La prova de cultiu ginecològic és un examen microscòpic de laboratori que caracteritza la microflora present al coll uterí, la vagina i la uretra. Aquest estudi (també s'anomena frotis general de la flora o bacterioscòpia) descriu la condició bacteriològica del coll uterí, així com de la vagina. El biomaterial s'aplica al vidre, es tenyeix amb colorants, que permeten distingir més clarament els bacteris al microscopi. En aquest cas, s'avaluen els indicadors següents: el nombre de leucòcits i eritròcits juntament amb la composició de la flora, la presència de Trichomonas, gonococs, fongs i lactobacils.
Indicacions
Normalment, els metges prescriuen una prova de cultiu en ginecologia en els casos següents:
- En el context de queixes de dolor a la part inferior de l'abdomen, combinades amb molèsties a la zona genital, picor, secreció vaginal inusual, etc.
- Com a part d'un examen preventiual ginecòleg cada sis mesos.
- La planificació de les dones per al part i l'embaràs.
- Teràpia a llarg termini amb antibiòtics, diverses hormones o citostàtics.
- Factor de canvi de parella sexual.
La recerca necessita una preparació acurada.
Preparació per a l'anàlisi del cultiu ginecològic
Immediatament abans d'una visita al ginecòleg per a aquesta anàlisi, s'han de complir els requisits següents:
- Cal abstenir-se de tenir relacions sexuals durant dos dies.
- No utilitzeu productes vaginals (cremes, supositoris) i dutxa durant dos dies.
- Abans de l'anàlisi del cultiu, es recomana no orinar durant dues hores.
És aconsellable fer un frotis a les dones immediatament després de la menstruació, el quart o cinquè dia del cicle.
Realització del tràmit
Com es pren la cultura en ginecologia? El mostreig del biomaterial el realitza un ginecòleg mitjançant una espàtula d'un sol ús des de tres punts: la uretra, la vagina i el coll uterí. Quan es pren un frotis, la substància també es pot prendre amb un raspall especial o amb hisops de cotó estèrils. Abans de prendre el biomaterial, cal eliminar la mucositat, ja que la seva presència pot donar resultats falsos. El procediment de la prova de cultiu sol ser indolor.
Nota
Què és un tanc. ara se sap la sembra. Cal tenir en compte que la durada del seu cultiu depèn directament de la presència de quin organisme microscòpic és necessari.a identificar dins de l'estudi. Els cultius més llargs, per regla general, maduren en presència de clamídia, que és de quinze dies.
Desxifrar un desprestigi sobre la flora en dones
Normalment, la flora de bastons amb leucòcits únics es determina en el biomaterial pres. El predomini del còc, així com una gran quantitat de leucòcits (cèl·lules inflamatòries) i eritròcits, estan presents en els processos inflamatoris. La detecció de Trichomonas en el biomaterial parla de tricomoniasi, gonococs - de gonorrea. Sovint, es troben filaments de miceli, és a dir, candidiasi, que també s'anomena afta.
Desxifrar un frotis sobre la flora de les dones permet determinar l'espècie i el nombre de bacteris. Això també permet establir la sensibilitat als agents antibacterians.
Epiteli escamós
Si, en considerar el material biològic, no hi ha més de 10 cèl·lules al camp de visió, aleshores tot està bé. Aquest indicador sempre està present al frotis, ja que aquestes cel·les s'actualitzen regularment.
Si està present en gran nombre, més de deu en el camp de visió, aquest augment del nombre de cèl·lules epitelials és un signe de la presència de processos inflamatoris a la vagina.
Si no es troba cap epiteli escamós, podem suposar un desequilibri hormonal en una dona juntament amb una quantitat insuficient d'estrògens. Això es considera un símptoma indirecte d'atròfia de la mucosa vaginal.
Leucòcits
Un recompte de glòbuls blancs en el frotis d'una dona de zero a deu al camp de visió és la norma. Es permet una única presència d'aquestes cèl·lules a la vagina, així com a la superfície del coll uterí. Un valor de més de quinze en combinació amb un epiteli de més de deu indica la presència d'un procés inflamatori a l'interior dels òrgans femenins.
Leucòcits presents al canal cervical
Al canal cervical, la presència d'aquestes cèl·lules en una quantitat que no supera la trentena és la norma. Si hi ha més de trenta leucòcits al camp de visió i l'epiteli prismàtic, al seu torn, és superior a deu, això és un signe d'inflamació dins del canal cervical.
Què més pot revelar una prova de cultiu ginecològic?
Staphylococcus aureus
Normalment, l'absència total de flora estranya es considera un signe d'un alt grau de puresa dels òrgans femenins. Si es troben menys de deu microorganismes estrangers oportunistes, això és bastant acceptable, però només si no hi ha signes d'inflamació.
Quan la taxa de Staphylococcus aureus i leucòcits és superior a quinze, això indica la presència d'un gran nombre de cocs, leucòcits i cèl·lules inflamatòries. A més, en aquest cas estem parlant de processos purulents a la vagina, així com al canal cervical.
Sticks
Si la flora no conté aquests elements, això es considera un signe d'una greu violació de l'estat general de la vagina, que s'expressarà per inflamació en combinació amb l'exclusió de lactobacils. Val la pena assenyalar que el noranta-cinc per cent de tots els bacteris normalment haurien de ser exactamentpals.
Cèl·lules atípiques
Normalment, no s'han de detectar. La seva presència indica la hardrenel·losi, és a dir, el desenvolupament de la vaginosi bacteriana. Per regla general, la presència d'una quantitat excessiva de gardnerella es manifesta a les dones per una olor desagradable que emana de la vagina, que és similar a l'olor del peix malmès.
Candida
Els fongs de llevat tampoc no haurien d'estar presents en cap cas a la microflora sana de la vagina. La seva presència és una manifestació de candidiasis, així com un senyal d'acompanyament per a diversos processos inflamatoris que es produeixen a la vagina. La Candida es troba com una flora patògena condicional, sovint acompanyen tot tipus d'infeccions víriques de la vagina i el coll uterí.
Trichomonas
Normalment, això no s'ha de detectar. Si encara es troba en un frotis en qualsevol quantitat, es considera una confirmació de laboratori del desenvolupament de la tricomoniasi. En aquesta situació, cal una teràpia farmacològica específica, inclosa la parella sexual.
Gonococs
Normalment, no s'han de detectar. Trobats en un frotis en qualsevol quantitat, es consideren una confirmació de laboratori de l'aparició de gonorrea. Es necessita teràpia antibacteriana, inclosa la parella sexual.
E. coli - què vol dir?
E. coli en un frotis en dones no hauria de ser normal. Si està present, pot actuar com a component de la flora patògena condicional,entra a l'òrgan genital des dels intestins. En presència d'un nombre important de leucòcits i en el context de l'absència d' altres infeccions, el pal del frotis es considera l'agent causant dels processos inflamatoris.
Test d'embaràs
Durant el període de gestació, les dones prenen repetidament un frotis de la microflora del tracte urogenital, perquè qualsevol procés inflamatori pot afectar la salut del nen. L'estudi de la flora es realitza estudiant el biomaterial, que es pren de tres llocs: la mucosa vaginal, el canal cervical i la uretra.
Els òrgans genitals femenins, el coll uterí i la vagina serveixen de canal de part pel qual passa el fetus. Si s'estableix un procés inflamatori en el frotis, hi ha el risc d'infecció del nadó durant el part, juntament amb la colonització dels intestins i la pell amb microflora patològica i l'aparició de tot tipus de mal alties..
Si hi ha un resultat desfavorable de l'anàlisi per al cultiu durant l'embaràs (en ginecologia és un tipus d'investigació habitual) en els dos primers trimestres, hi ha una alta probabilitat de desenvolupar infecció de la membrana fetal i de l'aigua (el fet és que la flora patògena penetra fàcilment a través del canal cervical fins a la cavitat de l'úter). No s'exclouen els danys a la placenta i l'aparició d'infeccions intrauterines del fetus. Com a conseqüència de tot això, l'embaràs pot acabar amb un avortament espontani, l'inici del part prematur. Entre altres coses, el mecanisme de formació d'aigua (aigua baixa) es pot interrompre. També hi ha un risc d'insuficiència placentària i retard del creixement intrauterí.
A més, la microflora patològica dels conductes genitals de les dones també afecta la naturalesa general del període postpart. Els riscos de desenvolupar complicacions purulentes i sèptiques augmenten (possible supuració de les sutures perineals i l'aparició d'endometritis i sèpsia). Fer una anàlisi de control us permet avaluar l'efectivitat de la teràpia.
Un mal frotis durant l'últim trimestre és extremadament perillós per a la infecció de la membrana fetal i la seva ruptura precoç, que provoca un part prematur i, a més, la infecció del fetus. A més, la colpitis a l'últim període de l'embaràs afluixa el canal del part, poden inflar-se i es lesionen fàcilment, cosa que provoca nombroses lesions del perineu, el coll uterí i la vagina.
Tractar les dones embarassades amb un mal frotis
Al resultat patològic de l'anàlisi per sembrar en ginecologia, es prescriu tractament. Durant la gestació, es dóna preferència a la teràpia local, que redueix la probabilitat d'un efecte negatiu dels medicaments sobre el fetus. El tractament depèn directament del patogen establert i, per regla general, es realitza en dues etapes. El primer consisteix en el nomenament d'una teràpia etiotròpica, que té com a objectiu eliminar les causes d'un frotis patògen, i el segon pretén restablir la microflora vaginal normal.
En cas de detecció de Trichomonas en el frotis durant el trimestre inicial, es prescriu a les dones fer dutxa vaginal amb solucions com ara "Furacillina", permanganat de potassi. Les decoccions d'herbes també són adequades. A partir del segon trimestre, es requereix intravaginalla introducció de supositoris que contenen metronidazol (es tracta de preparats "Terzhinan", "Klion-D"). L'ús oral de fàrmacs que contenen aquest component terapèutic està permès durant l'últim període de gestació (per exemple, Trichopolum o Ornidazol).
La vaginosi bacteriana en presència d'un primer embaràs es tracta amb tampons que contenen clindamicina, en el segon trimestre de l'embaràs, a les dones se'ls prescriu supositoris de tinidazol. En cas de detecció de gonorrea, està indicada la teràpia amb antibiòtics pertanyents a la sèrie de cefalosporines (Cefixima o Ceftriaxona).
El tractament de la candidiasis inclou la introducció de supositoris amb activitat antifúngica (estem parlant de "Gino-Pevaril", "Clotrimazol", "Pimafucin"). Més tard, beuen comprimits de fluconazol. La segona etapa de la teràpia inclou el nomenament de probiòtics pel mètode intravaginal (supositoris, així com tampons, per exemple, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak o Bifidin). La durada de la teràpia és de deu a catorze dies.
Així, vam descobrir què és la sembra en ginecologia. Un frotis per a mal alties de l'àrea urogenital és un dels mètodes d'investigació més comuns i, alhora, informatius de la medicina moderna. Gràcies a ell, no només podeu detectar una inflamació banal, sinó també prevenir el desenvolupament de diverses mal alties oncològiques. Malgrat la fiabilitat i, a més, la disponibilitat de la tècnica, no totes les dones són conscients de la necessitat de visites periòdiques al ginecòleg i de la realització de les proves adequades i, malauradament, recorren al metge només encasos extremadament descuidats.
