Per tractar la disbacteriosi, molts són pessimistes i no consideren que aquesta mal altia és perillosa. Tenen en part raó: no cal entrar en pànic. La disbacteriosi intestinal, el tractament de la qual avui es crida a crits pels anuncis de les pantalles de televisió, no és una mal altia independent, tot i que s'observa en diferents graus en gairebé tots els adults. Per regla general, aquest problema és més sovint el resultat de patologies del tracte gastrointestinal, sovint molt greus.
Mal altia o no?
Quan la disbiosi altera la composició de la microflora intestinal: el nombre de microorganismes beneficiosos (lacto- i bifidobacteris) es redueix, i els patògens, per contra, augmenta. Curiosament, almenys 2 kg de diversos microbis, representats per 300 espècies, viuen als intestins d'un adult. No es pot sobreestimar el paper d'aquests bacteris: ajuden a digerir els aliments, participen en la síntesi de microelements útils, vitamines, eliminen toxines i carcinògens del cos. En digestiuEls processos van implicar tres grups de microbis:
- Útil (bifidobacteris, lactobacils). Són necessaris per mantenir la proporció numèrica normal dels representants de la microflora a l'estómac, prevenir les al·lèrgies i reforçar la defensa immune. Els microbis beneficiosos no permeten que la microflora patògena es multipliqui.
- Neutral. Viuen només en una part determinada del tracte gastrointestinal. No comporten cap benefici o dany en particular.
- Patògens (estafilococ, estreptococ, candida). Amb un augment de la colònia de microflora oportunista, es produeixen violacions greus en el treball del tracte gastrointestinal.
Quan la disbacteriosi intestinal en adults i nens, el sistema digestiu pateix. Els aliments que entren en aquest òrgan passen primer pel procés de divisió pels bacteris i només després s'absorbeixen a la sang. Sense la participació total dels microbis, el cos no és capaç d'absorbir els oligoelements i vitamines entrants.
Què causa la disbiosi
La necessitat de tractar la disbacteriosi en adults s'ha de dir quan es produeixen símptomes específics. El nombre de cada tipus de bacteri que viu als intestins està regulat per la regla de la selecció natural: els representants de les espècies predominants no tenen prou aliment, de manera que els més febles moren. Al mateix temps, hi ha situacions en què els bacteris no beneficiosos, sinó els microbis nocius aconsegueixen un avantatge. Les raons de l'opressió de la microflora saludable es poden amagar en diverses circumstàncies:
- Recepció llargamedicaments dels grups de fàrmacs antibacterians i laxants. Els immunosupressors, els esteroides, els psicotròpics, els adsorbents, els anticancerígens, etc. també poden afectar la composició quantitativa de la flora intestinal.
- Dieta desequilibrada. Aquest concepte significa una deficiència dels components necessaris i una sobreabundància de diversos tipus d'additius químics que suprimeixen la flora saludable. La disbacteriosi en adults (pot trigar diversos mesos a tractar aquesta afecció) pot ser provocada per interrupcions en la dieta, així com un canvi sobtat en la dieta.
- Mal alties cròniques del sistema digestiu (colecistitis, mal altia de Crohn, cirrosi hepàtica, pancreatitis, mal altia celíaca i altres patologies).
- Daño intestinal per helmints, els productes de rebuig dels quals són tòxics. Els cucs destrueixen la flora intestinal sana.
- Cirurgia intestinal anterior.
- Situacions d'estrès, estrès psicoemocional i altres factors neurogènics que interfereixen amb el perist altisme normal.
Sovint, les persones completament sanes pateixen disbacteriosi intestinal (disbiosi). En aquest cas, el motiu s'ha de buscar en les preferències alimentàries de temporada, característiques de l'activitat professional, aficions, etc.
Varietats
Les característiques de la manifestació dels símptomes i el tractament de la disbacteriosi estan determinats en gran mesura per les causes de la seva aparició. A la medicina moderna, la patologia es classifica per diversos motius, destacant la disbiosi:
- Professional: els fracassos es produeixen a causa del treball nociuactivitats.
- Relacionat amb l'edat: es produeix un desequilibri de bacteris a causa del procés natural d'envelliment del cos.
- Nutritiu - causat per una dieta inadequada.
- Estacional: la composició dels microbis als intestins varia segons l'estació. La disbacteriosi que requereix tractament es desenvolupa principalment a la tardor i l'hivern.
Segons la gravetat del curs, es distingeix la disbiosi lleu, moderada i severa. Aquesta violació pot adquirir una forma crònica amb manifestacions clíniques contínues o recurrents, agudes (no més d'un mes de durada) o prolongades (d'1 a 4 mesos).
El tractament de la disbacteriosi de l'intestí prim i gros és diferent. En el primer cas, el problema es produeix amb una contaminació excessiva de l'intestí prim, que comporta un canvi en la composició microbiana i, com a resultat, un trastorn en el funcionament normal del tracte gastrointestinal. El dolor es localitza més sovint a la regió umbilical. Una patologia més freqüent és la disbiosi del còlon, que sovint s'acompanya de alteracions de la flora a l'estómac i el duodè. La patologia pot adoptar una forma greu i un curs prolongat, afectant negativament el benestar i l'estil de vida d'una persona.
Simptomàtics en adults
El tractament de la disbacteriosi intestinal depèn no només de la gravetat del quadre clínic i de l'estadi de la patologia, sinó també de la variant microbiològica del trastorn. Al mateix temps, hi ha una sèrie de signes que indiquen un canvi en la composició de la microflora. En primer lloc, aquestes són violacionscadira. La diarrea és el símptoma més comú de la disbiosi intestinal en adults. Els pacients que pateixen de restrenyiment habitual també necessiten tractament. Especialment sovint aquest problema, causat per una disminució del perist altisme, preocupa a la gent gran.
A més, amb la disbiosi, sovint s'observen problemes en la formació de femta. A causa dels processos de degradació i fermentació en curs, que es produeixen en cada quart pacient, no només canvia la composició dels excrements, sinó també la seva forma, color i olor. Les femtes poden tornar-se líquides, escumoses, adquirir una ombra clara. Són possibles altres símptomes de la disbacteriosi intestinal, el tractament dels quals requereix un enfocament integrat:
- ardor a l'anus, pitjor després de la defecació;
- canviant l'olor de la femta (pútrida, podrida, àcida);
- augment de la flatulència (en aquest cas, la pudor dels gasos importa);
- inflor;
- nàusees, vòmits;
- pèrdua de gana;
- impossibilitat d'una evacuació intestinal adequada;
- eructes amb un gust podrit a la boca.
Val la pena assenyalar que els símptomes de la disbiosi poden manifestar-se de manera diferent en cada pacient. Aproximadament la meitat de les persones amb aquest trastorn només tenen excrements fluixos o restrenyiment habitual.
Signes de mal altia a la infància
La patologia es produeix no només en adults, sinó també en nadons, inclosos els nounats i els nadons durant el primer any de vida. Al mateix temps, no es pot deixar d'esmentar algunes diferències entre el curs de la mal altia en adults i els símptomes infantils. Al tractamentEs recorre a la disbacteriosi en nens dels primers mesos de vida amb l'estabilitat de les següents manifestacions clíniques:
- remors freqüents a l'estómac;
- inflor i flatulències;
- plor constant per dolor i molèsties abdominals;
- regurgitació "font";
- còlics intestinals, els atacs dels quals s'intensifiquen més tard al dia;
- deposicions múltiples amb abundant escuma i grumolls blancs (llet materna no digerida o fórmula) cada 1,5-2 hores.
En els nadons majors d'un any, els símptomes es poden complementar amb l' alternança de restrenyiment i diarrea. Com més avança la disbacteriosi, més feble es torna la immunitat del nen.
El tractament de la disbacteriosi intestinal en nens sovint comença amb l'eliminació de la lactosa: és la intolerància a la lactosa la que sovint causa diversos trastorns en el sistema digestiu. En el context de la disbiosi, és possible que el nadó no guanyi bé o fins i tot el perdi.
Com es desenvolupa la patologia
- En la primera etapa, la disbacteriosi intestinal es caracteritza per una lleugera disminució del nombre de bacteris protectors, que no afecta el benestar general del pacient. En general, la bífido i la lactoflora es mantenen sense canvis, no hi ha símptomes característics. La primera etapa fa referència al període latent de desenvolupament de la disbiosi.
- Per a la següent etapa del desenvolupament de la mal altia, és característica una reducció significativa del nombre de lactobacteris i bifidobacteris, que esdevenen insuficients per a un desenvolupament complet.descomposició de substàncies entrants. Al mateix temps, la microflora patògena s'activa i comença a multiplicar-se ràpidament. En la segona etapa, hi ha una necessitat de tractament mèdic de la disbacteriosi intestinal, que s'evidencia per símptomes més pronunciats.
- Sense correcció terapèutica, en el context del procés inflamatori, es veuen afectades les parets intestinals, fet que agreuja el trastorn crònic. En la tercera etapa de la patologia, només la dieta adequada i els medicaments combinats poden ajudar el pacient.
- La quarta etapa de la disbiosi intestinal es caracteritza per la supressió activa dels bacteris beneficiosos, que condueix al desenvolupament de beriberi, úlceres pèptiques i altres afeccions patològiques que poden suposar un perill no només per a la salut, sinó també per a la vida de les persones. el pacient.
A més dels símptomes esmentats anteriorment, sovint s'observen altres signes de la mal altia, però seria més correcte atribuir-los no a manifestacions clíniques de la disbiosi, sinó a probables complicacions o exacerbacions de mal alties concomitants. Així, per exemple, amb la disbacteriosi, es poden produir símptomes d'hipovitaminosi i beriberi. La deficiència d'oligoelements útils és causada per una mala digestibilitat dels aliments digerits als intestins.
Diagnòstic
Amb patologies intestinals greus, es poden observar els mateixos símptomes que amb la disbacteriosi. Per fer un diagnòstic correcte i no confondre disbiosi amb colitis, enterocolitis, gastritis, bulbitis, el pacient s'haurà de sotmetre a una sèrie d'estudis diferencials. En el complex de laboratori i instrumentalEls diagnòstics adequats per examinar un pacient amb sospita de disbacteriosi inclouen:
- Anàlisi de femtes per a un coprograma. Tècnica obligatòria per a la disbacteriosi intestinal. A més d'aquest estudi, es pot prescriure al pacient un cultiu bacteriològic de femtes.
- Anàlisi de sang clínica. Els seus resultats poden indicar la presència d'inflamació i probable sagnat a l'intestí. Amb la disbacteriosi de la tercera o quarta etapa, el nivell d'hemoglobina a la sang es redueix significativament.
- Coloscòpia. Un estudi instrumental, gràcies al qual és possible avaluar l'estat de l'intestí gros o la seva secció separada.
- Ecografia dels òrgans abdominals. L'estudi us permet detectar mal alties addicionals agreujants dels òrgans interns.
- Fibroesofagogastroduodenoscòpia. El procediment es realitza amb un endoscopi per veure el revestiment de l'estómac, l'esòfag i el duodè.
- Raigs X intestinal. Molt sovint, aquest mètode s'utilitza en casos de sospita de tumor, de manera que s'utilitza gadolini (agent de contrast) durant el procediment.
Mètodes de tractament i fàrmacs
La disbacteriosi intestinal en adults i nens només es pot superar restaurant la composició quantitativa dels bacteris i corregint l'estat immunològic. Un especialista ha de seleccionar medicaments efectius en cada cas. El curs de medicaments es basa en fàrmacs dels grups farmacològics següents:
- Anespasmòdics. Prendre aquests medicaments té com a objectiu eliminar les sensacions doloroses i incòmodes als intestins ("Drotaverine", "Papaverine").
- Fàrmacs antidiarreics i laxants (Loperamida, Lactulosa, Forlax).
- Colagog. Utilitzeu només segons les indicacions ("Legalon", "Allohol", tarifes colerètiques a base d'herbes).
- Preparacions enzimàtiques ("Pancreatina", "Festal", "Mezim", "Creó").
Antibiòtics
Per a la inhibició directa de microorganismes patògens, s'utilitzen agents antibacterians. En adults, el tractament de la disbacteriosi intestinal amb antibiòtics només és possible si hi ha informació sobre els microorganismes patògens predominants i l'espectre de la seva sensibilitat a les substàncies actives. El seu ús es justifica quan un excés de microbis patògens s'ha convertit en un obstacle per a l'absorció de nutrients i ha provocat trastorns de l'aparell digestiu. La presa d'antibiòtics està justificada en el cas del desenvolupament de mal alties infeccioses i inflamatòries del tracte gastrointestinal.
Val la pena assenyalar que la disbacteriosi sovint es desenvolupa després del tractament amb antibiòtics. Aquests fàrmacs suprimeixen no només els microorganismes patògens, sinó també beneficiosos, de manera que la insuficiència intestinal és un efecte secundari molt comú. Al mateix temps, són els antibiòtics els que són capaços de "netejar" l'intestí gros i prim, crear les condicions per construir un "exèrcit" nou, més fort i més saludable de bífidus i lactobacils..
En els casos clínics més greus, es donen preferència als fàrmacs de la sèrie tetraciclina, penicil·lina i cefalosporines. curs estàndardla teràpia antibiòtica no supera els 7-10 dies. Després del tractament de la disbacteriosi, es recomana als adults i als nens eliminar els productes de rebuig dels microorganismes morts del cos mitjançant adsorbents (Enterosgel, Polyphepan).
A més dels antibiòtics d'ampli espectre, s'utilitzen antisèptics intestinals del grup de les fluoroquinolones i els nitrofurans per a la disbiosi. En relació als estafilococs, els agents antimicrobians a base d'herbes demostren una gran activitat. Sovint, per al tractament de la disbacteriosi en nens, s'utilitza una solució feble de "Chlorophyllipt" amb aigua o "Furazolidone", que té un efecte bactericida a la llum intestinal.
Probiòtics i prebiòtics, quina diferència hi ha
Tan aviat com el nombre de microbis patògens baixi al nivell requerit, al pacient se li prescriurà probiòtics (contenen bacteris vius) i/o prebiòtics (estimuladors de la reproducció de la flora intestinal beneficiosa). Aquests fàrmacs s'utilitzen sovint en combinació amb immunomoduladors per restaurar una proporció saludable de bacteris, enfortir la immunitat i restaurar el cos. Per compensar la deficiència de vitamines i oligoelements útils, es recomana als pacients que beguin complexos multivitamínics.
Els probiòtics són preparats per al tractament de la disbacteriosi intestinal, que ja contenen microorganismes vius. El "assentament" artificial per part d'ells us permetrà restaurar una flora intestinal completa tan aviat com sigui possible. I perquè el complex de bacteris vius passi les seccions superiors del tracte digestiu sense pèrdua, les càpsulesper a l'administració oral, estan recoberts d'un recobriment que no és sensible a l'acidesa gàstrica. Els probiòtics es divideixen convencionalment en diversos grups:
- Preparacions monocomponents. La composició d'aquests productes inclou només un tipus de bacteris (per exemple, bífido-, lacto- o colibacils). Els més efectius i coneguts són Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
- Productes de policomponent. Prenent-los en el tractament de la disbiosi, el pacient compensa la deficiència de diverses varietats de microbis alhora. Aquests medicaments inclouen Lineks, Bifikol.
- Probiòtics combinats. A diferència dels anteriors, aquests contenen compostos simbiòtics i soques de bacteris resistents a diversos antibiòtics. A més, la composició dels probiòtics combinats "Rioflora immuno", "Bifikol" conté complexos d'immunoglobulines.
- Sibiòtics. Preparats de nova generació que combinen de manera intel·ligent prebiòtics i probiòtics (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
- Antagonistes. Els medicaments d'aquest grup es classifiquen condicionalment com a probiòtics, ja que contenen microorganismes que poden prevenir el desenvolupament de flora oportunista ("Bactisubtil", "Enterol", "Bactisporin")..
A diferència dels probiòtics "vius", els prebiòtics són partícules d'aliments no digeribles que ajuden a restaurar la funció intestinal estimulant l'activitat o el creixement de microbis beneficiosos. Els prebiòtics, com els probiòtics, estan coberts amb una pel·lícula enzimàtica especial que evita que s'absorbeixin a les seccions superiors.tracte digestiu. Els medicaments entren il·lesos als intestins, començant immediatament a actuar a favor de l'activitat metabòlica de la microflora natural i suprimint amb èxit la reproducció de bacteris patògens.
Per cert, hi ha diverses varietats de prebiòtics que s'utilitzen en el tractament de la disbacteriosi en adults. Amb els símptomes dels trastorns intestinals, aquests fàrmacs s'enfronten amb prou rapidesa a causa del contingut de disacàrids no digeribles (lactulosa, lactitol) i àcids làctics. Aquests inclouen medicaments com ara:
- "Normaze";
- "Duphalac";
- Prelax;
- Lactusan;
- Bona sort;
- Exportal;
- Hilak Forte.
Dieta
D'una manera o d'una altra, el tractament amb fàrmacs per a la disbacteriosi en adults i nens ha d'anar dirigit a eliminar la seva causa principal: la principal mal altia que va provocar canvis patològics en la flora microbiana. En cas contrari, qualsevol esforç serà inútil i només donarà un efecte a curt termini. Abordant a fons el tema de la teràpia de la disbiosi, cal començar la lluita contra ella amb una correcció de la dieta.
La dieta terapèutica ha de ser equilibrada, contenir la màxima quantitat d'oligoelements útils i un mínim de pastisseria, productes semielaborats. És especialment important incloure aliments que contenen prebiòtics naturals al menú diari: begudes amb llet agra, mató, flocs de blat de moro, cereals integrals, ceba, all, pèsols, carxofes i plàtans.
Amb disbacteriosi, així com altres mal alties del tracte gastrointestinal, completamentcontraindicat:
- escabetx, conserves, plats fumats i marinats;
- carns i peixos grassos, brous rics;
- menjar fregit;
- pasta;
- forn a base de pa i pastisseria;
- patata;
- bolets;
- alcohol.
És igualment important eliminar de la dieta els aliments i les begudes que augmenten la formació de gasos als intestins. Es tracta de farinetes d'arròs i sèmola, llet sencera, pa blanc. Les pomes fresques, el raïm, les begudes carbonatades i els vins escumosos també provoquen la fermentació.
Teràpia a casa
Sovint es recomana utilitzar mètodes alternatius de tractament de la disbacteriosi per eliminar els símptomes que manifesten malestar intestinal. Per exemple, si la digestió dels aliments va acompanyada de dolor a l'abdomen, s'utilitza la infusió de camamilla. L'heu de cuinar així:
- Prendre 2 cullerades. l. les herbes seques i aboqueu 250 ml d'aigua bullint.
- A continuació, tapeu amb una tapa i reserveu-ho durant 10-15 minuts.
- La infusió acabada es filtra i es beu 50-70 ml abans dels àpats.
Per fer front a les nàusees que es produeixen després de menjar aliments grassos, utilitzeu una infusió de menta. Per a la seva preparació són adequades fulles fresques o herba seca. La infusió es beu segons sigui necessari per eliminar les nàusees, 100 ml cadascuna.
La serp de Highlander ajuda amb la diarrea. Sovint s'utilitza l'arrel d'aquesta planta juntament amb els cons de vern. Els dos components es prenen en quantitats iguals (1 cullerada per cada 250 ml d'aigua bullint), es preparen i s'infusionen durant mitja hora. Infusió rebudaheu de colar una gasa i beure mig got tres vegades al dia.
Les llavors d'anet s'utilitzen com a profilàctic contra la inflor en la disbacteriosi. Prendre 4 cullerades de matèries primeres per got d'aigua bullint. La composició medicinal s'insisteix durant un parell d'hores, després de les quals es beuen com un te normal durant el dia.
Un remei excel·lent per al restrenyiment, la disfunció intestinal i la disbacteriosi: kefir casolà. Durant dues setmanes, heu de beure un got d'aquesta beguda de llet fermentada cada dia.
Si teniu signes desagradables de disbacteriosi, no els ignoreu, però visiteu un gastroenteròleg en un futur proper. Recordeu que els símptomes inofensius poden indicar problemes greus de salut.
