Si s'observen taques blanques als ulls d'una persona quan veu una fotografia, aquest és un motiu per anar a un oftalmòleg. La pèrdua del reflex de la pupil·la vermella és un signe segur de mal altia.
En un estat normal, la sang circula d'una determinada manera per la retina. És per això que els alumnes prenen l'ombra que tots ens són familiars. Tanmateix, si per algun motiu s'obstrueix el flux sanguini o es produeixen neoplàsies al camí de la llum, els ulls es tornen blanquinosos.
Mal altia de Coat i toxocariasi
La leucocòria (efecte ull blanc) és un dels símptomes de les anomalies vasculars de la retina. Aquesta mal altia s'anomena mal altia de Coates. És característic que és més freqüent en homes, però sovint es produeix en nens. En general, un ull està afectat, però no és estrany que es produeixi una lesió bilateral.
També entre les possibles mal alties hi ha la toxocariasi, una mal altia infantil parasitària i molt freqüent causada pels helmints. Sol produir-se amb mala higiene, contacte amb productes de rebuig i cabells d'animals infectats. Toxocara també pot entrar al cosa través de fruites no rentades, terra i aigua bruta. La infecció intrauterina amb aquesta mal altia és molt probable, així com amb la lactància materna. Aquesta és una de les respostes a la pregunta per què un nadó pot tenir una pupil·la blanca.
Tumor de fons i esclerosi tuberosa
Amb el retinoblastoma, la leucocòria també apareix en la majoria dels casos. Es pot detectar quan el tumor es troba al centre del fons, quan omple la major part de l'espai. Aquesta mal altia es presenta en nens d'entre dos i cinc anys. Sovint heretat.
L'esclerosi tuberosa és una mal altia genètica rara caracteritzada per la formació de tumors benignes en diversos òrgans. Aquesta mal altia sovint s'associa amb l'astrocitoma de la retina. En els seus teixits apareix una formació que pateix calcificació. Les pupil·les blanques dels ulls són un símptoma viu d'aquesta patologia.
Lent ennuvolada
La leucocòria pot ser causada per cataractes. Aquesta és una mal altia ocular en la qual hi ha un ennuvolat del cristal·lí. Una pupil·la blanca en humans és sovint el resultat de la desnaturalització de la proteïna que forma el cos vitri. L'aparició de cataractes es deu a diverses causes, com ara traumes, vellesa, problemes metabòlics, radiacions ionitzants, mal alties endocrines, diabetis mellitus, altres infeccions passades i fins i tot la mal altia de Down.
La cataracta és congènita i adquirida, la diferència és queaquest últim avança amb el temps. En aquest cas, no només la pupil·la es torna blanca, sinó que també és possible una ceguesa total.
Importància del diagnòstic correcte
La prematuritat d'un nadó pot provocar retinopatia, el resultat de la qual és un despreniment de retina. Naturalment, en reaccionar a la llum, l'efecte d'ulls blancs serà molt notable.
La leucocòria és perillosa perquè és un signe de moltes mal alties greus. Un diagnòstic incorrecte de la mal altia i la prescripció del tractament incorrecte, pot arribar al fet que el pacient perdrà completament la visió. Si el símptoma és causat per un tumor maligne, hi ha perill de mort. El diagnòstic correcte de les mal alties en les primeres etapes permet comptar amb un pronòstic positiu i un tractament eficaç.
Exàmens i anàlisis
Per fer-ho, cal conèixer l'edat en què es va detectar la mal altia, si hi ha predisposició hereditària familiar a aquestes dolències, si hi va haver contacte amb animals.
El metge ha de mesurar el diàmetre de la còrnia, fer un examen oftalmològic complet, valorar l'estat de la retina i el cos vitri (lent).
També serà útil Angiografia amb fluoresceïna per a la mal altia de Coats o retinoblastoma, TC i ressonància magnètica del cervell i dels ulls, una anàlisi de sang per a la toxocariasi, una visita al pediatre o al terapeuta.
Depenent del diagnòstic, es prescriu tractament.
Possibles règims de tractament
Per als estadis 1-2 de la mal altia de Coats, apliqueu làsercoagulació de la retina amb la condició que la zona afectada no sigui més de 360 graus. També, a més d'aquest mètode, es pot prescriure criopèxia dels ulls i, en etapes posteriors, farciment extracleral.
En el cas del retinoblastoma, els mètodes de teràpia utilitzats depenen de la gravetat de la mal altia. Si tant l'ull dret com l'esquerra tenen una pupil·la blanca, el tractament es desenvolupa per separat per a cadascun. Normalment es prescriu làser i crioteràpia, enucleació i cirurgia estàndard. En els casos de propagació de metàstasis per tot el cos, s'utilitza quimioteràpia general.
En el tractament de les cataractes, la transferència de la mal altia que va provocar el desenvolupament de la patologia (per exemple, la diabetis mellitus) a la remissió té una importància decisiva. Tot i que els mètodes conservadors no eliminen completament la mal altia insidiosa, podeu aturar el procés. Per a això, s'utilitzen gotes per als ulls, com ara Taurine, Vita-Yodurol, Perinoxin, Quinax. A més, la teràpia complexa inclou la fisioteràpia (electroforesi i altres). Només una intervenció quirúrgica ajudarà a desfer-se completament d'una cataracta, durant la qual s'elimina el que queda de la lent i la instal·lació d'una pròtesi: una lent intraocular al seu lloc.
La toxocariasi es tracta amb fàrmacs antihelmíntics. Es poden prescriure i aplicar esteroides, en funció de la inflamació, tant a nivell local com sistèmic per administració parabulbar. Si no hi ha millores visibles durant el tractament i la visió continua caient, hauríeu de pensar en l'extirpació del cos vitri. Llaunareduir significativament el risc d'infecció per Toxocara mitjançant la realització de procediments profilàctics antihelmíntics per a les seves mascotes un cop l'any en una clínica veterinària. També heu de recordar la vostra higiene i no oblideu rentar-vos les mans.
La pupil·la blanca és un símptoma aparentment inofensiu, que, tanmateix, pot indicar una mal altia greu. Si el trobeu, heu de consultar immediatament un metge.
