La medicina translacional és una direcció interdisciplinària relativament nova, en desenvolupament actiu, dissenyada per reunir desenvolupaments fonamentals en el camp de la biotecnologia i la medicina pràctica. Una de les seves prioritats és el desenvolupament i la implementació de tecnologies mèdiques i de diagnòstic molt efectives.
Què és la medicina translacional?
La majoria dels descobriments significatius de la ciència de les últimes dècades estan relacionats amb la biologia molecular i cel·lular i les seves aplicacions amb finalitats mèdiques. Prova d'això són els temes dels premis Nobel de ciències naturals. Podem dir que ara hi ha una revolució en la comprensió de l'estructura i el funcionament dels sistemes vius. S'ha acumulat una gran quantitat d'informació en genètica molecular, anàlisi de proteïnes i perfils metabòlics de cèl·lules de baix pes molecular.
Aquests estudis fonamentals ens permeten esbrinar la causa de les mal alties a nivell molecular i cel·lular “prim”. Tanmateix, un inconvenient important de la medicina moderna és que hi ha una gran bretxa entre la comprensió de les causes de les patologies imanera de tractar-los. La introducció de mètodes progressius a la pràctica clínica es produeix amb un retard de diversos anys. En molts casos, els nous descobriments científics segueixen sense ser reclamats en l'àmbit sanitari.
Això es deu no només a la necessitat de dur a terme assaigs clínics a llarg termini de nous fàrmacs per obtenir el permís per al seu ús, sinó també a una diferència significativa entre les competències professionals d'un científic experimental i d'un clínic. Els costos de temps no permeten que el primer participi en la implementació i el segon: dominar una nova quantitat de coneixement. La medicina translacional està dissenyada per eliminar aquesta discrepància transferint ("traduint") els èxits fonamentals a tecnologies i mètodes pràctics.
Història de l'aparició
El concepte de "investigació traduccional" va aparèixer l'any 1986. Es va utilitzar en relació amb aquells desenvolupaments que van ajudar a l'ús pràctic de nous èxits científics (prevenció de mal alties, diagnòstic, teràpia i tecnologies de rehabilitació).
Aquesta branca de l'activitat humana és força jove. L'any 1993, només es van publicar 5 articles sobre aquest tema a la plataforma de cerca científica WoS. El 2011, ja n'hi havia unes 1.500.
A partir de l'any 2000, van començar a aparèixer institucions estatals de medicina translacional a diferents països (inclosa Rússia). Es publiquen noves revistes especialitzades, pensades per intercanviar idees entre investigadors de l'àmbit fonamentalmedicina i metges en exercici, i s'han introduït cursos corresponents per als estudiants d'institucions d'ensenyament superior de medicina.
Objectius i objectius
L'objectiu principal de la medicina translacional és l'aplicació de descobriments científics en assaigs clínics o investigació. El resultat d'aquestes activitats hauria de ser un augment de l'eficàcia del tractament de les patologies.
Les tasques més limitades inclouen:
- assaig clínic de nous fàrmacs;
- coordinació d'institucions de recerca;
- ampliació de la investigació bàsica;
- atreure suport financer de l'estat i d' altres inversors;
- cerqueu maneres d'augmentar l'eficàcia dels fàrmacs que ja s'utilitzen a la pràctica;
- revisió de les normes legals i ètiques en medicina;
- promoció de noves tecnologies al mercat farmacèutic.
Farmacèutics
La farmàcia i la medicina translacional estan estretament relacionades. Tots els fàrmacs es sotmeten a proves obligatòries en condicions preclíniques (experiments amb animals) i clíniques. Aquesta etapa és molt llarga. Com més ràpid i més eficient es portin a terme aquests desenvolupaments, més ràpid els pacients podran accedir a les tecnologies de tractament modernes.
No obstant això, aquest problema requereix un enfocament especial. Hi ha molts casos en la història de la medicina en què la introducció precipitada de fàrmacs va provocar conseqüències catastròfiques. Per exemple, prendre un sedantLa "talidomida" en dones embarassades en diversos països del món va provocar l'aparició de 8-12 mil nens amb deformitats congènites..
Fases
D'acord amb les principals tasques de la medicina translacional, es poden distingir 3 fases de la recerca translacional:
- Assaigs clínics de mètodes invasius i no invasius de diagnòstic i tractament amb persones, traducció dels desenvolupaments fonamentals a la pràctica en condicions controlades. Anàlisi d'eficiència i seguretat. Cerca marcadors moleculars.
- La utilització de l'experiència en condicions socials reals per avaluar la possibilitat de la seva àmplia aplicació.
- Introducció de noves tecnologies al sistema sanitari. Reconeixement públic dels resultats.
Marcadors biològics
Un dels moments clau en el desenvolupament de nous fàrmacs altament efectius és la recerca de biomarcadors específics que ajudin a triar la teràpia més adequada per a un pacient en concret. El sistema de biomarcadors s'entén com un conjunt d'indicadors que caracteritzen la interacció del cos humà amb factors químics, biològics, físics i altres.
En poques paraules, ajuden a avaluar el mecanisme d'acció d'una substància determinada. Això es fa mitjançant el seguiment: observant i registrant els efectes que es produeixen després de la introducció del fàrmac al cos humà. Aquesta tecnologia permet identificar persones amb un major risc de mal altia i reduir-nela bretxa entre les seccions teòriques i pràctiques de la ciència mèdica.
Institucions i centres
El primer centre de medicina translacional es va establir als EUA l'any 2005 (ITMAT). Actualment compta amb un gran nombre d'institucions mèdiques, més de 800 membres actius i està desenvolupant uns 100.000 programes finançats pel Departament de Salut dels EUA.
Avui, als Estats Units, gairebé totes les universitats importants tenen aquests centres. L'estat destina milers de milions de dòlars per a desenvolupaments en aquest camp de la ciència. Existeixen institucions similars a Europa i a Finlàndia hi ha un programa de beques per finançar la investigació en el camp de les tecnologies moleculars.
La situació a Rússia
A Rússia, el desenvolupament d'innovacions en medicina està limitat pel baix nivell tècnic de producció de productes farmacèutics, la manca del nombre necessari d'especialistes altament qualificats i les grans empreses farmacèutiques que puguin dur a terme aquest treball. Actualment, les empreses farmacèutiques es dediquen principalment a la producció de medicaments basats en compostos bàsics que s'importen de la Xina i l'Índia.
L'any 2016, per ordre de l'Agència Federal d'Organitzacions Científiques, es va establir el "Centre Federal de Recerca de Medicina Fonamental i Translacional". Es va organitzar sobre la base de quatre organitzacions de recerca (NIIEKM, NIIMBB, Institut de Recerca de Bioquímica, IMMPPM). L'objectiu d'aquesta institució és la implantació de l'estat científicprogrames de biotecnologia i activitats educatives.
A la Primera Universitat Estatal de Medicina de Moscou. Sechenov també gestiona el departament educatiu de l'Institut de Farmàcia i Medicina Translacional, que proporciona interacció entre organitzacions del camp de la investigació fonamental i la indústria farmacèutica.
