El quist ovàric (ICD -10 N83.0) és una neoplàsia benigna que sembla una cavitat especial plena de líquid. De fet, es tracta d'una mal altia bastant freqüent que pot ocórrer tant als ovaris com a qualsevol altre òrgan. Més sovint, els quists funcionals es formen inicialment en una persona, poden ser asimptomàtics i desaparèixer amb el temps. Encara que, si es formen als ovaris, pot haver-hi dolor a la part inferior de l'abdomen, que s'irradia a l'anus.
És important saber: si un quist comença a desenvolupar-se en un òrgan ple de vasos sanguinis, es pot produir un vessament a la seva cavitat i es pot formar una forma hemorràgica. En la majoria dels casos, els tumors d'aquest tipus es formen als ovaris. Si la mal altia es desenvolupa de manera més activa, pot ser necessari un tractament quirúrgic urgent.
En termes mèdics, un quist hemorràgic és un fol·licle (càpsula líquida) queno va esclatar. Normalment, en el cicle 12-14 de la menstruació, hauria de trencar-se i alliberar un òvul madur. Però si per algun motiu no esclata, la mida del fol·licle augmenta força ràpidament. La seva cavitat està plena de sang que, si es penetra al peritoneu, pot provocar conseqüències greus i de vegades fatals. Puc quedar embarassada amb un quist ovàric hemorràgic? La resposta a la pregunta, així com els símptomes de la mal altia es descriuen a continuació.
Motiu del desenvolupament
L'aparició de quists hemorràgics als ovaris s'acostuma a associar amb un canvi patològic en el fons hormonal en una dona, per exemple, amb pèrdua de pes, anorèxia severa o mal funcionament de la glàndula tiroide. A més, es coneixen els següents factors que provoquen aquesta mal altia:
- avortaments, avortaments involuntaris;
- embaràs;
- període primerenc;
- trastorns psicoemocionals;
- patologies genètiques;
- falla;
- estrès freqüent;
- ús a llarg termini de determinades drogues hormonals;
- SARS tractat amb antipirètics;
- determinades mal alties de l'aparell genitourinari, especialment les cròniques;
- operacions als òrgans reproductors;
- canvis relacionats amb l'edat.
Aquest quist després d'un temps sense tractament adequat pot degenerar en un hemorràgic, i això està influenciat per factors com: perllongathipotèrmia, activitat física excessiva en forma d'aixecar i transportar objectes pesats, tractament d'infeccions víriques realitzat de manera incorrecta.
Hi ha casos en què aquest tipus de quist es va diagnosticar en dones que no havien curat completament les infeccions i inflamacions de transmissió sexual. El desenvolupament d'aquest tipus de mal altia es pot produir a causa d'una formació existent, acompanyada d'un retard en la menstruació i un canvi en l'estat del cabell i la pell.
Símptomes de la mal altia
La neoplàsia comença a formar-se en l'etapa inicial del cicle menstrual i és una mal altia funcional del cos femení. Els símptomes pràcticament no molesten al pacient, l'estat de salut es manté al mateix nivell. Un lleuger malestar es pot atribuir a la fatiga o al mal temps.
Si es desenvolupa un quist hemorràgic al costat dret, la dona sol tenir complicacions força greus, ja que el flux sanguini en aquesta zona s'associa amb la localització de l'aorta peritoneal. Per això, el líquid sanguini comença a circular més activament que pel costat esquerre.
Com a resultat, la sang pot entrar a la cavitat del quist. Cal destacar que en cada pacient els símptomes d'aquesta mal altia poden variar significativament. Si s'acumula una quantitat molt gran de sang dins del quist, hi ha el perill que en algun moment esclati. Amb aquest resultat, el quist augmenta significativament i el dolor es fa més pronunciat i notori. També apareixen els següents símptomes:
- dolor (estúpid,estirar, rampes prolongades) a la part inferior de l'abdomen, que es pot eliminar amb analgèsics;
- anèmia;
- augment del dolor durant la menstruació;
- mareig, mal de cap, pèrdua de consciència;
- augment significatiu del flux menstrual;
- temperatura alta que és difícil de baixar;
- irregularitat del cicle;
- pressió baixa;
- sensació freqüent de pesadesa al perineu;
- secreció mucosa i sagnat uterí;
- vòmits i nàusees es produeixen en alguns casos.
En determinats casos, les sensacions d'estirament que es produeixen a la part inferior de l'abdomen de les dones s'"escriuen" com a estrès, ja que els símptomes anteriors solen aparèixer, per exemple, després d'orinar o durant les relacions íntimes.
Només un metge està obligat a prescriure el tractament d'un quist ovàric (esquerra i dreta) després de determinar els símptomes. L'automedicació en aquest cas pot tenir conseqüències.
Diagnòstic de la mal altia
En un principi, per establir un diagnòstic, el pacient ha de ser acuradament examinat per un ginecòleg. En general, el pacient manifesta un augment i dolor dels apèndixs uterins, així com dolor a l'abdomen. La palpació de les trompes de Fal·lopi i els ovaris a través de la paret abdominal confirmarà la presència d'aquest diagnòstic.
En examinar, és important realitzar una ecografia ginecològica amb sensors transvaginals i transabdominals, així com una dopplerografia de l'ovari afectat. Aquests mètodes ajudaran a determinar les seves característiquescirculació.
Els quists ovàrics hemorràgics s'examinen sovint amb una ressonància magnètica. Ofereix més informació sobre la neoplàsia.
La imatge ecogràfica d'un quist hemorràgic pot ser molt diferent, depèn dels paràmetres de la sang a la llum de la cavitat. A més, la neoplàsia pot ser anecoica (amb vores clares) o ecogènica (amb una estructura més densa). En general, un quist pot ser multicamerat, combinat, homogeni o fins i tot dividit en determinats límits entre el seu contingut.
Estudis de laboratori
A més, el ginecòleg pot prescriure proves de laboratori: una anàlisi de sang, marcadors tumorals, estat hormonal, així com una prova que ajudarà a descartar o confirmar l'embaràs.
Si està indicat, es pot fer ressonància magnètica i tomografia computada. També serà efectiu realitzar una laparoscòpia diagnòstica per determinar-ne la ubicació i la mida, intentar extirpar el quist hemorràgic i veure'n el contingut.
Opcions de teràpia
Quan es tracta un quist ovàric hemorràgic sense cirurgia, la pacient ha d'aplicar una compresa freda a la part inferior de la cavitat abdominal i estirar més. El metge sol prescriure tractament amb fàrmacs antiinflamatoris i antibacterians, agents que produeixen un efecte resolutori. Però en presència de complicacions i regressió del quist, és necessari realitzar immediatament un dels següents tipus de tractament quirúrgic.
Hullingquists
Quan es detecta una petita neoplàsia durant l'examen i no hi ha tumors cancerosos, normalment es prescriu una operació per eliminar-la.
Aquest mètode de teràpia s'utilitza en gairebé tots els casos, ja que permet mantenir el funcionament normal de l'ovari i els seus teixits intactes, sense afectar les zones sanes properes i sense afectar la funció reproductiva. Això és especialment important per a les dones que no han donat a llum.
Resecció de falca
Amb un desenvolupament a llarg termini d'un quist hemorràgic (més de 3 mesos), el metge pot detectar teixits alterats durant un examen dels ovaris que sorgeixen com a conseqüència de la compressió d'una neoplàsia en creixement. Realitzant una resecció en falca, el metge pot eliminar completament el quist i tots els fragments danyats de l'òrgan. El tall es fa en forma de triangle, per això s'ha anat el nom de la intervenció quirúrgica.
La funcionalitat de l'ovari es conserva al màxim, i una dona fins i tot pot quedar embarassada després d'un temps. Després d'extirpar la neoplàsia, el pacient ha de realitzar certs estudis histològics per descartar la possibilitat de desenvolupar un procés maligne.
Extirpació quirúrgica del quist i l'ovari
Cal destacar que aquesta cirurgia es realitza molt poques vegades, i l'extirpació completa es fa a les dones majors de 45 anys quan es produeix l'esvaïment.funció reproductiva, així com si es diagnostiquen diverses neoplàsies al mateix temps o hi ha una amenaça de ruptura del quist.
Amb aquest problema, en la majoria dels casos, es fa una operació quirúrgica. Si a una dona se li elimina un ovari durant el procediment, és possible que al cap d'un temps pugui tenir un fill. Quan es realitza una cirurgia a un pacient durant la menopausa, el metge també elimina la trompa de Fal·lopi.
L'excisió dels quists hemorràgics es realitza mitjançant tecnologies modernes utilitzant mètodes mínimament invasius sense pèrdua de sang, cicatrius, sutures i complicacions, mitjançant petites puncions.
Període de recuperació
En general, el pronòstic després de l'extirpació d'aquest tipus de quist és favorable. Si el tractament es realitza correctament i a temps, pot ser que no hi hagi complicacions. Aproximadament el segon dia després de la intervenció, el cos de la dona comença a funcionar com abans.
La curació després d'una laparoscòpia és bastant ràpida, però per evitar que les costures es trenquin, els metges recomanen no prendre un bany calent durant un temps.
Poden produir-se algunes conseqüències i complicacions si el tumor s'ha trencat i la sang ha entrat a l'abdomen. El líquid sanguini s'ha de bombejar immediatament, així com s'han de prendre mesures desinfectants i antisèptiques. Això permetrà prevenir més inflamacions.
Què cal fer a continuació?
En el futur, la pacient hauria de ser examinada periòdicament pel seu metge i també se sotmetrà a un curs (uns 2 mesos) de teràpia amb complexos vitamínics,fàrmacs antibacterians, el propòsit dels quals és restaurar la funció ovàrica tant com sigui possible.
En aquest moment, cal seguir una dieta especial per posar en ordre la salut després de la cirurgia i el fetge després de l'anestèsia. En primer lloc, val la pena menjar aliments que siguin fàcils per a l'estómac, menjar en petites porcions. Per curar les ferides internes més ràpidament, cal consumir fruites i verdures amb moltes vitamines.
Què no es pot fer amb un quist ovàric hemorràgic?
En primer lloc, no s'ha de retardar l'examen per part d'un ginecòleg, així com l'automedicació. Hem examinat els símptomes d'un quist ovàric en dones i les causes de la seva aparició. Aquesta és una mal altia bastant perillosa per a la funció reproductiva. Si la neoplàsia es trenca i el líquid flueix fora, el pacient pot desenvolupar peritonitis. Però, com s'ha indicat anteriorment, els símptomes d'aquest tipus de quist ovàric són característics, és difícil no notar-los, de manera que el desenvolupament posterior de la mal altia dependrà únicament de la dona.
La tasca principal d'un ginecòleg és diagnosticar l'inici de la formació d'un quist hemorràgic el més aviat possible i, si es desenvolupa, realitzar un tractament eficaç perquè la pacient pugui quedar embarassada i donar a llum un nen sa. en el futur!
