Artèria femoral: aneurisma i trombosi. Tromboembòlia de l'artèria femoral

Taula de continguts:

Artèria femoral: aneurisma i trombosi. Tromboembòlia de l'artèria femoral
Artèria femoral: aneurisma i trombosi. Tromboembòlia de l'artèria femoral

Vídeo: Artèria femoral: aneurisma i trombosi. Tromboembòlia de l'artèria femoral

Vídeo: Artèria femoral: aneurisma i trombosi. Tromboembòlia de l'artèria femoral
Vídeo: DIU hormonal (Mirena) 2024, Juliol
Anonim

L'artèria femoral és un vas gran, la funció principal del qual és subministrar sang a totes les parts de les extremitats inferiors, des de la cuixa fins als dits dels peus. Els nutrients i la sang flueixen a la zona inferior de la cama a través de capil·lars i petits vasos derivats de l'artèria femoral. Tot tipus de mal alties de l'aorta poden provocar una interrupció del treball principal de les extremitats inferiors, parts abdominals i pèlviques.

artèria femoral
artèria femoral

On és ella

Aquesta artèria es localitza des de l'inici de l'aorta ilíaca superficial des de la paret interna de la cuixa, des d'on surt a la superfície. Per això s'anomena "femoral". Travessa la fossa ilíaca i femoral, el recés popliteal i el canal. Al lloc on es troba a l'extremitat, es troba prop de l'aorta genital externa i epigàstrica, que forma el triangle femoral i l'artèria profunda de la cuixa.

L'artèria femoral superficial es considera un vas bastant gran que serveix per proporcionar sang a les extremitats inferiors, els genitals externs i els ganglis inguinals. La seva estructura anatòmica és absolutament la mateixa per a totes les persones, amb l'excepció de diferències imperceptibles. Per determinar onés l'artèria femoral que es troba, cal examinar-la a la part superior de l'engonal, des d'allà sobresurt cap a fora. En aquesta zona, el vaixell és molt sensible a les contusions mecàniques.

tromboembòlia femoral
tromboembòlia femoral

Aneurisma

Aquest aorta, com altres vasos, és propensa a patir mal alties i a la formació d'anomalies. Es pot identificar una d'aquestes patologies: l'aneurisma de l'artèria femoral. Aquesta anomalia es considera una de les mal alties més comunes d'aquest vaixell. L'aneurisma significa la protuberància de les membranes del pas arterial com a conseqüència del seu aprimament. Visualment, la mal altia es pot detectar com una protuberància vibrant a la zona del vaixell. Un aneurisma es veu millor a l'engonal o sota el genoll, on es forma en un dels processos del vas: l'aorta poplitea.

Aquesta anomalia, per regla general, afecta més a les dones, ja que en els homes els signes de mal altia de l'artèria femoral són molt menys freqüents. Hi ha aneurismes limitats i difusos.

Motius de l'aparició

Les fonts de l'origen d'aquesta mal altia són factors que condueixen a l'aprimament de les parets dels vasos sanguinis, a saber:

  • hipertensió (tensió arterial alta);
  • infeccions;
  • exposició a quitrà i nicotina quan es fuma;
  • obesitat;
  • ferits;
  • augment de la ingesta de colesterol;
  • cirurgia (pot sagnar per l'artèria femoral);
  • factor hereditari.

Les contusions i les cirurgies solen anomenar-se aneurismes "equivocats". En aquesta situacióla inflor del vas com a tal no s'observa, i la mal altia s'expressa per un hematoma pulsatori envoltat d'un teixit que s'estreny.

oclusió de l'artèria femoral
oclusió de l'artèria femoral

Signes

És possible que el pacient no senti gens l'inici de l'anomalia, especialment amb volums petits de formacions. Tanmateix, amb un augment del tumor, es pot sentir un dolor vibratori a la cama: s'intensifica amb l'esforç físic. Les indicacions d'un aneurisma també són espasmes de l'extremitat afectada, mort dels teixits i inflor de l'extremitat. Símptomes similars s'associen amb la f alta de circulació a la cama.

Diagnòstic

En el diagnòstic d'aquesta mal altia, on fins i tot l'artèria femoral comuna es pot danyar, en la seva majoria s'utilitzen mètodes d'examen instrumental, però, també es recomana el diagnòstic de laboratori en determinades situacions. Les àrees instrumentals del diagnòstic inclouen: ecografia, angiografia, ressonància magnètica i tomografia computada. Al laboratori: anàlisis generals i bioquímiques d'orina i sang. A més d'aquests estudis, també es requereix un examen per part d'un cirurgià vascular.

sagnat de l'artèria femoral
sagnat de l'artèria femoral

Teràpia

Fins ara, l'únic tractament per a un aneurisma és la cirurgia. Depenent de la complexitat de la patologia i de les possibles complicacions durant l'operació, es pot utilitzar un dels mètodes següents: bypass del vaso, pròtesis. Encara hi ha la possibilitat d'utilitzar el mètode de stenting, que es considera més fàcil per al pacient. En el cas d'una anomalia extremadament complexa, portada a un grau greunecrosi tissular, cal amputació de cames.

Conseqüències

Una complicació bastant freqüent és l'aparició de coàguls de sang al vas, que poden provocar tromboembòlia de l'artèria femoral. A més, l'aparició de coàguls de sang pot fer que penetrin als vasos del cervell, donant lloc a la seva obstrucció i, posteriorment, això només provocarà un empitjorament de l'estat del pacient. Les ruptures d'aneurisme són rares, i la majoria dels casos produeixen embòlia o gangrena de la cama.

artèria femoral superficial
artèria femoral superficial

Si es diagnostica a temps, es pot prevenir el desenvolupament de l'anomalia, però, si es descuida la situació, les conseqüències negatives són probables en forma d'amputació de la cama o fins i tot la mort del pacient. En aquest sentit, fins i tot amb lleus sospites d'una patologia, cal sotmetre's als diagnòstics necessaris.

Trombosi

Aquesta mal altia (també anomenada tromboembòlia) és una anomalia força freqüent. Amb trombosi imperceptible (bloqueig) del vas amb partícules d'hematoma, embolis de greix i plaques ateroscleròtiques, els pacients al principi no observen canvis. I només amb un bloqueig important del vaixell, es noten els símptomes d'aquesta patologia. Amb un bloqueig ràpid del vas, el pacient sent instantàniament un deteriorament, que després pot provocar necrosi dels teixits, amputació de la cama o la mort.

Indicadors clínics

El tromboembolisme, on l'artèria (femoral) està significativament bloquejada, es caracteritza per un augment gradual del dolor a la cama; això es pot observar especialment ambcaminar o altres activitats físiques. Aquesta condició s'associa amb una disminució imperceptible del vas, així com una disminució del subministrament de sang a la cama i la pèrdua de la seva massa muscular. Juntament amb això, per millorar la circulació sanguínia, el vas col·lateral comença a obrir-se. Això sol passar per sota de la zona on es va originar el coàgul de sang.

aneurisma de l'artèria femoral
aneurisma de l'artèria femoral

Quan s'examina la cama, la seva pell està pàl·lida, la seva temperatura baixa (és fresc al tacte). La sensibilitat de la part afectada del cos, on es troba l'artèria (femoral), disminueix. Depenent de la formació de l'anomalia, la pulsació dels vasos es pot escoltar de manera imperceptible o no sentir-se en absolut.

Diagnòstic

Realitzat amb mètodes instrumentals. Per a això s'utilitza la reografia i l'oscil·lografia. Tanmateix, l'arteriografia es considera el mètode més informatiu de diagnòstic instrumental, que permet determinar clarament la ubicació del trombe, així com el grau d'obstrucció del vas. Es dóna una referència per a aquest examen quan es detecten aquests signes durant l'examen: pell enrogida o pàl·lida de la cama, manca de sensibilitat, dolor durant el període de calma. També es recomana una visita a un cirurgià vascular, que assessorarà sobre què és una artèria femoral i quines conseqüències es poden esperar de la trombosi.

artèria femoral comuna
artèria femoral comuna

Tractament

El tractament de la tromboembòlia inclou fàrmacs i cirurgia. Amb tractament mèdicEs prescriuen anticoagulants, agents amb acció trombolítica i antiespàstica. Durant la intervenció quirúrgica, s'utilitzen mètodes de plastia vascular, embolectomia i trombectomia.

Oclusió de l'artèria femoral

L'oclusió arterial greu és una violació brusca de la circulació de la part distal de l'artèria per un trombe o una embolia. La condició es considera extremadament perillosa. Com a resultat de l'oclusió a l'aorta, la sortida natural de la sang s'interromp, la qual cosa condueix a la formació addicional de coàguls. El procés pot cobrir col·laterals, un coàgul de sang es pot estendre fins i tot al sistema venós. La condició és reversible en 3-6 hores des de l'inici. Al final d'aquest període, la isquèmia profunda condueix més tard a canvis necròtics irreparables.

Recomanat: