A l'article considerarem què és: tinnitus idiopàtic.
Aquest és un fenomen força comú, els pacients del grup d'edat més gran pateixen la mal altia. Aquesta patologia pot ocórrer en determinades circumstàncies a la gran majoria de les persones, però sovint aquest soroll és transitori.
Què diuen les estadístiques?
També és important entendre que les estadístiques de prevalença existents d'aquesta mal altia no seran molt precises, ja que és molt rar que els pacients amb tinnitus busquin atenció mèdica. Un metge, generalment un neuròleg o un otorinolaringòleg, aquests pacients recorren quan es fa impossible tolerar aquest soroll. Si els símptomes són estables i no hi ha progrés, sovint no hi ha cap derivació.
Desafortunadament, no serà estrany que els tinnitus siguin tan pronunciats que la qualitat de vida es redueixi molt. La teràpia d'aquestes mal alties sovint és difícil perquè la causa del tinnitus encara no està clara.
Així doncs, mirem més de prop què és: tinnitus idiopàtic.
Com es manifesta i com es pot produir?
El tinnitus que senten els pacients es descriu de moltes maneres. Normalment no hi ha cap font externa de vibracions sonores. De vegades, un símptoma semblant només apareix en silenci absolut i no fa malbé la vida de cap manera. El soroll té un caràcter uniforme, sense gotes. Com un brunzit a l'orella. De vegades es manifesta com a clics, bips o fins i tot una seqüència de clics semblant a una transmissió de codi Morse.
Una cara i doble cara
El tinnitus pot ser unilateral o bilateral i pot anar o no acompanyat de pèrdua auditiva. El mecanisme de formació dels símptomes del tinnitus idiopàtic és diferent. La mal altia pot ser el resultat de mal alties del cor i dels vasos sanguinis, mentre que el soroll s'escolta pel flux sanguini als vasos, que passa prop del timpà, o amb altres estructures de l'oïda interna. Molt sovint, un determinat procés patològic és un factor provocador.
No obstant això, aquest soroll és secundari, ja que és causat per una determinada mal altia. Si es realitza la teràpia adequada per a aquesta mal altia, la intensitat del so disminuirà o desapareixerà del tot. Tot dependrà del motiu que ho va causar.
En alguns casos, el símptoma es caracteritza com a primari. Aleshores es considera tinnitus idiopàtic. Què diu? I el fet que mai es va descobrir la causa del tinnitus.
Classificació
El tinnitus (tinnitus) pot ser:
- Tinnitus primari o idiopàtic. La pèrdua auditiva pot acompanyar-la. Però també pot ser una manifestació completament independent. No s'ha descobert la causa d'aquesta afecció, la qual cosa impedeix la cita del tractament adequat.
- Secundària. Pot ser un símptoma d'alguna altra mal altia, i no una mal altia independent. La causa del brunzit a l'oïda pot ser una lesió a les estructures del propi òrgan auditiu, així com patologies del cor i dels vasos sanguinis, del cervell, de les vies.
- Recent. Segons el pacient, el tinnitus es manifesta com a malestar i ansietat durant menys de sis mesos.
- Permanent. Es considera com a tal si continua molestant una persona durant més de sis mesos.
- Empenta. Amb aquesta variant de tinnitus, hi ha una disminució pronunciada de la qualitat de vida del subjecte, i això pot afectar significativament la salut humana. Com a regla general, a causa d'aquest so a les orelles, el pacient recorre als metges per obtenir ajuda mèdica, ja que els tinnitus interfereixen seriosament amb la vida normal. De vegades, el tinnitus idiopàtic es produeix després de disparar.
- Una opció discreta. En pacients amb aquesta variant de tinnitus, la vida no canvia gaire. És possible que no vagin als metges durant anys, perquè a causa d'aquest soroll, no sorgeixen molèsties importants. Tanmateix, en alguns pacients encara apareix el desig d'aprendre més sobre les causes, la possible teràpia i el desenvolupament posterior d'aquesta mal altia.
Com és el diagnòstic diferencial dels tinnitus
El tinnitus pot ocórrer amb diverses mal alties de l'analitzador auditiu. En aquest cas, els processos inflamatoris condueixen a tinnitus i, a més, alteracions en la sortida de sofre del conducte auditiu. En el cas que l'aigua entri al conducte auditiu, pot aparèixer tinnitus transitori a curt termini. De vegades hi ha un excés de sofre, això també provoca un so desagradable als òrgans auditius.
Com a mesures diagnòstiques per aquests motius, s'utilitza una anamnesi i queixes, i també es realitza una otoscòpia. Per pal·liar la mal altia, té sentit eliminar l'excés de sofre, que normalment es fa rentant.
Característica inflamatòria de la lesió
La naturalesa inflamatòria de la lesió a les estructures de l'oïda també acompanya sovint els tinnitus. En la majoria dels casos, no hi ha dificultats durant el diagnòstic diferencial, ja que, a més del tinnitus, els pacients experimenten dolor, que s'acompanya d'una intoxicació general. La temperatura corporal augmenta sovint.
mal altia de Ménière
Una mal altia com la mal altia de Meniere sovint s'acompanya de sorolls a les orelles o en una oïda. Trobar la diferència entre aquesta mal altia i la variant idiopàtica és bastant senzill. La mal altia de Meniere, a més del soroll, provoca marejos intensos de la persona, alteració de la coordinació dels moviments, pèrdua del sentit de l'equilibri. Si el pacient té tinnitus idiopàtic, normalment no hi ha aquests símptomes.
Mal alties cardíaques i vasculars i tinnitus
Tinnitussovint acompanyat de mal alties del sistema cardiovascular. La causa més freqüent de patologia en aquests casos és la hipertensió. Els sons a les orelles provoquen el soroll del moviment de la sang pels vasos, si la pressió arterial augmenta significativament, es fa més fort. Sovint sona a l'orella dreta o a l'esquerra.
També una de les possibles causes és l'aterosclerosi. En els vasos afectats per aquest procés, es perd elasticitat. Si, a més, hi ha plaques, el flux sanguini turbulent es fa encara més gran, fet que provoca l'aparició d'acúfens. I aquí el mateix patró: com més alta sigui la pressió arterial, més fort serà el so.
El diagnòstic en aquests casos tampoc no és difícil: el tinnitus idiopàtic no s'acompanya d'un augment de la pressió arterial. També serà útil un mètode d'investigació instrumental (com ara l'ecografia o l'arteriografia). Si el pacient té murmuri idiopàtic, no es poden detectar signes de dany vascular ateroscleròtic i el perfil lipídic serà normal.
Acúfenes en patologies del sistema nerviós i diagnòstic diferencial amb soroll primari
El neuroma acústic i la neurofibromatosi tipus 2 es poden considerar una causa comuna de soroll en neurologia. Al mateix temps, el so a les orelles és causat per tumors benignes, que simplement comprimeixen les estructures anatòmiques veïnes, i això condueix al desenvolupament de signes característics. Sovint pulsa a l'orella, però no fa mal.
El tinnitus pot desaparèixer periòdicament durant un temps i després tornar. Els pacients sovint experimenten diferentstipus de trastorns en el treball dels nervis cranials. Això es pot manifestar de diferents maneres. És possible que hi hagi sensacions de dolor, així com parestèsies a la zona on s'observa la innervació del nervi comprimit (les manifestacions es produeixen més sovint al mateix costat on es troba el neurinoma).
Altres manifestacions depenen de la localització i les característiques del creixement. Per exemple, sovint es pertorba la parla, es perd la sensibilitat del llenguatge i apareixen reflexos patològics. Totes aquestes manifestacions clíniques estan absents en el cas del tinnitus primari (idiopàtic). La presència d'un tumor es confirma normalment per tomografia computada o ressonància magnètica.
Així que vam descobrir què és: tinnitus idiopàtic.
Realització de teràpia farmacològica i no farmacològica
El tinnitus primari pot ser difícil de tractar, ja que no està del tot clar per què es produeixen les sensacions en primer lloc. Si, en presència d'acúfenes secundaris, és possible fer front a la patologia subjacent, i això ajudarà a reduir o fins i tot eliminar els acúfens, aleshores amb el secundari, tot és molt més complicat i incert.
És recomanable utilitzar tractaments farmacològics i no farmacològics per al tinnitus idiopàtic:
- La curació de so es pot aplicar. Per a això, s'utilitza un dispositiu que crea un fons sonor constant (surf, sons de pluja, etc.). Això fa que el tinnitus disminueixi, ja que sol ser més intens en silenci absolut.
- De vegades, sobretot en el context de la pèrdua auditiva, no està malamentEls audiòfons donen l'efecte, de vegades et permeten tallar sons estranys.
- Quan un pacient té tinnitus primari, és important utilitzar mètodes psicoterapèutics, la qual cosa condueix a una millora de la qualitat de vida del pacient.
- De vegades es produeix un efecte positiu a causa del fet que els antidepressius, per exemple, els tricíclics (amitriptilina), es van prescriure de manera oportuna.
- Alguns pacients se senten millor quan prenen anticonvulsivants (això pot incloure clonazepam o gabapentina), antihistamínics i fins i tot analgèsics no narcòtics convencionals.
Conclusions
Així, els tinnitus es considera idiopàtic si, després de totes les investigacions, no s'ha trobat la causa del tinnitus. De vegades, aquesta patologia és molt difícil de controlar, ja que el mecanisme per a l'aparició del so no s'ha dilucidat. Si una persona té aquest símptoma, és imprescindible obtenir ajuda mèdica. Per descomptat, pot ser que no sigui possible desfer-se completament dels tinnitus, però sí que es podrà reduir les manifestacions i millorar la qualitat de vida.
El tinnitus, o tinnitus, és un símptoma força comú, especialment en persones grans. Hem descobert que altres mal alties poden conduir a aquesta condició desagradable, és a dir, pot ser secundària. O sorgir per si sol i llavors es considera tinnitus idiopàtic. Què és, és important esbrinar amb antelació.
Només amb una visita oportuna al metge, una queixa formulada amb precisió sobre el malestar sorgit,un diagnòstic correcte i un tractament acurat poden produir un resultat positiu en la majoria dels casos. És evident que serà difícil desfer-se del símptoma si mai s'identifica la causa de la seva aparició. Hem analitzat les causes del tinnitus i els fàrmacs per al tractament.
