Sovint a la cita d'un ginecòleg, una dona descobreix que l'anovulació és el motiu de la seva manca d'embaràs. Aquesta condició patològica es caracteritza per una violació del cicle menstrual i l'absència d'ovulació. En aquest article, analitzarem les causes de la mal altia i el possible tractament.
Descripció de la patologia
L'anovulació és un trastorn del cicle menstrual en el qual els ovaris no fan les seves funcions. Al mateix temps, el fol·licle dominant no es desenvolupa o la seva membrana no es trenca. En el desenvolupament de la infertilitat, l'anovulació juga un paper important, sent una de les principals causes de patologia. L'absència freqüent d'ovulació provoca greus interrupcions del cicle menstrual, i de vegades la seva absència total. Val la pena assenyalar que en dones sanes, 1-2 cicles per any no acaben amb l'alliberament d'un ou. Aquesta no és una condició patològica i no suposa una amenaça per a la salut de la dona. El diagnòstic d'anovulació crònica es fa si l'ovulació no es produeix durant diversos cicles consecutius.
Classificació
Els especialistes distingeixen dos tipus de mal alties. Mirem-los més de prop.
Fisiològic. En aquest cas, l'absència d'ovulació es considera una variant de la norma.
- Pot ocórrer durant l'adolescència quan el cicle menstrual tot just comença a formar-se.
- Amb la menopausa.
- Durant l'embaràs i la lactància, l'aparició d'anovulació es veu afectada per un augment del contingut de prolactina a la sang d'una dona.
- Passa que per la manca d'ovulació, el cos reacciona davant situacions estressants, sobreesforç.
- Quan el clima canvia. Després d'un temps, la condició s'estabilitzarà.
Tipus patològic (crònic). L'anovulació en aquest cas pot ser provocada per un gran nombre de factors, per exemple, danys ovàrics, alteracions hormonals i altres. Succeeix que una dona s'assabenta del diagnòstic per casualitat, ja que el cicle menstrual no es veu alterat.
Motius
Hi ha moltes raons per a l'anovulació. La seva definició és molt important a l'hora d'elaborar un programa de tractament.
Els trastorns poden ser causats per:
- Insuficiència hormonal. Aquesta és la raó principal del desenvolupament de la mal altia, perquè les hormones afecten el treball de tot el sistema reproductor de la dona. Les infraccions poden provocar fluctuacions fins i tot lleus.
- Embaràs i lactància. En aquest cas, l'anovulació és causada per un augment del nivell de prolactina en el cos de la dona, que inhibeix la producció de FSH, responsable del procés de maduració de l'òvul al fol·licle.
- Patologia congènita de la donagenitals.
- Mal alties infeccioses.
- Processos inflamatoris crònics dels òrgans pèlvics.
- Ovaris poliquístics. Amb aquesta condició patològica, la closca del fol·licle és massa densa. L'òvul no arriba i no es produeix l'ovulació.
- Obesitat. L'excés de teixit adipós provoca el creixement d'estrògens, que inhibeixen l'ovulació.
- Endometriosi.
- Intoxicació.
- Estrès.
- Factor genètic.
- Pubertat tardana.
- Excés d'exercici.
- Anorèxia.
- Trastorns alimentaris.
- Ús incorrecte d'anticonceptius orals.
Símptomes
Un fet interessant és que els símptomes de l'anovulació poden no aparèixer. En aquest cas, la dona s'assabenta de la patologia després d'un examen ecogràfic i de passar una sèrie de proves. El motiu per visitar el metge en la majoria dels casos és la incapacitat de concebre.
Els signes més comuns de patologia inclouen:
- Irregularitat del cicle menstrual. En aquest cas, la menstruació pot no ser durant uns quants mesos, o es produeixen diverses vegades per cicle. Els períodes durant l'anovulació poden ser molt escassos o semblar a un sagnat.
- Canvi de la naturalesa de la selecció. Normalment, la descàrrega d'una dona varia en funció de la fase del cicle. Això no passa amb l'anovulació.
- Si la causa de la patologia és l'augment de la prolactina, es poden notar canvis a les glàndules mamàries: mastopatia. També pot ser preocupantsensibilitat als pits.
- Acne.
- Creixement excessiu del pèl corporal. Això passa a causa de trastorns hormonals, quan les hormones masculines comencen a prevaler sobre les femenines.
- No hi ha augment de la temperatura basal a la meitat del cicle.
- No concebre.
Diagnòstic
Com que factors completament diferents poden provocar el desenvolupament de l'anovulació, les mesures diagnòstiques són molt importants. El metge no podrà prescriure una teràpia eficaç sense un diagnòstic precís i les causes de la seva aparició.
Els mètodes de diagnòstic habituals avui són les activitats següents:
- Primer de tot, cal que us assessoreu un especialista. El metge recollirà una anamnesi de la mal altia, aclarirà la presència de mal alties cròniques, la durada i la naturalesa de la menstruació.
- Far un frotis per comprovar si hi ha infeccions, inflamacions i disbacteriosi.
- Anàlisi d'orina completa.
- Anàlisi de sang general i bioquímica.
- Donar sang per a hormones és un mètode de diagnòstic important, ja que són els desequilibris hormonals els que són la causa principal de l'anovulació.
- Mesura de la temperatura basal. Aquest no és un mètode precís, ja que factors de tercers també poden influir en les lectures: estrès, f alta de son, consum de drogues alcohòliques, medicaments.
- Proves exprés per determinar l'ovulació. El seu principi de funcionament és el mateix que el de les proves d'embaràs. La seva particularitat és que la provala tira ha de ser molt més brillant que el control. Es realitza el dia abans de l'ovulació esperada. Però els metges recomanen utilitzar aquest mètode durant uns dies.
- El mètode de diagnòstic més informatiu és un examen ecogràfic dels òrgans pèlvics. Mitjançant aquest procediment, podeu conèixer els processos patològics, determinar la mida de l'úter, els ovaris i el gruix de l'endometri. També es realitza la fol·liculometria. Aquest és un examen ecogràfic dels ovaris. Mitjançant aquest mètode, es determina el nombre de fol·licles, es determina la presència d'un de dominant. Es recomana que la fol·liculometria es faci a la meitat del cicle cada 2-3 dies. Si el fol·licle dominant ha esclatat, el metge veurà una petita quantitat de líquid lliure a la cavitat abdominal i la presència d'un cos luti. Si no es controlen aquests signes i no es determina en absolut el fol·licle dominant, no hi va haver maduració i alliberament de l'òvul.
- Ecografia de tiroides.
- Examen laparoscòpic.
Menstruació durant l'anovulació
Malgrat que la patologia provoca alteracions del cicle, hi ha casos en què l'anovulació es produeix durant períodes regulars. Tant causes naturals com patològiques poden contribuir a això.
Naturals inclouen:
- Cicles anovulatoris en noies joves. Aquesta condició es produeix durant la primera menstruació, quan el fons hormonal encara no ha tornat completament a la normalitat. Després d'un temps, la condició s'estabilitzarà.
- Utilitzar anticonceptius hormonals que bloquegen l'ovulació.
A patològicels factors inclouen:
La presència de processos infecciosos, com ara micoplasmosi, clamídia i altres
Tractament
La definició de teràpia és impossible sense mesures diagnòstiques. Un cop especificades les causes i els símptomes de l'anovulació, el tractament és seleccionat pel ginecòleg individualment en cada cas. La teràpia inclou el tractament farmacològic, l'ús de la medicina tradicional i la dieta. En casos més greus, pot estar indicada la cirurgia.
El tractament principal estarà encaminat a estabilitzar el fons hormonal, perquè són els trastorns endocrins els que són el motiu més habitual de la manca d'ovulació.
- En cas d'obesitat o mal alties associades a primeses patològiques, es recomana ajustar la dieta i seguir una determinada dieta.
- Si el culpable de l'anovulació va ser un augment del nivell de prolactina a la sang, es prescriuen fàrmacs per normalitzar-lo. Però val la pena recordar que els valors augmentats poden aparèixer una vegada a causa de factors de tercers: situacions estressants, presa de determinats medicaments. Cal reprendre l'anàlisi. Quan es confirma un augment patològic de l'hormona, es prescriu teràpia hormonal. Es poden prescriure fàrmacs com Bromkriptin, Parlodel.
- Si el problema és causat per trastorns de la tiroide, s'utilitza el tractament amb hormones tiroïdals.
- Si s'han eliminat totes les causes possibles, però no es produeix l'ovulació, pot ser necessari estimular-la amb hormones.drogues.
Medicaments
En la majoria dels casos s'utilitzen els medicaments següents:
- "Klostilbegit" és un fàrmac antiestrògens que participa en la formació del fol·licle dominant i en la maduració de l'òvul.
- Com que prendre "Klostilbegit" pot reduir significativament el nivell d'estrògens a la sang, que pot afectar l'engrossiment del moc cervical, es prescriuen fàrmacs per compensar la manca d'estrògens i prevenir l'esgotament ovàric precoç. Aquests inclouen Proginova.
- Es prescriu HCG per trencar la closca del fol·licle i alliberar l'òvul. Uns dies més tard, cal un control d'ecografia per confirmar que s'ha produït l'ovulació.
- Aproximadament a partir del 16è dia del cicle, es prescriuen preparats de progesterona per donar suport al cos luti. "Utrozhestan" i "Dufaston" durant l'anovulació augmenten les possibilitats de quedar embarassada i tenir un fill, ja que la manca de progesterona pot suprimir l'ovulació i, en cas de fecundació, evitar que l'òvul s'adhereixi a l'úter.
És important recordar que els fàrmacs d'estimulació els prescriu el metge de manera individual en cada cas. El procediment s'ha de dur a terme sota una guia estricta d'ecografia.
Remeis populars
El tractament de l'anovulació amb remeis populars s'ha demostrat bé. L'ús d'herbes pot normalitzar el cicle menstrual, restaurar l'ovulació i promoure la concepció.
Hi ha determinades regles en el tractament dels remeis populars.
- Està prohibit beure herbesdecoccions durant la menstruació.
- Abans de prendre, cal aclarir la causa de l'anovulació i fer una prova hormonal.
- La teràpia ha de durar almenys tres mesos, després dels quals es fa una pausa.
- Si es produeix un embaràs, la medicina tradicional s'interromp.
- No s'han de prendre medicaments hormonals durant el tractament amb herbes.
- Tot el tractament s'ha de fer sota la supervisió del metge responsable i l'ecografia. Periòdicament, heu de comprovar els antecedents hormonals.
Herbes en el tractament de la patologia
Les herbes utilitzades en el tractament de la patologia inclouen:
- Sàlvia. Anàleg vegetal dels estrògens. Afavoreix el creixement del fol·licle, la maduració de l'òvul i la seva alliberació. Té un efecte beneficiós sobre tota la funció reproductiva de la dona. Les contraindicacions inclouen: mal altia renal, hemorràgia i mal altia de la tiroide.
- Plàtan. Les llavors de la planta s'utilitzen en el tractament de mal alties femenines.
- Úter de les terres altes. Aquesta herba s'utilitza per tractar moltes mal alties ginecològiques. Però un mal ús pot causar sagnat.
- Àloe. A més, la planta ha de tenir 5 anys i abans de preparar el medicament, l'àloe no s'ha de regar durant una setmana.
L'ús de receptes populars en el tractament de l'anovulació pot aportar resultats molt efectius. Però has de recordar que abans d'utilitzar herbes, has de consultar amb el teu metge, ja que un ús inadequat pot agreujar la situació i provocar complicacions greus.
Tractaments addicionals
A mésla teràpia farmacològica i l'ús de la medicina tradicional, hi ha situacions en què es pot indicar un mètode de tractament quirúrgic.
En la majoria dels casos, la laparoscòpia s'utilitza per tractar l'anovulació. Aquest mètode s'utilitza amb finalitats de diagnòstic o per a la mal altia poliquística.
També es poden recomanar Fisioteràpia, fang i banys terapèutics.
Contres de l'estimulació ovàrica
Malgrat que l'estimulació és una manera eficaç de quedar embarassada, no totes les dones poden utilitzar aquest tipus de tractament. Per exemple, quan es produeixen òvuls defectuosos o en presència d'infeccions genitals, no es recomana l'estimulació.
També és important recordar que no es poden realitzar més de cinc procediments d'aquest tipus al llarg de la vida, ja que aquest mètode esgota els ovaris, cosa que pot provocar una menopausa precoç.
Conclusió
L'anovulació és una mal altia patològica greu que, per regla general, és més un símptoma d' altres mal alties. En determinar el mètode de tractament, cal sotmetre's a les proves necessàries, com a resultat de les quals es prescriu la teràpia. Quan es determina la teràpia més eficaç, la probabilitat de recuperació és molt alta.
