La ressonància magnètica (MRI) és un dels mètodes més informatius per examinar els òrgans interns de la medicina moderna. Pel que fa al seu valor diagnòstic, supera significativament l'examen de raigs X. Quina és l'essència de la tècnica i què mostra l'angiografia per ressonància magnètica dels vasos cerebrals? Això, així com moltes altres coses que hauríeu de saber sobre el diagnòstic de ressonància magnètica, es descriuen més endavant a l'article.
L'essència del mètode
Què és - Angiografia per ressonància magnètica de vasos cerebrals? Amb la seva ajuda, podeu veure en detall les artèries cerebrals, la seva forma, mida, relació amb el teixit cerebral circumdant.
Tot això és possible pel fet que l'escàner emet ones electromagnètiques de diferents freqüències. Provoquen la vibració dels àtoms d'hidrogen, que es troben en gran nombre a tots els teixits del cos. Diverses concentracionsaquests àtoms en àrees separades del cervell es mostren a la pantalla. És gràcies a això que els teixits cerebrals són visibles, cadascun en la seva intensitat.
L'angiografia per ressonància magnètica de vasos cerebrals amb contrast es separa per separat. La seva essència rau en la introducció d'una substància especial que taca les artèries cerebrals. És més informatiu que una ressonància magnètica convencional.
Quines mal alties es poden diagnosticar per ressonància magnètica?
Amb l'ajuda de l'angiografia per ressonància magnètica dels vasos cerebrals, es pot fer un diagnòstic precís. A més, no només es determina la naturalesa dels trastorns circulatoris, sinó també la seva localització exacta. També podeu esbrinar quant de temps fa que va passar aquest esdeveniment advers.
El valor diagnòstic del mètode s'incrementa utilitzant un medi de contrast. Però aquest mètode és més car que la imatge de ressonància magnètica clàssica, de manera que de vegades s'ha d'abandonar.
Què mostra l'angiografia de ressonància magnètica dels vasos cerebrals sense contrast?
- El volum de l'hematoma al cervell, l'extensió de l'hemorràgia.
- Centre d'isquèmia al cervell a causa de l'obstrucció del vas per un trombe o èmbol.
- Neoplàsies i quists del cervell.
És a dir, l'ús de la ressonància magnètica sense la introducció de contrast us permet veure el teixit cerebral i els danys a l'estructura del cervell, si n'hi ha.
L'angiografia de ressonància magnètica de contrast pot diagnosticar amb precisió una gamma molt més àmplia de mal alties:
- aneurisma del vas cerebral - sacularsortint de la seva paret aprimada;
- localització precisa d'un trombe o d'èmbol en un ictus isquèmic;
- anomalies en l'estructura dels vasos sanguinis;
- localització i volum exactes dels tumors, ja que el subministrament de sang augmenta significativament al lloc del tumor;
- alentiment o acceleració del flux sanguini als vasos.
Indicacions per a la ressonància magnètica
La ressonància magnètica en el mode d'angiografia dels vasos cerebrals només es realitza amb la direcció d'un metge per confirmar la presència d'aquestes mal alties:
- aterosclerosi cerebral: la deposició de plaques grasses a les parets dels vasos cerebrals;
- vasculitis - inflamació de la paret vascular;
- ictus isquèmic o hemorràgic;
- malformacions vasculars - anomalies en l'estructura del vas;
- estenosi de les artèries caròtides o cerebrals: disminució del diàmetre de la seva llum;
- conseqüències de lesions cerebrals traumàtiques;
- trombosi del sinus venós al cervell.
A més, aquest mètode s'utilitza si el pacient té mals de cap prolongats, la causa dels quals no s'ha pogut determinar amb altres mètodes de diagnòstic.
Preparació per a l'enquesta
No es requereix cap preparació específica abans de sotmetre's a una angiografia per ressonància magnètica de rutina dels vasos cerebrals. I en el cas que el metge prescrigui una ressonància magnètica amb contrast, abans de l'examen, cal seguir unes regles:
- El menjar s'ha d'evitar almenys 10 hores abans de l'examen, ja que el contrast provoca símptomes desagradables en forma de nàusees ivòmits.
- El pacient ha d'informar al metge si és al·lèrgic al contrast.
- Si hi ha mal altia renal, també s'ha d'informar al metge.
Immediatament abans de la introducció d'un agent de contrast, es realitza una prova d'al·lèrgia. Per fer-ho, s'injecta al pacient per via subcutània una petita quantitat de la solució. Després d'això, el metge observa la reacció de la pell. Si apareixen erupcions, picor, enrogiment o inflor, cal negar-se a realitzar el contrast o substituir la substància.
Abans de qualsevol ressonància magnètica, independentment de la presència de contrast, el pacient ha de treure joies i productes metàl·lics. A més, no podeu portar targetes de plàstic, ulleres amb marc metàl·lic ni aparells electrònics a l'oficina.
Com es realitza l'angiografia per ressonància magnètica?
Un cop acabats tots els passos preparatoris, el pacient s'estira a la taula de tomografia. Durant tot l'examen, ha d'estar totalment quiet, de manera que els seus braços, cames i cap estan fixats amb corretges a la taula.
Si s'aplica contrast, la infermera l'injecta abans que el pacient s'estigui a la taula.
Després que la taula llisqui automàticament cap a l'escàner i la imatge s'escaneja. Sovint en aquest moment, els pacients experimenten un atac de pànic i claustrofòbia. El tomògraf és força fosc i la pròpia màquina emet un sonall desagradable. Per tant, el metge ha de consultar a cada pacient abans de l'examen i respondre a totes les seves preguntes.
Si cal, introduccióEn canvi, al pacient se li col·loca un catèter en una vena perifèrica. La quantitat adequada de solució s'injecta a través del catèter. Pinta ràpidament sobre la xarxa vascular del cervell. Això us permet veure els canvis en el flux sanguini, la forma dels vasos sanguinis, les àrees d'augment del subministrament de sang. Pot haver-hi una lleugera molèstia en el moment de la injecció del medi de contrast.
A prop hi ha una altra habitació amb un sistema informàtic, darrere del qual s'asseuen un diagnòstic i un operador. Aquí als monitors hi ha una visualització capa per capa dels teixits del cervell i els seus vasos. Per regla general, tot el procediment triga fins a 40 minuts.
La ressonància magnètica és absolutament indolora, només és possible una sensació de malestar a causa d'una immobilitat prolongada. De vegades hi ha calor a la zona que s'està examinant i una lleugera sensació de formigueig.
Contraindicacions
En respondre a la pregunta que es tracta d'una angiografia per ressonància magnètica de les artèries del cervell, es fa obvi que l'essència del mètode és crear un camp electromagnètic. És per això que la principal contraindicació a la ressonància magnètica és la presència de qualsevol objecte metàl·lic al cos (marcapassos, pròtesis articulars, bomba d'insulina, pròtesis dentals, clips vasculars). Si es realitza una ressonància magnètica al mateix temps, no només es pot deteriorar la qualitat de la imatge, sinó que també es pot trencar el dispositiu.
A continuació s'enumeren altres condicions en què l'angiografia per ressonància magnètica dels vasos cerebrals està contraindicada:
- menors de 7 anys;
- període d'embaràs;
- mal altia mental;
- mal alties neurològiques queacompanyat d'hipercinesi (moviments involuntaris del cos);
- claustrofòbia: una condició en què una persona té por d'estar en un espai restringit;
- l'estat greu del pacient, per la qual cosa no pot ser traslladat a la sala de diagnòstic;
- La mal altia renal greu és una contraindicació per a la ressonància magnètica de contrast.
La lactància materna no és una contraindicació per a l'examen. Però si es proporciona la introducció d'un contrast, la lactància s'ha de cancel·lar durant uns dies després, ja que la solució pot passar al nadó juntament amb la llet materna.
Dignitat del mètode
El principal avantatge de l'angiografia per ressonància magnètica dels vasos cerebrals és l' alta precisió i el contingut d'informació de l'examen. Només aquest mètode us permet veure les estructures cobertes de teixit ossi.
A més, la ressonància magnètica vascular és molt més segura que l'angiografia cerebral amb raigs X.
El contrast de gadolini, que s'utilitza en la ressonància magnètica, és completament segur i rarament provoca reaccions al·lèrgiques.
L'angiografia per ressonància magnètica permet fer un diagnòstic ja en les primeres etapes de la mal altia, quan els canvis en el teixit cerebral s'expressen mínimament. Això fa possible prescriure el tractament tan aviat com sigui possible i augmenta les possibilitats d'una rehabilitació reeixida.
Inconvenients del mètode
Malgrat els seus nombrosos avantatges, l'angiografia per ressonància magnètica dels vasos cerebrals té una sèrie deContres:
- Per obtenir una imatge precisa, una persona ha d'estar quieta durant més de mitja hora.
- La investigació està contraindicada per a persones amb qualsevol objecte metàl·lic al cos.
- Tot i que petit, hi ha la possibilitat d'una reacció anafilàctica al contrast.
Molts pacients es veuen desanimats pel disseny voluminós. Per tant, el metge ha d'explicar al pacient que l'escàner és absolutament segur.
Consulta al metge
El diagnòstic que va realitzar l'examen no fa un diagnòstic final. Només descriu el que veu a la imatge. La interpretació dels resultats, la seva comparació amb la clínica i les dades d'un examen objectiu són realitzades per un especialista qualificat. Per obtenir ajuda, el pacient pot recórrer als metges de les especialitats següents:
- neuròleg;
- neurocirurgià;
- flebòleg;
- angiocirurgià.
Com podeu veure a la història que es tracta d'una angiografia per ressonància magnètica dels vasos del cervell i del coll, aquest estudi és un mètode realment eficaç per diagnosticar la patologia vascular, els avantatges de la qual superen amb escreix els desavantatges.
