Les fractures de costelles són força freqüents. Segons les estadístiques, representen el 5-15% de tots els casos diagnosticats de fractures en general. Les causes més freqüents són les caigudes i els cops, les compressions toràciques. Les fractures de costelles poden no representar un perill directe per a la vida del pacient i poden ser mortals. A l'article, analitzarem amb detall què fer quan es trenquin les costelles.
Motius
Per què passa això? Molt sovint a causa de tot tipus de lesions, caigudes, emergències. En alguns casos, l'edat del pacient, determinades mal alties del teixit ossi poden contribuir a la fractura. Tant l'edat com aquestes patologies contribueixen al fet que els ossos es tornin més fràgils.
Els motius més habituals són:
- accident. Durant una col·lisió o una frenada sobtada, el conductor colpeja fort el volant, cosa que pot provocar que es trenquin les costelles. És perillós que els vianants caiguin a la vorera o al capó.
- Lesions domèstiques. Aquí podeu trencar les costelles durant la tardor. Aquestes lesions són més freqüents en persones grans.
- Esports i accidents laborals. En molts esports, les lesions com les costelles trencades són freqüents. El mateix es pot dir de les professions que requereixen treball físic actiu, treballs amb grans càrregues, treballs en alçada, etc.
Què cal fer quan es trenquin les costelles, analitzarem amb detall més endavant.
Símptomes
Com determinar que tens una costella trencada o diverses costelles alhora? Hi ha diversos símptomes principals:
- "Respiració avortada". Aquest és el nom de l'estat en què una persona no pot inhalar completament l'aire; durant aquest procés, sent un dolor fort i agut a la zona de les costelles. Per tant, la víctima respira ràpid, però superficial.
- Dolor a la zona de la lesió. Es pot agreujar fins i tot amb una lleugera rotació del tronc o tensió muscular.
- Inflor dels teixits al lloc de la suposada fractura.
- Hematoma, si hi ha hagut un fet d'impacte mecànic al pit.
- La persona està intentant inclinar-se en la direcció de la sospita de fractura.
- Quan inhaleu lentament, podeu escoltar un petit clic, que també indica una fractura.
- Depenent de la ubicació de la lesió, en alguns casos és possible que notis que el costat del pit on es fracturen les costelles està lleugerament per darrere del costat veí en el moviment de la respiració.
Quan es necessita una ambulància?
Què cal fer quan es trenquicostelles? Busqueu atenció mèdica qualificada el més aviat possible. Per descomptat, en cas de fractura d'1-2 costelles, l'estat de la víctima no suposa una amenaça per a la seva vida. Tanmateix, no és realista per a un profà determinar si una fractura ha afectat els òrgans vitals interns.
T'hauria d'avisar la següent condició de la víctima:
- A poc a poc, apareixen signes d'ofec: cada cop es fa més difícil per a una persona inspirar i exhalar aire, la pell de la cara, els llavis prenen gradualment un to blavós.
- La víctima nota una set forta, comença a queixar-se de mareig o fins i tot perd el coneixement.
- Li surt sang per la boca quan respira o tos.
En aquests casos, hauríeu d'intentar trucar a una "ambulància" el més aviat possible. La vida de la víctima està en perill.
Primers auxilis
Què fas quan et trenquen les costelles? Com tractar? En aquest estat, és perillós participar en activitats d'aficionats. Heu d'anar a l'hospital i, si teniu símptomes alarmants, truqueu a una ambulància.
Què cal fer si una persona s'ha trencat una costella abans de l'arribada dels metges? Intenta donar-li els primers auxilis:
- Ajuda'm a prendre la posició més còmoda des del punt de vista anatòmic. Això és assegut o reclinat amb suport a l'esquena. Assegureu-vos que la víctima s'asseu dret, que no s'inclini cap a la part del cos lesionada.
- Si es fan malbé diverses seccions del pit alhora, la víctima es mou a una posició semi-estirada i es col·loquen rodets sota el seu cap de manera queva aixecar 5-10 cm.
- Si la víctima es queixa de dolor intens, cal oferir-li un analgèsic de venda sense recepta de la llista d'aquells fàrmacs que ja ha pres abans: analgin, paracetamol, ibuprofèn, etc.
- Proporcioneu aire fresc a la zona de la víctima.
- Si la fractura està tancada, apliqueu un embenat ajustat a la sortida incompleta de la zona danyada. Això evitarà que els extrems afilats de les costelles trencades es moguin, cosa que podria danyar els òrgans vitals.
- Quan la fractura està oberta, cal aturar l'hemorràgia i intentar mantenir la ferida neta fins que arribi l'ambulància.
Ajuda mèdica
Què fer amb les costelles trencades? El primer pas és venir a una cita amb un terapeuta, traumatòleg, cirurgià o a urgències de l'hospital. Per determinar la gravetat, la localització de la fractura, el fet de dany als òrgans interns, l'especialista derivarà primer el pacient a exàmens diagnòstics:
- Raigs X.
- Ecografia.
- MRI.
Què he de fer si em trenquen les costelles? Si els òrgans interns no estan danyats, no cal un tractament actiu. En 1-2 mesos, les costelles trencades en una persona sana creixen juntes soles. Per alleujar l'estat del pacient, se li prescriuen analgèsics sense recepta. Si els òrgans estan danyats, pot ser necessària una cirurgia. Si es veuen lleugerament afectats, la qüestió pot quedar limitadatractament conservador: prendre medicaments antiinflamatoris.
Si caus i et trenques una costella, què has de fer? Poseu-vos en contacte amb un metge el més aviat possible. Si la lesió no suposa una amenaça per a la vida i la salut, però s'acompanya d'un dolor intens, és possible que necessiteu injeccions de corticoides. Aquests són medicaments amb recepta que no es dispensen a les farmàcies sense recepta mèdica.
Aquests medicaments ajuden a desfer-se del dolor i la inflamació, faciliten la respiració i augmenten la mobilitat corporal. Però no us oblideu dels efectes secundaris d'aquests fàrmacs:
- Sagnat.
- Desenvolupament d'infeccions.
- Atròfia local de lligaments i músculs.
- Dany als nervis.
- Debilitament de les forces immunitàries del cos.
També es poden prescriure injeccions d'agents que bloquegen específicament els nervis intercostals. Els medicaments semblen "congelar" les terminacions nervioses. Gràcies a aquest efecte, una persona no sent dolor durant 6 hores després de la injecció.
Tractament a casa
Si es trenca una costella, què he de fer a casa? Totes les recomanacions necessàries són individuals: només haurien de provenir del vostre metge tractant.
En el passat, en el cas d'aquestes fractures, els metges aconsellaven als pacients que apliquessin embenats de compressió a les zones afectades. Però avui aquest mètode es va abandonar: la immobilització de les zones del pit va provocar el desenvolupament de la pneumònia, la propagació d'infeccions. L'embenat només s'aplica durant uns dies per estabilitzar la posició de les costelles,reduint el dolor i la inflamació. Però no hauríeu d'estrènyer les costelles durant diverses setmanes amb un embenat de compressió: la f alta d'alè no contribueix a la recuperació. No intenteu aplicar l'embenat de compressió vos altres mateixos. Això només ho hauria de fer un metge especialista: un metge o una infermera.
Per alleujar una mica el dolor al lloc de la fractura, podeu aplicar-hi compreses fredes, amb gel, un gel especial o fins i tot una bossa de verdures congelades normals. Durant els dos primers dies després de la lesió, el procediment es repeteix cada hora. La compresa s'aplica a la lesió durant 20 minuts. En els dies següents de tractament, s'ha d'aplicar durant 10-20 minuts tres vegades al dia.
L'exposició al fred ajudarà a alleujar el dolor i prevenir la inflor. Aquest tractament casolà és eficaç per a tot tipus de fractures de costelles, així com altres lesions musculoesquelètics.
Si es trenquen les costelles, què fer a casa? Passeu a les compreses fredes. Abans d'aplicar-lo a la pell, assegureu-vos d'embolicar amb una fina capa de teixit natural. Això reduirà els efectes negatius del fred sobre la pell i els músculs. Si teniu contusions al lloc de la lesió (conseqüència del dany vascular), la inflor, les compreses fredes us ajudaran a fer front a aquest problema. En particular, reduiran el dolor.
Medicament
Què cal fer si es trenca una costella (o una esquerda a una costella)? Per descomptat, cal una crida urgent a una institució mèdica. Si la lesió no és greu, se us prescriurà tractament ambulatori. En la majoria dels casos, les costelles es fusionen soles; no calen apòsits de compressió especials.
No obstant això, durant el procés de curació, molts pacients experimenten dolor. Per fer-hi front, n'hi ha prou de prendre medicaments antiinflamatoris no esteroides de venda lliure que lluitin eficaçment el dolor:
- "Aspirina".
- "Ibuprofè".
- "Naproxè".
En aquest cas, no es pot dir que aquests fons promoguin la curació i la reparació dels teixits. Però aquí el seu ús és diferent: ajuden a fer front a sensacions doloroses desagradables. I això permet a la víctima tornar ràpidament a la seva vida habitual, fer les tasques domèstiques o fins i tot tornar a la feina al cap d'un parell de setmanes (si els òrgans interns no estan afectats, si l'activitat laboral no és física).
Però cal recordar que aquests fàrmacs tenen una sèrie d'efectes secundaris. En particular, poden afectar negativament el funcionament dels òrgans interns: el fetge, els ronyons, l'estómac. Per tant, el curs de la seva admissió no ha de superar les 2 setmanes. A més, cal seguir atentament les instruccions d'ús, observar la dosi.
L'aspirina està contraindicada en nens menors de 18 anys, ja que pot causar la síndrome de Reye. Una alternativa als fàrmacs anteriors és "Paracetamol" i els seus anàlegs. Però aquests fàrmacs no alleugen la inflamació. I poden afectar negativament el fetge.
Recomanacions d'estil de vida
Si es trenquen les costelles, què fer a casa? En primer lloc, heu de fer ajustos al vostre estil de vida habitual. Intenta no fer-hofer moviments que poden afectar el peritoneu, el pit. Però amb lesions musculoesquelètics, els metges aconsellen fer gimnàstica lleugera, perquè aquest moviment augmenta la circulació sanguínia i accelera la curació.
Però tot i així, durant les dues primeres setmanes després de la fractura, cal renunciar a les càrregues de cardio. Acceleren la respiració, augmenten la circulació sanguínia. I això pot provocar l'efecte contrari: provocar inflamació al lloc de la costella danyada.
Cal rebutjar les rotacions, torsió de la part superior del cos, des de la inclinació cap a la localització de la fractura, fins que els teixits estiguin completament restaurats. Si les costelles estan trencades, què s'ha de fer? Renunciar al treball físic (tant a la feina com a casa), procurar no aixecar peses i no fer esport. Al mateix temps, treballar amb un ordinador, conduir un cotxe, caminar no està contraindicat.
Els metges et recomanen que tornis al teu estil de vida anterior només quan puguis respirar profundament sense dolor, quan les sensacions doloroses desagradables deixin de molestar-te.
Si es trenca la costella esquerra, què he de fer? El mateix que en el cas de dany al dret. Presta atenció a aquests consells pràctics:
- Si el vostre treball està relacionat d'alguna manera amb el treball físic, els moviments sobtats, haureu de prendre una baixa per mal altia durant 1-2 setmanes, depenent de la gravetat de la vostra condició.
- Manteniu-vos allunyat de les tasques domèstiques difícils: demaneu a familiars, familiars o amics que us ajudin mentre us recupereu d'una lesió.
- En cas que tinguis ganes de tossir o esternudar,Assegureu-vos de tenir un coixí a mà. Premeu-lo contra la zona afectada mentre tossiu o esternudeu us ajudarà a minimitzar el dolor.
- Si tens una fractura greu, fes temps per fer exercicis de respiració. Cada poques hores 10-15 minuts intenta respirar profundament. Aquest senzill exercici evitarà el col·lapse del pulmó i la propagació de la inflamació.
Com dormir millor?
També heu de trobar una posició còmoda per dormir. Una mica difícil si esteu acostumats a dormir de costat, d'estómac, o sovint girant-vos mentre dorms. Quan les costelles estan trencades, el millor és dormir d'esquena (més precisament, a la columna vertebral). Així, la càrrega a les costelles serà mínima.
En les primeres nits després d'una lesió, els experts aconsellen dormir en una cadira desplegada en posició semiasseguda. En aquest cas, cal tenir cura de la part inferior del cos. Per tal d'alleujar la tensió de les cames en aquesta posició, es col·loca un coixí addicional sota els genolls mig doblegats.
També pots posar coixins addicionals sota l'esquena, els costats i el cap si decideixes dormir al llit. Això evitarà que et bolquis durant el son.
Atenció a la nutrició
Per tal que els ossos danyats es recuperin més ràpidament, cal tenir cura de la seva alimentació. Ha d'estar complet, saturat de minerals i vitamines necessàries per a la salut:
- Afavoreix els aliments frescos, els cereals integrals i els lactis, les carns magres, les fruites i les verdures. Intenta beure molta aigua neta.
- Menja ric en mineralsaliments: formatge, iogurt, mongetes, tofu, cansalada, fruits secs, bròquil, sardines, salmó.
- Renuncia a l'alcohol, el menjar ràpid, les begudes ensucrades carbonatades i els productes que contenen sucre refinat. Redueixen la cicatrització dels teixits. Fumar té el mateix efecte.
- Referiu-vos a la presa de complexos minerals i vitamínics addicionals que contenen calci, fòsfor, magnesi, ferro, vitamines D i K. Presteu especial atenció al calci: proveu d'obtenir almenys 1200 mg d'aquest element al dia, tant de suplements com de menjar.
Quan es trenca una costella, és obligatòria una visita al metge. En casos especialment difícils, cal trucar a una ambulància. El tractament a domicili només es permet amb l'aprovació del vostre metge. Ja no consisteix a prendre medicació, sinó a seguir un determinat estil de vida, corregir l'alimentació, repòs al llit.