El diagnòstic de moltes mal alties es veu significativament obstaculitzat pel fet que per determinar amb precisió el problema, és necessari veure les característiques dels canvis en el teixit extern, els canvis en la seva estructura. En aquests casos, la ressonància magnètica (MRI) és el millor mètode de diagnòstic.
Què és la ressonància magnètica
La visualització mitjançant ressonància magnètica avui dia és molt habitual, perquè permet visualitzar gairebé tots els òrgans interns i identificar canvis estructurals en teixits i òrgans; en particular, les imatges de ressonància magnètica cerebral en capes són molt informatives i de gran ajuda per diagnosticar neoplàsies oncològiques intracranials, ictus (és especialment valuosa la capacitat de veure el focus en ictus hemorràgic), així com patologia vascular (aneurismes o malformacions); També és necessària una ressonància magnètica per a lesions cerebrals traumàtiques greus.
Avantatges del mètode
El mètode de ressonància magnètica combina visibilitat i indicació, però alhora seguretat per al pacient.
L'avantatge indiscutible de la ressonància magnètica és que es poden obtenir imatges tan detallades, clares i detallades d'òrgans i teixits interns sense utilitzar agents de contrast.
No obstant això, en alguns casos, per a una visualització més detallada, s'aplica la millora del contrast; enen particular, això és aplicable en l'estudi de la patologia dels vasos cerebrals. Les imatges de ressonància magnètica del cervell amb contrast són molt informatives en els trastorns aguts de la circulació cerebral, ja que permeten fer un seguiment del nivell de dany vascular i la mida exacta del focus patològic.
Com funciona un tomògraf
Quan s'exposa a vibracions magnètiques, el comportament dels àtoms d'hidrogen canvia, ja que el mode de moviment d'una partícula carregada positivament al nucli d'un àtom d'hidrogen canvia. Quan el moviment s'atura, s'emet l'energia registrada pel dispositiu.
La tècnica diagnòstica de la ressonància magnètica funciona a partir del fenomen de la ressonància magnètica. El principi de funcionament dels equips de diagnòstic és transformar els senyals de ràdio en una imatge. I el senyal de ràdio convertit s'obté de l'espectròmetre de ressonància magnètica.
A causa de les propietats dels àtoms d'hidrogen, el contingut dels quals al cos humà arriba al deu per cent, aquest diagnòstic es fa possible sense el més mínim dany per a la salut.
Després de rebre la imatge acabada, els metges del perfil adequat analitzen la imatge resultant, la comparen amb la norma i identifiquen els canvis patològics.
Història del mètode
El mateix fenomen de la ressonància magnètica nuclear va ser descobert i descrit a mitjans del segle XX, el 1946. I per primera vegada es va poder obtenir una imatge amb aquesta tecnologia l'any 1973.
Com funciona l'examen
Màquina de ressonància magnètica externasembla una canonada llarga força estreta.
A l'examen, el pacient es col·loca dins de la instal·lació mitjançant un sofà especial.
Com que la durada de l'estada del pacient a l'interior de l'aparell és força llarga, fins a quaranta minuts, i encara més en alguns casos difícils, les condicions per a l'estada del pacient a la "tuba" han de ser tan còmodes com sigui possible. L'interior de l'aparell es manté amb una il·luminació suau i una ventilació suficient per garantir una respiració tranquil·la. Sense fallar, dins de l'aparell ha d'haver un botó per comunicar-se amb l'operador que realitza l'examen.
Preparació
- Un procediment de ressonància magnètica no s'ha de fer amb l'estómac ple.
- Abans del procediment d'exploració, el pacient ha de treure tots els objectes metàl·lics (rellotges, joies, forques, pròtesis removibles).
Durant tot el procediment, el pacient es veu obligat a estirar el més quiet possible, perquè durant l'estudi es forma una imatge; i com més clar sigui, més precís i millor serà el diagnòstic. En aquest sentit, en els casos en què calgui fer un examen tomogràfic d'un nen petit, els especialistes es veuen obligats a col·locar la mare al tomògraf juntament amb ell.
Resultats de l'enquesta
La imatge de ressonància magnètica és una sèrie d'imatges que són imatges en capes d'òrgans interns.
El resultat d'un examen tomogràfic acostuma a estar a punt unes hores després del procediment de diagnòstic.
El pacient es posalliura una imatge de ressonància magnètica impresa, que reflecteix les imatges principals i clau, així com un formulari amb una opinió especialitzada.
Per comoditat, en molts casos, també es lliura al pacient un disc amb totes, sense excepció, les imatges obtingudes durant el procediment. Aquest matís és molt important en els casos en què en el futur el pacient sol·licitarà la descodificació de les dades obtingudes durant el diagnòstic a altres especialistes.
Indicacions per a la tomografia
Aquesta tècnica ajuda a visualitzar l'estat i l'estructura amb un alt grau de precisió:
- encèfal i medul·la espinal;
- espina i articulacions;
- discs intervertebrals;
- òrgans toràcics i abdominals;
- sistema cardiovascular.
També s'utilitza per diagnosticar canvis patològics en aquests òrgans i sistemes.
Les indicacions també són situacions en què el diagnòstic de lesions traumàtiques no és la informació suficient que donen els raigs X.
La La ressonància magnètica és necessària en els casos en què hi ha una sospita de patologia estructural de teixits o òrgans.
La peculiaritat del mètode rau en el fet que aquesta tècnica és molt més eficaç en l'estudi de teixits tous.
No examinat per tomografia:
- Teixit ossi.
- Teixit pulmonar.
- L'estómac i totes les parts dels intestins.
Contraindicacions i restriccions
El mètode d'imatge per ressonància magnètica és bastant segur i envellitno té contraindicacions. No obstant això, encara hi ha una sèrie de contraindicacions:
- Tenint en compte les especificitats d'aquesta tècnica diagnòstica, està contraindicada en pacients amb inclusions metàl·liques al cos, per exemple, implants (per exemple, a la cavitat cranial), etc.
- A més, una contraindicació per a la ressonància magnètica és la presència d'un marcapassos al pacient.
- Amb molta cura, els pacients amb pròtesis han de ser examinats; p. ex., articulacions protèsiques
- Les dificultats significatives presenten la ressonància magnètica en pacients amb epilèpsia i altres mal alties, que són episodis típics de pèrdua de consciència.
- Representa dificultat en alguns casos i característiques com ara el sobrepès.
En el grup de contraindicacions relatives es poden distingir els casos següents:
- Primer embaràs.
- Fase descompensada de la insuficiència cardíaca.
- Presència de vasos protèsics o vàlvules cardíaques.
- Presència de tatuatges amb pigments metàl·lics.
Diagnòstic de patologia cerebral
Quan es tracta de l'examen diagnòstic del cervell, la ressonància magnètica (MRI) és el tipus d'examen més informatiu.
Essencialment, les ressonàncies magnètiques del cervell són fotos de les seves capes.
Per tant, gràcies a aquesta tècnica diagnòstica, es fa possible l'estudi més detallat de la substància del cervelli detecció de patologies en les primeres etapes.
Les imatges de ressonància magnètica del cervell s'han de fer en els casos següents:
- Accident cerebrovascular agut.
- Lesió cerebral traumàtica greu. Amb una lesió cerebral traumàtica, és habitual fer una radiografia del cap per excloure una fractura dels ossos del crani. La ressonància magnètica, però, permetrà visualitzar no només els ossos del crani, sinó també l'estat de les estructures intracranials.
- Signes d'hipertensió intracranial. En aquesta situació, l'exclusió o la detecció d'una massa intracranial es veu molt facilitat per imatges en capes. La ressonància magnètica cerebral en la síndrome d'hipertensió es prescriu per confirmar diagnòstics com ara hematoma intracranial, tumors intracranials, abscés cerebral.
- Desenvolupament anormal dels vasos cerebrals.
- Vigilància de l'estat després de la cirurgia neuroquirúrgica.
- Una ressonància magnètica detallada ajudarà i establirà la localització i (amb estudis repetits) la dinàmica del desenvolupament de neurinomes i formacions quístiques.
Diagnòstic de patologia espinal
La ressonància magnètica ofereix les possibilitats més àmplies per diagnosticar les condicions patològiques de la columna.
El resultat del procediment de diagnòstic serà una imatge detallada en capes.
La MRI de la columna toràcica es prescriu per a les indicacions següents:
- Síndrome de dolor d'etiologia desconeguda a la zona del tòrax: per excloure formacions oncològiques primàries o lesions metastàtiques.
- Símptomes neurològics que suggereixen una hèrnia discal.
- El procediment és aplicable tant abans com després de la cirurgia, per controlar la dinàmica dels processos de recuperació.
- Lesions amb sospita de fractura de pit, per excloure el dany ossi. Com que una tomografia proporciona una imatge detallada en capes, és més informatiu en aquestes situacions que una radiografia.
La ressonància magnètica de la regió lumbar té valor diagnòstic en els casos següents:
- Queixes de dolor a la regió lumbosacra, amb una eficàcia insuficient de la radiografia.
- Després de les lesions d'aquesta zona, per excloure les lesions traumàtiques òssies.
- En cas d'una fractura diagnosticada de la columna vertebral, complicada pel desplaçament de fragments, per aclarir el grau de desplaçament, exclou el dany al cartílag intervertebral, les meninges i la medul·la espinal.
- Per al diagnòstic diferencial dels canvis degeneratius de la columna vertebral i la destrucció de les vèrtebres com a conseqüència d'una lesió metastàtica.
- Símptomes neurològics que indiquen irritació o compressió de l'arrel nerviosa, cal aclarir la causa de la compressió; en aquest cas, per diagnosticar el cas de desplaçament de les vèrtebres, n'hi ha prou amb fer una radiografia. S'ha de fer una ressonància magnètica de la columna per detectar la patologia dels teixits no radiocontrast (desplaçament del disc intervertebral, hèrnia discal, edema inflamatori que comprimeix l'arrel nerviosa, neoplàsia que provoca compressió).
