Al cos humà, la fosfatasa alcalina és responsable de transportar el fòsfor a totes les cèl·lules i teixits. El seu ritme és més o menys constant. Si la fosfatasa alcalina s'eleva, això indica una violació del metabolisme del fòsfor-calci, que, al seu torn, indica el desenvolupament d'un procés patològic al cos.
Funcions
Aquesta substància és un enzim. Pertany al grup de les hidrolases. La fosfatasa alcalina participa en els processos de desfosforilació. Separa el microelement de les substàncies orgàniques i el transporta a través de les membranes cel·lulars. Com a resultat, tots els teixits corporals reben la quantitat necessària de fòsfor.
L'enzim és més actiu en un ambient amb un pH de 8,6 o més. És per això que la paraula "alcalina" està present en el seu nom.
On conté
El nivell més alt de l'enzim s'observa a la mucosa intestinal, la placenta (durant l'embaràs), les glàndules mamàries (durant la lactància),teixit ossi. Gairebé tots els teixits corporals contenen fosfatasa alcalina. En aquest sentit, pot ser: intestinal, hepàtic, renal, placentari i ossi. A més, l'enzim es troba al sèrum sanguini.
Signals d'augment de les taxes
Es pot produir un augment del nivell de fosfatasa alcalina en el context tant de processos fisiològics com de patologies greus.
Quan una persona experimenta els símptomes següents:
- sensació constant de cansament;
- disminució o pèrdua total de la gana;
- dolor a l'hipocondri dret;
- episodis de nàusees;
- molèstia a les articulacions i els ossos.
La presència d'aquestes condicions és la base per visitar el metge que l'atén. L'especialista prescriurà un estudi, segons els resultats del qual podrà avaluar la composició de la sang. La conclusió també mostra la concentració de fosfatasa alcalina.
Característica natural de la taxa de creixement
La concentració de l'enzim de vegades pot augmentar en persones sanes. La informació sobre el que significa una fosfatasa alcalina elevada en cada cas l'ha de proporcionar el metge que l'ha de tractar.
No obstant això, és important saber que es pot produir un augment de l'indicador en les condicions següents:
- embaràs;
- lactació;
- menopausa;
- activitat física d' alta intensitat;
- avitaminosi;
- dieta desequilibrada;
- intoxicació causada per beure alcohol.
ExcepteA més, es pot observar un augment de la fosfatasa alcalina a la sang en el context de l'ús a llarg termini de determinades drogues. La llista de medicaments que afecten el creixement de l'indicador és extensa, inclou diversos centenars d'articles. En aquest sentit, cal seguir estrictament el règim de tractament elaborat pel metge. L'augment de la dosi i la durada de l'administració pot provocar un deteriorament de la funció hepàtica.
Causes d'elevació en adults
Molt sovint, el nivell de l'enzim augmenta en presència de patologies, durant el desenvolupament de les quals es danya el teixit ossi i el fetge.
Totes les causes de l'elevació de la fosfatasa alcalina es divideixen condicionalment en diversos grups:
- Mal alties associades amb danys o destrucció de cèl·lules hepàtiques. Això també inclou mal alties caracteritzades per dificultats en la sortida de bilis.
- Patologies del teixit ossi.
- Altres mal alties.
El primer grup de causes inclou les patologies següents:
- Cirrosi. Aquest és un procés caracteritzat per la inhibició de la funció hepàtica. Això es deu a la substitució del teixit cicatricial normal.
- Hepatitis. Molt sovint, la fosfatasa alcalina està elevada en les formes autoimmunes i virals de la mal altia. Al mateix temps, el nivell de l'enzim augmenta 3 vegades.
- Neoplàsies malignes. El tumor pot ser primari, és a dir, localitzat al fetge. A més, la causa d'un augment de la fosfatasa alcalina pot ser la penetració de metàstasis a l'òrgan (càncer secundari).
- Colangitis. És una mal altia del fetgenaturalesa crònica. En el context del seu desenvolupament, es produeixen hipertensió portal i insuficiència hepàtica.
- Cirrosi biliar (primària). La patologia és una conseqüència de la colangitis. En la seva presència, la fosfatasa alcalina augmenta significativament - 4 vegades. Al mateix temps, fins i tot després de la recuperació completa, l'indicador disminueix amb el temps.
- Mononucleosi infecciosa. Aquesta és una patologia viral de naturalesa aguda. Es caracteritza per danys a les cèl·lules hepàtiques. A més, la composició de la sang canvia.
- Formació de pedres a les vies biliars.
- Colestàsi. Aquesta és una condició patològica en què la bilis produïda pel fetge s'estanca.
Si la fosfatasa alcalina està elevada a la sang, això pot indicar danys al teixit ossi. Les causes més comunes d'un augment del nivell de l'enzim són les següents mal alties:
- Osteomalàcia. Es tracta d'una patologia de caràcter sistèmic, caracteritzada pel suavització dels ossos, així com per la seva deformació. En el context del seu desenvolupament, les vitamines i microelements vitals s'eliminen del cos.
- Mal altia de Paget. Aquesta és una mal altia crònica greu. Es caracteritza per danyar el mecanisme de reparació del teixit ossi, com a resultat del qual es torna feble, propens a la deformació i la destrucció.
- Sarcoma osteogènic. Es tracta d'una neoplàsia primària de naturalesa maligna. El tumor es forma i es desenvolupa profundament al teixit ossi.
- Metàstasis d' altres òrgans.
A més, la fosfatasa alcalina augmenta durant la cicatrització dels ossos després de les fractures.
Altres mal altiesl'indicador del qual augmenta:
- Hiperparatiroïdisme (primari).
- Colitis ulcerosa.
- Infart de miocardi.
- Perforació de les parets intestinals.
Estadísticament, la mal altia hepàtica és la causa més freqüent d'elevació de la fosfatasa alcalina.
Característiques de la taxa de creixement en nens
El nivell de l'enzim a la sang d'un nen és sempre més alt que el d'un adult. Aquesta situació es manté fins a l'inici de la pubertat. En aquests casos, s'acostuma a parlar de processos fisiològics en què es produeix un creixement intensiu del teixit ossi.
La desviació de l'indicador cap amunt també pot indicar la presència de les patologies següents:
- raquitisme;
- mononucleosi infecciosa;
- dany ossi (incloent-hi neoplàsies malignes);
- hiperparatiroïdisme;
- mal alties intestinals;
- mal altia de Paget.
Diagnòstic
Si la fosfatasa alcalina és elevada en un nen, el pediatre enviarà una derivació a un gastroenteròleg. En adults, el diagnòstic primari el pot fer un terapeuta.
Per detectar la patologia, el metge prescriu els estudis següents:
- Anàlisi de sang, femta i orina. El nivell de fosfatasa alcalina es determina en el biomaterial.
- Anàlisi d'isoenzims en sèrum sanguini o líquid amniòtic (en dones embarassades).
- Avaluació de l'activitat de la fosfatasa alcalina en el suc de l'intestí prim.
Normals són els següentsvalors (expressats en UI/L):
- Nens menors de 10 anys - 150-350.
- Persones de 10 a 19 anys - 155-500.
- Adults menors de 50 - 30-120.
- Persones de 50 a 75 anys - 110-135.
- Persones grans (més de 75 anys) - 165-190.
Per entendre quin òrgan està implicat en el procés patològic, el metge pot prescriure estudis addicionals. Com a regla general, es tracta d'una anàlisi de l'alanina aminotransferasa i l'aspartat aminotransferasa. Si, en el context d'un augment de la fosfatasa alcalina, el seu valor normal també es desvia cap amunt, això indica dany hepàtic. Si l'anàlisi del biomaterial del pacient va mostrar un augment de fòsfor i calci, s'acostuma a parlar de mal alties del teixit ossi.
Així, segons els resultats de diagnòstics complexos, quedarà clar quina patologia va provocar un augment del nivell de l'enzim.
Tractament
És important entendre que la desviació de l'índex de fosfatasa alcalina cap amunt no és una mal altia independent. Aquest és només un símptoma que indica el desenvolupament d'una mal altia. En aquest sentit, és impossible normalitzar el nivell de l'enzim a la sang sense eliminar la mal altia subjacent.
En la majoria dels casos, un augment de la fosfatasa alcalina indica dany hepàtic. En les mal alties d'aquest òrgan, cal seguir estrictament una dieta per tal de proporcionar-li un descans funcional. Per fer-ho, cal excloure de la dieta el pa fresc, els productes de farina, les fruites àcides i baies, els llegums, la carn grassa,begudes carbonatades i alcohòliques, espècies, xocolata. Tots els plats han de ser bullits, estofats, al forn o al vapor. A més, es mostra al pacient prenent fàrmacs dissenyats per restablir el funcionament normal del fetge (hepatoprotectors).
Independentment de quina patologia va provocar l'augment del nivell de l'enzim, el seu tractament ha de ser estrictament sota la supervisió d'un metge. Això reduirà la durada de la teràpia i reduirà significativament el risc de complicacions. A partir dels resultats del diagnòstic, el metge pot derivar el pacient per a un tractament posterior a especialistes restringits: gastroenteròleg, ortopedista, oncòleg, cirurgià, cardiòleg..
Prevenció
No hi ha mesures específiques per prevenir el desenvolupament del procés patològic. Per tal de minimitzar el risc que es produeixi, es recomana:
- Observeu els principis d'un estil de vida saludable: deixeu de fumar i de beure alcohol, mengeu bé.
- Si apareix alguna mal altia, no us automediceu. Els medicaments només s'han de prendre segons les indicacions d'un metge.
- Sotmetre's regularment a exàmens preventius. Això us permet identificar qualsevol mal altia en una fase inicial.
En tancament
La fosfatasa alcalina és l'enzim responsable de lliurar fòsfor a les cèl·lules del cos. Com a regla general, el seu indicador només canvia en el context del creixement. Si l'anàlisi de sang indica que la fosfatasa alcalina està elevada, què és?vol dir? Aquest resultat és un senyal alarmant, ja que un augment del nivell de l'enzim en la majoria dels casos indica una patologia del fetge, teixit ossi o vies biliars. Per identificar la mal altia subjacent, cal un diagnòstic complet.
