L'extirpació de l'estómac en oncologia és una intervenció quirúrgica utilitzada per eliminar el procés oncològic en les primeres etapes del seu desenvolupament. Aquest procediment en el 80% dels casos garanteix la recuperació del pacient i la restauració del seu cos. També és important tenir en compte el fet que l'operació no sempre es realitza per escisió total de l'òrgan. Hi ha diversos tipus d'extirpació quirúrgica d'un òrgan que ajuden a desfer-se de l'oncologia. Igual que amb altres mètodes de tractament, després de l'operació per eliminar l'estómac, el pacient pot experimentar algunes complicacions. A més, és important recordar que l'efecte d'aquest mètode de tractament i la vida posterior no serà el mateix per a tots els pacients.
Indicacions per al procediment
El diagnòstic de "càncer d'estómac" no és mortal, per la qual cosa el pacient no necessita entrar en pànic i deprimir-se. El tractament d'alguns tipus d'oncologia es realitza mitjançant l'extirpació de tot l'òrgan (estómac). Això pot requerir una sèrie de canvis en la vida diària i la dieta.
La gastrectomia és l'extirpació total o parcial d'un òrgan. En aquest cas, és important prestar especial atenció a quin tipus de nutrició es prescriurà al pacient després de l'extirpació de l'òrgan en cas de dany a un tumor maligne. La manca d'estómac afecta molt la dieta i requereix una revisió completa.
L'extirpació d'un òrgan només s'utilitza si altres mètodes de tractament no ajuden. L'operació es realitza en els casos següents:
- tumors benignes i malignes a l'estómac;
- sagnant abundantment;
- processos inflamatoris;
- perforació de la paret de l'estómac;
- úlcera severa o mal altia duodenal aguda;
- formació de pòlips o creixements a l'interior de l'estómac;
- càncer d'estómac.
Quan l'estómac està afectat per una úlcera, el metge intenta restablir l'acidesa normal del pacient. El suc d'estómac ajuda a reduir-ne el nivell si consumeix regularment suc de col i et permet caminar lentament després de menjar.
Contraindicacions del procediment
Hi ha diverses mal alties durant les quals l'especialista encarregat prescriu l'extirpació de l'estómac al pacient, però la presència d'oncologia és la indicació més freqüent per a la intervenció quirúrgica. Per aconseguir un major efecte durant l'operació, els especialistes prescriuen un tractament complex: radioteràpia i quimioteràpia.
Però és important recordar que hi ha situacions en què està prohibit tractar el càncer d'estómac amb cirurgia. Els principals experts en contraindicacions inclouen:
- Presència de metàstasis en els òrgans següents: fetge, pulmons,ovaris i alguns altres. Molt sovint, aquesta condició es produeix amb una forma greu de la mal altia: la quarta etapa del càncer d'estómac.
- Creixement del càncer en aquells ganglis limfàtics que es troben a gran distància de l'òrgan. Sovint comencen a formar-se al cos a la tercera etapa del desenvolupament del càncer.
- Si el pacient té mal alties greus dels ronyons o del sistema cardiovascular del cos.
- Peritonitis cancerosa.
- Esgotament complet del cos humà, durant el qual el pacient sent debilitat general, depressió, té problemes en els processos fisiològics, pèrdua ràpida de pes, problemes amb el sistema nerviós (estrès, sobrecàrrega psicoemocional).
- Problemes amb la coagulació de la sang.
- Ampliació de l'abdomen a causa de l'acumulació d'un gran volum de líquid a la cavitat abdominal.
La cirurgia per al càncer d'estómac es pot realitzar a un pacient de qualsevol edat; això no té un paper especial en el tractament.
Preparacions
Abans de qualsevol operació, especialment durant l'exposició a cèl·lules canceroses, el metge ha de fer un estudi instrumental i de laboratori complet.
Aquests exàmens són importants per determinar la qualitat del treball dels òrgans i sistemes vitals, el lloc de propagació d'una lesió cancerosa, el seu estadi i el grau de prevalença. Les mesures de diagnòstic inclouen:
- anàlisi de sang clínica i bioquímica;
- estudi d'orina;
- microscòpicestudi de les femtes per identificar impureses de sang amagades en elles;
- radiografia de tòrax;
- gastroscòpia - examen endoscòpic de la superfície interna dels òrgans del sistema digestiu;
- biòpsia: un procediment que implica l'excisió d'una petita quantitat de teixit afectat;
- Ecografia dels òrgans abdominals;
- MRI i TC.
Medicaments
La preparació mèdica del pacient inclourà prendre els medicaments següents:
- medicaments per millorar el sistema digestiu;
- ús de sedants que ajuden a millorar el son i a restablir el benestar del pacient;
- transfusió de proteïnes i plasma sanguini en cas d'anèmia;
- l'ús de fàrmacs que ajuden a millorar el funcionament del fetge, els ronyons, el cor i els vasos sanguinis;
- ús d'antibiòtics;
- ús de fàrmacs hemostàtics especials;
- realització de rentat gàstric.
A més d'això, és molt important preparar moralment el pacient per a la intervenció quirúrgica. El metge està obligat a explicar al pacient amb detall tots els aspectes positius i negatius del procediment, la importància de la seva implementació i la tecnologia general.
Molt sovint, la preparació preoperatòria del pacient inclou quimioteràpia, que ajuda a reduir la mida del càncer i alentir el procés del seu desenvolupament. Preparació adequada perla cirurgia ajudarà no només a aconseguir un resultat positiu de l'operació, sinó també a prevenir possibles complicacions després de l'extirpació de l'estómac.
Tipus principals d'operacions
Què és la gastrectomia? Per eliminar el càncer del cos humà, el metge utilitza diversos mètodes de resecció. Quan trien tàctiques per a la intervenció quirúrgica, els metges se centren en els factors següents:
- lloc on es propaguen les cèl·lules canceroses;
- el grau de desenvolupament de l'oncologia i el seu estadi;
- edat del pacient;
- presència de metàstasis en teixits i òrgans propers.
En la pràctica mèdica, es distingeixen els següents tipus d'operacions:
- resecció: extirpació de la part de l'òrgan on es troba la lesió cancerosa;
- gastrectomia: extirpació quirúrgica completa d'un òrgan i teixits infectats;
- dissecció dels ganglis limfàtics - excisió dels ganglis limfàtics juntament amb el teixit afectat que hi ha al costat (aquest procediment es realitza amb més freqüència juntament amb la resecció i la histerectomia);
- La intervenció pal·liativa és una teràpia utilitzada per a una forma inoperable de càncer, ajuda a millorar la salut del pacient i allargar la seva vida.
La gastrectomia implica l'extirpació completa d'un òrgan, però també és possible salvar part de l'estómac. La gastrectomia es divideix en els següents tipus:
- subtotal distal - excisió de la part de l'òrgan on passa a l'intestí;
- proximalsubtotal: s'utilitza quan l'oncologia s'estén al terç superior de l'estómac: en aquest cas, s'eliminen dos omentums, un fragment amb curvatura menor i ganglis limfàtics;
- total: un procediment en què s'extreu tot l'estómac i l'esòfag es connecta a l'intestí prim;
- maniga.
Mètodes d'implementació
Hi ha diverses maneres de fer una gastrectomia:
- cirurgia laparoscòpica: realitzada amb instruments endoscòpics que s'insereixen a l'abdomen mitjançant dues petites incisions: s'utilitza tant per a l'extirpació total com parcial de l'òrgan;
- laparotomia és una cirurgia oberta que implica una gran incisió a la paret abdominal anterior.
Independentment del mètode d'operació escollit, un requisit previ per a la seva implementació és l'eliminació dels ganglis limfàtics regionals.
Possibles complicacions després del procediment
Una persona sense estómac sovint té complicacions. Els més comuns inclouen els següents:
- anèmia;
- esofagitis per reflux;
- pèrdua de pes ràpida;
- recurrència del càncer;
- síndrome d'abocament;
- peritonitis difusa;
- hemorràgia profusament.
Període de recuperació
La vida després de la gastrectomia és força difícil. Després de l'operació, és important que una persona passi per un període de recuperació, que serà individual per a cadascunpacient. Les característiques de la rehabilitació dependran directament de l'edat del pacient, el mètode de l'operació i el volum de l'estómac eliminat. El procés de recuperació continuarà durant 3 mesos. Durant la recuperació del cos, es prohibeix a una persona:
- per refredar en excés o, per contra, sobreescalfar;
- per treballar físicament;
- menjar aliments poc saludables.
El pacient té prohibit menjar aliments grassos, fumats, picants, en vinagre, rebosteria, begudes amb molt de sucre. Els àpats han de consistir principalment en plats bullits o al vapor. A l'hora de cuinar, és important triturar i mastegar bé. També està prohibit menjar aliments massa freds o calents. És important que el pacient abandoni els mals hàbits. El metge tractant de manera independent farà una dieta molt estricta per al pacient després de l'operació, determinarà la llista dels principals aliments prohibits i permesos.
Molts pacients es pregunten quant de temps viuen amb càncer d'estómac? El temps de vida amb aquesta patologia dependrà directament de l'etapa de propagació del càncer. Si es diagnostica una mal altia oncològica en les primeres etapes del desenvolupament, el pacient pot viure durant diverses dècades. Quan es determina una lesió cancerosa en una fase tardana del desenvolupament i es realitza un tractament pal·liatiu, la vida útil del pacient és molt més curta i, en alguns casos, no supera els cinc anys.
Canvi de menjar
Com viuen les persones després de la gastrectomia? Aliments dietètics perL'eliminació d'aquest òrgan està dirigida principalment a restaurar el procés d'assimilació i processament dels aliments, així com la normalització de les funcions metabòliques. La nutrició ha d'estar composta de manera que el cos humà en rebi la següent quantitat de nutrients:
- 55% de carbohidrats;
- 30% de greix;
- 15% de proteïnes.
És important afegir hidrats de carboni a la teva llista d'aliments i evitar els aliments que poden provocar inflor. La temperatura dels aliments no ha de ser ni calenta ni freda.
També és important acostumar-se a menjar en petites porcions, sense fallar de manera fraccionada (de 5 a 6 vegades al dia).
En elaborar el menú per a la restauració del cos, s'ha de prestar especial atenció a les amanides (espàrrecs, pastanagues, remolatxa i espinacs), fruites madures, productes de cereals de ràpida digestió, lactis, carn natural. És obligatori incloure hidrats de carboni a la llista de productes (entre ells fruites, verdures i sucs), controlar acuradament la taxa d'augment de pes si ha baixat significativament després de l'operació. La velocitat i la qualitat de la recuperació dependran en gran mesura de la nutrició.
La vida sense estómac és possible, i l'operació per eliminar-lo no és tan perillosa i espantosa com algunes persones pensen.
Mesures de prevenció
Per evitar una mal altia tan perillosa com el càncer d'estómac, és important seguir aquestes regles:
- porta la forma de vida correcta;
- menja correctament i regularment (està prohibit menjar moltaliments enllaunats, aliments fumats, salats i grassos; s'ha de prestar especial atenció a les verdures, les herbes, les fruites, els cereals integrals, els productes lactis);
- abandonar els mals hàbits: fumar, beure alcohol;
- comenceu a fer exercici;
- feu revisions rutinàries.
Per prevenir el càncer, una persona ha de tenir cura de la seva salut, sotmetre's regularment a fibrogastroscòpia per a la prevenció. Almenys dues vegades el pacient ha de visitar el metge si té alguna queixa sobre l'estat del sistema digestiu. En particular, les revisions periòdiques són importants per a les persones majors de 60 anys, així com per a aquells que estan predisposats a la mal altia a nivell genètic.
A partir dels 45 anys, els gastroenteròlegs aconsellen a les persones que es facin revisions preventives periòdiques (1-2 vegades a l'any). El càncer gàstric pot començar a propagar-se a partir d'una petita úlcera, que acumularà cèl·lules patològiques en si mateixa. És important que una persona deixi de beure alcohol i de fumar per reduir el risc de progressió del càncer.
La vida sense estómac, és clar, continua, però cal fer algunes prohibicions i ajustaments, canviar la teva dieta. Al voltant d'1 milió de persones al planeta estan afectades per aquesta mal altia. És important recordar que la qualitat de vida sense estómac dependrà directament de l'etapa del càncer extirpat. Així que no demoreu anar al metge. La probabilitat d'una vida normal sense estómac és molt més alta amb una visita oportuna al metge, en una fase inicial.desenvolupament de l'oncologia.
