En medicina, no hi ha cap microictus. Només hi ha el terme "ictus", que és una violació aguda de la circulació cerebral. Una persona té símptomes neurològics en qüestió de minuts. Tanmateix, a la pràctica, tant els metges com els pacients utilitzen sovint la paraula "ministroke". Com definir aquesta mal altia? En què es diferencia d'un ictus normal? Quins són els signes i símptomes de la patologia? Parlem-ne en aquest article.
Terminologia
El microictus és una necrosi del teixit cerebral que es produeix a causa d'un estrenyiment brusc d'un vas petit. Sovint es confon amb un atac isquèmic transitori (AIT), quan la nutrició del cervell empitjora, i això provoca l'aparició de símptomes temporals de trastorns del sistema nerviós central del cos. Cal dir que l'atac és sempre reversible i no porta el teixit cerebral a la necrosi. Un microictus es caracteritza pel fet que els canvis necròtics són mínims, no hi ha una irreversibilitat completa del procés. Després d'això, el pacient té l'oportunitat de recuperar-se icompensació.
Com identificar un microictus? De fet, això és el mateix que un ictus normal, només el primer afecta els petits vasos del sistema nerviós central. Per tant, la desviació no és tan notable i el període de recuperació es redueix significativament. Un microictus és bastant insidios, perquè una persona no sap què ha passat. Tot i que la mal altia és el primer avís, una trucada d'atenció, el risc real d'un ictus real augmenta en el futur. Només és possible determinar l'hemorràgia cerebral que s'ha produït després d'un examen post mortem.
Principals diferències
Segons les estadístiques, uns quatre-cents mil casos d'ictus es produeixen anualment, amb un trenta-cinc per cent dels casos que acaben en mort. Un microictus és una necrosi del teixit cerebral a causa d'un coàgul de sang o d'un estrenyiment brusc (isquèmic) d'un petit vas. A causa del deteriorament del subministrament de sang al teixit cerebral, es desenvolupen danys puntuals. Com que el procés patològic afecta zones molt petites de l'estructura, no hi ha violacions característiques de l'ictus "clàssic".
Quina diferència hi ha entre un microictus i un ictus? La principal diferència rau en la curta durada, un atac isquèmic transitori es manifesta durant diverses hores i, de vegades, minuts. Com a resultat, les capacitats del cervell es restableixen en major mesura. Amb un ictus, per regla general, tots els processos són irreversibles. A la pràctica, en la majoria dels casos, un microictus no es diagnostica de manera oportuna. La víctima no sempre entén què li passa. Si ael pacient demana ajuda mèdica en les tres primeres hores, les possibilitats de recuperació són força altes. A continuació parlarem de com determinar un microictus en una persona.
Què causa la patologia?
La majoria de la gent creu que l'ictus i el microictus afecten les persones grans o les persones majors de quaranta-cinc anys. No obstant això, el risc de desenvolupar la mal altia augmenta molt després dels trenta anys. Es troben en risc les persones dependents del clima que es troben constantment en un estat d'estrès crònic, treball excessiu i esforç físic excessiu.
A més, val la pena assenyalar que hi ha una sèrie de patologies, el desenvolupament de les quals augmenta el risc de desenvolupar un atac isquèmic transitori:
- hipertensió, pressió arterial alta;
- aterosclerosi dels vasos cerebrals;
- infart de miocardi;
- fibril·lació auricular, taquiarítmia i bradiarítmia.
Com es pot determinar si hi ha hagut un microictus?
Algun signe es pot atribuir al malestar general del cos, però si hi ha diversos símptomes, aquest és un signe segur d'un atac isquèmic transitori. Considereu els principals:
- Entumiment de les extremitats superiors i inferiors amb pèrdua total de sensació, manca de control sobre els músculs facials.
- La debilitat dels braços i les cames mostra més d'un costat.
- Desviació de la coordinació, dificultats durant el moviment, síndrome de la marxa borratxa.
- Visió alterada, efecte de la bifurcació, dispersió, que no et permet veure el mateixbo amb dos ulls.
- En la majoria dels casos, una persona perd breument el coneixement, mentre que les taques blanques o negres parpellegen davant dels ulls.
- Problemes amb la parla, es torna confusa, rebufa, intermitent, ceixeix, la llengua s'infla i la persona se sent com si estigués fora de control.
- La sensació constant d'un coma a la gola, que és impossible d'empassar, l'aparició d'un reflex de nausea, atacs de nàusees.
- Calfreds i aparició de grans a la pell, hipertensió arterial com a reacció protectora del cos, fatiga inexplicable, deshidratació.
Alguns símptomes són més pronunciats segons la zona afectada. Si els trastorns estan localitzats a l'hemisferi esquerre, els signes s'observen al costat dret del cos i viceversa. Com determinar un microictus en una persona? Cal anar amb compte i controlar acuradament la seva salut. Val la pena assenyalar que els símptomes són de naturalesa única i es manifesten després dels s alts de la pressió arterial. Els signes anteriors no es detecten al mateix temps, però si almenys dos o tres coincideixen, cal trucar a un metge. Amb una atenció mèdica oportuna, el pronòstic és força favorable.
Diferències de sexe, ictus en homes
Els símptomes anteriors poden ocórrer en ambdós sexes. Però hi ha alguns signes que els homes s'expressen amb més freqüència i més força. Així, per exemple, sovint es confon la consciència, apareix una sensació incontrolada de cansament, somnolència i debilitat. El sexe fort és més susceptiblecanvis següents: marxa inestable, pèrdua auditiva, problemes de parla, mals de cap inesperats.
Alguns símptomes es presenten amb la mateixa freqüència en ambdós sexes. Val la pena assenyalar que tenen una absència total de manifestacions externes de patologia.
Els primers signes i símptomes d'un microictus en dones i homes
Cal dir que la gradació es produeix per les característiques funcionals de l'organisme. Les dones són més propenses a l'aparició d'un microictus i la seva forma habitual de manifestació (ictus). Això es deu a les característiques fisiològiques del sexe just. Hi ha un alt risc de patir mal alties vasculars i coàguls de sang.
L'atac isquèmic transitori a les dones és més secret. Sovint, els símptomes de la patologia es confonen amb manifestacions d'anormalitats hormonals. Els representants del sexe més feble tendeixen a reaccionar més emocionalment als problemes, com a resultat de la qual cosa es desenvolupa una situació estressant. Això augmenta les possibilitats d'estar en risc.
Considereu els primers símptomes i signes d'un microictus en dones i homes:
- adormiment i pèrdua de sensació als músculs facials;
- Sensació de formigueig desagradable a les extremitats superiors i inferiors;
- respiració ràpida, enrogiment de la cara, contraccions musculars convulsives incontrolades;
- Efecte pell d'oca a temperatura normal;
- desviacions en la parla, hi ha dificultats per construir frases correctament, incomprensibilitat de les paraules parlades;
- un mal de cap agut que veinesperadament i de cap manera confirmada, sensació d'apagament als ulls, singlots inesperats;
- trastorns de tipus psicològic, esclat d'emocions incontrolables, depressió, crisi nerviosa;
- dolor agut a les extremitats inferiors i superiors, pèrdua de consciència o d'orientació a l'espai, atacs de tos que t'ofeguen;
- dolor al pit, freqüència cardíaca ràpida.
Dada interessant: les dones que fumen pateixen un microictus moltes vegades més sovint que els homes que fumen.
Requisits previs per a infraccions en el treball dels vasos sanguinis
La sospita d'un micro-ictus és impossible de destacar d'alguna manera. Tots els factors que indiquen la possibilitat de l'aparició de patologia poden indicar altres mal alties del cor i dels vasos sanguinis.
De fet, aquestes són causes habituals que provoquen patologia. I tanmateix, com determinar si hi va haver un microictus? Intentarem destacar els motius més habituals que es poden determinar a l'hora de recollir una anamnesi:
- dieta incorrecta, que comporta un excés de menjar constant, una ingesta d'aliments desequilibrada, que conté quantitats excessives de greixos animals i afecten negativament el cos;
- sobrepès, sedentarisme, f alta de dinàmica;
- sensació constant d'excés de treball, reacció inadequada a l'estrès que condueix a crisi nerviosa, massa exercici;
- la situació ambiental deixa molt a desitjar, cirurgies cardiològiques;
- canvi climàtic dramàtic i fredtemps.
Grup de risc
Més amunt hem parlat de com es manifesta un microictus. Ara és el moment de considerar les categories d'individus i pacients que tenen més risc d'ictus que altres persones. Aquesta llista inclou automàticament persones que porten un estil de vida poc saludable. Contràriament a la creença popular, l'edat no és un criteri definitori. Durant la sessió i els exàmens, quan es reinicia la part central del sistema nerviós, la patologia també es pot manifestar en els alumnes. Per descomptat, un microictus en la gent gran és més freqüent, però aquest no és el factor principal. En les dones, la probabilitat de desenvolupar un atac isquèmic transitori augmenta després dels seixanta anys, en el sexe fort, després dels quaranta.
Les següents categories de persones formen part del grup de risc:
- Les persones que pateixen hipertensió, és a dir, el problema de la pressió arterial alta.
- Predisposició hereditària. Si hi va haver un cas de microictus o infart de miocardi a la família, automàticament tots els membres de la cèl·lula de la societat entren en aquest grup.
- Les dones embarassades corren un risc i també cal tenir en compte les dones que fan servir anticonceptius.
- Pacients que pateixen mal alties de la sang, diabetis. Aquest últim és capaç de provocar el bloqueig dels vasos cerebrals.
- Les persones que pateixen obesitat tenen una gran probabilitat de "caure a les mans" a causa de la hipertensió. Mals hàbits com l'abúsel tabaquisme, l'alcohol i les drogues contribueixen al desenvolupament de la patologia.
- Els problemes amb els vasos sanguinis estan presents en les persones que depenen del clima que pateixen durament el canvi climàtic i es queixen de mal de cap.
A què he de prestar atenció?
En alguns casos, és més fàcil per a persones de fora veure la patologia que per a la pròpia víctima. Com identificar un microictus?
Primer, cal seguir l'atenció de l' altra persona. Per exemple, va agafar fermament l'objecte a la mà i el va deixar caure. No pot orientar-se immediatament i agafar-lo. En segon lloc, el pacient es comporta com si estigués intoxicat. Sovint hi ha atacs de singlot. En tercer lloc, la parla després d'un microictus pateix molt. La persona amb qui has tingut una conversa animada s'atura de sobte, el seu discurs es torna incoherent, sense sentit. Per aconseguir una resposta adequada, cal repetir i preguntar diverses vegades. En la majoria dels casos, el pacient no respon a les trucades, està perdut.
Primers auxilis
Què cal fer després d'un microictus? La víctima ha de rebre els primers auxilis abans que arribi l'ambulància. Com ja s'ha assenyalat, els signes i símptomes poden variar segons el gènere del pacient i la localització del focus. Un examen extern no donarà cap fruit, en cap cas cal trucar a una ambulància. L'objectiu principal dels primers auxilis és aturar els danys al sistema nerviós central i minimitzar les conseqüències greus.
Fem una ullada a les instruccions pas a pas:
- A la víctimacal crear una pau absoluta. El pacient s'ha de col·locar sobre coixins alts amb el cap fins a trenta graus.
- Si tens roba incòmoda i ajustada, t'has de treure, l'habitació on es troba el pacient s'ha de ventilar periòdicament.
- Si una persona vomita, gireu el cap cap a un costat perquè les masses no entrin al sistema respiratori del cos.
- Si és possible, pots fer un bany calent per a les cames, és millor aplicar gel a la part posterior del cap. Un dels principals objectius és calmar la persona, qualsevol sedant com la valeriana o l'arç ho farà.
- No n'hi ha prou amb garantir la pau, cal assegurar-se constantment que la víctima no faci moviments bruscos, no intenti aixecar-se.
- En aquesta situació, un lleuger massatge al cap no farà mal: es recomana fer moviments circulars des de les temples fins a la part posterior del cap, des de la corona del cap fins a l'espatlla, i després moure's suaument fins als genolls..
Encara que al cap d'un temps el pacient se senti millor, la trucada a l'ambulància no s'ha de cancel·lar en cap cas. És impossible detectar anomalies en el treball del cervell a casa. És probable que la víctima sigui hospitalitzada, on realitzarà un examen exhaustiu i farà un diagnòstic.
Tractament
El diagnòstic d'un microictus en dones gairebé no és gens especial. Un microictus sovint passa desapercebut per a una persona. Per tant, per regla general, només és possible revelar el fet de la seva presència en el passat quan es sotmet a una ressonància magnètica del cervell. A la imatge, podeu examinar amb detall totes les estructures del cervell i veure les més petites, fins als lòbuls.mil·límetres - lesions. Amb l'ajuda de la ressonància magnètica, també podeu fer un seguiment de la dinàmica de regressió o "reabsorció" dels focus patològics.
Amb un microictus, les cèl·lules moren primer. Però a causa de les particularitats de l'atac, les funcions cerebrals perdudes es recuperen amb el temps. Per recuperar-se completament, és necessari prestar assistència mèdica en les tres primeres hores. Per prescriure la teràpia òptima i eficaç, el metge ha de realitzar un diagnòstic complet i estudiar la història clínica del pacient.
L'enfocament del tractament varia d'un especialista a un altre. La teràpia complexa s'ha demostrat bé, incloent els components següents:
- Trombolítics. Però l'efecte de la teràpia trombolítica només es pot obtenir dins de les 72 hores posteriors a l'inici de la trombosi.
- Anticoagulants: heparina i els seus anàlegs de baix pes molecular.
- Disagregants: significa que impedeixen el "derrocament" de les cèl·lules sanguínies: aspirina, clopidogrel, etc.
- Diürètics, especialment manitol.
- Fàrmacs antihipertensius: s'utilitzen com a fàrmacs d'"emergència", així com teràpia permanent i especialment seleccionada durant el període de recuperació.
- Neuroprotectors: un ampli grup de fàrmacs i vitamines per donar suport a les cèl·lules cerebrals en l'etapa de recuperació: un complex antioxidant, vitamines del grup B, magnesi, nootròpics, etc.
Els fàrmacs per al microictus es prescriuen individualment en cada cas. L'objectiu principal de qualsevol teràpia és prevenirnova convulsió. Després de tot, després d'un micro-ictus, la probabilitat d'un ictus en tota regla augmenta automàticament. De vegades, aquesta patologia es produeix en nounats i nens petits. El tractament en aquesta situació s'ha de prestar especial atenció. La majoria dels medicaments són força agressius i no estan pensats per a nens.
Després del tractament principal, és necessària una teràpia de manteniment. En el procés de rehabilitació, es recomana utilitzar massatges, exercicis terapèutics i fer classes amb un logopeda. Una dieta equilibrada, així com el principi de mantenir un estil de vida saludable, també contribueix a la recuperació després d'un microictus. Els experts estrangers diuen amb confiança que les pinyes són un mètode eficaç durant la rehabilitació.
Conseqüències
La manifestació de la necrosi del teixit cerebral s'associa sovint amb depressió, crisi nerviosa, fatiga, sobreesforç laboral, etc. Encara que els signes no siguin pronunciats, les conseqüències poden ser les més greus: irritabilitat i agressió inexplicables, memòria discapacitat, distracció, etc. Les desviacions emocionals són més característiques del sexe just. En els homes, les desviacions en el subministrament de sang cerebral es manifesten per disfuncions en el funcionament dels òrgans interns i disfunció sexual. En alguns casos, es produeix un entumiment de les extremitats.
Les conseqüències d'un micro-ictus poden ser molt greus. Segons les estadístiques, les complicacions apareixen en els primers tres dies. La majoria de les persones tenen més probabilitats de desenvolupar un ictus isquèmic o hemorràgic. Més de la meitatafectat en el futur experimenta un atac isquèmic transitori de manera permanent.
Pel que fa a les conseqüències d'un microictus patit a les cames, no es manifesten. L'única cosa és que aquest símptoma complica molt el diagnòstic i sovint provoca tot tipus de complicacions. L'eliminació de les causes que van causar l'atac accelerarà la recuperació completa.
Mesures preventives
El primer cop és l'avís principal del cos. Aquest és un senyal que cal vigilar acuradament la vostra salut. Per minimitzar la possibilitat de desenvolupar un altre microictus, heu de seguir les recomanacions:
- Cal comprovar la pressió arterial, aquest és un requisit previ per a la prevenció, perquè la pressió arterial alta es considera la causa més freqüent d'un microictus.
- Cal abandonar els mals hàbits. Està contraindicat beure begudes alcohòliques després de patir un ictus.
- Ajusta la teva dieta. El més important és prevenir l'obesitat, cal desfer-se de l'excés de pes. Un nutricionista i un neuròleg us faran una dieta a seguir.
- On sense esports. L'activitat física és benvinguda en qualsevol de les seves direccions. L'exercici no només enforteix el cos i l'esperit, sinó que també millora el rendiment del cervell.
- El somni adequat i la capacitat de trobar una sortida a situacions estressants són components importants de les mesures preventives.
En aquest material hem parlat sobre què és un microictus, les seves conseqüències itractament, així com les causes d'ocurrència i els grups de risc. Podem concloure que malgrat un pronòstic favorable, no s'ha de retardar amb l'ajuda mèdica. L'automedicació només és adequada com a primers auxilis, no hi ha cap altra manera. Això no només és ineficient, sinó també perillós. Cal conèixer els signes d'un microictus i com prevenir-lo. Potser en el futur aquest coneixement salvarà la vida d'algú.
