La tetraciclina és un antibiòtic que s'utilitza des de mitjans de la dècada de 1950. Avui dia, molts microorganismes són resistents al fàrmac de 1a generació, s'han adaptat i, per tant, no els té un efecte tan perjudicial com abans. Però encara avui, en situacions difícils, els metges solen recomanar tetraciclina: els anàlegs de la nova generació fan front amb èxit a la mal altia.
Què són les tetraciclines (mode d'acció)
El grup de les tetraciclines i els seus derivats (inclosos els semisintètics) té una mica més de 260 fàrmacs i gairebé 40 noms. Estan units per una estructura química: un sistema condensat de 4 files. L'estructura comuna provoca una acció antimicrobiana i un mecanisme d'influència similars.
El treball de les tetraciclines es basa en propietats bacteriostàtiques (la capacitat d'aturar la reproducció dels microorganismes) mitjançant la inhibició (supressió) de la síntesi de proteïnes de les cèl·lules microbianes.
Tan amplela producció de fàrmacs d'aquesta sèrie també es deu a la seva capacitat per influir en una àmplia gamma de microorganismes. Entre les últimes:
- bacteris grampositius i gramnegatius,
- rickettsia,
- patògen del tracoma,
- virus de l'ornitosi,
- espiroquetes,
- leptospira.
Al llarg dels anys de producció a llarg termini, molts microorganismes han desenvolupat resistència a l'antibiòtic tetraciclina. L'analògic, per regla general, és més efectiu. Els preparats a partir d'una sèrie de tetraciclines difereixen en la substància activa, la seva quantitat, força i velocitat d'acció, mètode d'aplicació, absorció i velocitat d'excreció del cos.
Historial de desenvolupament
La història de l'ús d'antibiòtics comença el 12 de febrer de 1942, quan es va administrar el primer antibiòtic a la Universitat d'Oxford als pacients terminals que morien per intoxicació de la sang. Al cap de pocs dies van millorar, i després encara van morir. L'antibiòtic no s'ha trobat en les quantitats requerides.
La primera d'un gran grup de tetraciclines va ser aïllada (d'un fong radiant) la clortetraciclina. Avui els metges i pacients la coneixen amb el nom de biomicina o aureomicina. Aquest esdeveniment va passar l'any 1945 a Oxford. I ja l'any 1948 van començar les seves proves clíniques i de laboratori. Només un any després, apareix un altre antibiòtic d'aquest grup: terramicina (oxitetraciclina). I el seu ús amb finalitats medicinals va començar l'any següent, 1950.
La tetraciclina semisintètica coneguda per tots nos altres es va sintetitzar l'any 1952. I només un any més tard ho van poderaïllat del líquid de cultiu de fongs.
Els microorganismes tenen una resistència molt alta, són capaços d'adaptar-se ràpidament als antibiòtics, la qual cosa comporta una disminució de l'eficàcia dels fàrmacs. Aquest destí no va estalviar la tetraciclina.
Avui, els científics es veuen obligats a produir cada cop més noves generacions d'antibiòtics i la família de fàrmacs es reomple ràpidament amb nous fàrmacs amb els ingredients actius més recents.
Com funciona un antibiòtic i quan utilitzar-lo
Els científics van considerar amb raó que només els microorganismes poden combatre eficaçment els microorganismes. Un antibiòtic és essencialment una substància aïllada del fluid de cultiu de fongs, floridures o microbis que pot tenir un efecte perjudicial sobre altres microorganismes.
Avui hi ha dues maneres de produir antibiòtics. Es produeixen a partir dels productes de rebuig dels organismes vius o semisintètics.
En sentit estricte, l'actual tetraciclina semisintètica és un anàleg d'un fàrmac aïllat de microorganismes vius. Molts científics creuen que els antibiòtics creats amb l'última tecnologia són més segurs per als pacients.
L'abast de la família de fàrmacs de la tetraciclina és bastant ampli. Per tant, s'utilitzen:
- en processos inflamatoris de les vies respiratòries superior i inferior (bronquitis, traqueïtis, pneumònia, epiema pleural) causats per microbis sensibles;
- en el tractament d'infeccions ORL;
- per al tractament d'infeccions oculars;
- en el tractament de mal alties infeccioses de l'aparell genitourinariàrees (cistitis, prostatitis, pielonefritis, gonorrea, sífilis);
- per al tractament de mal alties infeccioses agudes i cròniques del fetge i les vies biliars (colecistitis, disenteria);
- per al tractament d'infeccions cutànies (abscessos, furúnculos, delinqüents);
- en el tractament de les condicions febrils (febre Q, febre tacada de la Muntanya Groga).
Tipus de drogues
La indústria farmacèutica produeix amb èxit tant antibiòtics basats en matèries primeres naturals com fàrmacs semisintètics. Avui dia, no només s'utilitza la tetraciclina, sinó que els anàlegs de nova generació han ocupat el seu lloc entre una gran família d'antibiòtics.
Per tant, entre els semisintètics es poden anomenar doxiciclina i metaciclina (derivats de l'oxitetraciclina). La següent generació de tetraciclines va ser la morfociclina i la glicociclina. I la combinació més recent "oleandomicina" es basa en oletetrina i olemorfociclina.
La minociclina ha guanyat una gran popularitat.
Un dels més produïts avui serà la "doxiciclina" i els seus derivats, però juntament amb els últims medicaments també s'està produint "tetraciclina". Tanmateix, ocupa un lloc important en aquesta sèrie d'antibiòtics.
Els formularis dels medicaments també estan canviant. Al segle passat, només hi havia comprimits i pols per injecció.
Les primeres formes de tetraciclina eren les pols. Es van diluir en solució salina i es van injectar per via intramuscular. Inicialment, les dosis eren grans a causa del baix contingut de la substància activa, i les injeccions són moltdolorós. En el futur, juntament amb les injeccions, es van començar a utilitzar comprimits.
Píndoles i càpsules
Avui, els antibiòtics de tetraciclina són una àmplia selecció de liofilats, comprimits, ungüents, gotes per als ulls i xarops. Ara hi ha càpsules que contenen tetraciclina. Un anàleg de les pastilles resol fins a cert punt el problema de l'efecte negatiu de l'antibiòtic sobre l'estómac i el tracte digestiu. Avui dia, la majoria dels antibiòtics del grup de les tetraciclines per a ús oral es produeixen només en càpsules o comprimits recoberts. Aquests són fàrmacs basats en els derivats següents:
- doxiciclina (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxiciclina),
- oleandomicina ("Oletetrina"),
- oxitetraciclina i eritromicina (ericiclina),
- minociclina (minociclina)
I també basat en la tetraciclina mateixa: "Tetraciclina AKOS", "Tetraciclina LekT", clorhidrat de tetraciclina.
L'ús d'aquestes formes farmacèutiques està indicat per a tot tipus d'infeccions internes: urinàries, broncopulmonars, intestinals. S'utilitzen com a complement per al tractament de mal alties ORL i problemes de pell. Assignar medicaments del grup de tetraciclines a adults i nens de 8 a 12 anys (segons el medicament). Per tant, la tetraciclina i la metaciclina es prescriuen a partir dels 8 anys, la doxiciclina - a partir dels 9, l'oxitetarciclina - a partir dels 10.
No obstant això, no hauríeu de comprar pel vostre compte en lloc del medicament prescrit, que es basa en la tetraciclina, un anàleg. I la instrucció, estudiada acuradament abans de prendre el medicament, i recollida sobre el medicamentLes ressenyes positives no són una garantia que l'eina sigui adequada per a vostè. Sí, els símptomes descrits a l'anotació i els vostres símptomes poden coincidir; sí, el veí que us va aconsellar aquest medicament es va sentir millor literalment després de la primera pastilla; sí, els principis actius dels dos medicaments són gairebé idèntics… Però hi ha una cosa, i els experts no es cansen de repetir-ho. Quan prescriu un medicament, el metge té en compte molts factors. Per regla general, el medicament recomanat per ell és òptim per a aquest cas particular. Així que no siguis egoista.
Què és un liofilitzat?
Es tracta d'una pols preparada d'una manera especial (per congelació i assecat al buit), que després es dilueix mitjançant una tecnologia especial i s'utilitza per a injeccions. Les injeccions poden ser intramusculars i intravenoses. El liofilitzat té molts avantatges, es pot emmagatzemar molt més temps que els antibiòtics produïts per altres mètodes, té una concentració més alta de substàncies útils, s'absorbeix millor i més ràpidament.
No obstant això, en preparar la solució i administrar-la, heu de seguir estrictament les instruccions, en cas contrari, el medicament pot perdre les seves propietats beneficioses o fins i tot perjudicar el pacient.
La mateixa La tetraciclina es pot utilitzar com a pastilles, càpsules i solució en pols. No hi ha un liofilitzat basat en ell, però alguns dels seus anàlegs de nova generació (Vidoccine, Tagicil) es produeixen només com a liofilitzat per a injeccions.
Què més pot substituir la tetraciclina? el seu anàleg,nomenat amb força freqüència - "Doxycycline". El medicament es comercialitza tant en càpsules com com a liofilitzat.
Tetraciclina amb nistatina
Aquest és un fàrmac de nova generació que no només té acció antibacteriana, sinó també antifúngica. Conté tetraciclina i nistatina en quantitats iguals, té un ampli espectre d'acció, s'utilitza per a infeccions ORL, pneumònia, colecistitis, mal alties de transmissió sexual, infeccions intestinals, acne, mal alties infeccioses d'ossos i teixits tous. Disponible en tauletes recobertes.
Molts llocs no anomenen correctament els medicaments "Nistatina", "Oletetrina", "Tetraciclina" com a substituts de les pastilles de "Tetraciclina amb nistatina". En realitat, no es produeixen anàlegs que coincideixen completament en eficàcia i mode d'acció amb aquest medicament. Els fàrmacs esmentats anteriorment només tenen una part de les seves funcions.
Xrops i suspensions
Les suspensions i xarops a base d'ells s'utilitzen àmpliament en pediatria. Tots els pares saben amb quina reticència els nens beuen pastilles amargues, i la tetraciclina (píndoles) no és una excepció. Els anàlegs-suspensions us permeten emmascarar el gust desagradable del medicament i fer-lo més còmode de prendre. La farmacologia produeix principalment pols especials, que després es dilueixen fins a un estat de suspensió i després almívar.
La pròpia tetraciclina i el clorhidrat de tetraciclina es produeixen com a pols per a la suspensió. EntreEls fàrmacs de nova generació es poden anomenar clorhidrat de doxiciclina, monohidrur de doxiciclina, clorhidrat d'oxitetraciclina.
L'ús d'una suspensió es practica més sovint per als refredats i les patologies broncopulmonars en nens.
Ungüents
Les pomades a base de tetraciclina estan pensades per a ús extern i per al tractament d'infeccions oculars. No fa molt de temps, la pomada de tetraciclina era molt demandada, fins i tot es va prescriure als nens (a partir dels 8 anys). Però el temps no s'atura, el mercat farmacèutic es reomple amb medicaments moderns que estan substituint els medicaments de l'època de les nostres mares i àvies. Què pot substituir aquest ungüent? Hem anomenat anàlegs de tetraciclina anteriorment. Dels preparats basats en ell, produïts en aquesta forma, es pot anomenar "Kolbition", que, a més de la tetraciclina, inclou cloramfenicol i colistimetat. Tobradex s'ha demostrat bé, però, l'ingredient actiu aquí és la tobramicina i no és un anàleg de la tetraciclina, tot i que té un efecte similar.
La pomada per a ús extern (tetraciclina) també es pot substituir per Tetraciclina AKOS. De fet, hi ha molts substituts recomanats, però el seu ingredient actiu no pertany al grup de fàrmacs que estem considerant, només tenen un efecte similar.
Gotes
Les noves generacions de fàrmacs basats en doxiciclina estan disponibles com a col·liri. Això, per exemple, "Innolir", és eficaç per a moltes infeccions oculars.
Sustituents d'un antibiòtic com la tetraciclina, es pot atribuir un anàleg de "Oxitetraciclina" (solució)només condicionalment. I només pots enterrar-los els ulls en casos extrems i sota la supervisió d'un metge.
La pomada ocular de tetraciclina (1% i 3%) també s'utilitza com a preparats per als ulls, però no hi ha preparats basats en altres antibiòtics d'aquest grup.
Què diuen les instruccions sobre les contraindicacions
Sovint, quan és impossible utilitzar un fàrmac a base d'una substància com la tetraciclina, un anàleg i un substitut d'aquest grup encaixen perfectament. El metge prescriurà un fàrmac de nova generació (doxiciclina, oxitetraciclina, metaciclina), que es pot utilitzar en aquesta situació, i serà efectiu.
Entre les contraindicacions generals hi ha:
- reaccions al·lèrgiques a la tetraciclina;
- embaràs;
- període de lactància materna;
- Nens menors de 8 anys;
- dany hepàtic greu.
Quin perill hi ha l'ús de tetraciclina i els seus anàlegs?
Una característica de tots els antibiòtics és que causen molts efectes secundaris. La tetraciclina no és una excepció. Els anàlegs (qualsevol de la nova generació) també en tenen la majoria. Per tant, els efectes secundaris més comuns amb un ús a curt termini serien:
- pèrdua de gana, vòmits o nàusees;
- mareig i mal de cap;
- diarrea, flatulència;
- inflamació de la mucosa gàstrica, gastritis i proctitis.
Amb l'ús a llarg termini entre els símptomes desagradables, els pacients solen mencionar:
- deteriorament marcat de l'esm alt dental;
- estomatitis;
- exacerbació de mal altiestracte urinari;
- augment de la sensibilitat a la llum solar;
- desenvolupament de mal alties fúngiques.
La tetraciclina pot ser un substitut efectiu?
Sovint aquesta pregunta preocupa a aquells que estan atents a la seva salut i llegeixen les instruccions per utilitzar el medicament prescrit.
És impossible anomenar un fàrmac inofensiu, el principal ingredient actiu del qual és la tetraciclina. Un anàleg (qualsevol del grup), com l'original, també tindrà moltes contraindicacions. No obstant això, cal recordar aquí que el metge va prescriure el fàrmac i abans d'això ha de valorar els beneficis esperats de l'aplicació i les possibles conseqüències negatives.
Els metges prescriuen medicaments (això també s'aplica al grup de les tetraciclines) només en els casos en què el benefici superi les possibles conseqüències negatives.
En cap cas hauríeu d'utilitzar aquest medicament o els seus anàlegs pel vostre compte. Això també s'aplica a l'aplicació tòpica d'ungüents. Després de tot, el seu ús prolongat pot provocar problemes greus.
