prolongada. Les injeccions es fan una o dues vegades al dia. La freqüència d'aplicació està determinada per la gravetat de la mal altia.
Segons les instruccions d'ús, l'ús del fàrmac pot desenvolupar les següents reaccions adverses:
- Disminució dramàtica de la glucosa en sang.
- Coma hipoglucèmic (una condició extrema de la glàndula tiroide que es desenvolupa com a conseqüència d'una baixada brusca del sucre en sang).
- Fat.
- Nerviosisme.
- Ansietat.
- Sentir por.
- Pèrdua de son.
- Trastorn d'atenció.
- Mal alties visuals.
- Erupcions cutànies i urticària.
- Inflor al lloc de la injecció.
- Retinopatia diabètica (dany ocular que es desenvolupa com a conseqüència d'un dany vascular general en la diabetis mellitus i que es considera una de les complicacions greus de la diabetis).
A més, les persones que utilitzen aquest substitut han experimentat un augment de pes amb el tractament.
Malgrat que el fàrmac funciona durant tot el dia, s'ha d'aplicar dues vegades al dia per reduir i mantenir el nivell de sucre. Si la insulina s'administra en combinació amb insulines curtes, s'utilitza al matí i al vespre amb un interval de dotze hores. El cost del medicament varia entre 2900 i 3300 rubles.
Apidra
L'ingredient actiu és la insulina glulisina. El fàrmac comença a actuar deu a quinze minuts després de l'aplicació.
Aixòun substitut de la insulina humana recombinant, amb la mateixa força que ell, però té un efecte més ràpid i menys durador. L'efecte del fàrmac es dirigeix a:
- augment de l'activitat de la captació de glucosa per part de les cèl·lules;
- menor sucre al fetge.
El fàrmac es recomana per a pacients amb diabetis tipus 1 i 2. Com altres genèrics d'insulina, el medicament té prohibicions d'ús. No es recomana utilitzar-lo en manifestacions al·lèrgiques a substàncies i nivells inicials baixos de sucre.
Segons les instruccions, "Apidra" s'utilitza per tractar la diabetis, que requereix tractament amb insulina en nens a partir de sis anys, així com en adolescents i adults.
Restriccions d'ús:
- Hipoglucèmia (una condició del cos caracteritzada per nivells baixos de glucosa en sang).
- Nens menors de sis anys.
- Augment de la sensibilitat als components del fàrmac.
Reaccions adverses:
- Pèrdua de son.
- Deteriorament de l'atenció.
- Al·lèrgia.
- Urticària.
- Estrès psicoemocional.
- Tremolor de les extremitats (moviments oscil·latoris involuntaris i rítmics del cos, que són provocats per contraccions musculars i s'associen a un retard temporal en els senyals correctius).
- Nàusees.
- Mals de cap forts.
- Disminució de l'agudesa visual.
- Pèrdua de consciència.
- Mort.
Aquest anàleg de la insulina s'absorbeix a les cèl·lules el doble de ràpid que l'hormona natural. Posteriormentl'efecte positiu s'aconsegueix una mica més ràpid.
Amb molta precaució, "Apidra" es prescriu per a la "posició interessant" d'una dona. Les persones amb mal altia hepàtica poden necessitar reduir la dosi com a conseqüència d'una desacceleració del metabolisme de la insulina. El cost del medicament oscil·la entre 1900 i 2300 rubles.
Novorapid Penfill
L'efecte d'aquest fàrmac es dirigeix a les terminacions nervioses de la insulina. Posteriorment, es produeix una acceleració del moviment de les molècules de glucosa a través de les membranes cel·lulars. El nivell de sucre en sang disminueix i l'estat del pacient s'estabilitza. El medicament és adequat per a persones amb diabetis tipus 1.
Aquest és un anàleg de l'hormona humana, que té una acció curta. L'ingredient actiu és la insulina aspart.
Quan es tracten dones en "posició" amb diabetis tipus 1, el fàrmac no afecta negativament el curs de l'embaràs ni la salut del nadó.
Aquesta és una insulina d'acció ultra curta. Les condicions següents es consideren contraindicacions per al medicament:
- glucèmia baixa;
- reaccions al·lèrgiques a substàncies farmacològiques;
- nens menors de sis anys;
- embaràs;
- lactació.
Quan s'utilitza el fàrmac, es poden produir efectes secundaris en el funcionament dels sistemes visual i nerviós.
El fàrmac és un substitut de la insulina d'acció ràpida. La dosi la determina un metge especialista de manera individual.i segons les necessitats del pacient.
Mètodes d'introducció:
- injeccions amb una xeringa al greix subcutani;
- injeccions de bolígraf;
- utilitzant bombes d'insulina;
- per via intravenosa.
No es recomana utilitzar diversos fàrmacs simultàniament amb Penfill quan s'administra mitjançant una bomba.
En les primeres fases del tractament, és necessari abandonar la conducció i les activitats que requereixen una major atenció. Com a regla general, el fàrmac s'utilitza simultàniament amb insulina de durada mitjana, que s'utilitza almenys una vegada al dia. El cost del medicament comença a partir de 1600 rubles.
Actrapid
Aquesta és insulina d'acció curta. Amb la dosi incorrecta, hi ha la possibilitat d'hiperglucèmia, especialment en pacients amb diabetis tipus 1. Els primers signes d'aquesta complicació, per regla general, no apareixen immediatament, sinó durant diverses hores o dies.
Segons les instruccions d'ús d'"Actrapid" se sap que en la majoria dels casos es presenten els següents símptomes:
- nàusees;
- somnolència expressada;
- boca seca;
- vòmits;
- hiperèmia cutània (augment del flux sanguini a qualsevol part del cos, que provoca un enrogiment greu de l'epidermis);
- pèrdua de gana;
- set;
- augment de la producció d'orina.
Segons les instruccions d'ús perActrapid és conscient que si la hiperglucèmia no es corregeix en persones amb diabetis tipus 1, és probable que es produeixi cetoacidosi diabètica (una complicació aguda de la diabetis).
Els pacients que estan planejant un vol entre temps han de consultar al seu metge sobre el règim Actrapid, ja que hauran de canviar l'hora de menjar i prendre la medicació.
Quan es canvia el tipus d'insulina, el seu tipus i l'activitat biològica, és possible que el fabricant hagi de canviar la dosi. Per aquest motiu, el trasllat dels pacients a un altre fàrmac s'ha de fer sota la supervisió d'un metge especialista.
Si és necessari corregir la concentració del fàrmac, això es pot fer tant amb la primera dosi, com en les primeres setmanes, així com durant els mesos de tractament. El cost del medicament varia entre 380 i 1100 rubles.
Sustitució d'insulina natural
Per reduir els nivells de sucre en sang, a les persones amb diabetis sempre se'ls prescriu una dieta baixa en carbohidrats que redueixi la ingesta de glucosa.
Però a més d'això, els productes amb insulina natural tenen el paper principal. Aquesta substància pot afectar la concentració de glucosa i reduir-la, ja que es considera una insulina genèrica que produeix el pàncrees. El seu segon nom és fitoinsulina.
Aliments que estimulen la producció d'una hormona natural en humans:
- Carn de vedella.
- Peix.
- Mongetes.
- Albergínia.
- Kèfir, formatge cottage.
- Pastanagues al vapor.
- Bròquil.
- Civada.
- Arròs integral
- Espinacs.
Cada aliment que té un compost que augmenta la producció d'hormones té un índex d'insulina lleugerament superior a l'índex glucèmic. Aquesta proporció és la condició principal per triar una dieta.
Conclusió
Si comparem les característiques farmacocinètiques dels fàrmacs en qüestió, aleshores la seva cita pel metge tractant es justifica tant en la diabetis mellitus tipus 1 com en la de tipus 2. Una diferència significativa entre aquestes insulines és la manca d'augment de pes durant la teràpia i la reducció del nombre de gotes nocturnes de glucosa en sang.
A més, cal tenir en compte que només cal una injecció al dia, cosa que és una mica més convenient per als pacients. L'eficàcia d'un substitut de la insulina humana en combinació amb metformina és especialment alta per als pacients amb diabetis tipus 2. Els estudis han demostrat una reducció significativa dels pics nocturns de sucre en sang. Això ajuda a estabilitzar els nivells diaris de glucosa en sang.
