La intoxicació per medicaments en adults sovint es produeix per ignorar les instruccions del metge i les instruccions que van venir amb el medicament. Els símptomes d'una sobredosi depenen en gran mesura de l'estat general de salut, del tipus de fàrmac que es pren i, per descomptat, de la seva dosi. Però tots els casos d'intoxicació per drogues tenen una cosa en comú: la víctima necessita primers auxilis d'emergència sota qualsevol circumstància.
Alguna informació
La intoxicació per medicaments pot ser accidental o intencionada. En el primer cas, els nens estan més exposats a aquesta condició, però els adults només s'enfronten a una intoxicació menor. Si estem parlant d'una sobredosi deliberada, podeu patir una intoxicació força greu. Aquesta intoxicació es considera extremadament perillosa: en absència de l'assistència adequada, fins i tot és possible la mort.
La sobredosi més freqüent de diversos grups de medicaments: antipirètics, analgèsics, antidepressius, hipnòtics itranquil·litzants. A causa del fet que els compostos estupefaents també es poden presentar en forma de fàrmacs, l'enverinament amb ells es diagnostica amb força freqüència.
Motius
La intoxicació per medicaments (segons la CIE-10 - T36-T50) es pot produir per diverses raons:
- desviació de la dosi recomanada;
- acceptació de fons vençuts;
- teràpia no controlada;
- combinació de fàrmacs de diferents grups que no es poden combinar;
- Elecció incorrecta del fàrmac.
De fet, aquesta intoxicació pot tenir conseqüències molt tristes i, de vegades, fins i tot irreparables. Així que no us preneu aquesta condició a la lleugera.
Codis d'intoxicació per fàrmacs ICD-10: de T36 a T50.
Signes comuns
En cada cas individual, la intoxicació per drogues pot tenir determinades característiques. Segons el tipus de medicament que la provoqui:
- Fàrmacs antiinflamatoris no esteroides: dolor sobtat a l'abdomen, vòmits i diarrea. En alguns casos, també hi ha sensació de fred a les mans i als peus, dificultat per respirar greu, augment de la salivació, pèrdua de visió.
- Glucòsids cardíacs: deliri, síncope, arítmia, vòmits probables i sensibilitat abdominal.
- Antidepressius: disminució de la pressió arterial, visió borrosa, confusió.
- Antihistamínics - somnolència, enrogiment de la pell, pols ràpid, sequedat durantboca, dificultat per respirar, letargia.
- Fàrmacs antisèptics: nàusees i dolor agut.
- Analgèsics: migranya, tinnitus, desmais, sudoració intensa.
- Fàrmacs per a diabètics: vòmits, augment brusc de la gana, apatia, ansietat, paràlisi de cames i braços, marejos, transpiració, augment de la pressió, alteració de la funció de la parla.
- Píllules per dormir - alternant somnolència i excitació excessiva, el son profund pot prendre la forma d'un coma.
- Fàrmacs que afecten el fetge i els ronyons: l'aparició d'insuficiència, dolor a la part baixa de l'esquena o a l'hipocondri dret. Sovint, aquesta intoxicació es produeix mentre es pren antibiòtics o alcohol.
Característiques
Entre altres coses, pot haver-hi altres símptomes característics de la intoxicació associats a qualsevol fàrmac:
- envermelliment o blanqueig de la pell;
- olor d'alè no acostumat;
- expansió o constricció de les pupil·les: s'observa més sovint en cas d'intoxicació amb un grup d'opiacis.
Però sigui com sigui, si apareixen aquests símptomes, la víctima hauria de rebre assistència d'urgència, trucar a un equip de metges i intentar esbrinar amb el pacient quins medicaments concrets va prendre.
Normes generals per al tractament de la intoxicació per drogues
Sigui el que signifiqui que una persona està enverinada, el primer que cal fer és trucar a un equip de metges i prendre mesures de reanimació d'emergència:
- Intenta esbrinar quin medicament has presferits i en quina quantitat.
- Si el remei es va prendre per via oral, renteu-vos l'estómac i doneu al pacient sorbents. Però tingueu en compte que aquest procediment està contraindicat en cas d'intoxicació amb agents cauteritzants, per exemple, permanganat de potassi, iode, amoníac. així com àcids i àlcalis.
- Si el medicament va entrar pels pulmons, traieu la víctima a l'exterior, deixeu-lo recuperar l'alè. Esbandida la boca, els ulls, el nas i la gola amb aigua freda.
- Si el medicament entra als ulls, renteu-los bé i, a continuació, apliqueu una bena de gasa o utilitzeu ulleres. Per eliminar la inflamació i la desinfecció, utilitzeu Albucid o Levomycetin.
- A continuació, deixeu que el pacient descansi i mantingueu-lo còmode fins que arribin els especialistes.
Independentment de les drogues que s'hagi provocat l'enverinament, el fetge gairebé sempre pateix més que altres òrgans. Pot trigar un temps i l'ús de determinats medicaments per normalitzar el seu treball. Es pot aconseguir un resultat positiu amb l'ajuda d'hepatoprotectors i suplements nutricionals amb lecitina, omega-3, seleni, aminoàcids, crom i antioxidants. Tot i que el millor és consultar un metge per demanar consell.
Intoxicació per barbitúrics
Gairebé tots els derivats d'aquests fàrmacs s'absorbeixen amb força rapidesa, i en la seva major part és el tracte digestiu. La dosi letal és de 10 dosis mèdiques del fàrmac.
Intoxicació agudaEls fàrmacs amb efecte hipnòtic es caracteritzen per la supressió de l'activitat del sistema nerviós central. El símptoma clau és la insuficiència respiratòria i el desenvolupament actiu de la fam d'oxigen. Molt ràpidament, la respiració es torna irregular i massa poc freqüent.
En aquest cas, les funcions reflexes del pacient estan inhibides. Els alumnes al principi es contrauen i reaccionen a la il·luminació, i després s'expandeixen, no hi ha reacció. La mort pot ocórrer en el context de la paràlisi del departament respiratori i una violació important del flux sanguini.
Hi ha diverses etapes d'intoxicació amb pastilles per dormir:
- primer - adormir-se, apareix una somnolència excessiva, reacció lenta, apatia, però la persona és capaç de comunicar-se;
- segon - coma superficial, desmai;
- tercer - coma profund, hi ha una manca de tots els reflexos, el treball del sistema nerviós central està suprimit;
- quart: un estat postcoma en què la consciència torna gradualment.
Les complicacions probables d'aquesta intoxicació són: pneumònia, úlceres, traqueobronquitis.
Primers auxilis
La intoxicació per barbitúrics requereix una intervenció d'emergència. El primer pas és eliminar el verí del cos. Per fer-ho, cal rentar amb uns 10-14 litres d'aigua, és convenient utilitzar una sonda. Si la víctima està conscient, podeu provocar el vòmit artificialment després de prendre aigua tèbia. Podeu utilitzar sal normal, mostassa en pols o "apomorfina" per via subcutània.
PerEs recomana l'abstinència accelerada de barbitúrics, beure molts líquids i prendre diürètics. En intoxicació greu per fàrmacs, està indicada l'administració intravenosa d'una solució al 5% de glucosa o clorur de sodi.
Per prevenir el desenvolupament de pneumònia i un fort augment de la temperatura, es prescriuen antibiòtics: per via intramuscular "Amidopyrin". Els medicaments vasoconstrictors s'utilitzen per normalitzar el to vascular. Per activar el treball del cor, calen glucòsids d'acció ràpida. Si el cor del pacient s'ha aturat, cal injectar adrenalina i fer un massatge.
Intoxicació per antidepressius
Aquest grup de fàrmacs es caracteritza per una ràpida absorció a l'estómac i distribució per tot el cos, la qual cosa augmenta l'efecte tòxic. El pronòstic d'aquesta intoxicació sempre és extremadament greu, perquè la letalitat amb aquesta intoxicació arriba al 20% quan s'utilitza més d'un gram de substància activa.
Els sistemes cardiovascular i nerviós central pateixen principalment. Gairebé immediatament després de l'enverinament, es produeixen sobreexcitació, al·lucinacions i la temperatura baixa. La funció respiratòria es suprimeix gradualment i es desenvolupa el coma. Amb aquesta intoxicació, l'aturada cardíaca i la cardiopatia són sovint les principals causes de mort.
Les pupil·les del pacient es dilaten, la cavitat bucal s'asseca, el tracte digestiu està alterat, de vegades es produeix parèsia intestinal.
Primers auxilis per intoxicació amb fàrmacs del grup dels antidepressius
En primer lloc, el rentat gàstric s'ha de fer amb refresc, sal o carbó activat. El procediment s'ha de dur a terme durant les 2 primeres hores després de l'incident, i després repetir-lo. És recomanable utilitzar un ènema.
Les drogues vomètiques es consideren efectives en aquesta situació. Està estrictament prohibit utilitzar glucòsids cardíacs, si s'observen problemes respiratoris, és necessària la ventilació artificial dels pulmons.
La hipertensina s'utilitza per normalitzar el to vascular. Per eliminar les convulsions i la sobreexcitació, cal prendre aminazina i barbitúrics. Els metges també recomanen l'administració intravenosa de Physostigmine. Aquest medicament redueix el pols i augmenta la pressió arterial.
Intoxicació per tranquil·litzant
La simptomatologia es manifesta en la supressió de les funcions del sistema nerviós central. A causa de la debilitat muscular, apareix un tremolor, el batec del cor s' altera i la pressió baixa. El principal símptoma de l'enverinament amb fàrmacs del grup dels tranquil·litzants és un augment de la peristalsi del tracte digestiu, acompanyat de boca seca.
En la intoxicació greu, també s'observen altres signes: al·lucinacions, confusió, convulsions, excitació severa. A més, no es poden descartar taquicàrdia, pell blava i problemes respiratoris.
Com ajudar
El paper principal el juguen els rentats oportuns amb carbó activat, un laxant de sal i un ènema de sifó. Igualment important és l'ús de drogues per a normalel treball del cor: "Cocarboxilasa", "Estrofantina", "Korglikon", fàrmacs vasoconstrictors, així com solucions alcalines. En el futur, es recomana l'oxigenoteràpia per als pacients.
Intoxicació amb fàrmacs antipirètics i antiinflamatoris
Amb aquesta intoxicació, sovint apareixen tinnitus, pèrdua de visió, tot tipus de malestar estomacal, inclosa la diarrea, la respiració ràpida i sorollosa. En lesions greus, no s'exclou el desenvolupament d'un coma. No és estrany que els pacients experimentin hemorràgies uterines i nasals. El pronòstic addicional d'aquestes intoxicacions per fàrmacs (codi ICD-10 - T39) sovint és favorable.
Ajuda
Després del rentat gàstric, s'introdueix un got d'oli de vaselina a través d'una sonda, després de la qual es pren un laxant: 20 g de sulfat de sodi. A la víctima se li mostren molts líquids i ènemes cada hora. Aquesta teràpia és necessària fins que la respiració es normalitzi.
Intoxicació amb fàrmacs per al sistema cardiovascular
Amb aquesta intoxicació, és necessari un degoteig intravenós de novocaïna amb glucosa, així com intramuscular - sulfat de magnesi i subcutani - difenhidramina. Si la intoxicació per fàrmacs (segons ICD-10 - T46) ha provocat convulsions i dificultat per respirar, cal una solució al 10% de barbamil, 8-10 ml per via intravenosa a intervals de mig minut. Aquesta teràpia es porta a terme fins a l'eliminacióconvulsions. També s'utilitzen ènemes amb un 1% d'hidrat de cloral.
Si l'ajuda descrita en cas d'intoxicació amb fàrmacs del grup de glucòsids no va tenir èxit, és necessària l'administració intravenosa de Ditilin seguida de respiració artificial. Si el pols s'ha tornat massa rar, cal utilitzar "atropina" i clorur de calci per via intravenosa. En el futur, es recomana al pacient oxigenoteràpia.
