La cistitis és una mal altia infecciosa, per al tractament de la qual s'utilitza teràpia farmacològica, principalment antibacteriana. El tractament de pacients petits amb fàrmacs que inhibeixen el creixement de cèl·lules vives es realitza amb molta cura. Quins antibiòtics per a la cistitis en nens són els més segurs, determina el pediatre. Només ell pot prescriure un medicament que eliminarà la infecció amb poc o cap dany al cos del nen.
Característiques del curs de la cistitis en nens
La cistitis és una infecció caracteritzada per la inflamació de la mucosa i la capa submucosa de la bufeta. La mal altia és una de les infeccions del tracte urinari més freqüents en la pràctica pediàtrica i urològica. La inflamació de les parets de l'urètre es diagnostica en nens de diferents edats i gènere. No obstant això, més sovint la patologia es produeix en nenes d'entre 4 i 12 anys. La raó d'això és anatòmicacaracterístiques del sistema urinari femení.
En nens, l'agent causant de la infecció és més sovint Escherichia coli, menys sovint Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. En el 25% dels casos, no es detecta cap agent viral significatiu. El paper dels virus a l'hora de causar cistitis en nens no s'entén del tot. S'observa que els adenovirus, el virus de l'herpes simplex contribueixen al trastorn de la microcirculació de la bufeta i creen un entorn favorable per al desenvolupament d'un procés inflamatori bacterià.
Quan bakposev orina amb inflamació de la urea en nens, de vegades es detecten clamídia i ureaplasma. Com a regla general, la infecció amb aquests microorganismes es produeix de pares mal alts si no s'observa la higiene (ús de tovalloles comuns, tovalloles). La principal causa de la cistitis fúngica en els nens és el tractament amb antibiòtics durant un període molt llarg.
El patogen pot penetrar per vies descendents, ascendents, limfògenes, hematògenes o de contacte.
Mètodes de tractament de la cistitis a la infància
La cistitis en nens es desenvolupa ràpidament i avança molt ràpidament. El símptoma principal és la necessitat d'orinar, que es produeix cada 20 minuts. Els nens ploren i actuen pel dolor a l'abdomen. Però gràcies a aquests símptomes, els pares s'assabenten de la presència de la patologia en la seva etapa inicial, la qual cosa augmenta les possibilitats d'un pronòstic favorable.
El pediatre, després de les mesures diagnòstiques, prescriu un tractament, que inclou el següent:
- Repòs al llit sense activitat.
- Seccalor a la zona de la bufeta, els nens petits (menors de 3 anys) s'emboliquen en una manta.
- Dieta llet-vegetariana, augment de la ingesta d'aigua.
- La papaverina es prescriu per reduir el dolor.
- L'ús d'agents antibacterians és la base de la teràpia. Amb l'ajuda de fàrmacs, s'elimina l'agent causant de la infecció. Quin antibiòtic prescriure per a la cistitis en nens el determina el pediatre en funció del tipus d'infecció, el curs de la patologia i l'edat del nen.
Per consolidar el resultat es fa fisioteràpia.
Principis bàsics de la teràpia antibiòtica en nens
El tractament de la cistitis en nens es realitza principalment de manera ambulatòria. El nen no està sota supervisió les 24 hores del dia, per tant, els medicaments s'han d'aplicar amb cura. A l'hora de triar un medicament, el pediatre té en compte els factors següents:
- Els resultats de les proves. L'agent es selecciona en funció de l'agent causant de la infecció, la seva resistència a determinats antibiòtics.
- Contraindicacions. Si els agents antibacterians estan contraindicats per a un nen, les tàctiques de tractament es canviaran.
- Edat del pacient. L'eina es selecciona d'acord amb el nombre d'anys complets del nen. Quan es calcula la dosi d'antibiòtics per a la cistitis en nens de 6 anys, només es té en compte l'edat. I si el medicament es prescriu a un nen als 3 anys, la dosi es calcula en funció del pes corporal.
- A l'hora d'escollir un antibiòtic, es té en compte quins medicaments va rebre el nen durant els 2-3 mesos anteriors. Quan es prescriuen els mateixos grups de fàrmacs durant un temps curt, augmenta el risc de reduir la resistència de la microflora patògena.
Antibiòtics per a la cistitis en nens: una llista de fàrmacs
A les prestatgeries de les farmàcies es presenta una àmplia gamma de diferents medicaments que inhibeixen el creixement de cèl·lules vives. Des de fa relativament poc, s'han fet esmenes a la legislació russa pel que fa a la dispensació de determinats medicaments a les farmàcies. Els antibiòtics per a nens només es venen amb recepta mèdica. Els pares han de facilitar a la farmàcia una cita escrita del pediatre amb la seva signatura i segell.
Els antibiòtics més prescrits per a la cistitis en nens:
- Les penicil·lines són un grup de compostos naturals produïts per diferents tipus de floridura Penicillium i una sèrie de semisintètics. Els fàrmacs són actius contra molts microorganismes gram-positius, així com meningococs, espiroquetes. A la infància es prescriu Amoxiclav (fins als 6 anys es recomana utilitzar una suspensió), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Els macròlides són fàrmacs antibacterians actius contra cocs grampositius, micoplasmes, ureaplasma i clamídia. A més dels antibacterians, aquest grup de fàrmacs té un efecte immunomodulador i antiinflamatori. Per a la cistitis, s'utilitzen "Sumamed forte", "Hemomicina".
- Cefalosporines. Els fàrmacs tenen una alta resistència bactericida, quimioterapèutica. Als nens se'ls prescriu cefalosporines de II i III generació, tenen un rang d'acció més ampli i menys efectes secundaris. aquests inclouen: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Derivats de l'àcid fosfònic. Tenen un fort efecte bactericida, milloren l'efecte d'alguns antibiòtics. Bàsicament, els pediatres nomenen "Fosfomicina", "Monural".
Quins antibiòtics es prescriuen per a la cistitis en nens en edat preescolar
Quan es prescriuen fàrmacs, les contraindicacions i limitacions del remei relacionades amb l'edat es tenen necessàriament en compte. A l'hora d'establir-los, les característiques fisiològiques pròpies d'una determinada edat són orientatives.
Per a la cistitis, a un nen de 5 anys se li prescriu el mateix antibiòtic que als nens de 3 o 4 anys. En nens a partir de 3 anys, quan es prescriu el medicament, el pes és important. Les instruccions per als medicaments són de caràcter consultiu, l'adequació de l'ús de determinats medicaments la determina el metge.
El sistema immunitari d'un nen està mal format, les mal alties progressen molt ràpidament. En determinats casos, val la pena ignorar les recomanacions del fabricant i donar al nen un antibiòtic "fora d'edat". La cistitis no tractada en el futur pot causar altres mal alties greus del sistema urinari o disfunció dels òrgans reproductors.
Característiques i beneficis de les penicil·lines
L'ús d'antibiòtics del grup de la penicil·lina en nens de 4 anys amb cistitis es considera el més segur si no hi ha contraindicacions. Aquest grup de fàrmacs s'ha utilitzat durant molt de temps, però el metge donarà preferència a les penicil·lines. Això es deu al fet que tenen una sèrie d'avantatges:
- Aquest grup d'antibiòtics inclou compostos naturals, de manera que tenen una baixa toxicitat.
- Les penicil·lines són antibiòtics pioners. Durant gairebé un segle de la seva història, han estat ben estudiats, s'han realitzat nombrosos estudis clínics, inclòs el seu efecte sobre el cos dels nens.
- Les drogues tenen una àmplia gamma de dosis. Aquesta característica és molt important si es prescriu el remei per primera vegada, cosa que sol passar durant la infància.
- La majoria de penicil·lines estan aprovades per a un ús primerenc.
Cefalosporines
Les cefalosporines tenen un espectre d'acció més gran que les penicil·lines. També solen ser prescrits pels metges. Els pares tenen una pregunta: és perillós utilitzar antibiòtics del grup de les cefalosporines en nens de 4 anys amb cistitis?
En pacients joves, la teràpia es realitza amb cefalosporines d'última generació. Són actius contra un gran nombre de bacteris patògens. Si, a més de la cistitis, el nen també té infeccions, el fàrmac també pot curar-les. Això fa possible evitar una altra teràpia antibiòtica.
Ús de macròlids en nens
Els macròlides es consideren un dels fàrmacs antibacterians menys tòxics. En utilitzar-los, no es van detectar casos de nefrotoxicitat, desenvolupament d'artropatia, efectes tòxics sobre el sistema nerviós central. I les manifestacions al·lèrgiques i la diarrea associada als antibiòtics són rares. Es creu que la cita d'aquests antibiòtics per a la cistitis en un nen de 3 anys i fins i tot més jove és força segura.
Els medicaments més prescrits són:
- "Hemomicina". Per als nens, la pols s'utilitza per preparar una suspensió; es permet utilitzar-la a partir dels 6 mesos. La dosi es calcula individualment en funció del pes del nen. La durada d'ús la determina el metge. Tingueu en compte que la suspensió acabada s'emmagatzema durant 5 dies, no podeu utilitzar el fàrmac després d'aquest període, encara que la teràpia no s'hagi completat i encara quedi la suspensió.
- "Sumamed forte". Eficaç contra estafilococs, estreptococs del grup A, B, C, G, Haemophilus influenzae. El medicament està aprovat per al seu ús a partir dels 6 mesos i amb un pes mínim de 10 kg. "Sumamed forte" es ven en forma de pols, a partir de la qual es prepara una suspensió. La solució acabada té diversos sabors: maduixa, gerds, plàtan. En general, els nens accepten de bon grat aquest medicament. La vida útil del producte acabat és de 10 dies.
Conseqüències de la teràpia antibiòtica
Com ja sabeu, els antibiòtics maten no només bacteris nocius, sinó també beneficiosos. El cos del nen reacciona de manera més aguda als fàrmacs que inhibeixen el creixement de cèl·lules vives.
L'ús d'antibiòtics per a la cistitis en nens ha d'anar acompanyat de l'ús de fàrmacs que restauren la flora intestinal natural. Molt sovint, el metge prescriu Linex, Acipol, Bifidumbacterin. Els probiòtics s'han de donar al nen des dels primers dies de prendre l'antibiòtic.
Un altre efecte secundari comú dels antibiòtics són les al·lèrgies. Per evitar-ho, als nens se'ls prescriu antihistamínics "Zodak", "Zirtek". Però fins i tot amb el seu ús, s'hauria d'examinar el nenla presència de manifestacions al·lèrgiques (hiperèmia, erupcions cutànies).
Es pot curar una inflamació de la bufeta de maneres alternatives?
Malgrat que s'utilitzen antibiòtics segurs en nens amb cistitis, alguns pares es resisteixen obstinadament al seu ús. L'ús de receptes populars redueix els símptomes i ofega la mal altia, fet que provoca la seva cronicitat.
L'ús de banys de seient amb decoccions d'herbes només és possible com a complement a la teràpia principal. Però tots els mètodes alternatius s'han d'acordar amb el metge abans d'utilitzar-los.
La teràpia per a la cistitis inclou la fisioteràpia, però es prescriuen principalment després d'eliminar la infecció. Els nens se'ls mostra electroforesi, teràpia amb microones, magnetoteràpia a la zona suprapúbica.
Prevenció de la inflamació de la paret de la bufeta
Per no preguntar-se quins antibiòtics en nens amb cistitis es consideren els més segurs, s'han de prendre totes les mesures per prevenir la mal altia. Per fer-ho, heu de seguir unes regles senzilles:
- Higiene genital.
- Assegureu-vos que el nen vagi al lavabo amb regularitat, sense demora.
- Traiteu qualsevol infecció ràpidament i completament.
- Prevenció regular de l'helmintiasi.
- Assegureu-vos que el vostre fill begui prou líquids.
- Sense hipotèrmia.
Conclusió
La cistitis és una infecció que requereix antibiòtics per tractar-la. Modernles drogues són menys tòxiques i es poden utilitzar fins i tot a una edat primerenca. El més important és controlar acuradament l'estat del nen durant la teràpia i, en cas de símptomes estranys, buscar l'assessorament d'un pediatre.
