L'hiperandrogenisme en les dones es desenvolupa en un context d'equilibri hormonal alterat. Sobretot a causa d'una hormona. Tanmateix, no n'hi ha prou amb saber-ne el nom. És molt més important entendre què és: l'hormona DHEA-S? Intentem esbrinar-ho. En poques paraules, és una hormona sexual masculina que pot provocar canvis tant interns com externs. Tanmateix, això es pot combatre i hi ha certs signes d'un augment de l'hormona DHEA-S en les dones.
Dehidroepiandrosterona a la bella meitat
Substància d'una sèrie d'esteroides, la majoria dels quals és produït per les glàndules suprarenals, i la resta és absorbida pels ovaris. Un excés greu de la concentració d'aquest andrògen a la sang humana pot indicar que s'estan produint processos inflamatoris a les glàndules suprarenals. Per regla general, el tumor està guanyant impuls a les glàndules endocrines.
Homona DHEA-S, què és? El sulfat és un intermedi de reacció química. Per a la norma de l'hormona DHEA i la seva formació, el colesterol es necessita en quantitats suficients. Durant la transició de la forma d'esteroides,estrògens, en particular estradiol.
Depenent de la taxa d'hormona DHEA-S, la base per a l'alliberament del regulador canvia. És a dir, a nivell reduït, es produeix als ovaris, i a nivell augmentat a l'escorça suprarenal. Així mateix.
Quan l'hormona DHEA-S està elevada en una noia, afecta negativament el curs dels processos fisiològics. I també sobre el treball suprarenal, la fertilitat general, l'estabilitat de la massa total i l'estat de l'epidermis. Quan apareixen signes visibles, la dona ha de buscar immediatament els motius de l'augment de l'hormona DHEA-S.
És important realitzar una exploració urgent de la zona de la glàndula suprarenal per detectar la presència d'un tumor o altres processos, si n'hi ha.
Síntesi de DHEA
Com que la dehidroepiandrosterona (DHEA) és una hormona de tipus esteroide multifuncional, actua sobre els receptors d'andrògens. El seu nom comercial internacional és prasterone.
Homona DHEA-S, què és? La seva síntesi al nostre cos es realitza amb la participació de l'enzim 17-alfa-hidroxilasa. La pregnenolona, que prové primer del colesterol, es converteix mitjançant aquest enzim en 17-hidroxipregnenolona, que el mateix enzim converteix en DHEA.
Aquest últim està influenciat per altres enzims: esteroides, i es converteix en androstenediol, androstenediona i sulfat de dehidroepiandrosterona.
Valor al cos
La norma de l'hormona DHEA-S afecta molts processos, com ara:
- enfortiment del sistema immunitari;
- creant condicions favorables per a l'acumulació normal d'estrògens;
- disminueix l'acumulació de colesterol dolent;
- prevenir l'obesitat;
- regulació de la libido;
- mantenir el cicle normal de la menstruació;
- optimització de les funcions de les glàndules sebàcies;
- reduir el risc de depressió;
- mantenint l'elasticitat de l'epidermis.
Les dones solen assumir que l'alliberament d'hormones masculines és tan insignificant que l'augment de la concentració de testosterona gairebé no té cap efecte en res. Encara que en realitat, un excés d'hormones esteroides condueix a un augment de l'androgenisme. I amb totes les conseqüències negatives.
La norma de l'hormona DHEA
De nou a quinze, el límit inferior és 1, i el superior és 9,7. A més, els límits augmenten, i de quinze a trenta, el límit inferior és 2,4 i el límit superior és 14,5. Quan un la dona arriba als trenta anys, la producció d'andrògens comença a disminuir, i de trenta a quaranta, els valors són els següents: 1,8 a 9,7. I de quaranta a cinquanta: de 0,6 a 7,2.
En el futur, el contingut de la substància disminueix cada cop més i de cinquanta a seixanta, la norma varia de 0,9 a 3,3. Tots els valors de les normes es van mostrar en µmol / l. Per obtenir més detalls, és millor que consulteu amb el vostre metge.
Durant l'embaràs, la taxa d'hormones DHEA-S a les dones és més alta. Durant el primer trimestre, oscil·la entre 3,12 i 12,48, i en el segon, entre 1,7 i 7.el període d'aproximació al part el nivell baixa: 0, 09 i 3, 7.
Causes i símptomes
Quan les dones tenen l'hormona DHEA-S elevada, les causes se solen descobrir a l'oficina d'un ginecòleg i un endocrinòleg. Normalment, l'augment de la concentració es produeix pels motius següents:
- Manca d'enzims que inhibeixen la secreció normal d'hormones, incloses les hormones esteroides.
-
Síndrome i mal altia de Cushing. Formació de tumors.
- De la dotzena a la quinzena setmana d'embaràs, la placenta funciona malament.
- Síndromes d'amenorrea i galactorrea.
- Ovaris poliquístics
- Desenvolupament d'un tumor hormonalment actiu a l'escorça suprarenal, que produeix l'hormona masculina.
- mal altia d'Addison.
- Càncers que afecten l'equilibri hormonal.
- Osteoporosi en fase progressiva.
- Patologia de la glàndula pituïtària.
Els canvis solen observar-se amb un augment de l'hormona DHEA a les dones. El que és ja està clar. Però val la pena aclarir que quan està elevat, es produeix una irritabilitat excessiva i els nervis "faen bromes", augmenten la força física i la resistència, el pèl corporal creix on no hauria de ser, també apareixen antenes per sobre del llavi superior, es produeixen acne i erupcions. a l'empitjorament de l'estat de l'epidermis, la secreció de les glàndules sebàcies augmenta, el curs desordenat de l'embaràs, els avortaments involuntaris o els naixements prematurs, es violen els períodes menstruals òptims, podendesenvolupar infertilitat.
Detecció de desviacions
Després que el pacient parla amb el metge i aquest revela signes d'augment d'androgenisme, arriba un moment de problemes amb l'hormona DHEA-S, quan ja és necessari fer-se proves. La persona també s'ha d'assegurar de sotmetre's a estudis, com ara ecografia i ressonància magnètica.
El pas més important per al metge serà conèixer l'estil de vida, si hi ha mal alties cròniques, una anàlisi del període de temps durant el qual la noia es queixa d'un augment de la greix de la pell, irregularitats menstruals, hirsutisme, greus irritabilitat i atacs de pànic, i també problemes de fertilitat.
Per a una valoració precisa d'aquesta última, cal aclarir la concentració de diverses hormones, és a dir: progesterona, dihidrotestosterona, tiroxina, testosterona lliure, FSH, LH, TSH i triiodotironina.
Prepareu-vos per tot això de la següent manera: es pren sang d'una vena del cinquè al setè dia del cicle menstrual, amb l'estómac buit, cal, no s'ha de beure aigua per a una anàlisi més precisa. No es poden realitzar altres procediments abans de l'anàlisi.
El contacte sexual, la visita al gimnàs s'ha de suspendre un parell de dies abans de visitar el laboratori. S'ha de prevenir el nerviosisme. Abans del procediment d'anàlisi de sang per a l'hormona DHEA-S, els aliments fumats i fregits, els aliments picants i grassos, l'alcohol i el cafè fort s'han d'eliminar de la dieta.
En cas de tumor
La normalització dels nivells d'andrògens ara no és possible sense eliminar la causaquè va causar el desequilibri hormonal. Amb els resultats de les proves de Dhea-so4, l'endocrinòleg selecciona el règim de tractament més adequat.
Amb el desenvolupament del procés del tumor cerebral, és necessària la intervenció d'un neurocirurgià. La intervenció amb l'eliminació de tumors al cervell i a les glàndules suprarenals en una neoplàsia avançada és imprescindible, perquè l'alliberament de DHEA-S no tornarà a la normalitat quan el tumor estigui present al cos, ja que produeix una producció addicional d'esteroides.
Els nivells molt alts de sulfat de DHEA (més de 800 mcg/dl) poden indicar la presència d'aquest creixement. En cas que el procés sigui maligne, el pacient se sotmet a un curs de quimioteràpia preventiva per tal d'evitar la formació de metàstasis. Tot això, per descomptat, només després d'eliminar la neoplàsia.
Teràpia hormonal
Aquest tractament és adequat per a dones grans que no volen tenir un fill. Els medicaments hormonals es prescriuen si el pacient té contraindicacions per al tractament de la mal altia amb l'ajuda de la teràpia radial.
Després d'un curs complet de teràpia hormonal, la concentració d'hormones esteroides torna a la normalitat durant un temps, però després d'un temps pot començar a augmentar de nou.
Diana ha demostrat la major efectivitat pel que fa a la teràpia hormonal, ja que conté la concentració òptima d'antiandrògens. No obstant això, s'observa un efecte més pronunciat ambcombinació d'"Androkura" amb anticonceptius orals.
Mètodes de lluita
En les dones després de cinquanta anys, l'alliberament de deshidroepiandrosterona disminueix i, després d'un cert període de temps, és probable una disminució natural de la concentració de DHEA-S. En el cas d'un procés d'un tumor benigne o maligne, en cap cas s'ha de retardar una intervenció per eliminar la formació o el tractament hormonal, sobretot quan el procés és maligne.
Si es va detectar la forma suprarenal de la mal altia de l'hiperandrogenisme, l'ús de glucocorticoides ("Dexametasona", "Prednisolona") en petites dosis donarà un resultat força bo. Això ajudarà a estabilitzar la producció d'hormones. En el cas de l'hirsutisme en dones, els metges detecten la síndrome adrenogenital en un 2-4% dels casos.
Per tal de normalitzar el nivell d'hormones, l'endocrinòleg aconsellarà al pacient que deixi de menjar aliments grassos i fregits en grans quantitats, així com reduir el nivell de fumats, carns vermelles, fulles verdes, escabetx i marisc a la dieta.
Esports i hormones
Reduir el nombre de situacions estressants i trobar temps per descansar de qualitat i dormir adequadament a la nit, així com el rebuig de l'esforç físic greu sobre el cos i l'abolició dels esteroides anabòlics durant l'esport, tot això és obligatori quan es sotmet a tractament per augmentar l'androgenisme.
Optimitzar la vostra rutina d'exercicis ésun altre factor important que sens dubte tindrà un impacte en el rendiment androgènic. Es presta massa atenció al creixement de la massa muscular pot provocar un augment del nivell de testosterona a la sang, i aquest és l'andrògen masculí més actiu.
Una massa aprimament de la capa de greix fins al nivell mínim permès també pot provocar una manca d'estrògens i infertilitat a nivell hormonal. Fins i tot en el cas del correcte funcionament del sistema suprarenal, pot aparèixer la síndrome androgenital, amb augment de l'alliberament d'esteroides.
Hormona als EUA
Un projecte de llei al Senat dels EUA, que es va presentar el març de 2009, intentava classificar l'hormona DHEA com una substància controlada pertanyent a la categoria d'esteroides de tipus anabòlic.
El client era el senador del Partit Republicà de l'estat d'Iowa - Grassley Charles. Al seu torn, els co-clients eren llavors el senador del Partit Demòcrata d'Illinois i un altre senador republicà de l'estat d'Arizona: Richard Durbin i John McCain, respectivament. Aquest projecte de llei s'ha presentat a la Comissió Legislativa del Senat.
L'any 2007, al desembre, Grassley Charles va presentar el seu projecte de llei S. 2470, la Llei de reducció d'abús de DHEA de 2007, que pretenia modificar la llista de substàncies controlades. Això portaria al fet que els productes que contenen dihidroepiandrosterona no es podrien, per llei, vendre's conscientment ni crear condicions per a la venda d'aquesta.productes per a menors de 18 anys, tot això inclou la venda a través d'Internet.
No obstant això, segons la recepta, aquests productes, per descomptat, es dispensarien. Com a càstig, es disposaria d'un sistema de multes (civil) exclusivament no penal. Aquest projecte de llei es va llegir dues vegades i també es va mencionar a la Comissió Legislativa del Senat.
Però no es va adoptar mai, i avui la venda de productes que contenen dihidroepiandrosterona és legal, mentre que aquests productes estan prohibits per als participants en diverses disciplines atlètiques. Tanmateix, al Canadà encara necessitareu una recepta per comprar productes de DHEA.
En altres espècies
Homona DHEA-S, què és? Val la pena destacar un altre fet interessant. És que tant l'hormona com el sulfat són produïts per les glàndules suprarenals només en representants de l'ordre dels primats, és a dir, en micos inferiors i superiors, així com en humans. L'ordre d'aquesta producció és el següent: colesterol, pregnenolona, 17-hidroxipregnenolona i DHEA.
Les glàndules suprarenals d' altres espècies animals, inclosos els ratolins i les rates, no poden sintetitzar aquesta hormona. Al mateix temps, algunes estructures cerebrals no només dels micos inferiors i superiors, així com dels humans, sinó també d' altres animals són capaços de síntesi de novo de DHEA i els seus precursors, que es defineixen com a neurosteroides.
Les cèl·lules de Purkinje, que tenen un paper fonamental en la formació i l'aprenentatge de la memòria, s'han demostrat que són el lloc de producció més important de neurosteroides de mamífers i altres vertebrats.
PerPer tal d'esbrinar la dinàmica relacionada amb l'edat de la dihidroepiandrosterona circulant, així com d' altres esteroides en humans, es van realitzar estudis de la seva concentració en diversos períodes de formació postnatal. Es va deduir que el pic de la seva concentració és l'edat de vint-i-cinc a trenta anys. Després de baixar.
Els nivells de cortisol a la sang no canvien amb l'edat, i això provoca un desequilibri en la relació Dhea/cortisol. S'ha demostrat el paper més important de l'hormona com a precursora dels esteroides sexuals bioactius com la testosterona, l'estrona i l'estradiol en els teixits perifèrics.