Persistència d'un cos lúti madur: un cicle de dues fases amb una bona fase de fol·liculina i una llarga fase luteal de fins a 20-25 dies. La segona etapa s'acompanya d'una producció excessiva de progesterona. Cada cop, el cos luti, arribat al seu apogeu, passa per la persistència. A l'endometri, es nota una llarga etapa secretora, que creix fins a l'aparició de l'hemorràgia. S'assembla a la menstruació, però al mateix temps, l'endometri s'estratifica en zones separades, s'hi troben edemes, diapedesi d'eritròcits i focus menors de necrosi. L'atresia és inherent a la persistència del cos luti. Representa una reducció de la mida del fol·licle.
La patologia s'expressa per un sagnat semblant a la menstruació que dura entre 4 i 6 setmanes. La temperatura basal no s'atura durant un llarg període, no es localitza la seva característica disminució premenstrual. El nivell de secreció de progesterona és bastant alt, no hi ha un descens premenstrual típic dels gestàgens. Una gran quantitat retarda la formació d'un nou fol·licle, la restauració de l'endometri es ralenteix. Enmentre s'estudia el raspat de la mucosa uterina, sovint es detecten transformacions deciduals. La mal altia dóna lloc a una sospita de concepció o interrupció precoç de l'embaràs.
Segona fase normal
Cap a la meitat del cicle mensual, es forma el fol·licle dominant. Durant el període d'ovulació, l'òvul abandona el seu lloc de residència, i en aquesta zona comença el procediment de luteinització. En poques paraules, el fol·licle es considera la base del cos luti i una continuació natural del procés reproductiu. Des de l'interior, està tancat per cèl·lules hormonals que es troben a la cavitat després de l'arribada de l'ovulació. El cos luteal es forma directament a partir d'aquestes estructures cel·lulars, que passa per 3 períodes:
- formació;
- operació;
- regressió.
Possibles patologies
El funcionament estàndard és necessari per mantenir l'embaràs. Quan no hi ha concepció, la manca de cos luti s'expressa mitjançant un escurçament de la durada del cicle mensual. Tanmateix, si la dona va aconseguir concebre, el grau de progesterona a la sang de la futura mare és molt important per a l'òvul fetal. La testosterona es requereix regularment i en les proporcions necessàries per garantir la retenció de l'embaràs i el desenvolupament del nadó per néixer. A més de la insuficiència multifuncional, són probables les següents varietats de la patologia de la persistència del cos luti a l'ovari esquerre:
- preservació del cos lúti si no hi ha embaràs;
- ateroma luteal.
Totscas: aquesta és la posició de l'ovari, en la qual la funció endocrina està alterada i no hi ha subministrament del cos femení amb les hormones reproductives necessàries, la qual cosa és molt important per salvar l'òvul fetal després de la fecundació i l'embrió després del retard de menstruació.
Els signes de cada tipus de patologia deixen una empremta en el curs de la menstruació. A les noies amb insuficiència multifuncional, res no fa mal, i el criteri principal és la dificultat amb l'inici de l'embaràs.
Deficiència funcional
La manca de progesterona afecta les possibilitats de concepció i la durada del cicle mensual. Els signes dependran en gran mesura de si l'embaràs ha arribat o no. En el primer cas, el criteri principal és el retard de la menstruació. La noia fa la prova i, després d'haver vist un resultat favorable, es conforma amb la concepció imminent.
No obstant això, directament durant aquest període, l'activitat del cos luti és molt important: quan no hi ha una quantitat corresponent de progesterona, s'ha d'utilitzar el fàrmac "Dufaston". En l'etapa de preparació pregràvida, és possible predir aquesta variant de la patologia amb antelació i ajudar a salvar l'activitat vital de l'òvul fetal a temps.
És possible que l'embaràs no vingui
En aquest cas, els nivells baixos de progesterona poden ser un factor per escurçar el cicle i provocar un desequilibri hormonal. Si la testosterona de la fase lútea té una deficiència regular, poden aparèixer mal alties posteriors:
- fibromes uterins;
- llançatendometriosi;
- hiperplàsia endometrial no tractada;
- polip de l'úter o del canal cervical;
- quists ovaris.
Com reconèixer-ho?
Quan hi ha escassetat del cos lútial, apareixen els símptomes següents:
- les dones no poden quedar embarassades;
- avortaments involuntaris primerencs;
- falles constants en el cicle menstrual.
Quan el cos luti persisteix a l'ovari dret, no hi ha dolor, la menstruació és normal, però hi ha dificultats per concebre i tenir el fetus en les primeres etapes. El millor tipus de diagnòstic és l'ecografia.
Amb aquest mètode, és possible avaluar les etapes de la foliculogènesi: com va sorgir el fol·licle, quan es va produir l'ovulació i quins són els volums del cos luti. Aquest examen avaluarà la densitat de l'endometri, després es pot parlar de deficiència de progesterona.
En alguns casos, és necessari avaluar l'estat de l'endometri amb l'ajuda d'una aspiració o una biòpsia. La histologia demostrarà la f alta de preparació de l'endometri per contenir l'embrió. En aquest cas, el tipus de cura òptim és el fàrmac "Duphaston" segons l'esquema proposat pel metge.
Preservació del cos lúti
Si una noia té un retard i una prova amb dues bandes és bona, però pot haver-hi una situació en què sigui negativa. La causa probable d'aquest fenomen és la persistència del cos luti. En aquest cas, l'hormona progesterona no deixa de formar-se, allargant la segona fase. Absolutament res no fa mal, la prova no mostra, a l'ecografiano hi ha òvul fecundat a l'úter, i l'endometri no para de créixer. Possiblement espereu més senyals:
- allargar el cicle mensual;
- sagnat uterí.
Una característica desagradable d'aquesta situació és la manca de funcionament normal de l'ovari: no es forma el fol·licle dominant, que es converteix en un factor d'infertilitat. En una ecografia, el metge revelarà una formació a l'ovari, que és un cos luti conservat. Si avalueu l'estat de l'endometri, el resultat de la histologia demostrarà una reestructuració excessiva de la mucosa uterina.
En el context de la persistència, no hauríeu d'utilitzar el medicament "Dufaston": el metge us prescriurà una teràpia especial per restaurar la funció hormonal de l'ovari. Probablement, en el futur, caldrà re-avaluar l'estat de l'endometri mitjançant la histologia.
Quist del cos lúti
En la majoria dels casos, pot haver-hi una acumulació de líquid des de l'interior de la cavitat quística, situada on hi havia el fol·licle. En aquest cas, apareix un quist del cos luteal amb una patologia de la funció hormonal: a la sang d'una dona, el nivell de progesterona disminuirà. També és freqüent una complicació desagradable. Aquest és un quist trencat del cos luti. Amb això, la part inferior de l'abdomen farà mal i apareixerà una violació del cicle mensual.
En una ecografia, el metge notarà una formació quística, l'hormona progesterona es reduirà, la prova d'ovulació serà positiva i la menstruació arribarà abans d'hora. La teràpia consisteix a prendre píndoles, el metge prescriurà el medicament "Duphaston" o "Utrozhestan" per areforçant la segona fase i la possibilitat de la concepció desitjada.
Si es produeix una ruptura, pot ser que calgui una cirurgia: un dolor excessiu i un sagnat intern no donaran cap opció al metge.
Durant el període d'intervenció quirúrgica, cal cosir una ferida a l'òrgan i fer una anàlisi per a una biòpsia. El resultat histològic demostrarà quin tipus de quist era. Després d'això, necessitareu una ecografia per al control.
Com regular l'hormona?
El primer criteri per a la patologia és que l'hormona és menys del normal. Per reprendre la segona fase, el metge prescriurà la medicació Duphaston segons l'esquema proposat. La teràpia pot durar molt de temps. Per a un control òptim caldrà fer:
- ultrasò;
- prova d'ovulació;
- prova de testosterona a la sang.
El medicament "Duphaston" s'utilitza en l'etapa de preparació per a la concepció o quan va sorgir el primer criteri de l'embaràs: un retard en el cicle menstrual. La senyora ha de fer una anàlisi i, veient que hi ha embaràs, començar a utilitzar el medicament Duphaston a la dosi indicada pel metge. Això és especialment important quan ja hi ha fets d'avortament involuntari en el passat o si després del procediment el resultat histològic va mostrar l'absència del cos lútial.
Si hi ha algun tipus de patologia del cos luti, és impossible retardar el diagnòstic i el tractament. És preferible fer tot el necessari per a l'embaràs.
Vent la cobejada prova amb 2 ratlles, la dona estarà encantada, però aixòel fet esdevé l'inici d'un llarg viatge amb obstacles. És millor prendre píndoles per al propòsit previst que no arribar mai a l'objectiu final.
Tractament de la persistència del cos luti de l'ovari
Un cop establerta aquesta patologia, es prescriu un curs de teràpia on s'introdueixen hormones. Cal utilitzar aquelles substàncies farmacèutiques que podran inhibir el treball dels estrògens. Per regla general, es necessiten des del dia 5 al 9 del cicle durant molts mesos.
Feu injeccions molt sovint. Per exemple, és la progesterona, pregin o altres fàrmacs. Les injeccions es fan 9 dies abans de la data en què és més probable que es produeixi la menstruació, el curs continua de 5 a 7 dies.
Mètodes addicionals
A més del tractament farmacològic, també s'utilitza:
- massatge;
- teràpia làser;
- ultrasò;
- aplicar estimulació elèctrica.
El tractament s'ha de fer sota la supervisió d'un metge perquè pugui controlar l'excreció d'hormones. És possible esbrinar-ho a partir d'estudis de diagnòstic funcional.
La curació de la mal altia comença amb l'operació de raspat de la mucosa. Quan es localitza a l'ovari esquerre i produeix una hormona, es fa una conclusió: la persistència del cos luti. En paraules més senzilles, el to de l'úter es redueix, es produeix la separació del revestiment uterí. Per aquest motiu, comencen períodes abundants i duren molt de temps. En aquest cas, també cal comprovar l'estat de l'ovari.
