La pneumònia és una inflamació infecciosa aguda que es produeix al teixit pulmonar. La patologia és una mal altia perillosa en nens i adolescents. Els nadons menors d'1 any són difícils de tolerar la mal altia. Les complicacions de la pneumònia en nens no són infreqüents. L'article presenta les conseqüències comunes d'aquesta mal altia.
Complicacions en general
Segons l'OMS, cada any al voltant del 15% dels casos detectats de la mal altia condueixen a la mort. L'augment de la taxa de mortalitat s'associa a factors negatius: pot ser una f alta de tractament oportú o una teràpia mal seleccionada. Les causes de les complicacions de la pneumònia en els nens també inclouen una mal altia mal tractada, així com l'automedicació a casa.
Entre les conseqüències probables, els especialistes distingeixen signes immediats i retardats. El primer grup inclou el desenvolupament de complicacions purulentes en el sistema pulmonar i els bronquis, neurotoxicosi ointoxicació maligna del cos. Aquestes conseqüències es desenvolupen als pulmons dels nens el 2n-3r dia de l'aparició d'una mal altia aguda. A continuació es descriuen totes les possibles complicacions de la pneumònia en nens.
Tipus de conseqüències
L'aparició de complicacions greus de la pneumònia en nens es produeix després de la finalització de l'etapa aguda de la mal altia. Comporten un deteriorament de l'estat del nen. Les conseqüències es divideixen en 2 tipus:
- Complicacions pulmonars de la pneumònia en nens que no es poden transmetre a altres òrgans. Aquest grup inclou empiema pleural o pleuresia exsudativa.
- Complicacions extrapulmonars de la pneumònia en nens que s'estenen a altres òrgans. Aquests inclouen insuficiència cardíaca, dificultats respiratòries, sèpsia, abscés.
Les complicacions (pulmonars, extrapulmonars) es produeixen exactament amb la pneumònia crouposa en nens.
En el cos dels nens sol aparèixer una lesió del costat esquerre del pulmó. A un nen se li diagnostica pneumònia a l'esquerra i, en un adult, una lesió del costat dret del pulmó. La pneumònia és especialment perillosa en els nounats. Normalment, la infecció es produeix durant el part o els primers dies de vida.
Complicacions immediates
La causa principal d'aquestes complicacions de la pneumònia en nens és l'elecció incorrecta o el tractament incomplet. Les patologies immediates inclouen:
- Intoxicació o síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Es desenvolupa quan les endotoxines entren al torrent sanguini. Aquests microorganismes tòxics condueixen a una intoxicació greu. El nen és observatun augment de la temperatura fins als 39 graus, és difícil reduir-lo. Altres signes inclouen letargia, negativa a menjar, esgotament, febre febril. Aquests signes poden afectar la respiració, donant lloc a complicacions. Les conseqüències perilloses d'aquesta condició inclouen la mort.
- Neurotoxicosi. Les característiques inclouen la hiperactivitat del nen, que es substitueix per una forta apatia. Pot haver-hi depressió i letargia. Després d'una avaria, la temperatura puja fins als 40 graus. Aleshores és probable l'aparició de convulsions, pot haver-hi un cessament de la respiració a curt termini.
Deteriorament retardat
Són complicacions de la pneumònia aguda en nens. Als teixits pulmonars hi ha inflamació causada per la microflora patògena. Els nens petits tenen dificultats amb aquesta condició. Hi ha el risc de moltes conseqüències greus.
Les complicacions tardanes de la pneumònia aguda en nens inclouen:
- Pleuresia exsudativa o acumulació de líquid a la pleura. Si no es tracta, apareix una condició de "hipopèsia toràcica". Els símptomes de les complicacions després de la pneumònia en nens inclouen dolor intens a la zona del pit. Serà possible solucionar el problema amb una punxada o una operació.
- Pleuresia purulenta. Apareix després de la capa sobre l'òrgan d'infecció de caràcter secundari. Hi ha una penetració d'organismes patògens als òrgans respiratoris i apareix una inflamació purulenta. Els símptomes inclouen baixa temperatura corporal, vòmits, tos expectorant amb pus.
- Gangrena. Condueix a la decadència i la decadènciapulmó. La complicació apareix quan s'executa el formulari. Al pulmó, es forma un focus ple de pus, s'observa la fusió dels teixits. Aquesta conseqüència es manifesta en forma d'esput gris verd, una olor desagradable, inflor dels dits de les mans i dels peus.
- Abscés del pulmó. Apareix 1 focus d'inflamació a l'òrgan. A l'etapa 1, es distingeixen els símptomes d'intoxicació, pols ràpid, dificultat per respirar. Poques vegades es veu en nens. Sovint es produeix en adults que abusen de l'alcohol.
- Destrucció múltiple. En aquest procés purulent-inflamatori, apareixen cavitats al teixit pulmonar. En comparació amb un abscés, hi ha diversos focus i una forta producció d'esput (fins a 1 litre per dia). Aquest últim destaca "amb un bocat".
- Edema pulmonar. El motiu és l'acumulació de líquid als teixits pulmonars. Amb aquesta complicació, l'oxigen disminueix i el diòxid de carboni s'acumula a la sang, apareixen dificultats per respirar i cianosi. Els ralles són de naturalesa humida, es noten fins i tot a distància. Quan tossiu, surt escuma rosa de la boca; aquesta ombra està associada a la penetració dels glòbuls vermells de la sang als alvèols.
Insuficiència respiratòria
Aquesta és una complicació de la pneumònia en nens petits, que sovint es veu en nens en edat preescolar. Es manifesta en forma de dificultat per respirar, respiració superficial o un nombre freqüent de respiracions/exhalacions. En els nens, hi ha un canvi en l'ombra dels llavis, es produeix cianosi. La patologia pot procedir en 3 etapes. En el primer, la f alta d'alè es produeix després d'un esforç físic lleuger, en el segon, després d'una mica més, en el tercer, la f alta d'alè i els vòmits apareixen en un estat tranquil.
Trastorns del cor
Després de la pneumònia aguda en nens: la complicació més freqüent. Els errors en el funcionament del sistema cardiovascular apareixen amb diverses formes de la mal altia. Si no es tracten, aquests trastorns provoquen una fallada crònica del flux sanguini o endocarditis.
El grau d'intoxicació i deshidratació del cos afecta l'aparició dels símptomes. Amb violacions del cor, l'aparició és probable:
- tensió arterial alta;
- circulació deficient;
- permeabilitat de les parets i membranes capil·lars;
- inflor i dificultat per respirar.
Altres conseqüències
La conseqüència perillosa és la sèpsia o la intoxicació de la sang. El nen desenvolupa bacterièmia: l'entrada de microbis al torrent sanguini. L'agent causant de la mal altia provoca l'alliberament de citkins per part de les cèl·lules del sistema immunitari. Els símptomes característics de la sèpsia inclouen febre, pressió arterial baixa, desorientació del nen, alteració del pols i de la respiració i una breu pèrdua de consciència. La intoxicació de la sang desenvolupa peritonitis, artritis sèptica i meningitis.
Una altra complicació és el piopneumotòrax. Apareix després de la ruptura de l'abscés a la pleura. A la cavitat hi ha un augment de la quantitat d'aire, hi ha un canvi en l'espai anatòmic de l'estèrnum. Els símptomes apareixen bruscament: dolor, insuficiència respiratòria, insuficiència respiratòria. Durant el tractament, cal una descompressió urgent (baixar el nivelllíquid).
Tos i febre després de la mal altia
Tos després d'una mal altia causada per motius objectius. Després del tractament de la inflamació als pulmons, queden petits focus que no són visibles a les radiografies després del tractament. Aquestes parts poden provocar tos en poques setmanes. La tos és paroxística i se sol veure al matí.
Quan la tos és persistent i severa, cal que consulteu un metge per rebre tractament:
- medicament;
- fent exercicis de respiració;
- inhalació;
- massatge al pit;
- fisioteràpia i escalfament.
Quan la tos dura més de 2 setmanes, al nen se li prescriuen expectorants i broncodilatadors, mucolítics. Aquests inclouen "ACC", "Bronchoton". Si es manté una temperatura després de la mal altia, això pot ser un símptoma d'inflamació que encara no ha desaparegut. Amb tos i febre prolongades, per eliminar el risc de conseqüències negatives, es realitza un antibiograma i es consulta un pneumòleg.
Discapacitat per pneumònia
Les complicacions de la pneumònia són la base per al registre de la discapacitat. Si el nen té 2 i 3 graus d'insuficiència respiratòria, s'obre la discapacitat. Les causes i les condicions es descobriran durant l'examen per part d'un immunòleg.
La discapacitat s'estableix amb una violació pronunciada de l'estat immunològic, que es manifesta per pneumònia freqüent, així com a causa de patologies congènites dels broncopulmonars.sistemes. Per formalitzar aquest estat, es trasllada un immunograma i extractes originals de l'any al president de la comissió mèdica. La decisió es pren a l'examen mèdic i social.
Tractament
Per excloure les complicacions de la pneumònia en nens, s'han de seguir les directrius clíniques. Però si ja estan identificats, cal tractament. La teràpia està dirigida a restaurar el cos dels nens. Cal eliminar completament els efectes residuals, les cicatrius a la pleura s'han de resoldre i el to immune s'ha d'optimitzar. La recuperació es realitza mitjançant les activitats següents:
- S'utilitzen preparats de tipus reabsorbible i activadors biològics, que també es poden utilitzar per a nens.
- Activitats de fisioteràpia en curs.
- S'utilitzen decoccions i infusions d'herbes, que tenen una funció reparadora. Es poden utilitzar després de consultar un metge, especialment amb una forma prolongada.
- La flora intestinal ha de millorar després d'un curs d'antibiòtics.
- Necessita teràpia amb vitamines.
És acceptable utilitzar el mètode d'aeroteràpia, presentat en forma d'oxigenoteràpia a través d'un catèter nasal. Està equipat al pas nasal inferior. En aquest cas, el nen rebrà un 25-35% de la proporció desitjada de masses d'oxigen. El component s'ha de lliurar sense interrupcions durant molt de temps. Normalment entre 2 i 10 hores, depèn de la gravetat de la mal altia.
Durant el tractament, cal recuperar la permeabilitat de les vies respiratòries. Per a això s'utilitzen mucolítics (medicaments que apriman les mucoses).selecció). Per millorar la circulació del tipus intravascular, s'utilitza aminofillina al 2,4%, que s'administra per via intravenosa en una quantitat de 0,1 ml / kg a nens menors d'1 any. A continuació, afegiu 1 ml per cada any de vida. Ajuda a "nicotinar el xantinol" i les inhalacions de tipus càlid-humit.
Vacunació i prevenció
Hi ha fàrmacs per fer prevenció o vacunes contra infeccions que afecten les conseqüències probables. Si hi ha risc d'infeccions oportunistes, la vacuna ajudarà amb un fons immunitari dèbil.
Després de patir una mal altia, és important controlar que el nen no tingui acumulació d'esput als pulmons. S'ha de mantenir una humitat suficient a l'habitació, cal ventilar regularment l'habitació. Beure intensament condueix a la liqüefacció de la mucositat. Després de la pneumònia, la fisioteràpia i el tractament als sanatoris són efectius.
Si hi va haver pneumònia, heu d'estar sota la supervisió d'un pediatre durant 1 any. Durant la recuperació, cal beure vitamines, estar més a l'aire fresc. Es requereix per restaurar la microflora intestinal. Durant un període posterior a la mal altia, cal evitar que el nen tingui contacte amb una persona mal alta amb infeccions respiratòries agudes.
Per prevenir complicacions de la pneumònia, cal que consulteu un metge si teniu símptomes de refredat, SARS o tos prolongada. La mal altia detectada a temps és més fàcil de curar que no pas descuidada. La recuperació requereix un estil de vida saludable. Necessitem esport, descans, una alimentació equilibrada. Una excel·lent mesura preventiva és la infecciosacontrol. Tots els mètodes indicats permetran eliminar les complicacions en poc temps.
Conclusió
Les complicacions apareixen amb un tractament incorrecte o inoportun. Si apareixen els primers símptomes, no demoreu el viatge al metge. Cal seguir les recomanacions d'un especialista, i també no automedicar-se. Només amb una actitud responsable amb la salut es podran evitar conseqüències perilloses.
