Què és la paràlisi? Aquesta és una condició d'una persona en la qual està completament privat de les habilitats motrius a causa de la manca de força dels músculs. Aquesta circumstància es deu al dany de les fibres nervioses: el pacient no es pot moure de manera independent i es torna dependent d' altres persones.
Molt sovint, la paràlisi nerviosa és una conseqüència de processos negatius greus al cos, però algunes de les seves formes poden actuar com a mal alties independents: paràlisi d'Erb, paràlisi de Bell, mal altia de Parkinson, poliomielitis, paràlisi cerebral..
Mètodes de diagnòstic
El diagnòstic d'una mal altia causada per danys a les fibres nervioses consisteix en:
- examen per part d'un neuròleg;
- fluoroscòpia;
- TC i ressonància magnètica;
- miografia;
- neurosonografia;
- comprovació de les habilitats reflexes de les extremitats inferiors (Aquil·les, plantar, reflexos del genoll i la maniobra de Jendrasik).
Conseqüències de la immobilitat
Què és la paràlisi? Com cuidar un pacient que es troba en estat d'immobilisme? El repòs prolongat al llit, provocat per la inactivitat forçada, afecta negativament la salut d'una persona paralitzada. Quan està estirat durant més de 4 dies, el pacient experimenta una disminució del to muscular, problemes amb la pressió arterial i una mobilitat articular reduïda. Al llarg del camí, els processos metabòlics es reconstrueixen al cos, s'observa un augment dels nivells de glucosa a la sang i es altera l'equilibri nitrogen-calci.
A causa de la paràlisi i la posició estirada provocada per aquest estat del cos, la taxa d'aprimament ossi augmenta ràpidament, augmenta el risc d'infecció del sistema urinari, es manifesta incontinència urinària, es produeixen marejos i desmais, sobretot quan es canvia la posició del cos i els girs bruscos del cap. En el procés de respiració, el volum dels pulmons s'utilitza parcialment, la circulació sanguínia s' altera, cosa que amenaça posteriorment amb trombosi.
Cuidar una persona paralitzada
Un pacient que necessita cures especials durant aquest període ha de ser conscient que la rigidesa de les articulacions no ha de provocar una immobilitat total. Fins i tot amb paràlisi, cal moure's, fer diversos exercicis al màxim que puguis.
Per tant, des de l'inici del repòs al llit, la gimnàstica i l'estudi de les articulacions s'han de convertir en un component necessari d'un tractament d' alta qualitat. Si el pacient no pot fer-hoell mateix, hauria d'ajudar. Els exercicis de respiració tenen com a objectiu implicar en el procés totes les parts dels pulmons que estan inactives durant la paràlisi.
Què és la paràlisi facial
La paràlisi de Bell és bastant freqüent i les causes són:
- mal alties infeccioses (diftèria, g alteres);
- lesions traumàtiques;
- hipotermia;
- tumors cancerosos;
- alteració del flux sanguini en hipertensió i aterosclerosi;
- conseqüències de l'otitis mitjana;
- processos inflamatoris al cervell.
La paràlisi facial es desenvolupa a un ritme molt ràpid i es pot manifestar a qualsevol edat, però sobretot afecta persones majors de 60 anys. De manera fiable, no s'han estudiat les causes d'aquesta mal altia; només se sap que el mecanisme de la seva aparició es deu a la inflamació del nervi facial, que es produeix a causa d'una infecció vírica o una fallada immune.
Símptomes de paràlisi facial
Els símptomes d'una condició perillosa són:
- dolor darrere de l'orella, que sovint es produeix la vigília de la manifestació de debilitat muscular a la zona de la cara;
- manca d'expressions facials al costat afectat i contracció muscular excessiva a la part oposada de la cara. Així, quan intenta somriure, la boca del pacient es gira cap al costat saludable;
- debilitat muscular que es pot desenvolupar en qüestió d'hores;
- obertura àmplia de la fissura palpebral. Una persona mal alta no pot tancar un ull deformat;
- sensació d'adormiment a la zona facial;
- violació de la salivació i el llagrimeig.
Tractament de la paràlisi facial
Què és la paràlisi facial i quines mesures es recomana prendre per curar-la? Les tàctiques de tractament de la paràlisi facial es seleccionan en funció del grau de dany dels nervis i sovint consisteixen en teràpia farmacològica.
En les etapes inicials de la mal altia, es prescriuen glucocorticoides al pacient, gràcies als quals és possible reduir la gravetat i la durada de la paràlisi residual. Es prescriuen fàrmacs antivirals: Valaciclovir, Aciclovir, Famciclovir.
S'utilitza la instil·lació d'un ull mal alt amb una llàgrima natural o una solució isotònica, així com un embenat. Després d'una setmana de tractament, es prescriuen complexos vitamínics i agents per millorar la conducció nerviosa.
Els procediments següents s'apliquen en paral·lel:
- gimnàstica terapèutica;
- acupuntura;
- massatge a la zona del collar;
- teràpia làser;
- ultrasò;
- Camp elèctric UHF.
En casos greus, s'utilitza la intervenció quirúrgica, que s'ha de dur a terme com a màxim 3 mesos des de la data de detecció de la mal altia. En cas contrari, la patologia pot romandre per sempre. Durant l'operació, es realitza una descompressió microscòpica, durant la qual s'elimina l'os que cobreix el nervi facial. Això és necessari per obrir la beina nerviosa. A continuació, el metge prescriu certs exercicis per als músculs facials, gràcies als quals és possible recuperar-se completament en la majoria dels casos.
Perill de manca de capacitat motriu de les extremitats
La paràlisi de les extremitats és el resultat d'un dany a la medul·la espinal. En la seva forma completa, es viola la integritat d'aquest òrgan. El grau del seu dany afecta la fallada muscular d'una determinada zona del cos.
La lesió de la medul·la espinal a nivell de la 4a, 5a i 6a vèrtebres cervicals condueix a la tetraplegia: paràlisi de les 4 extremitats, però el pacient pot doblegar i aixecar els braços. Amb una lesió a la zona de la 6a i la 7a vèrtebra cervical s'extreuen les cames, les mans i les articulacions del carp es paralitzen; el pacient només pot moure l'espatlla i molt poc moviment dels braços.
Si la lesió es produeix a nivell i per sobre de la quarta vèrtebra cervical, la respiració queda paralitzada, que en la majoria dels casos acaba amb la mort.
La paraplegia és una paràlisi d'ambdues cames, resultant d'una lesió transversal de la medul·la espinal a la zona de les vèrtebres lumbars i toràciques.
En totes les situacions de lesió medul·lar, és característica una violació de la sensibilitat de les zones afectades.
Símptomes de paràlisi de les extremitats
La immobilitat de les extremitats es manifesta pels següents símptomes:
- disminució parcial de la força muscular, convertint-se en paràlisi espàstica (convulsiva);
- manca de sensibilitat al dolor;
- incontinència fecal i urinària;
- flux sanguini insuficient a les extremitats afectades.
Causes de paràlisi de les extremitats
Les causes de la f alta d'extremitats motores són:
- mal alties congènites;
- formacions tumorals pessigamentmedul·la espinal;
- processos inflamatoris a la medul·la espinal.
Els accidents també hi tenen un paper.
Com restaurar les extremitats paralitzades?
El tractament de la paràlisi derivada d'un accident és garantir el funcionament dels sistemes circulatori i respiratori, vitals per a l'organisme. Es pot utilitzar ventilació artificial. Al pacient se li prescriu repòs prolongat al llit.
Un factor important en el camí cap a la recuperació és l'exercici i una varietat de procediments de rehabilitació. En el procés de gimnàstica, per assegurar el subministrament de sang als músculs paralitzats, les extremitats afectades es posen en moviment de manera passiva. També es realitza una sèrie d'exercicis per a una musculatura sana. Tan bon punt quedi clar que la paràlisi dels músculs ha desaparegut, hauràs de fer exercicis motors especials.
També s'utilitza l'ergoteràpia: un conjunt de mesures de rehabilitació destinades a recuperar la vida diària i les activitats habituals d'una persona, tenint en compte les limitacions físiques presents.
El suport psicològic a una persona paralitzada que se sent inadequada juga un paper clau en el procés de tractament, que és força llarg. La lluita contra els complexos que han aparegut es porta a terme mitjançant la psicoteràpia i la tècnica del pensament positiu.
Mal altia neurològica greu: paràlisi cerebral
La paràlisi cerebral infantil és una mal altia incurable caracteritzada perl'absència del seu progrés, és a dir, un desenvolupament posterior. Les principals causes de la paràlisi cerebral avui són:
- hipòxia del nen immediatament després del naixement o en procés d'estar a l'úter. En la majoria dels casos, la paràlisi és causada per patologies que es produeixen durant el període de gestació (infeccions diverses, toxicosi, alteració de la circulació de la placenta) i condueixen a un desenvolupament incomplet de les àrees cerebrals responsables de l'equilibri del cos i els seus mecanismes reflexos. Com a resultat d'aquests processos, el to muscular es distribueix incorrectament a l'esquelet, fet que provoca el desenvolupament de la capacitat motriu patològica;
- trauma durant el part. Pot ser degut a l'estructura de la pelvis de la dona en part, activitat laboral feble, part ràpida o prolongada, part després d'un període anhidre llarg, posició incorrecta del fetus;
- mal altia hemolítica dels nadons, durant la qual s'enverina el cervell del nen. Pot ser causada per insuficiència hepàtica en el fetus o incompatibilitat del seu grup sanguini o factor Rh amb els materns;
- mal alties cròniques o agudes de la dona durant l'embaràs (defectes cardíacs, rubèola, obesitat, anèmia, diabetis, hipertensió). També són factors perillosos per al nen la ingesta de medicaments per part de la futura mare, en particular tranquil·litzants, i fenòmens negatius: estrès, lesions físiques, alcoholisme, malestar psicològic, consum de drogues;
- curs anormal de l'embaràs a causa de la toxicosi, amenacesinterrupció, incompatibilitat immunològica entre mare i fill;
- complicacions durant el part, que provoquen condicions per a l'aparició d'asfíxia i traumatismes mecànics al cap: factors secundaris que causen dany cerebral.
La forma més greu de paràlisi cerebral és la tetraplegia espàstica, que sovint es troba en nadons prematurs. En la meitat d'aquests nens nascuts prematurament, s'observa simultàniament deformació del cos, convulsions epilèptiques, mobilitat limitada de les extremitats, estrabisme, atròfia dels nervis òptics, discapacitat auditiva, microcefàlia (patologia del desenvolupament cerebral). Un nen diagnosticat de paràlisi cerebral no pot servir-se a si mateix i participar en cap activitat laboral senzilla al llarg de la seva vida.
La paràlisi cerebral infantil en forma hemiplègica es caracteritza per una disfunció de les extremitats d'un costat del cos. El braç pateix més que la cama.
La forma discinètica, o hipercinètica, es manifesta per un augment del to muscular, pèrdua d'audició i paràlisi. La intel·ligència es conserva: el nen pot anar a l'escola i a la universitat.
La forma atàxica de la mal altia es manifesta pel desenvolupament d'oligofrènia, retard mental.
Paràlisi infantil: signes
Els símptomes de la paràlisi cerebral són:
- Retard en la manifestació de l'activitat motriu (girs, flexió de cames i braços).
- Immobilitat total de les extremitats.
- Convulsions i convulsions epilèptiques.
- Retard en el desenvolupament de la parla.
- Débilagafant el cap.
Tractament de la paràlisi cerebral
La paràlisi, els símptomes de la qual són un bon motiu per visitar un neuròleg pediàtric per fer un diagnòstic precís i prescriure la teràpia adequada, no es pot curar completament, però la qualitat de vida d'un nen mal alt pot ser significativament millorat. En els primers anys de vida es prenen mesures terapèutiques per reduir les convulsions, el to muscular i millorar la capacitat motriu de les articulacions. Aquestes accions redueixen el risc de deformitat esquelètica, milloren la capacitat del nadó per mantenir l'equilibri, fer moviments normals de les extremitats i adquirir habilitats bàsiques d'autocura.
Un nen diagnosticat de paràlisi cerebral ha d'estar registrat amb un neuròleg, pediatre, ortopedista, logopeda, terapeuta rehabilitador i psiquiatre. És el complex plantejament dels especialistes necessaris el que determinarà la seva màxima adaptació a la vida.
La paràlisi dels nens es tracta mitjançant una combinació de diversos mètodes. Es tracta de medicaments, exercicis terapèutics constants, teràpia quirúrgica, tractament en sanatoris.
