La mal altia renal aguda o crònica, que es produeix com a conseqüència de l'impacte negatiu sobre el ronyó d'alguns factors que provoquen la inflamació d'una de les seves estructures, s'anomena pielonefritis. És unilateral o bilateral. És causada per la microflora patògena. El curs de la mal altia és el mateix tant en homes com en dones. Sobre com es tracta la pielonefritis dels ronyons, consulteu aquest article en detall.
Principis de prescripció de la teràpia antibiòtica
La base del tractament d'aquesta patologia són els antibiòtics. El més important és identificar el patogen i determinar la seva sensibilitat al fàrmac. Amb aquest propòsit, es porta a terme bakposev. Un dels principals inconvenients d'aquesta anàlisi és el temps d'espera. Si els símptomes del pacient són pronunciats, el metge, abans que el resultat estigui preparat, prescriu el tractament tenint en compte:
- edat de la persona;
- graus de funció renal deteriorada;
- clínicaimatges;
- localització probable de la font original d'infecció;
- resultats d'anàlisi d'orina i sang;
- presència de patologies concomitants;
- condicions especials: període de lactància o embaràs. Nadó nounat o prematur.
Si no hi ha cap efecte en tres dies, la teràpia s'ajusta amb un antibiòtic d'un grup diferent.
Mecanisme d'acció dels agents antibacterians
Molt sovint, els pacients pregunten com tractar la pielonefritis renal? Els medicaments segons el tipus d'efecte sobre els microorganismes es divideixen en:
- Bacteriostàtic: atura el creixement de bacils patògens. En aquest moment, el cos activa les defenses del sistema immunitari per fer front a la infecció més ràpidament.
- Bactericida: mata directament els bacteris.
Els medicaments entren als ronyons després de passar pel filtre renal o pel torrent sanguini. Independentment del camí, la substància activa arriba al focus de la inflamació. En alguns casos, la mort excessiva de microorganismes provoca l'entrada al torrent sanguini d'una gran quantitat de substàncies tòxiques, la qual cosa augmenta la febre. Els antibiòtics són incapaços de reconèixer els bacteris patògens i beneficiosos. Per tant, amb una finalitat preventiva, s'afegeixen lactobacteris i bifidobacteris a la teràpia. Si no hi ha cap efecte, el medicament s'atura i el metge selecciona un altre medicament. El motiu és la manca de sensibilitat dels bacteris al fàrmac seleccionat o l'aparició de complicacions purulentes. La teràpia antibacteriana ésel camí cap a la recuperació, ja que els fàrmacs d'aquest grup destrueixen ràpidament l'agent causant de la mal altia. A continuació, analitzarem amb més detall quins antibiòtics tracten la pielonefritis dels ronyons.
Penicil·lines
Fa moltes dècades que s'utilitzen fàrmacs d'aquest grup: "Ampicil·lina", "Carbenicil·lina", "Amoxicil·lina", "Oxacil·lina" i altres. És per aquest motiu que la majoria de bacteris han desenvolupat resistència a ells. En altres paraules, els microorganismes han après a sintetitzar una substància que destrueix els antibiòtics de penicil·lina. Per tant, la indústria farmacèutica produeix penicil·lines en combinació amb diversos compostos químics (tazobactam, àcid clavulànic, sulbactam), que creen un obstacle i no permeten que els bacils actuïn sobre elles. Entre ells: "Flemoclav", "Piperacil·lina + Tazobactam", "Amoxiclav". Aquestes combinacions úniques combaten eficaçment els següents patògens de la pielonefritis:
- bacil hemofílic;
- estreptococs;
- neisseria;
- enterococs;
- listeria;
- estafilococs.
Com tractar la pielonefritis renal amb píndoles en dones embarassades i lactants i què buscar? Els antibiòtics de penicil·lina s'utilitzen àmpliament tant en dones gestants com en lactància. Tanmateix, abans d'utilitzar-los, cal transferir el nadó a l'alimentació artificial, ja que el fàrmac, que penetra el cos del nadó amb llet materna, provoca excrements fluixos, erupcions cutànies i picor de la pell.
Si la funció renal es veu afectada per eliminar les toxines del cos, es redueix la dosi única. A la línia de la penicil·linaMolt sovint, es desenvolupen reaccions indesitjables en forma d'erupció, que el metge ha de tenir en compte quan les prescriu. Prendre formes sòlides una hora després d'un àpat amb molta aigua.
Fluoroquinolones
Quins fàrmacs per tractar la pielonefritis renal d'aquest grup? Les fluoroquinolones tenen un efecte directe sobre el patogen i s'utilitzen amb èxit. Entre ells:
- Moxifloxacina;
- Levofloxacina;
- Sparfloxacina;
- Norfloxacina;
- Ciprofloxacina;
- Ofloxacina.
Els antibiòtics enumerats anteriorment afecten bacteris com E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Fluoroquinolones no indicades:
- Dones que estan esperant un nadó, ja que el risc de patir patologies articulars en el nadó és alt.
- Durant el període de lactància materna: hi ha risc de desenvolupar anèmia en molles.
- Nens de totes les edats, a causa de l'amenaça de danys a les articulacions.
Les reaccions adverses més freqüents són nàusees, ardor d'estómac, excrements fluixos, erupcions al·lèrgiques acompanyades de picor.
Cefalosporines
Com es tracta la pielonefritis renal? Els antibiòtics d'aquest grup sovint es recomanen per al tractament de la mal altia tant en nens com en adults. El seu mecanisme d'acció és similar al de les penicil·lines. Els representants més famosos de la sèrie de cefalosporines són:
- Cefepim;
- Cefotaxima;
- "Cefalexina";
- Cefazolin;
- Ceftriaxona;
- Cefuroxima;
- Cefaperazona.
Aquests antibiòtics afecten Listeria, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, és a dir, els culpables de la mal altia. Es poden utilitzar per a la violació de la funció renal, així com per a les dones embarassades. No es recomana la lactància materna durant la teràpia. Els efectes secundaris són similars als d' altres grups d'agents antibacterians.
Aminoglucòsids
Aquest grup de fàrmacs s'administra per via intravenosa o intramuscular i rarament s'utilitza per tractar la pielonefritis. Això es deu al fet que els aminoglucòsids afecten negativament els ronyons. La substància activa, que actua sobre bacteris, per exemple, Escherichia o Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, condueix a la seva mort. Els més famosos són gentamicina, amikacina, estreptomicina.
Entre les reaccions adverses es produeix amb més freqüència:
- pèrdua auditiva;
- discoordinació;
- soti i tinnitus;
- cap girant;
- debilitat general;
- somnolència;
- erupció i picor.
Carbapenems
Quins antibiòtics per tractar la pielonefritis renal en adults, excepte els anteriors? Hi ha un grup modern d'antibiòtics: carbapenems, els medicaments inclosos en ell estan dotats d'un potent efecte antibacterià. Influint en el patogen, la substància activa viola la seva closca exterior i, per tant, condueix a la mort. Amb un quadre clínic pronunciat de pielonefritis, aquests fàrmacs es prescriuen immediatament. Els carbapenems destrueixen activament els estafilococs, intestinals, Pseudomonas aeruginosa iHaemophilus influenzae, pneumococ, estreptococ, Klebsiella, enterobacteris. Es reconeixen els més populars d'aquesta línia d'agents antibacterians:
- Meronem;
- Imipenem;
- "Tienam".
Està prohibit prendre aquests fàrmacs per a mal alties del sistema nerviós, que van acompanyades de risc de rampes musculars, així com durant la lactància materna. Els nadons a partir dels tres mesos no estan contraindicats. El metge ajusta la dosi si els ronyons fallen.
Events adversos: rampes musculars, marejos, picor, erupció cutània, nàusees, excrements fluixos, augment de la salivació.
Derivats de quinolona
Com tractar la pielonefritis renal? El medicament "Nevigramon" o "Negram" conté un ingredient actiu: l'àcid nalidíxic, que té una activitat antibacteriana pronunciada. La principal indicació d'ús és la mal altia objecte d'estudi. Actua tant bactericida com bacteriostàtica: depèn de la concentració del fàrmac i de la sensibilitat del microorganisme. L'àcid s'absorbeix ràpidament des del tracte gastrointestinal i s'excreta a través dels ronyons. És capaç de travessar la placenta. A més, petites quantitats passen a la llet materna. Els efectes secundaris s'associen amb un efecte negatiu sobre:
- sistema nerviós central i digestiu;
- òrgans visuals;
- dermis.
Recomaneu aquest remei per continuar el tractament després de completar la teràpia antibiòtica.
Derivats d'oxiquinolina
Com tractar la pielonefritis? La mal altia renal sucumbeixtractament amb l'agent antimicrobià Nitroxolina. El fàrmac té un efecte sobre els microorganismes gram-positius i gram-negatius, a més, és actiu contra certs tipus de fongs. S'excreta sense canvis pels ronyons, la concentració a l'orina és força elevada. No es recomana prendre-la en cas d'insuficiència renal, que va acompanyada d'anúria o oligonúria, fins a tres anys, durant la lactància i en el tercer trimestre de l'embaràs.
La majoria de vegades, quan es pren el medicament, com a reacció no desitjada, hi ha nàusees, pèrdua de gana. Les manifestacions al·lèrgiques són rares.
Sulfanilamides
Molts patògens han adquirit resistència a aquesta classe d'agents antibacterians. Les substàncies actives, que actuen sobre els processos metabòlics, redueixen la reproducció dels microorganismes. El principal representant de les sulfonamides és el co-trimoxazol. Està subjecte a estreptococs, pneumococs, estafilococs, Haemophilus influenzae i Escherichia coli.
No és desitjable prendre agents antibacterians d'aquest grup per a dones lactants i embarassades, ja que hi ha un alt risc d'icterícia en el nadó. Si la pielonefritis es produeix en el context d'una insuficiència renal, està prohibit prendre aquests medicaments.
Entre les reaccions adverses hi ha trastorns del tracte digestiu i del sistema hematopoètic. A més, són possibles erupcions al·lèrgiques, mal de cap, depressió i letargia.
Derivats del nitrofurà
Com es tracta la pielonefritis dels ronyons en la segona etapa de la teràpia, és a dir, després de l'eliminació de la major part del patògen?flora? Els nitrofurans en eficàcia clínica són lleugerament inferiors a la majoria dels antibiòtics. El mecanisme de la seva acció és el següent, condueixen a una fallada de la respiració cel·lular dels microorganismes i també inhibeixen la biosíntesi dels àcids nucleics. Segons la concentració, poden tenir efectes tant bactericides com bacteriostàtics. Ben absorbit i ràpidament excretat del cos. Els representants més famosos d'aquest grup:
- Furazolidona;
- "Furagin";
- Furadonin;
- Furazidin.
Preneu la medicació després dels àpats amb molta aigua. Durant tot el curs del tractament, heu de complir estrictament les recomanacions del metge. Alguns fàrmacs es tornen de color marró o groc rovellat. Els esdeveniments adversos més freqüents s'observen al tracte gastrointestinal, fetge, pulmons i sistema nerviós.
Teràpia per a la inflamació aguda i crònica. Funcions
Com tractar la pielonefritis renal aguda? La teràpia es realitza en un hospital, on es realitza un seguiment constant dels paràmetres de la sang i l'orina, i també es detecta la sensibilitat dels microorganismes als antibiòtics. Si no hi ha complicacions greus, els metges recomanen medicaments antibacterians, el curs dels quals és de dues a tres setmanes. A més, està indicada la teràpia de desintoxicació i la fisioteràpia.
Com tractar la pielonefritis renal crònica? Les tàctiques de la teràpia depenen de la naturalesa i la gravetat de la mal altia, però en qualsevol cas, el tractament és complex. La inflamació crònica dels ronyons acompanya l'individu peral llarg de la vida, alternant entre remissió i recaiguda. Els antibiòtics estan indicats per alleujar una afecció aguda, la seva ingesta és llarga i és d'aproximadament sis setmanes. A més, el metge durant aquest període recomana immunomoduladors i complexos vitamínics.
Com tractar la pielonefritis renal crònica amb herbes medicinals? Com a teràpia de manteniment s'utilitzen diversos fàrmacs de materials vegetals medicinals, a més de la medicina tradicional. El seu ús només està permès després d'acord amb el metge tractant.
Tractament renal per a adults i nens
Segons les estadístiques mèdiques, el sexe femení pateix aquesta patologia cinc vegades més sovint que el contrari. A més, els representants en edat reproductiva i els que tenen una vida sexual activa són més susceptibles a aquesta mal altia. Com tractar la pielonefritis renal en dones? El metge recomana carregar dosis d'antibiòtics. Si la mal altia va superar durant el període d'espera del nadó, la teràpia activa no es porta a terme en aquest moment. Molt sovint, una dona està hospitalitzada i la durada del tractament depèn del període. En els posteriors, la futura mare queda per a la conservació. Durant el primer trimestre, els metges seleccionen un tractament que exclou l'ús de medicaments perillosos per al fetus. Normalment, la teràpia comença amb un grup de penicil·lines, i l'elecció recau en l'amoxicil·lina. El metge determina la dosi i la ingesta del curs individualment. El rebuig a la teràpia és perillós tant per a la futura mare com per al fetus: el risc de desenvolupar patologies és alt.
Els homes tenen més probabilitats de emmal altir a una edat més gran. Com tractar la pielonefritis renalhomes? Les tàctiques de direcció es seleccionen individualment. Entre els antibiòtics, es trien fàrmacs amb un espectre d'acció estès: cefalosporines, penicil·lines, macròlids. Per tal d'evitar les recaigudes, està indicat el tractament amb herbes medicinals amb efecte diürètic i urosèptic, antioxidants i vitamines. En casos excepcionals, es recomana la cirurgia.
Com tractar la pielonefritis renal en nens? Quan apareixen els primers signes de la mal altia, es requereix hospitalització durant un període de set a catorze dies, ja que és necessari un seguiment constant dels paràmetres de la sang i l'orina. Quan es tracta de manera ambulatòria, hi ha un alt risc de desenvolupar una forma crònica de la mal altia. Per a la teràpia, s'utilitzen medicaments antibacterians aprovats per a una categoria d'edat específica de pacients joves.
A continuació, considereu quins fàrmacs per tractar la pielonefritis renal, independentment de l'edat i el sexe:
- Antibiòtics de diferents grups farmacològics.
- Sulfanilamides.
- Derivats de nitrofurans, oxiquinolina i quinolona.
- Diürètics: només en la forma crònica de la mal altia per eliminar l'excés d'aigua del cos de l'individu.
- Immunomoduladors: per prevenir les exacerbacions de la pielonefritis crònica.
- Multivitamines: per augmentar la immunitat.
- AINE: alleuja el dolor i la inflamació.
- Vasodilatadors: per millorar el flux sanguini renal.
Però és important recordar que els medicaments els prescriu un metge.
Com tractar la pielonefritis renal a casa?
La medicina alternativa pot ajudartant en el tractament de la forma crònica com en la prevenció de la pielonefritis. Per a una determinada categoria de pacients, per exemple, aquells amb intolerància individual als antibiòtics, nens, dones embarassades, prendre herbes medicinals es considera el més adequat. Considereu en quins casos la medicina herbal per a aquesta mal altia és possible:
- Diagnòstic a partir d'exàmens de laboratori i instrumentals.
- L'ús de mètodes de tractament alternatius s'acorda amb el metge adjunt. S'han seleccionat esquemes i dosis.
- En el moment d'utilitzar mètodes de medicina alternativa, no hi ha cap fase aguda de la mal altia.
- Hi ha un curs crònic de pielonefritis. En aquest cas, diversos medicaments ajudaran a evitar l'agreujament.
- La persona no té problemes amb la sortida d'orina. Aquest fet ha de ser confirmat per un metge.
Com tractar la pielonefritis renal a casa? El tractament amb remeis populars implica l'ús d'agents antiinflamatoris, antibacterians i restauradors. La seva recepció recolza el sistema immunitari i elimina els signes d'intoxicació general. Durant el període de consum de drogues, s'aconsella menjar menjar al vapor, rebutjar espècies calentes, minimitzar el consum de productes proteics i també beure almenys dos litres d'aigua neta durant el dia. A més, l'individu no hauria de tenir reaccions al·lèrgiques als productes de les abelles i al pol·len de les plantes.
Com tractar la pielonefritis renal amb remeis populars amb propietats antibacterianes?
Les plantes següents s'utilitzen en el tractament de la inflamació:
- Cowberry –Té efectes antibacterians, antiedematosos, diürètics i antiinflamatoris. Millora l'efecte dels antibiòtics i sulfonamides, que estan indicats per a la pielonefritis. A partir d'aquesta planta s'elabora suc d'arba, que es pren durant una setmana i mitja cada dia. Per cuinar, preneu cinc-cents grams de baies i premeu. El pastís resultant s'afegeix a un recipient d'aigua (3 litres) i es bull durant cinc minuts. A continuació, refredar i filtrar. El suc obtingut prèviament s'afegeix al brou acabat.
- Com tractar la pielonefritis renal en dones en una posició interessant? La uva és un antibiòtic natural. L'eficàcia d'aquesta herba és comparable als medicaments que s'utilitzen per tractar la pielonefritis.
- L'herba de Sant Joan és un remei fiable per a les infeccions del tracte urinari. Té propietats bactericides, antiinflamatòries, augmenta la diüresi i alleuja el vasoespasme. El faig servir sol o combinat. La majoria de vegades pren una decocció durant catorze dies. Es prepara a raó de deu grams d'herba per cada dos-cents mil·lilitres d'aigua.
Els fàrmacs que en redueixen el procés inflamatori i contribueixen a una millor sortida de l'orina. Molt sovint s'utilitza el te, que es prepara de manera freda, però alhora conserva totes les propietats beneficioses. S'aboquen deu grams de material vegetal medicinal en un got d'aigua i s'infusió durant un dia: aquesta és una porció del remei. No es permet beure més de tres gots de beguda de te al dia.
Fàrmacs antiinflamatoris
Com tractar la pielonefritis renal a casacondicions? Per alleujar els processos inflamatoris que es produeixen amb aquesta mal altia, les plantes amb un efecte curatiu, antiinflamatori i calmant s'han demostrat bé. Entre ells:
- Civada - considerat el primer remei per curar els ronyons. Els seus grans tenen un potent efecte diürètic, alliberen el cos de substàncies tòxiques, afavoreixen l'eliminació de pedres dels ronyons, saturen amb els oligoelements i vitamines necessaris. A més, la civada és un excel·lent immunoestimulant. Se'n prepara una decocció, que no es pren més de set dies tres vegades al dia. Per cuinar, agafeu un got de civada i aboqueu un litre d'aigua.
- El nabiu és un agent diürètic, antisèptic i antiinflamatori. Per al tractament de la pielonefritis purulenta, beuen una barreja que inclou: patates crues (200 g), nabius (250 g), mel (30 g). S'extreu el suc dels dos primers ingredients, es barregen i s'afegeix mel.
- La mel és un agent antiinflamatori amb propietats antibacterianes. A més, estimula les defenses de l'organisme per combatre la inflamació. Es dissol una cullerada de mel en un got d'aigua bullida. Beveu aquesta beguda abans d'un àpat o tres hores després d'un àpat. Curs de tractament de deu a catorze dies.
Abans d'utilitzar, diluir amb aigua en una proporció d'1:1. Prendre dues o tres vegades al dia en un volum de no més de cent mil·lilitres mentre duri el curs de la teràpia farmacològica.
I també per al tractament de la inflamació dels ronyons a casa utilitza mill, gingebre, refresc, lli i altresplantes. Però primer has de consultar amb el teu metge.
Esperem que gràcies a l'article ja sàpigues com es tracta la pielonefritis renal.
