Protrusió dels discs intervertebrals lumbars: tractament, diagnòstic, símptomes principals

Taula de continguts:

Protrusió dels discs intervertebrals lumbars: tractament, diagnòstic, símptomes principals
Protrusió dels discs intervertebrals lumbars: tractament, diagnòstic, símptomes principals

Vídeo: Protrusió dels discs intervertebrals lumbars: tractament, diagnòstic, símptomes principals

Vídeo: Protrusió dels discs intervertebrals lumbars: tractament, diagnòstic, símptomes principals
Vídeo: Что скрывают от народа? Владимир Жданов. Проект Общее Дело! 2024, De novembre
Anonim

La protrusió del disc es considera la forma més popular de trastorn distròfic que es produeix principalment als discs intervertebrals. En la majoria dels casos, aquesta patologia apareix a la columna lumbar. Bé, per què passa això? De fet, és en aquesta part de la columna on hi ha càrregues especialment pesades. Gairebé el 50% dels russos de més de 30 anys s'enfronten a aquesta patologia. En el nostre article, analitzarem els símptomes, les causes de la protrusió dels discs intervertebrals lumbars, el tractament i la prevenció de la patologia.

Protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar
Protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar

Signes de protrusió lumbar

La patologia del disc a la regió lumbar contribueix a l'aparició de dolor punxant o punxant a la part baixa de l'esquena. La seva intensitat augmenta amb el moviment, els esternuts, la tos, la caminada i la parada. ATposició de repòs, la síndrome del dolor disminueix. Amb una protuberància, una persona sent rigidesa a la regió lumbar, debilitat a les cames, formigueig als peus, entumiment als dits i fins i tot dificultat per orinar. Provoca forts mals de cap i marejos, augments bruscos de pressió. Els símptomes de protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar disminueixen a mesura que la patologia desapareix.

Formació educativa

La protrusió té lloc en el context de processos destructius en els discs, és a dir, com a efecte secundari de l'osteocondrosi, que condueix a l'aprimament del teixit del cartílag. El disc de la columna perd gradualment la seva pròpia elasticitat. A més de la distròfia, també hi ha la displàsia, que sovint és hereditària. La displàsia és un cert defecte en el teixit del disc intervertebral, el seu espai feble. A més, la protrusió dels discs lumbars es produeix per les raons següents:

  • Escoliosi i altres curvatures de la columna, sobre el fons de les quals hi ha fortes sobrecàrregues de la part baixa de l'esquena. Això contribueix a la formació de llocs per a la protrusió futura.
  • Activitat física significativa. L'interès excessiu pels esports i el treball que implica aixecar coses pesades sovint tenen un impacte negatiu poderós en la salut de la columna.
  • Baixa mobilitat. Com l'excés d'energia, la inactivitat física també condueix al desenvolupament de la patologia dels discs intervertebrals. Es tracta de dos pols oposats, que condueixen a una mal altia: la protrusió dels discs lumbars.
  • Posició corporal incòmoda. Si estàs assegut al teu escriptori en un lloc incòmodecadira, en posició incorrecta o durant el son, el vostre matalàs és massa tou o dur, la protrusió de la columna vertebral a la regió lumbar està garantida.

Segons les estadístiques mèdiques, el mal d'esquena a causa de la protrusió es produeix amb més freqüència en persones de mitjana edat.

Què és una patologia perillosa

Després d'haver esbrinat quina és la protuberància dels discs de la columna lumbar, és important determinar les conseqüències que es poden produir per ignorar la patologia. Si tens una protuberància, el més important és no fer que aparegui una hèrnia.

En aquesta patologia, el disc s'estén més enllà de la seva posició normal, però l'anell fibrós que l'envolta es manté intacte. A poc a poc, aquest anell fibrós es va desgastant, no suporta càrregues pesades freqüents, per això es formen petits buits (esquerdes). A través d'ells, amb el temps, comença a sortir el nucli del disc, que s'anomena hèrnia. Aquesta patologia provoca un dolor intens a la part baixa de l'esquena, que impedeix que una persona es mogui amb normalitat, inclòs el treball. A causa d'una hèrnia, hi ha dificultats amb els òrgans pèlvics, mal d'esquena, en casos greus - paràlisi de les cames.

Com detectar la protrusió intervertebral?

En un principi, els metges realitzen un diagnòstic primari a partir de les explicacions de la víctima i de la història clínica. S'estudien amb detall els símptomes que hi ha. A més, s'estan realitzant estudis clínics per demostrar la presència de protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar. La ressonància magnètica es considera una investigació més avançada.(ressonància magnètica) i TC (tomografia computada).

Tractament medicat

Tractament mèdic de la protrusió
Tractament mèdic de la protrusió

El tractament amb fàrmacs per a la protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar només ha de ser prescrit per metges qualificats, en funció de l'estat del pacient. El curs assignat s'ha de dur a terme amb gran precisió. Si teniu efectes secundaris, heu d'informar immediatament al vostre metge. Tingueu en compte que molts medicaments són addictius, de manera que el seu efecte es pot reduir. Si hi ha canvis a la columna vertebral, l'alleujament del dolor no resol el principal problema d'aquesta patologia. Medicaments que es prescriuen habitualment per a aquesta condició:

  • Antidepressius que permeten eliminar l'estat depressiu i els trastorns emocionals que es produeixen per protrusió prolongada. Com a resultat de prendre drogues, el son millora i la fatiga disminueix.
  • Analgèsics com la morfina o la codeïna, que tenen un fort efecte sobre el sistema nerviós central. Aquests medicaments causen efectes secundaris greus com nàusees, vòmits, somnolència i restrenyiment.
  • Els analgèsics no narcòtics es consideren ideals per alleujar el dolor moderat. Els medicaments es poden comprar a una farmàcia sense recepta mèdica. Aquests inclouen "Ketanov", "Ketanol", "Kotoleks".
  • Miorelaxants, com ara Mydocalm.
  • Els medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) són analgèsics que redueixen el dolor que es produeix en un context d'espasme muscular. Inclouen"Ibuprofè", "Diclofenac sòdic", "Voltaren". L'"aspirina" és un medicament que només pot reduir lleugerament el dolor d'esquena.

Tractament quirúrgic de la patologia discal

Però quin ha de ser el tractament de la protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar, si una síndrome de dolor fort no permet fer exercici i fer massatges? En aquesta situació, és probable que els metges recorren a la cirurgia. Indicacions per a la cirurgia:

  • dolor intens i prolongat que no disminueix fins i tot quan es pren medicaments durant 7-10 dies;
  • una persona no es pot moure de manera independent.

A la pràctica mèdica moderna, els mètodes d'intervenció quirúrgica mínimament invasius s'utilitzen amb més freqüència. Són operacions que es fan amb microinstruments amb les incisions més petites en els teixits superficials. Un dels mètodes més moderns és l'eliminació del nucli del disc afectat. Però en la majoria dels casos, s'utilitza la microdiscectomia. L'opció d'intervenció quirúrgica només es negocia amb el metge adjunt. L'estat de salut del pacient, les característiques de la patologia i la presència de complicacions es tenen en compte sense f alta.

Tractament conservador de la protrusió del disc

Avui es presenten un gran nombre de mètodes per al tractament de la protrusió dels discs intervertebrals de la regió sacra lumbar. Però, com triar el correcte? La majoria d'ells estan dirigits principalment a reduir la síndrome del dolor i no a eliminar la causa principal de la patologia. Determina què fer amb la protrusió dels discs intervertebrals de la zona lumbardepartament, només el metge adjunt després d'un diagnòstic precís. Per combatre la patologia, s'utilitzen els següents mètodes de tractament conservador:

  • teràpia manual;
  • gimnàstica terapèutica;
  • automassatge i massatge;
  • fisioteràpia.

Els principals objectius de la teràpia conservadora són reduir la inflamació i el dolor, enfortir el marc muscular. Per fer front a totes les tasques, només cal actuar de manera integral, recorrent regularment a totes les opcions de tractament.

Teràpia d'ones de xoc

Teràpia d'ones de xoc per a la protrusió
Teràpia d'ones de xoc per a la protrusió

Quan realitza aquesta opció de fisioteràpia, el metge pot ajustar instantàniament els paràmetres i la durada de la teràpia d'ones de xoc. Un curs de tractament, que consta de diverses sessions, pot aconseguir el millor resultat, i en algunes patologies es pot evitar la cirurgia.

La teràpia d'ones de xoc està contraindicada en les condicions següents:

  • neoplàsies que es troben a prop de la zona d'impacte;
  • mal alties associades a trastorns de la coagulació;
  • mal alties infeccioses agudes;
  • embaràs;
  • marcapassos instal·lat;
  • trombos a la cavitat del cor (sovint observat amb arítmies).

Aquest tipus de fisioteràpia permet eliminar la compressió de les arrels nervioses, enfortir la musculatura de l'esquena. A més, la teràpia amb ones de xoc millorarà la teva postura, accelerarà la recuperació de les lesions i augmentarà el to muscular. Aquest procedimentes prescriu tant com a tractament principal per a la protrusió dels discs intervertebrals de la regió lumbar, com com a mesura preventiva.

Teràpia làser

Teràpia làser per a la protrusió
Teràpia làser per a la protrusió

La teràpia làser pot tenir un efecte terapèutic a causa de la capacitat del cos humà per absorbir l'energia de la llum. Aquesta fisioteràpia ajuda a restaurar els processos bioquímics, alleuja el dolor i normalitza els processos metabòlics. A més, la teràpia amb làser pot enfortir el sistema immunitari, millorar la nutrició dels teixits tous i reduir la inflamació.

Fins ara no s'han identificat contraindicacions exactes per al tractament de la protrusió dels discs intervertebrals de la regió lumbar mitjançant la teràpia amb làser. Tanmateix, s'han identificat factors indirectes que afecten negativament el tractament: l'edat del pacient, la tuberculosi aguda, l'embaràs o tumors de diverses etiologies. Les patologies i condicions enumerades no es consideren contraindicacions absolutes per al procediment, però encara s'han de tenir en compte.

Magnetoteràpia

El tractament de la protrusió dels discs de la columna lumbar amb magnetoteràpia ajuda a mobilitzar els recursos de l'organisme i millorar el funcionament dels òrgans interns. Accelera els processos metabòlics. La fisioteràpia s'utilitza principalment per reduir el dolor, la inflamació i la cicatrització de ferides. A més, la teràpia magnètica estimula la regeneració dels teixits i relaxa els espasmes musculars. Contraindicacions per al procediment:

  • hemorràgia i mal alties de la sang;
  • mal altia cardíaca;
  • arítmies cardíaques greus;
  • infart agut de miocardi;
  • disponibilitatmarcapassos;
  • mal alties del SNC;
  • neoplàsies malignes o sospita del seu desenvolupament;
  • tuberculosi;
  • mal alties infeccioses;
  • temperatura corporal alta;
  • una forta exacerbació d'un procés inflamatori crònic;
  • gangrena;
  • esgotament del cos;
  • intolerància individual.

Tractament amb fang

Les aplicacions amb fang curatiu amb finalitats preventives es prescriuen molt poques vegades per a la protuberància. Molt sovint s'utilitzen durant el curs de rehabilitació i prevenció. La fisioteràpia afavoreix la regeneració cel·lular, redueix el mioespasme i la inflor. Simultàniament amb els procediments de fang teràpia, es realitza un complex de teràpia d'exercici i massatge. El fang terapèutic no s'ha d'utilitzar per a mal alties del sistema cardiovascular, patologies de la pell, mal alties respiratòries cròniques, lesions oftàlmiques.

Acupuntura

Acupuntura per protrusió
Acupuntura per protrusió

L'essència d'aquest mètode és influir en determinats punts actius del cos humà amb l'ajuda d'agulles fines. L'acupuntura es considera un d'aquests mètodes per tractar la protrusió espinal, al voltant del qual les disputes dels metges no han cessat durant molt de temps. Alguns afirmen que aquesta teràpia no millora i en el millor dels casos hi ha un efecte placebo. Altres metges afirmen que l'acupuntura és altament eficaç. A la pràctica, aquesta fisioteràpia té èxit en molts casos, a causa de la qual cosa l'estat del pacient millora ràpidament.

S'utilitzen diferents tipus d'agulles per a l'acupuntura. Això ésdepèn directament només de la zona d'influència. Aquestes agulles estan fetes de metall d' alta qualitat i les agulles auriculars estan fetes d'acer inoxidable quirúrgic. En algunes situacions, un corrent elèctric es condueix a través de les agulles inserides al cos humà. Aquesta opció de fisioteràpia no s'utilitza si el pacient té una temperatura corporal elevada.

Criteris per a la teràpia d'exercici per a la protrusió de la columna lumbar

L'exercici terapèutic es considera una de les maneres més efectives i eficients de tractar la protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar sacra. Malgrat això, la teràpia d'exercici per als canvis patològics té moltes regles per a la seva implementació. Aquests inclouen els següents:

  • Abans de fer exercici, has de consultar al teu metge. El tractament amb exercicis per a la protrusió dels discos intervertebrals de la columna lumbar té els seus propis matisos. S'han de fer amb cura, sense pressa. La roba per a les classes no ha de restringir el moviment. Tria pantalons i una part superior fetes de materials naturals.
  • Les sabates també han de ser especials, esportives, amb una plantilla ortopèdica.
  • Si els exercicis del programa de teràpia d'exercici causen dolor intens, s'han d'aturar immediatament.
  • Durant l'entrenament, es permet beure aigua a glops.

Un conjunt d'exercicis per a la protrusió dels discs intervertebrals de la columna lumbar

Exercici terapèutic per a la protrusió
Exercici terapèutic per a la protrusió

Aquests exercicis s'han de començar només després de consultar a un especialista per evitar el deterioramentestat de salut. Els següents es consideren populars i efectius:

  1. "Tisores". Estireu d'esquena, col·loqueu els braços al llarg del cos, aixequeu les cames perpendicularment al cos. Esteneu les cames d'un costat a l' altre, creuant-les alternativament. Repetiu 15-25 vegades.
  2. Caminant a quatre potes. Fes aquest exercici durant 5 minuts. L'esquena es manté millor arquejada.
  3. Estirada de panxa, estira els braços i les cames. Estireu totes les extremitats cap amunt, augmentant gradualment l'amplitud, però sense portar-la al límit màxim. Mantingueu aquesta posició durant 30 segons i després torneu a la posició inicial.
  4. Planck. Preneu una posició de planxa, recolzeu els colzes a terra i estireu alternativament les cames cap amunt. Repetiu 5 vegades cadascun.
  5. Posa't de quatre potes, doblega la cama cap a l'estómac i torna a la posició inicial. Repetiu l'exercici 6 vegades a cada cama.

Aquest complex de teràpia d'exercicis per a la protrusió està enfocat a enfortir el to dels músculs de l'esquena, reduir el dolor a la regió lumbar i reduir la càrrega general a l'esquena. Com es mostra a la foto, la protrusió dels discos intervertebrals de la zona lumbar es facilita nedant a l'esquena o arrossegant-se. No obtindràs bons resultats si nedes braça.

Menjar

Nutrició per a la protrusió
Nutrició per a la protrusió

L'estat de la columna depèn directament de l'alimentació d'una persona. És a dir, una quantitat insuficient de calci i un complex de vitamines provoca la ràpida destrucció del teixit ossi. Durant el tractament de la protuberància, és important mantenir l'equilibri hídric, perquè el teixit del cartílag és mésdel líquid. La manca d'aigua al cos provoca una disminució de la mida del disc intervertebral, així com un deteriorament del subministrament de sang als teixits de la columna.

De tots els aliments, cal prestar una atenció especial als següents:

  • Llet de sèsam, que conté una gran quantitat de calci. Podeu cuinar-lo vos altres mateixos triturant llavors de sèsam i abocant-les amb un litre d'aigua tèbia.
  • Llet fresca, que ha d'estar lliure d'additius i conservants. La llet de fàbrica és baixa en calci, així que el millor és comprar llet crua.
  • Peix, com el salmó o el verat, que inclou molt de fòsfor. És necessari per al desenvolupament normal del teixit ossi.
  • Condroprotectors, que són importants per a la formació normal del teixit cartílag. Podeu substituir els medicaments condroprotectors per l'ús freqüent de gelatina de carn de porc o vedella.
  • Per maximitzar l'absorció de calci i fòsfor, que entren al cos amb els productes anteriors, és important prendre vitamina D3 al mateix temps. Hi ha additius especials amb ell i també es comença a produir quan es camina al sol.

Prevenció de mal alties

És interessant que els consells i recomanacions dels metges sobre la prevenció de l'osteocondrosi siguin força generals. La protrusió dels discos intervertebrals del sacre lumbar apareix principalment amb un estil de vida sedentari, obesitat, presència de mal alties adquirides, el tractament de les quals requereix temps i esforç. En aquest sentit, per tal de reduir el risc de desenvolupar protrusióa la part baixa de l'esquena, hauríeu d'augmentar l'activitat física, ignorant els moviments sobtats.

Quan es treballa sedentari, cal fer una pausa de tant en tant i fer exercicis senzills. També forma part del tractament de la protrusió del disc intervertebral lumbar. Els exercicis s'han de realitzar seguint una determinada metodologia, sota la supervisió dels rehabilitòlegs. Els metges aconsellen parar atenció al ioga, caminar, nedar a la piscina. S'ha de dedicar més temps a una alimentació adequada, que us permetrà controlar el pes. És important enriquir la teva dieta amb aliments rics en calci, zinc i vitamines. Aprèn les tècniques d'automassatge i teràpia d'exercici, que sens dubte ajudaran amb el dolor.

Nedar amb un ress alt
Nedar amb un ress alt

Recomanació a part: no estalvieu i no descuideu la vostra salut, perquè el vostre benestar està a les vostres mans. Recordeu que si ignoreu el tractament, la protrusió dels discs intervertebrals del sacre lumbar "creix" en una hèrnia. Proveu de visitar un quiropràctic per a la prevenció almenys una vegada cada 3-6 mesos.

Recomanat: