Una neoplàsia benigna que es forma a partir dels teixits del miometri s'anomena fibromes uterins. El miometri és la capa muscular mitjana de l'úter. La insidiositat d'aquesta mal altia rau en el desenvolupament de la hiperplàsia endometrial i, de vegades, en la degeneració en un tumor maligne.
Què són els fibromes uterins?
Avui és una mal altia força freqüent. Com a conseqüència del seu desenvolupament, es produeixen simultàniament neoplàsies úniques o múltiples nòduls. Els fibromes uterins, per la naturalesa de la seva aparició, depenen del desequilibri hormonal en el cos de la dona, quan la quantitat d'estrògens a la sang supera els valors permesos. Una característica del curs de la mal altia és el creixement constant del tumor. A causa d'això, el cicle menstrual s'interromp. A més, la descàrrega intermenstrual es fa molt més intensa, de vegades amb impureses de sang. La mal altia s'acompanya d'un sagnat abundant constant.
Sagnat amb fibromes uterins avuiconsiderat un dels processos patològics més freqüents. L'hemorràgia prolongada mensual amb pèrdua de sang profusa condueix a l'anèmia per deficiència de ferro i altres conseqüències consegüents. Per tant, no es pot ignorar la presència d'aquests trastorns al cos.
Factors provocadors
Aquí n'hi ha alguns:
- La formació d'endometri irregular i, com a resultat, el seu rebuig incomplet.
- Contracció inadequada de l'úter i sagnat, artèries uterines amb pinces incompletes.
En el context de la pèrdua de sang, els òrgans reproductors d'una dona pateixen inanició d'oxigen i es desenvolupa anèmia per deficiència de ferro. En aquest sentit, augmentarà el risc d'hemorràgia que amenaça la vida d'una dona. Com aturar el sagnat uterí amb miomes? Cal anar a una ambulància. Tanmateix, també és important oferir els primers auxilis.
Varietats de fibromes uterins
En medicina, hi ha diversos tipus de fibromes que tenen característiques comunes que difereixen entre si en el lloc de localització:
- Els fibromes subserosos es troben sota la serosa de l'úter. Format a partir de teixit muscular. La neoplàsia creix cap al peritoneu, i en el cas de mida important és capaç de comprimir els òrgans situats a prop. En aquest cas, el cicle menstrual es manté in alterable i regular.
- Els fibromes subendotelials estan més a prop de la capa interna de l'úter.
- Fibromes a la paret de l'úter. Es troba més sovint a la paret del darrere, augmentant i ampliant els límits de l'úter.
- Sumbucosa - es desenvolupa a la capa profunda. Manifestat forthemorràgia amb fibromes, que no tothom sap com aturar.
Al seu torn, els fibromes subserosos es divideixen en subtipus:
- Intramural: és un nòdul en una tija prima que afecta la regió pèlvica. Creix a través de la capa muscular de l'úter, cobrint les capes internes i deformant el seu cos. El nombre de formacions pot ser simple o múltiple. La mida dels nòduls també varia de petits a grans. Aquest tipus trenca el cicle de la menstruació.
- Intersticial: situat a la superfície de l'úter.
- El mioma subserós pedunculat és una espècie perillosa. Com que el nòdul s'alimenta a través de la cama, la seva torsió condueix al desenvolupament d'un procés inflamatori purulent.
Motius pels quals es desenvolupen fibromes intramurals:
- primer naixement a l'edat adulta;
- manca de part;
- avortament;
- cesària;
- presència de pòlips i erosions;
- mal alties cròniques del sistema genitourinari;
- nivells alts d'estrògens a la sang provoquen el desenvolupament de neoplàsies nodulars;
Molt sovint, amb l'inici del període climàtic, els ganglis miomatosos es resolen en les dones. Això es deu al fet que el nivell d'estrògens en aquest moment es redueix notablement.
Grups de risc
Les dones amb mala herència, així com amb desviacions laborals, corren el risc de patir fibromes:
- sistema endocrí;
- metabolisme (sobrepès);
- sistema circulatori.
Clínicaimatge
Sovint, alguns tipus de fibromes no es manifesten durant molt de temps, sobretot en les etapes inicials del desenvolupament, la qual cosa només agreuja la situació. Més sovint, la seva detecció es produeix per casualitat en un examen preventiu per part d'un ginecòleg. Per tant, cada nena i dona, a partir de l'edat de la pubertat, està obligada a visitar un ginecòleg i controlar la seva salut reproductiva.
El grau de manifestació dels símptomes depèn directament de la localització dels ganglis miomatosos i de la velocitat del seu creixement. Per exemple, els símptomes dels fibromes poden ser:
- debilitat del cos;
- anèmia diagnosticada;
- dolor habitual a la part inferior de l'abdomen;
- dolors aguts durant la menstruació que requereixen analgèsics;
- trencant el cicle;
- detecció intermenstrual;
- urgència freqüent d'orinar;
- restrenyiment sistemàtic;
- dolor a l'esquena i extremitats inferiors;
- infertilitat;
- dolor durant el coit.
Si de sobte tens un sagnat abundant durant la menstruació, acompanyat de dolor intens, és probable que això indiqui la presència de fibromes en desenvolupament. Heu de programar una visita al ginecòleg.
Com puc distingir entre el sagnat i la menstruació?
Distingir el sagnat uterí amb els fibromes de la menstruació intensa pot ser per certs motius. Alguns d'ells:
- Dolor que sorgeix sobtadament en l'àmbit reproductiuòrgans que s'estenen a la part baixa de l'esquena.
- Presència de coàguls de sang a la menstruació. El sagnat dels fibromes provoca coàguls grans i durs que s'assemblen als fetges de pollastre.
- Excés de fatiga i debilitat, quan cada pas es dóna amb molta dificultat, apatia. Disminució del nivell d'hemoglobina a la sang.
- Flux llarg.
S'ha de fer pensar a la dona en cicles irregulars, dolor i sagnat. Què fer amb el mioma, quan van aparèixer aquests símptomes? Una visita urgent al metge us estalviarà de greus conseqüències.
Irregularitats a la menstruació
Provocar condicions que condueixen a irregularitats menstruals:
- L'ampliació de l'endometri a la cavitat interna de l'úter es produeix de manera desigual. Al final del cicle, quan les cèl·lules estan a punt per ser rebutjades en forma de menstruació, algunes d'elles surten, i algunes es queden a l'interior de l'úter. A causa d'aquest conjunt de circumstàncies, l'endometri no es pot renovar completament i creix de manera desigual.
- La pèrdua de sang prolongada i profusa es produeix a causa de la patologia de l'úter. Quan l'úter es contrau, ha d'ocluir les artèries espirals. Com a resultat de l'hemorràgia sistemàtica, les seves funcions disminueixen i les artèries continuen sagnant.
El sagnat causat pels fibromes no només és una sensació desagradable, sinó que també és un perill per a la salut de la dona. En primer lloc, la menstruació intensa provoca malestar. En la següent etapa, apareix l'hemorràgia intermenstrual. Com a resultat, el cos femení es debilita, perd molta sang i força. L'anèmia provoca atacs sobtats de mareig iestat de desmai.
Els ganglis miomatosos fan que sigui difícil concebre un fill. L'embaràs no es produeix o s'interromp. Al final, s'instal·la la infertilitat. Amb anys d'inactivitat, augmenta el risc de degeneració dels fibromes d'una neoplàsia benigna a un tumor maligne. Per tant, és important no retardar la visita al metge si teniu símptomes similars.
Diagnòstic de fibromes
Per identificar les causes de les desviacions de la norma (cicle inestable, menstruació intensa i dolor), es prescriu al pacient un examen complet, que inclou els estudis següents:
- Diagnòstic ecogràfic de l'estat dels òrgans pèlvics d'una dona (ecografia).
- Una anàlisi de sang per a les hormones.
- Recompte de sang complet.
- Examen a la cadira ginecològica i frotis.
- Examen de vasos mitjançant angiografia.
- MRI d'òrgans abdominals i pèlvics.
Totes les dones han de conèixer i explicar al metge la naturalesa de la seva menstruació. Per exemple, les situacions en què un coixinet menstrual s'omple completament en una hora no són normals i requereixen atenció mèdica. És possible que això no sigui la menstruació, sinó el sagnat uterí. Símptomes típics de l'hemorràgia uterina en fibromes:
- el període de dies crítics s'ha allargat i dura més d'una setmana;
- descàrrega acompanyada de coàguls sanguinis voluminosos;
- rampades abdominals;
- hemoglobina baixa a la sang;
- discapacitat durant aquest període, debilitat i mala salut.
Bàsicamentel sagnat uterí s'acompanya de fibromes submucosos. Un tipus de fibromes uterins submucosos provoca el creixement de la capa endometrial, així com un augment de la mida de l'úter.
Important! La pèrdua de sang que supera els 70-80 ml de sang al dia és un motiu d'hospitalització urgent.
El sagnat amb mioma pot ser un senyal d'una possible degeneració d'una neoplàsia en un tumor maligne? Sí, si una dona a la que prèviament li van diagnosticar fibromes ja està a la menopausa i li preocupa la tacació. Aquest és un mal senyal.
Causes de sagnat
Així és el que diuen els metges, per què una dona està preocupada per les descàrregues abundants:
- superant la quantitat d'estrògens a la sang;
- capa de creixement desigual de l'endometri;
- funcions reduïdes de les contraccions uterines;
- Creixement intensiu de fibromes;
- augment de la mida de l'úter a causa del creixement de la neoplàsia.
Primers auxilis
En cas de sagnat abundant amb fibromes, el primer que cal fer és trucar a una ambulància. A continuació, si és possible, s'ha d'aplicar un objecte fred a la part inferior de l'abdomen. Pot ser gel o aliments congelats. Beveu fàrmacs hemostàtics, per exemple:
- "Vikasol" (vitamina K), que augmenta la coagulació de la sang;
- "Dicinone" - un agent hemostàtic;
- "Tranexam": redueix la pèrdua de sang.
Si no hi ha farmaciolaaquests medicaments, cal comprar-los. L'hospital utilitza medicaments amb efecte hemostàtic per aturar l'hemorràgia en els fibromes uterins. Després de prestar els primers auxilis, se li prescriu tractament al pacient.
Com aturar el sagnat dels fibromes uterins?
Hi ha dues opcions de tractament:
- Procés de medicació: teràpia amb agents hormonals i no hormonals.
- Intervenció quirúrgica: curetatge de la cavitat uterina o extirpació de miomes. En casos extrems, s'extirpa l'úter.
Les nenes en edat fèrtil ingressades a l'hospital se sotmeten a curetatge (neteja de l'úter). La capa superior de l'endometri es raspa amb eines especials. El desavantatge del mètode és que és un moment provocador en l'aparició d'hemorràgies posteriors. Tanmateix, el mètode és eficaç per tractar els fibromes hemorràgics si els nòduls són petits i amb límits clars. Per tant, s'utilitza fins als nostres dies. Malauradament, amb diversos nodes, el raspat no és un mètode eficaç.
Després al pacient se li prescriuen fàrmacs que enforteixen les parets dels vasos sanguinis, reduint el seu grau de fragilitat. A més, s'utilitzen medicaments per augmentar la coagulació de la sang.
Els medicaments hormonals es prescriuen en tres casos:
- quan l'edat del pacient no ha arribat a la pubertat;
- per normalitzar el rerefons hormonal d'una pacient en edat reproductiva i més gran;
- quan ha passat poc temps des de l'últim raspat, concretamentmenys de sis mesos.
Per evitar aquestes condicions, cal tractar els fibromes uterins, i no les nombroses conseqüències de la mal altia en casos avançats.
Indicacions per a l'eliminació de fibromes uterins
Quan la teràpia conservadora falla, es planteja la qüestió de l'extirpació quirúrgica dels fibromes uterins. Les indicacions per a l'operació són les següents situacions:
- fibromes grans;
- tipus sumbucosa;
- creixement ràpid dels fibromes;
- anèmia a causa d'una gran pèrdua de sang;
- incapacitat per tenir un fill o infertilitat.
Mètodes quirúrgics per eliminar els fibromes uterins
Els ginecòlegs utilitzen aquests mètodes:
- Laparoscòpia: eliminació d'una neoplàsia mitjançant puncions a la cavitat abdominal amb dispositius especials.
- Histeroscòpia: eliminació de fibromes a través de la vagina.
- L'embolització de l'artèria uterina és un mètode basat en la privació de nutrició dels fibromes amb l'ajuda de fàrmacs específics que s'injecten a l'artèria. En aturar el flux de sang, el fibroma mor.
- Histerectomia: eliminació de fibromes juntament amb l'úter (el mètode s'utilitza en casos extrems i avançats).
- FUZ-ablació: la destrucció de cèl·lules fibromes per ones ultrasòniques.
Els nòduls únics no són difícils d'extirpar quirúrgicament perquè els seus límits són clars i estan demarcats del cos de l'úter.
