Els ganglis limfàtics són un component estructural del sistema limfàtic humà i la seva inflamació provoca una varietat de disfuncions corporals. Hi ha ganglis limfàtics cervicals, intratoràcics, femorals, submandibulars, supraclaviculars, poplites, inguinals i axil·lars, que determinen en gran mesura la funcionalitat de tots els sistemes interns. Si hi ha inflamació dels ganglis limfàtics del coll en un adult o en un nen, és a dir, estan engrandits, això es considera un símptoma perillós.
Sobre les mal alties del sistema limfàtic
La medicina coneix una sèrie de mal alties, el desenvolupament de les quals pot anar acompanyat de lesions agudes de les estructures del sistema limfàtic. No només es produeixen en adults, els nens també poden ser víctimes d'aquesta simptomatologia perillosa. Cada mal altia sempre es combina amb un procés inflamatori, requereix diagnòstic i recollida de dades d'anamnesi.
Tipus de patologies
Les principals mal alties són:
- Limfadenitis regional, que pot resultar d'un trauma oactivitat excessiva de microorganismes patògens. Amb la inflamació, els ganglis limfàtics augmenten de mida, comencen a fer mal i s'acumulen pus. En aquesta situació, cal una intervenció quirúrgica.
- La limfangitis és una mal altia caracteritzada per la inflamació dels vasos del sistema limfàtic, que sovint s'estenen a la part inferior del cos. Hi ha dolor intens, s'observa una inflor severa, la funcionalitat habitual de les extremitats està alterada.
- La limfadenopatia angioimmunoblàstica és una patologia perillosa precedida d'infeccions i virus. Aquest procés inflamatori continua amb complicacions que poden conduir al desenvolupament de mal alties oncològiques.
Linfadenitis: una breu descripció de la patologia
La limfadenitis (codi ICD-10 L04) és una lesió inflamatòria específica o inespecífica dels ganglis limfàtics. La mal altia es caracteritza pel seu dolor i augment, mal de cap, debilitat, malestar, febre. La reacció inflamatòria de la limfadenitis és la funció de barrera del sistema limfàtic, que limita la propagació de la infecció per tot el cos. En general, una mal altia dels ganglis limfàtics es produeix com una complicació de la inflamació d'una determinada localització. Els patògens infecciosos penetren als ganglis limfàtics regionals amb la limfa que flueix des del focus purulent original. En altres casos, la mal altia es produeix quan la infecció entra directament a la xarxa limfàtica a través de les mucoses o la pell danyades.
Causes de la limfadenitis
L'agent causant d'aquesta mal altia dels ganglis limfàtics és la flora piògena -estreptococs i estafilococs, així com les toxines que secreten. Penetren als ganglis limfàtics per vies hematògenes, limfògenes o de contacte. El focus inicial pot ser ferides purulentes, furúnculos, panaritis, carbuncles, erisipela, flegma, úlceres tròfiques, càries, tromboflebitis, osteomielitis. Els processos inflamatoris locals solen anar acompanyats d'una forma regional.
Quina és la causa de la mal altia dels ganglis limfàtics en els nens? Aquesta mal altia sovint s'associa amb grip, amigdalitis crònica, otitis mitjana, infeccions infantils, mal alties de la pell. La causa de la limfadenitis específica són els agents causants de la sífilis, la tularèmia, la tuberculosi, la gonorrea, la pesta, l'actinomicosi, l'àntrax, etc.
Quins són els principals símptomes de la limfadenitis?
El procés agut inespecífic comença amb dolor a la regió dels ganglis limfàtics regionals i el seu engrandiment. En les formes hiperplàstiques i catarrals, els ganglis engrandits són fàcilment palpables, el seu dolor és insignificant, els trastorns generals són lleus.
Quan se supura, el nus es torna dolorós i dens, es desenvolupa una intoxicació: pèrdua de gana, febre, mal de cap, debilitat. Les manifestacions locals augmenten: edema i hiperèmia a la zona del node afectat, els seus contorns es tornen borrosos. Si l'abscés format no s'obre a temps, pot sortir pus o als teixits veïns.
Limfadenitis (segons la CIE-10 - L04) en nens passa amb febre alta, pèrdua de gana, malestar, trastorns del son.
Tractament d'aquesta patologia,com la limfadenitis
La limfadenitis aguda hiperplàstica i catarral sol tractar-se de manera conservadora. La teràpia antibiòtica es realitza en funció de la sensibilitat de la flora, la teràpia de vitamines i UHF. Amb un procés purulent, realitza una intervenció quirúrgica, durant la qual s'elimina el pus, es realitza el sanejament i el drenatge del focus. També es prescriu un tractament de desintoxicació activa. En la mal altia crònica dels ganglis limfàtics d'un tipus inespecífic, es requereix la teràpia de la mal altia subjacent.
Una mal altia del sistema limfàtic anomenada limfangitis
Linfangitis - inflamació dels capil·lars i troncs limfàtics de naturalesa aguda o crònica, que es produeix de forma secundària, amb processos purulents o inflamatoris a l'organisme. La limfangitis s'acompanya d'inflor dolorosa i hiperèmia al llarg dels vasos inflamats, limfadenitis regional, edema, febre alta, calfreds i debilitat. Amb aquesta mal altia dels ganglis limfàtics, els vasos limfàtics de diferents profunditats de localització i calibre es poden veure afectats. S'observa més sovint amb limfangitis de les extremitats, que s'explica pel seu microtrauma freqüent, un gran nombre de patògens microbians i les peculiaritats de la circulació limfàtica.
Causes de limfangitis
La mal altia es produeix per segona vegada, en el context d'un focus purulent-inflamatori profund o superficial: un forúncle, una ferida o abrasió infectada, un abscés, un flegmó. Els principals patògens en aquest cas són els estreptococs beta-hemolítics, Staphylococcus aureus, de vegades Proteus i Escherichia coli. Limfangitis específicaa causa de la presència de tuberculosi en un pacient.
Els agents microbians passen del focus a l'espai intersticial, després als capil·lars limfàtics i al llarg del flux limfàtic fins als grans ganglis i vasos limfàtics. La inflamació reactiva de les parets vasculars s'expressa en edema de l'endoteli, augment de la seva permeabilitat, aparició d'exsudació, trombosi intravascular i coàguls de fibrina. Aquests canvis provoquen la limfòstasi, un trastorn de la circulació limfàtica local. Amb la progressió de la inflamació, es produeix una limfangitis purulenta i la fusió dels coàguls de sang.
Símptomes d'una patologia anomenada limfangitis
Amb aquesta patologia s'expressa significativament la intoxicació del cos, que sol acompanyar un procés inflamatori greu. El pacient té febre, calfreds, sudoració, mal de cap, debilitat. La limfangitis reticular es produeix amb l'aparició d'una hiperèmia severa de la superfície de la pell al voltant del focus infecciós (ferida, abscés) amb un patró de malla millorat en el fons d'eritema. Segons el quadre clínic, la limfangitis s'assembla a l'erisipela, però l'envermelliment es caracteritza per límits borrosos, poc característics de l'erisipela.
Un signe local de limfangitis és la presència de ratlles vermelles a la pell al llarg dels vasos limfàtics que passen als ganglis regionals. Al mateix temps, la inflor, el dolor i la compactació dels cordons, la tensió dels teixits circumdants es desenvolupa ràpidament.
Amb la limfangitis profunda, no s'observa hiperèmia, però el dolor i la inflor a l'extremitat augmenten ràpidament. També hi ha dolor intensEs desenvolupa limfedema.
Els símptomes de la limfangitis crònica solen ser difuminats i es caracteritzen per un edema persistent a causa del bloqueig dels vasos limfàtics profunds i la limfòstasi.
Com tractar els ganglis limfàtics augmentats en aquest cas?
Quin és el tractament de la limfangitis?
Amb la limfangitis aguda, cal eliminar el focus principal, a través del qual es manté la inflamació als vasos limfàtics. Es realitza el tractament de ferides, obertura de flegmons, abscessos, delinqüents, el seu sanejament i drenatge. L'extremitat afectada es fixa en una posició elevada. Amb la limfangitis, no es pot fer massatges i escalfar la zona inflamada. Fregar diversos ungüents també està contraindicat. La teràpia farmacològica inclou l'ús d'antibiòtics (cefalosporines, penicil·lines semisintètiques, lincosamides, aminoglucòsids), antihistamínics i antiinflamatoris, tractament per infusió, irradiació de sang ultraviolada.
Amb limfangitis crònica lenta, es prescriuen apòsits locals amb ungüents, compreses amb sulfòxid de dimetil o semialcohol, radiació UV i fang.
Fins i tot amb quines mal alties augmenten els ganglis limfàtics?
Per què és perillosa la limfadenopatia?
La mal altia de la limfadenopatia angioimmunoblàstica és una lesió específica que actualment no ocupa un lloc concret en la classificació de les mal alties del teixit limfàtic. Aquesta síndrome, en el seu curs ràpidament progressiu i quadre clínic, s'assembla al limfosarcom i a la limfogranulomatosi. No obstant això, a partir d'estudis histològics de teixits ino hi ha indicis de procés maligne en l'estudi del material de biòpsia. Molts investigadors assenyalen que els canvis morfològics tenen característiques comunes amb les reaccions empelt contra hoste; la limfadenopatia angioimmunoblàstica es considera una reacció immunoproliferativa o hiperèrgica a un antigen endogen o exògen. A partir d'aquestes dades, es distingeixen els factors etiològics per a l'aparició d'aquesta mal altia en diversos pacients.
Causes principals de la limfadenopatia
S'ha establert que aquesta patologia es produeix com a conseqüència de l'ús a llarg termini de substàncies medicinals com aspirina, oletetrina, ampicil·lina, penicil·lina, psicofàrmacs, així com després de la vacunació contra la verola. La sensibilització prolongada condueix a una reacció immunoproliferativa. Tanmateix, en la majoria dels pacients és impossible identificar els factors etiològics de la mal altia.
A dia d'avui, a la literatura mèdica hi ha indicis de la transició d'aquesta mal altia a la veritable forma immunoblàstica de limfosarcoma. A causa del fet que la limfadenopatia angioimmunoblàstica es converteix molt sovint en limfosarcoma, molts especialistes mèdics consideren aquesta patologia com una etapa anterior al desenvolupament d'un tumor maligne..
Aquesta mal altia del sistema limfàtic afecta principalment a la gent gran, però hi ha casos de patologia en nens.
Quins són els símptomes de la limfadenopatia?
Per regla general, el procés patològic es produeix de manera aguda, que s'acompanya deempitjorament de la condició. El pacient desenvolupa una letargia aguda, debilitat, mal de cap, la temperatura puja a 38-39 ° C. L'estat febril té un caràcter permanent, la condició subfebril s'observa amb menys freqüència. En aquest context, la gran majoria dels pacients tenen ganglis limfàtics augmentats. Un augment generalitzat dels ganglis és més característic, però és possible una limfadenopatia local perifèrica, que és asimptomàtica durant molt de temps. El procés patològic implica els ganglis limfàtics mediastínics i perifèrics, així com els situats a la cavitat abdominal. No estan soldades a teixits veïns, mòbils, no tenen tendència a supurar.
Molts pacients tenen una erupció cutània semblant a l'urticària, que s'acompanya de picor ocasional. La pell és moderadament hiperèmica, hi ha petits elements papulars i rascades. De vegades pot haver-hi un augment de la melsa i el fetge, que assoleixen grans mides. El dany al teixit pulmonar és extremadament rar. Es deuen principalment a diversos factors infecciosos. En el punt àlgid de la mal altia, apareixen símptomes pronunciats d'intoxicació. El sistema cardiovascular pateix: el pacient desenvolupa taquicàrdia, soroll cardíac sistòlic, tons amortiguats. Els pacients sovint no tenen gana, els molesten les suors nocturnes abundants. Augment de la susceptibilitat a les mal alties infeccioses, que sovint actuen com a causa de mort. La limfadenopatia angioimmunoblàstica es caracteritza per un curs agut agressiu i la majoria dels pacients moren dins1-2 anys. Però la causa de la mort són principalment complicacions infeccioses.
Tractament de la limfadenopatia
A les persones que pateixen aquesta mal altia se'ls prescriuen corticoides. En absència de resultats positius de la teràpia hormonal, es prescriuen fàrmacs citostàtics - "Clorbutina", "Ciclofosfan", "Vinblastina" - o es realitza una poliquimioteràpia intensiva segons els esquemes de TsOPP, VAMP, TsVPP. Un paper important el juguen les mesures destinades a prevenir el desenvolupament de complicacions infeccioses. Això crea condicions per a la màxima esterilitat, tractament de les mucoses i la pell amb solucions bactericides. Si es produeixen complicacions infeccioses, es prescriuen antibiòtics.
Vam examinar els noms de les mal alties amb inflamació dels ganglis limfàtics.
