Rebreu un formulari amb els resultats d'una anàlisi de sang detallada d'un dit. Tots els indicadors són normals i només augmenta l'ESR. El metge adjunt diu que no cal preocupar-se, tot és normal, i tanca la baixa. Què és la VSE i per què determinar-la si a ningú li importa el resultat?
Què és una anàlisi d'ESR?
De fet, la taxa de sedimentació d'eritròcits és una anàlisi informativa. És l'estat de les proteïnes del plasma sanguini que pot explicar el procés inflamatori que es produeix al cos. L'indicador es calcula de la següent manera: en condicions de laboratori, es registra el temps en què la mostra de sang a la proveta està completament estratificada en dues capes, en les quals el plasma es troba a la capa superior, i les partícules que li donen un color vermell (eritròcits) es troben a la part inferior. Si els glòbuls vermells s'instal·len ràpidament, això significa que la VES augmenta.
L'indicador té un inconvenient: la reacció de sedimentació d'eritròcits es manifesta durant un temps. El període d'incubació de la mal altia no està fixat. Perquè es pugui revelar, és necessari que la mal altia entri en una fase aguda. Perquè l'ESR torni a la normalitat, també ha de passaralgun temps.
Per tant, el metge mira a l'anàlisi no tant la velocitat de sedimentació d'eritròcits com la reacció
altres partícules que porten informació: leucòcits. Aquests glòbuls blancs també es troben a la sang i són indicadors d'una resposta ràpida. Amb el menor deteriorament de l'estat general, el seu nombre augmenta exponencialment.
Per què necessitem una anàlisi "no informativa"?
Per detectar la presència d'un procés inflamatori crònic, cal aquesta anàlisi de sang.
ESR augmentat si es desenvolupa:
- tuberculosi;
- processos oncològics;
- trastorns autoimmunes;
- mal alties reumàtiques.
L'indicador disminueix amb neurosi, anèmia, durant mal alties associades al sistema hematopoètic, epilèpsia.
Si el pacient es queixa d'un malestar general, una desviació del resultat normal pot indicar a un metge expert on buscar el problema. Els leucòcits no responen a la presència de mal alties cròniques fins que es produeix una exacerbació. Si no hi hagués anàlisi d'ESR, les queixes simplement s'estimarien.
Norma de la taxa de sedimentació d'eritròcits en adults i nens
| Dones | 15-20 mm/h |
| Homes | 12-15 mm/h |
| Nens | |
| 1 mes | 4-8mm/hora |
| 6 mesos – 1 any | 4-10 mm/hora |
| 1 any – 12 anys | 4-12 mm/hora |
A més, la VSG augmenta durant condicions agudes: mal alties infeccioses, lesions traumàtiques, amb SARS, durant un atac de cor, amb intoxicació.
Contres de l'anàlisi
Els desavantatges d'aquesta anàlisi es consideren la resposta retardada ja assenyalada a
infecció i canvis associats als estats naturals del cos. La VES augmenta en persones grans i en dones durant la menstruació. La reacció dels glòbuls vermells es pot veure afectada prenent molts fàrmacs, com ara corticoides i colagogs, canviant la dieta - vegetarianisme, per exemple.
Es pot veure que la reacció dels eritròcits està influenciada per molts factors completament aliens que no estan relacionats amb l'estat de salut. És per això que l'indicador s'ha d'observar en la dinàmica. Si diversos resultats van mostrar un augment o una disminució estable de la VSG, és imprescindible esbrinar el motiu pel qual això passa.
No cal ser tímid per preguntar al metge: "Què vol dir una VES elevada? Per què, malgrat la seva desviació de la norma, estic tancat per mal altia?"
El metge li explicarà que la reacció d'ESR es manté elevada durant una o dues setmanes després de vèncer la infecció. Passarà el temps i després, després del lliurament repetit d'una anàlisi detallada, caldrà valorar l'estat del cos. Si l'ESR no torna a la normalitat i hi ha queixes de salut, es requeriran exàmens addicionals per esbrinar la causadesviacions.
