A la natura, hi ha un gran nombre de paràsits que poden penetrar al cos humà. Tots ells tenen un efecte nociu en el procés de digestió. Molt sovint, els cucs parasiten als intestins, el fetge, les vies biliars i els pulmons. Cadascuna d'aquestes plagues causa mal alties específiques que difereixen en la presentació clínica.
Les patologies perilloses que requereixen tractament quirúrgic són els quists hepàtics paràsits. Són formacions semblants a un tumor localitzades a l'interior de l'òrgan o a la seva superfície. El quist té els components següents: una closca (càpsula) i una cavitat plena de líquid, dins de la qual es troba la tenia. Malauradament, l'única manera d'eliminar el paràsit del teixit d'un òrgan és mitjançant una intervenció quirúrgica. Per identificar aquesta patologia, cal un diagnòstic exhaustiu.
Causes dels quists hepàtics
Una de les mal alties quirúrgiques del tracte digestiu és un quist hepàtic paràsit. Les raons del desenvolupament d'aquesta patologia es troben en la penetració dels ous de tènia al cos. El grup de risc d'infecció inclou persones implicades en l'agricultura. Entre ells:
- Pastors i pastors.
- Guardianes del zoològic i veterinaris.
- Carnissers.
- Caçadors i pescadors.
Els ous de paràsits estan presents no només a la carn infectada, sinó també a la pell dels animals. Per tant, els cucs poden entrar al cos humà quan mengen verdures i fruites sense rentar, així com aigua sense bullir. L'hàbitat original dels cucs són els intestins. Els ous dels cucs s'estenen ràpidament per tot el cos amb el torrent sanguini i entren al fetge. Allà, l'oncosfera es transforma en un lauroquist, és a dir, un quist.
La formació d'una cavitat amb una tenia triga uns 5 mesos. Durant aquest temps, el paràsit té temps de créixer i la closca del quist està totalment formada. Es torna força dens a causa de la formació de teixit fibrós. La paret interna de la closca està representada per l'òrgan reproductor del cuc. Per tant, el paràsit no només creix dins del quist, sinó que també es multiplica. Aquestes formacions augmenten ràpidament de mida i separen el teixit hepàtic.
Varietats de quists paràsits
Depenent del tipus de tènia, s'aïllen diversos quists hepàtics paràsits. A l'interior de la closca hi poden haver cucs com alveococ, equinococ i opisthorch. Amb menys freqüència, els quists es formen com a resultat de la penetració al fetge dels ascaris. La mal altia parasitària més freqüent és l'equinococcosi. Portadors de larves d'aquestaels cucs són animals domèstics (gossos, gats) i bestiar. Els ous d'echinococcus penetren al tracte gastrointestinal i des d'allà als capil·lars hepàtics. Com que el paràsit és un cos estrany, al seu voltant es forma una càpsula fibrosa. Tanmateix, això no impedeix que l'equinococ es multipliqui, sinó que, al contrari, es considera un entorn favorable per a la seva vida. Aquests quists paràsits del fetge poden arribar a diverses desenes de centímetres. L'equinococcosi no es caracteritza per lesions múltiples de l'òrgan. En general, el quist es localitza en un sol lloc. Les formacions infantils es poden formar dins de la closca principal.
Els quists que contenen alveococs es desenvolupen de manera similar. Aquest patogen es troba en animals que viuen a la taigà. Els portadors d'aquest tipus de tènia són les guineus, els gossos, les guineus àrtiques i els llops. A diferència dels quists equinocòccics, la lesió sovint esdevé múltiple. Sovint, el focus principal es produeix al lòbul dret del fetge. Els quists alveocòccics tenen diverses cambres, dins de cadascuna d'elles hi ha un paràsit. Per tant, les formacions creixen ràpidament.
Poques vegades es formen quists amb l'opistorquiasi. Aquesta mal altia és força perillosa, ja que el patogen afecta els conductes biliars del fetge. Com a resultat, el risc de desenvolupar carcinoma colangiocel·lular primari augmenta significativament. El cuc rodó sovint afecta els intestins, però també pot penetrar al fetge. En aquest cas, no s'exclou la formació de quists.
Símptomes de les mal alties hepàtiques parasitàries
En l'etapa inicial de la patologia, reconeix un quistgairebé impossible. Les petites formacions al fetge són sovint una troballa accidental per als metges. A mesura que el paràsit creix, apareixen els símptomes de la mal altia. Això es deu no només al fet que els cucs emeten substàncies nocives en el procés de la vida, sinó també als danys als teixits de l'òrgan.
Com es manifesta un quist hepàtic paràsit? Símptomes de la patologia:
- Molèstia a l'hipocondri dret. De vegades, el dolor s'irradia al pit.
- Pèrdua de pes. Gairebé totes les invasions helmíntiques van acompanyades de pèrdua de pes.
- Picor a la pell, erupcions. L'aparició sobtada de reaccions al·lèrgiques sovint indica la presència de paràsits al cos.
- Fatiga i malestar.
Periòdicament, amb equinococosi hepàtica, hi ha un lleuger augment de la temperatura corporal. En alguns casos, hi ha un canvi de femta, la diarrea s' alterna amb el restrenyiment.
Quist hepàtic paràsit: diagnòstic de la mal altia
La principal mesura diagnòstica per confirmar la presència d'un quist és l'ecografia de la zona hepatoduodenal. Gràcies a aquest estudi, és possible identificar una formació de cavitat, així com establir-ne la densitat i la mida. Els grans quists paràsits del fetge es troben amb la palpació normal de l'abdomen. Quan es pressiona la zona de l'hipocondri dret, s'observa una densa protuberància. La palpació de quists grans va acompanyada de dolor. Alguns pacients noten un "tremolor" intermitent a l'abdomen. Es produeix com a conseqüència de la col·lisió de petitsquists equinocòccics situats en una closca.
La colangiopancreatografia retrògrada es realitza per detectar trastorns de les vies biliars. A causa de la proximitat dels òrgans, els quists hepàtics sovint comprimeixen els conductes, provocant icterícia. En casos greus, es prescriu una tomografia computada de la cavitat abdominal. Aquest estudi proporciona informació sobre la ubicació exacta dels quists paràsits i la seva relació amb els vasos i altres òrgans.
Mètodes de diagnòstic de laboratori
Sovint s'observa un nivell elevat d'eosinòfils durant un recompte sanguini complet. Aquestes cèl·lules indiquen la presència d'una invasió helmíntica. També es pot observar un augment de l'ESR, que indica la presència d'un procés inflamatori al cos. Els principals mètodes de diagnòstic de laboratori són les proves serològiques. ELISA i PCR permeten establir el títol d'anticossos produïts contra un patogen específic. Gràcies a aquests mètodes d'investigació, podeu esbrinar quina tènia va causar danys a l'òrgan.
Quist hepàtic paràsit: complicacions de la patologia
Els quists hepàtics són mal alties perilloses, perquè si no es tracten, tenen conseqüències greus. Les complicacions de la mal altia inclouen: supuració de la formació de la cavitat, ruptura de la càpsula, desenvolupament d'icterícia obstructiva i ascites. El procés inflamatori en el quist s'acompanya de febre alta i dolors aguts a l'hipocondri dret. formacions de grans dimensionscomprimir els vasos del fetge i les vies biliars. Com a resultat, es desenvolupen ascites i altres signes d'augment de la pressió a la vena porta. Això s'acompanya de venes varicoses de l'esòfag i el desenvolupament de l'hemorràgia. La ruptura del quist comporta la difusió de paràsits per tot el cos. Així, es desenvolupa xoc anafilàctic o sèpsia.
Tractament dels quists paràsits
La teràpia conservadora ajudarà si hi ha un quist hepàtic paràsit sense complicacions. El tractament està dirigit a eliminar els patògens. Amb aquesta finalitat, es prescriuen els medicaments "Albendazol" i "Nemozol". Els fàrmacs antiparasitaris s'han de prendre dins de les 4 setmanes. A continuació, es fa una pausa de 14 dies i es repeteix el curs del tractament. A causa del fet que aquests fàrmacs tenen efectes secundaris greus, els metges recomanen la cirurgia electiva.
Tractament quirúrgic de la patologia
El tractament quirúrgic és obligatori en presència de quists grans, ja que hi ha amenaça de ruptura. Consisteix en el buidatge complet del quist i la sutura del teixit hepàtic. Les intervencions laparoscòpiques només es realitzen si no hi ha risc de ruptura de la càpsula i difusió de paràsits. Si hi ha complicacions, està indicada la cirurgia oberta d'urgència.
Prevenció de quists paràsits
Per evitar les invasions helmíntiques, cal observar les mesures preventives. Les causes i el tractament dels quists hepàtics paràsits estan estretament relacionats. Per tant, per no recórrer a l'ús de medicaments per als cucs, els aliments s'han de processar amb cura. Carn i peixs'ha de cuinar fins que estigui completament cuit. Els productes vegetals s'han de rentar a fons. L'atenció preventiva inclou revisions preventives. Es recomana que l'ecografia de la cavitat abdominal es faci almenys una vegada a l'any.
