Durant la teràpia antibiòtica, sovint s'observen reaccions agudes a fàrmacs de diversos grups en pacients adults i nens. Poden ser causades per fàrmacs que el pacient ja s'ha trobat abans, així com per antibiòtics d'ampli espectre de nova generació. La llista d'aquests medicaments és bastant gran, en parlarem amb més detall en aquest article.
L'erupció cutània, la inflor, la hiperèmia, les taques vermelles són signes característics d'al·lèrgies que es produeixen en pacients de qualsevol edat. És molt important que els pares coneguin els seus símptomes, què fer en cas d'una reacció aguda al fàrmac, que s'ha de tenir en compte quan es tracta un nen amb antibiòtics.
Causes d'ocurrència
Estudis recents han trobat que més d'un terç de les respostes immunitàries negatives del cos als medicaments es manifesten per antibiòtics. Les al·lèrgies poden causartant les drogues tradicionals i conegudes com les de nova generació. Augmenta significativament el risc de símptomes negatius quan fa servir fàrmacs que el pacient fa servir per primera vegada.
Qualsevol al·lèrgia als antibiòtics en els nens es desenvolupa com a resposta del sistema immunitari: el cos del nadó percep determinats components del fàrmac com un antigen que ha de combatre. Les substàncies actives que formen part dels antibiòtics poden provocar una al·lèrgia aguda, una reacció amb augment de la permeabilitat capil·lar, alliberament d'histamina, inflor de la pell, erupcions cutànies.
Els metges diuen que fins ara no s'han establert amb precisió les causes de les al·lèrgies en un nen després d'un curs d'antibiòtics. Els factors més probables que provoquen el desenvolupament de la mal altia són:
- predisposició genètica;
- curs llarg de prenent el fàrmac;
- herència;
- immunitat reduïda;
- disbacteriosi, invasions helmíntiques, patologies dels ronyons i del fetge en forma greu;
- Sobredosi o canvi no autoritzat en la durada del tractament d'un nen amb antibiòtics forts.
S'ha establert que si els pares són al·lèrgics a les flors, per exemple, en el 50% dels casos el nen desenvoluparà una resposta immune negativa a un altre irritant, que pot ser el fàrmac utilitzat amb un antibiòtic en la composició.
Quins antibiòtics causen al·lèrgies?
La reacció al·lèrgica més comuna aEls medicaments en un nen es produeixen quan es prenen els medicaments següents:
- Sèrie tetraciclina i penicil·lina;
- derivats de ciprofloxacina, cloramfenicol;
- derivats de la sulfonamida;
- Significa amb nitrofurantoïnes.
Antibiòtics per a nens
Avui, les farmàcies ofereixen diverses formes farmacològiques d'antibiòtics d'ampli espectre per a nens:
- pols per a suspensions;
- gotes;
- píndoles;
- pols per a injeccions intravenoses i intramusculars.
En forma de supositoris o xarop, no es produeixen antibiòtics. En general, als nadons se'ls prescriu un antibiòtic líquid en forma de suspensió. Aquest medicament és més fàcil de prendre pels nens, el cos dels nadons l'absorbeix ràpidament.
A continuació es pot resumir una llista d'antibiòtics d'ampli espectre de nova generació per a nens:
- "Amoxicil·lina". Un fàrmac del grup de la penicil·lina, que es prescriu per a nens amb pneumònia, faringitis, refredats aguts, disenteria, salmonelosi, lesions de la pell i teixits amb inflamació infecciosa. Dissenyat per a nens a partir de dos anys. La dosi la fixa el metge en funció de l'edat i el pes del nen. El fàrmac es produeix en forma de pols, que es dilueix amb aigua bullida per formar una suspensió.
- "Augmentin" és un fàrmac que té les mateixes propietats que el fàrmac anterior. L'única diferència és l'àcid clavulànic, que impedeix el desenvolupament d'enzims nocius,produït per segells patògens destinats a destruir els components de l'antibiòtic. Per als nens, el producte es fa en pols. Es dilueix segons les instruccions amb aigua bullida i s'agita fins a obtenir una suspensió. En forma de pastilles, el fàrmac està destinat a adults. Aprovat per al seu ús fins i tot per als nounats, però en la dosi determinada pel pediatre, i només per motius de salut.
- "Supraks" és un antibiòtic que pertany al grup de les cefalosporines de nova generació. Apte per al tractament de les vies respiratòries. Es prescriu per a nadons a partir dels sis mesos d'edat. Aquest antibiòtic no és actiu en mal alties causades per Pseudomonas aeruginosa i staphylococcus aureus. Produït en grànuls, a partir dels quals es prepara una suspensió.
- "Sumamed" és un macròlid de nova generació. S'utilitza per a bronquitis, amigdalitis, dermatosis infeccioses, escarlatina, sinusitis, amigdalitis. El fàrmac té un alt efecte immunomodulador, antiinflamatori i mucoregulador.
- "Flemoxin Solutab" és un fàrmac de la sèrie de penicil·lines. És popular entre els pediatres. Aquest remei es prescriu fins i tot per a nounats amb infeccions respiratòries, mal alties del sistema genitourinari i infeccions intestinals. El metge calcula la dosi i el règim segons el pes del nen.
Diagnòstic
És impossible determinar el tipus o tipus de reacció al·lèrgica als antibiòtics en un nen. El curs del tractament amb aquests fàrmacs suposa una greu càrrega per a un organisme petit, per tant, als primers signes de la mal altia, cal sotmetre's a un examen, que inclou:
- orina, anàlisis de sang;
- excrements (infestació d'helmints);
- biòpsia de pell;
- prova de la quantitat d'immunoglobulina E.
Després d'examinar els resultats de la prova, el metge podrà fer un diagnòstic precís i prescriure el tractament. Si una al·lèrgia en un nen després d'un curs d'antibiòtics es manifesta en forma aguda, cal una consulta urgent amb el metge que l'atén. La manifestació de la mal altia en nens pot ser amb símptomes característics i sense ells.
Símptomes locals
Afortunadament, els símptomes locals en la majoria dels casos no representen una amenaça per a la vida del nadó. Les manifestacions dels símptomes locals es poden dividir en diverses categories:
- La urticària és una manifestació típica d'una al·lèrgia als antibiòtics en un nen. Una erupció a la pell, que s'acompanya d'una picor intensa, en el 10% dels casos es fusiona en taques grans, de vegades cobrint tot el cos del nadó.
- Reacció a la llum del dia. Aquesta condició s'anomena fotosensibilitat. La majoria de vegades es produeix després de prendre medicaments del grup de la penicil·lina.
- Formes especials d'erupció. Una erupció com aquesta, que els metges anomenen vesícules, que contenen un líquid clar.
Qualsevol manifestació de símptomes de naturalesa local és un senyal per als pares perquè busquin ajuda mèdica.
Símptomes generals
Els símptomes generals d'al·lèrgia en un nen després de prendre antibiòtics apareixen en el 20% dels casos registrats entre pacients joves. Té manifestacions complexes i una càrrega molt forta sobre el cos. Ellala característica principal és una amenaça per a la vida del nadó.
Necròlisi epidèrmica
Apareix una erupció amb butllofes a la pell, força gran, les vesícules esclaten periòdicament. En aquest lloc es forma una ferida oberta, a la qual penetra una infecció secundària.
Febre de les drogues
La temperatura corporal del nen puja a +39-40 graus. És necessària una retirada urgent del medicament utilitzat i una visita al metge.
Síndrome de Stevens-Johnson
Erupcions extenses a la pell, acompanyades d'un procés inflamatori a les mucoses, on també pot aparèixer una petita erupció. La temperatura corporal pot augmentar fins a 40 graus.
Edema de Quincke
Reacció al·lèrgica greu als fàrmacs, que es manifesta per una inflor severa de les mucoses de la gola. A més, s'observa enrogiment de la pell i picor. El diagnòstic i el tractament s'han de fer sense demora, ja que el retard en aquest cas pot provocar l'ofec.
Símptoma semblant al sèrum
Es manifesta al final d'un curs de tractament o després de la suspensió del fàrmac. En nens, es produeix en el 55% dels casos. La pell està coberta d'una erupció de diferents mides, els ganglis limfàtics s'amplien, la temperatura puja a 39 graus.
Xoc anafilàctic
Representa un perill particular per a la salut i la vida del nen. Aquesta és una reacció al·lèrgica instantània al fàrmac utilitzat o al seu component. Els signes d'aquesta patologia són:
- caiguda de la pressió arterial;
- erupció cutània amb picor severa;
- dificultatrespiració;
- edema laringi.
L'assistència mèdica professional al nen s'ha de proporcionar en molt poc temps, ja que la seva vida depèn d'això.
Tractament
Quan els nens són al·lèrgics als antibiòtics, el pediatre prescriu tractament amb fàrmacs seleccionats individualment. Ell estableix la dosi, pinta el règim per prendre medicaments. La teràpia està dirigida a eliminar els símptomes de la mal altia i alleujar l'estat general del nadó. Els fàrmacs del grup antihistamínics s'utilitzen en forma de gotes, comprimits, suspensions, xarops, injeccions:
- "Suprastin";
- "Diazolina";
- Zodak;
- Fenistil;
- Zyrtec;
- "Loratadine";
- "Dexametasona".
Els ungüents, cremes i gels s'utilitzen per alleujar els símptomes externs:
- "LaCree";
- SkinCap;
- "Fenistil-gel";
- Wundeheal;
- "Bepanten";
- Elidel.
En casos especialment greus d'al·lèrgia als antibiòtics en nens, els agents hormonals s'utilitzen per a ús extern:
- Locoide;
- "Advantan";
- Elokom;
- "Prednisolona" i els seus derivats.
Es prescriuen enterosorbents per eliminar els metabòlits i les toxines dels antibiòtics del cos:
- Polysorb;
- "Enterosgel";
- Filtrumsti;
- Polifepan;
- carbó activat.
L'al·lèrgia als antibiòtics en nens sovint condueix a la interrupció de la microfloraintestins. Per restaurar-lo, nomena:
- Enterogermina;
- "Acidofiltrum";
- "Laktofiltrum" i altres productes amb bífidus i lactobacils.
Per evitar les al·lèrgies als antibiòtics en els nens i les seves conseqüències, els pares han de recordar una regla senzilla: no es pot automedicar, els medicaments per al nen, la dosi i la durada del tractament han de ser prescrits per un especialista altament qualificat. Si hi ha antecedents d'al·lèrgies, l'especialista recomanarà una visita al centre d'al·lèrgies i prescriurà un tractament en funció de les característiques del vostre fill.
