Els glòbuls blancs són el component principal de la defensa del cos contra les mal alties. Per exemple, la taxa de leucòcits a la sang als 6 anys és de 5 a 12. Protegeixen el cos dels microorganismes invasors i les cèl·lules amb ADN mutat i netegen el cos. Les plaquetes són necessàries per "reparar" els vasos sanguinis quan estan danyats; també proporcionen factors de creixement i curació. Val la pena aprendre més sobre la taxa de leucòcits en un nen de 6 anys (també més gran i més jove).
Per comprovar el nombre de leucòcits, cal fer un hemograma complet. La norma de glòbuls blancs a la sang d'homes i dones adults és 4-9x109. En alguns laboratoris, els valors de referència (normes) del contingut de leucòcits s'amplien i ascendeixen a 3, 2-10, 6x109. En nens, aquestes xifres són més altes: a l'edat d'un any, hi ha 6,5-12,5 x 109 d'aquestes cèl·lules a la sang, fins a tres anys: 5-12 x 10 9, fins a sis - 4, 5-10 x 109, fins a setze - 4, 3-9, 5 x 10 9.
Característiques dels cossos blancs
Tot i que els leucòcits i els eritròcits s'originen a partir de cèl·lules mare hematopoètiques de la medul·la òssia, són moltdifereixen entre si de moltes maneres significatives.
Per exemple, el primer és molt menor que el segon: normalment el seu nombre és de 5000 a 10000 per 1 µl. També són més grans que ells i són els únics elements formats que es consideren cèl·lules completes que tenen nucli i orgànuls. Tot i que només hi ha un tipus de glòbuls vermells, hi ha molts tipus de glòbuls blancs. La majoria tenen una vida útil molt més curta que els glòbuls vermells, alguns només tenen unes poques hores o fins i tot uns minuts en el cas d'una infecció aguda.
Una de les característiques més sorprenents dels leucòcits a l'orina d'un nen de 6 anys és el seu moviment. Mentre que els glòbuls vermells passen els dies circulant pels vasos sanguinis, els glòbuls blancs solen sortir del torrent sanguini per dur a terme les seves funcions protectores als teixits del cos. Per als glòbuls blancs, la vasculatura és simplement una carretera per la qual viatgen i aviat surten per arribar al seu veritable destí. Quan arriben, sovint se'ls dóna "noms" diferents, com ara macròfag o micròglia, segons la seva funció.
Un cop surtin dels capil·lars, alguns d'ells prendran posicions fixes en el teixit limfàtic, la medul·la òssia, la melsa, el tim o altres òrgans. Altres es mouran a través dels espais dels teixits com les amebes, expandint contínuament les seves membranes plasmàtiques, de vegades deambulant lliurement i de vegades en la direcció en què manifesten els senyals químics.
Aquesta atracció del cos blanc es deu aquimiotaxi positiva (literalment, "moviment en resposta a substàncies químiques"): un fenomen en què les cèl·lules lesionades o infectades i els glòbuls blancs propers emeten l'equivalent a una trucada química "911", enviant més "rescatistes" al lloc correcte.
En medicina clínica, els recomptes diferencials de tipus i percentatges de glòbuls blancs presents solen ser indicadors clau en el diagnòstic i el tractament. Per tant, si hi ha 6-10 leucòcits a l'orina, es pot anomenar la norma i no hi ha res de què preocupar-se. Però aquest valor és normal per als adults? Sí. Per exemple, si les dones tenen 6 o 6 leucòcits a l'orina, això és un indicador de salut.
Classificació dels cossos blancs
Quan els científics van començar a estudiar la composició de la sang, ràpidament es va fer evident que els leucòcits es podien dividir en dos grups, depenent de si contenien grànuls peculiars al citoplasma:
- Les espècies granulars es distingeixen per una granularitat abundant al citoplasma. Inclouen neutròfils, eosinòfils i basòfils. En nens als 6 mesos, els leucòcits seran normals amb un valor de 6, 6.
- Tot i que els grànuls no estan completament absents dels leucòcits agranulars, són molt més petits i menys evidents. Aquesta espècie inclou monòcits que maduren en macròfags. Aquests últims són fagocítics i limfòcits que sorgeixen d'una línia de cèl·lules mare limfoides. La norma dels leucòcits als 6 anys és de 5 a 12.
Quantitat normal en dones
El nombre de cossos blancs és unde les característiques més significatives d'una anàlisi de sang. Al cos d'una dona, els leucòcits haurien de ser de 3,2109/l a 10,2109/l. Un canvi en el grau de cèl·lules immunitàries es produeix en 2 casos: amb mal alties de la sang i materials hematopoètics i amb patologies d' altres òrgans i sistemes. La fase del cicle mensual amb fons hormonal també influeix molt en el nombre de cossos. A més, els leucòcits a la sang durant l'embaràs "s alten" molt, i es considera normal si el seu nivell arriba a 15109/l.
Normes per a homes
La seva sang hauria de tenir entre 4 i 9109/l de leucòcits. El seu grau en el cos masculí varia poc en comparació amb altres grups de pacients. Condicions com aquestes poden afectar el vostre recompte de glòbuls blancs:
- estrès fisiològic no acostumat;
- estrès;
- canviant el menú de menjar.
Leucòcits 6, 6 en aquest cas és normal.
En nens
Per regla general, si en els organismes de les persones grans el nombre de cossos blancs és aproximadament igual, aleshores en els nens varia significativament. El seu grau fluctua fins i tot en funció de l'edat del nen:
- en nadons de fins a un mes: 8 - 13109/l;
- nens de 2 a 12 mesos: 6 - 12109/l;
- per a un nen d'un a 3 anys: 5 - 12109/l;
- per a nens de 3 a 6 anys: 5 - 10109/l;
- per a nens de 6 a 16 anys: 5 - 9, 5109/l.
L'augment del contingut de cèl·lules immunitàries s'explica pel fet que un nombre més gran deaccions diverses. Tots els òrgans i sistemes del nen es reconstrueixen i s'adapten a l'existència fora de l'úter de la mare. A més, es produeix el desenvolupament de la immunitat, que genera un augment de leucòcits a la sang. A mesura que envelleixen, el seu grau disminueix. Si es fa això, el sistema immunitari s'ha enfortit.
Leucòcits granulars
Què indica la presència de cossos blancs granulars a la impressió d'una anàlisi de sang? Considerarem el seu significat per ordre del més comú al menys conegut. Tots ells es produeixen a la medul·la òssia vermella i tenen una vida útil curta, des d'unes hores fins a uns quants dies. Normalment tenen un nucli lobulat i es classifiquen segons quin tipus de taques destaca millor els seus grànuls.
1) Els glòbuls blancs més abundants de tots són els neutròfils, que solen representar entre el 50 i el 70 per cent del total. Tenen un diàmetre de 10-12 micres, molt més gran que els eritròcits. S'anomenen neutròfils perquè els seus grànuls es mostren més clarament amb taques químicament neutres (ni àcids ni bases).
Els neutròfils responen ràpidament al lloc de la infecció i són fagòcits eficients amb preferència pels bacteris. Els seus grànuls inclouen el lisozima, un enzim capaç de lisar o destruir: les parets cel·lulars bacterianes; agents oxidants com el peròxid d'hidrogen; defensines; proteïnes que s'uneixen; purga les membranes plasmàtiques bacterianes i fúngiques perquè el contingut cel·lular flueixi.
Anormalment altEls recomptes de neutròfils en l'assaig indiquen infecció i/o inflamació, especialment les causades per bacteris, però també es troben en pacients amb cremades i altres sota estrès inusual. Una lesió per cremada augmenta la proliferació de neutròfils per combatre la infecció que pot resultar de la destrucció de la barrera cutània. Les taxes baixes poden ser degudes a la toxicitat dels fàrmacs i altres trastorns, que mostren una major susceptibilitat d'una persona a la infecció.
2) Els eosinòfils solen representar entre el 2 i el 4 per cent del total de glòbuls blancs. També tenen un diàmetre de 10-12 micres. Els seus grànuls es taquen millor amb una taca àcida coneguda com eosina. El nucli dels eosinòfils normalment té dos o tres lòbuls i, si es tenyeix correctament, la granularitat agafarà un color vermell brillant i taronja.
Els grànuls d'eosinòfils inclouen molècules antihistamíniques que contraresten l'acció de les histamines i els productes químics inflamatoris produïts pels basòfils i els mastòcits. Alguns grànuls d'eosinòfils contenen molècules tòxiques per als cucs paràsits que poden entrar al cos a través de la pell o quan una persona consumeix peix i carn crus o poc cuinats.
Els eosinòfils també són capaços de fagocitosi i són especialment efectius quan els anticossos s'uneixen a la diana i formen un complex antigen-anticossos. Els recomptes elevats d'eosinòfils són típics en pacients amb al·lèrgies, infestacions de cucs paràsits i algunes mal alties autoimmunes. Les taxes baixes poden ser degudes a la toxicitat i l'estrès.
3) Basòfilssón les cèl·lules menys comunes, normalment no constitueixen més de l'un per cent del recompte total de glòbuls blancs. Són una mica més petits que els neutròfils i els eosinòfils: 8-10 micres de diàmetre. Els grànuls de basòfils es taquen millor amb taques bàsiques (alcalines). Els basòfils contenen un nucli corbat, que és gairebé invisible sota el citoplasma.
En general, bloquegen la propagació de toxines als teixits i "forcen" altres tipus de cèl·lules a moure's activament cap a la lesió del cos. Són similars en aquest factor als mastòcits. Anteriorment, aquests últims eren considerats basòfils, però deixaven la medul·la òssia ja madura, la qual cosa va permetre als científics separar aquests 2 tipus.
Els grànuls de basòfils secreten histamina, que promou la inflamació, i heparina, que resisteix la coagulació de la sang. Els alts nivells de basòfils en l'anàlisi estan associats amb al·lèrgies, infeccions parasitàries i hipotiroïdisme. Els nivells baixos indiquen embaràs, estrès i hipertiroïdisme.
Leucòcits agranulars
Què indica la presència d'aquest tipus de cèl·lules en una anàlisi de sang? Els cossos agranulars contenen grànuls menys visibles al seu citoplasma que els leucòcits granulars, 6, 6 per als quals és normal. El nucli és de forma senzilla, de vegades sagnat, però sense lòbuls separats. Hi ha dos tipus principals d'agranulòcits: limfòcits i monòcits.
1) Els primers són l'únic element format de la sang, que sorgeix de les cèl·lules mare limfoides. Encara que originàriament es formen a la medul·la òssia, la majoria d'ellsel desenvolupament i la reproducció posteriors es produeixen als teixits limfàtics. Els limfòcits són el segon tipus més comú de glòbuls blancs, representen al voltant del 20-30 per cent de tots els glòbuls sanguinis i són essencials per a la resposta immune.
Hi ha tres grups principals de limfòcits que inclouen cèl·lules assassines naturals: B i T. Les cèl·lules assassines naturals (NK) són capaces de reconèixer cèl·lules que no expressen proteïnes "auto" a la seva membrana plasmàtica o que contenen estranyes o anormals. marcadors. Aquestes cèl·lules "no autocel·lulars" inclouen cèl·lules canceroses infectades per virus i altres amb proteïnes superficials atípiques. Així, proporcionen una immunitat generalitzada i inespecífica. Els limfòcits grans solen ser cèl·lules NK.
Els cossos B i T tenen un paper important en la protecció del cos de patògens específics (patògens) i estan implicats en la immunitat específica. Una forma de cèl·lules B (plasma) produeix anticossos o immunoglobulines que s'uneixen a components estranys o anormals específics de les membranes plasmàtiques. Això també s'anomena sistema immunitari (humor).
Les cèl·lules T proporcionen protecció a nivell cel·lular atacant físicament patògens estrangers o mal alts. La cèl·lula de memòria és un conjunt de cèl·lules B i T que es formen després de l'impacte de l'"agressor" i responen ràpidament als atacs posteriors. A diferència d' altres glòbuls blancs, les cèl·lules de memòria viuen molts anys.
Anormalment altEls indicadors de limfòcits són característics de les infeccions víriques, així com d'alguns tipus de càncer. Els valors anormalment baixos indiquen mal alties (cròniques) o immunosupressió a llarg termini, incloses les causades per la infecció pel VIH i la teràpia farmacològica que inclou esteroides.
2) Els monòcits es deriven de cèl·lules mare mieloides. Normalment representen entre el 2 i el 8 per cent del total de glòbuls blancs. Aquestes cèl·lules es reconeixen per la seva gran mida (12-20 µm) i els nuclis dentats o en forma de ferradura.
Els macròfags són monòcits que han sortit de la circulació i fagocititzen restes, patògens estrangers, glòbuls vermells desgastats i moltes altres cèl·lules mortes, esgotades o danyades. Els macròfags també alliberen defensines antimicrobianes i productes químics quimiotàctics que atrauen altres glòbuls blancs al lloc de la infecció. Alguns macròfags ocupen llocs fixos mentre que d' altres deambulen pel líquid dels teixits.
Un nombre anormalment elevat de monòcits en l'anàlisi està associat a infeccions víriques o fúngiques, tuberculosi, algunes formes de leucèmia i altres mal alties cròniques. Les lectures anormalment baixes solen ser causades per la supressió de la medul·la òssia.
Leucopènia
Una condició en la qual es produeixen massa pocs glòbuls blancs. Si s'expressa aquesta condició, l'individu no pot prevenir la mal altia. La proliferació excessiva de glòbuls blancs es coneix com a leucocitosi. Tot i que el seu nombre és alt, les cèl·lules en si mateixes solen ser disfuncionals, cosa que augmenta el risc de patir mal alties. Però si el nen té glòbuls blancs 6, 6, no us hauríeu de preocupar. Després de tot, aixòel valor està dins de la norma. El següent és un recompte de glòbuls blancs per a la leucopènia.
Leucèmia
Càncer amb una gran quantitat de glòbuls blancs. Pot incloure només un tipus específic de glòbuls blancs del llinatge mieloide (leucèmia mielocítica) o limfoide (leucèmia limfocítica). En la leucèmia crònica, els cossos blancs madurs s'acumulen i no moren. En la leucèmia aguda, hi ha una sobreproducció de cèl·lules joves i immadures. En ambdós casos, les cèl·lules no funcionen correctament. Les xifres es mostren a la foto següent.
Linfoma
Una forma de càncer en què s'acumulen masses de limfòcits T i/o B malignes als ganglis limfàtics, la melsa, el fetge i altres teixits. Igual que amb la leucèmia, els glòbuls blancs malignes no funcionen correctament i el pacient és vulnerable a la infecció. Algunes formes de limfoma tendeixen a progressar lentament i responen bé al tractament. Altres tendeixen a desenvolupar-se ràpidament i requereixen un tractament agressiu, sense el qual són fatals. Per exemple, en nens, la taxa de leucòcits als 6 mesos és de 5,5 a 12,5, el que significa que aquests indicadors no són una patologia. Tant si són més alts com més baixos, pots sonar l'alarma.
plaquetes
De vegades es poden veure plaquetes a la transcripció de l'anàlisi (com a la taula anterior), però com que aquest nom suggereix que són un tipus de cèl·lula, això és inexacte. Les plaquetes no són plaquetes, sinó un tros de citoplasma anomenat megacariocit que està envoltat per una membrana plasmàtica. Es produeixen megacariocitsde cèl·lules mare mieloides i són grans, normalment entre 50 i 100 µm de diàmetre i contenen un nucli engrandit i lobulat.
Típicament, la trombopoetina, una glicoproteïna secretada pels ronyons i el fetge, estimula la proliferació de megacarioblasts, que maduren en megacariocits. Es mantenen al teixit de la medul·la òssia i, finalment, formen extensions de plaquetes progenitores que s'estenen a través de les parets dels capil·lars de la medul·la òssia per alliberar a la circulació milers de fragments citoplasmàtics, cadascun delimitat per una petita membrana plasmàtica..
Aquests fragments tancats són plaquetes. Cada megacaròcit allibera entre 2000 i 3000 d'ells durant la seva vida. Després de l'alliberament de plaquetes, els macròfags consumeixen les restes de megacariocits, que són una mica més grans que el nucli cel·lular.
Mal alties i plaquetes
La trombocitosi és una condició en la qual n'hi ha massa. Això pot provocar coàguls de sang no desitjats (trombosi), un trastorn potencialment mortal. Si no hi ha prou plaquetes, anomenada trombocitopènia, és possible que la sang no coaguli correctament i es pot produir un sagnat excessiu.
Vam analitzar el percentatge de leucòcits i plaquetes en una anàlisi de sang, que pot provocar que es desviïn de la norma.
