La pielonefritis és una inflamació bacteriana inespecífica dels ronyons. En el moment de l'exacerbació d'aquesta mal altia, així com en el procés de recuperació, es detecta una violació de la micció. A més del fet que la necessitat d'anar al vàter pot ser freqüent, canvia el color i la composició de l'orina. També és possible abocament involuntari d'orina, dolor i ardor a les vies urinàries. A la pielonefritis segons la CIE-10 se li ha assignat el codi N10-N11.
Signes
Els primers signes de pielonefritis en nens són molt característics. Consisteixen en les següents manifestacions:
- urgència freqüent d'orinar encara que la bufeta no estigui plena;
- Pot ocórrer incontinència urinària involuntària;
- durant la micció, comencen les sensacions doloroses, el procés en si es torna molt difícil;
- l'orina pot tenir ratlles de sang i tenir una olor desagradable, sovint pútrida.
Un altre signe important és la temperatura del nen de 38,5. Si no ho faacompanyat de secreció nasal i mal de coll, pot indicar una mal altia renal. Aquests són indicis que en el cos del nen s'està produint un procés microbioinflamatori perillós per a la salut i que avança.
Forma afilada
Pitjorament de l'estat general:
- Apareixen tots els símptomes d'intoxicació del cos: el nen té una temperatura de 38,5. De vegades pot ser molt alt, fins i tot per sobre dels 40 graus, apareixen suors, calfreds, apagat, pèrdua d'orientació a l'espai, mal de cap, vòmits freqüents i nàusees.
- Dolor a la regió lumbar o al costat. També poden aparèixer en altres llocs. Si un nen és més petit, el dolor no està especialment localitzat, a diferència dels nens i adolescents més grans.
La pielonefritis aguda en nens avança bastant ràpidament i la intensitat augmenta durant diversos dies, de manera que el tractament no es pot ajornar.
Forma crònica
Si la pielonefritis té una forma crònica, el curs de la mal altia és lleugerament diferent. En aquest cas, els símptomes s'esborren, cosa que dificulta massa el diagnòstic i, per tant, és la causa de moltes complicacions posteriors. L'anàlisi d'orina ajudarà a identificar la mal altia.
Però la forma crònica es pot reconèixer per les característiques següents:
- El nen es cansa ràpidament. Fins i tot després d'un breu esforç físic, se sent feble i vol descansar, es nega a menjar.
- La pell té un aspecte notablepal·lidesa.
- El nen té dolor a la regió lumbar.
- Apareix letargia, el nen es mou poc, es torna inquiet i irritable.
A les primeres manifestacions de la mal altia, cal consultar el seu metge, ja que aquesta mal altia, que es desenvolupa ràpidament, pot provocar la mort.
Símptomes del nadó
En un nadó que no es pot queixar de benestar, la presència de pielonefritis es pot reconèixer prestant atenció als símptomes següents:
- nadó rebutja completament el pit;
- regurgitació augmentada;
- Apareixen nàusees i el reflex de nausea;
- Va començar trastorn intestinal (aquest símptoma difereix principalment en femtes fluixes);
- la micció del nadó s'acompanya constantment de plors, ansietat;
- la micció es produeix en porcions molt petites;
- l'orina mateixa fa una olor desagradable notablement, el seu color pot canviar;
- la temperatura corporal és elevada i pot assolir valors elevats, es produeixen manifestacions febrils;
- augment de la somnolència;
- com més petit és el nadó, més ràpid disminueix el pes corporal (aquesta patologia es nota especialment si la temperatura persisteix);
- el nadó es torna inquiet, plora, es nega a jugar, és constantment entremaliat.
Símptomes addicionals
El nadó també pot tenir símptomes que no indiquen un procés inflamatori als ronyons. Això passa pel fet quela microflora patògena que va causar la pielonefritis circula activament per la sang.
Per tant, pot haver-hi aquests símptomes:
- La temperatura corporal baixa a un valor molt baix. Però també pot aixecar-se amb el mateix grau de criticitat.
- La pell es torna groga.
- La inflor es produeix en els nens.
- En els nadons-nens, es detecten tots els signes d'hiponatrèmia i hiperpotasèmia. Però les noies també poden tenir aquestes condicions.
- El nen té clarament retards de desenvolupament.
Dificultat de la micció
La violació de la micció en un nen amb pielonefritis es produeix en els casos següents:
- Si hi ha hagut dificultats durant el part o la mare pateix aquesta mal altia.
- El nadó està alimentat amb biberó.
- El cos del nadó no té vitamines i minerals.
- La mal altia s'hereta.
Les mal alties cròniques dels òrgans ORL provoquen la presència de microbis nocius al cos. Factors com la micció alterada, la detecció de paràsits al cos d'un nen, la hipotèrmia del cos, condueixen a la mal altia pielonefritis.
Aquesta mal altia en la seva forma original es manifesta en violació de la micció, després hi ha un desenvolupament anormal dels ronyons. Aquesta mal altia pot afectar tant un ronyó com dos alhora, la segona opció és perillosa per al cos. Per diagnosticar amb precisió, l'ecografia és necessària per a la pielonefritis en nens. A més de la incontinència, aquesta mal altia pot causarestasi de l'orina, en què totes les substàncies i líquids nocius no s'excreten del cos.
Color de l'orina
No només una anàlisi general de laboratori d'orina pot indicar el desenvolupament de pielonefritis, sinó també el seu color. Tanmateix, amb un petit desenvolupament de la mal altia a l'orina, no hi ha canvis visualment significatius.
Cal parar atenció al color de l'orina en la pielonefritis en un nen. En etapes més greus, podeu notar visualment canvis en l'orina.
Orina amb signes de pielonefritis en un nen:
- Passa a un color groc molt clar quan es produeix una insuficiència renal crònica.
- S'ennuvola i fa mala olor si hi ha una infecció del tracte urinari. Durant el camí, la temperatura puja, hi ha dolors a la part baixa de l'esquena.
- Es torna lletós quan hi ha una gran acumulació de pus.
- Rates de sang o esdevenen com el color de les restes de carn. Acompanyat d'orinar freqüent. El color vermell apareix amb una hematúria grossa, el rosa indica que han aparegut pedres o sorra als ronyons.
- Fangós. Sobretot si està una mica apagat. Hi apareixen escates i altres impureses patològiques.
- Incolor: un símptoma perillós, ja que els ronyons han deixat de funcionar. L'orina també es torna espessa a la pielonefritis a causa de la presència de diverses substàncies.
Tractament medicat
En el tractament dels signes de pielonefritis en un nen, s'utilitza un curs d'antibiòtics,el prescriu un metge després que el petit pacient hagi superat totes les proves necessàries. Dels fàrmacs d'aquest espectre d'acció, es prescriuen principalment Cefodox, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime. Abans d'utilitzar el medicament prescrit, cal comprovar si hi ha reaccions al·lèrgiques i la tolerància a aquest fàrmac per part del cos del nen. Després de fer les mostres, el fàrmac s'administra al cos en forma d'injeccions en un múscul o una vena. El curs del tractament amb aquest fàrmac dura gairebé un mes, però la diferència amb altres mètodes de teràpia és que cada set o deu dies es canvia un antibiòtic per un altre, i així successivament fins al final del curs del tractament..
Els Uroantisèptics es prescriuen per destruir els bacteris dins dels conductes renals, aquests fàrmacs netegen completament els tractes renals i frenen el creixement dels bacteris. Aquests són medicaments com Nevigramon, Palin i Nitroxoline. Qualsevol d'aquests fàrmacs s'ha de prendre dins d'una setmana, en casos difícils, dues setmanes. Un cop finalitzat aquest curs, cal nomenar el pacient "Canephron", un curs d'un o dos mesos. A més, amb signes de pielonefritis en un nen, podeu beure te de la col·lecció de ronyons i la fulla de l'airell.
Si el pacient té febre, cal beure paracetamol, Panadol, prendre supositoris antipirètics i ibuprofèn. Si un pacient petit està preocupat pel dolor intens, necessita un antiinflamatori no esteroide com Ortofen i Voltaren . Aquest tipus de tractamentes porta a terme durant un mes en un hospital, ja que el nen necessita una cura acurada i medicació per hores.
"Flemoklav Solutab" - segons les revisions, un molt bon medicament que té pocs efectes secundaris. Però la seva activitat és inútil si la pielonefritis és causada per Pseudomonas aeruginosa. Aleshores es prescriuen aminoglucòsids, però a causa de la seva enorme toxicitat, no s'utilitzen en nens. Si el pacient és ambulatori, s'ha d'utilitzar ciprofloxacina, mentre que en el cas del tractament hospitalari, a l'hospital es prescriuen trovafloxacina, gatifloxacina, moxifloxacina, gemifloxacina, sitafloxacina.
El co-trimaxazol és eficaç en la lluita contra la microflora positiva i negativa, amb clamídia i microplasma, però té moltes contraindicacions, per això es prescriuen injeccions de vitamina B simultàniament amb aquest antibiòtic6..
Els nitrofurans són molt nefrotòxics i tenen molts efectes secundaris, per eliminar aquest factor, s'hi perforan vitamines del grup B. Aquests medicaments només es poden prendre per via oral, ara es prescriuen molt poques vegades.
Si la mal altia no avança i té una forma lleu en forma de símptomes crònics i de vegades en forma d'exacerbació, els metges recomanen prendre medicaments naturals com Urolesan, Canephron i Fitolizin. Aquests medicaments pràcticament no tenen efectes secundaris, però són indefensos en la forma purulenta d'aquesta mal altia.
En una forma greu de la mal altia, quan els dos ronyons estan inflamats, s'ha d'utilitzar el reosorbilact per eliminar la intoxicació del cos, s'injecta en una vena. També aEn aquests casos, es prescriu Enterosgel, però s'ha de prendre per via oral i tres hores després de prendre els medicaments, ja que elimina el seu efecte sobre el cos. En forma de fàrmac antiinflamatori, cal utilitzar "Nimesulide", beure durant set dies.
Quan es prenen fàrmacs que eliminen l'orina del cos, com Veroshpiron, Lasix i Furosemide, cal beure al mateix temps Asparkam o Panangin, que renoven la presència de potassi a l'organisme. Després que el pacient sigui donat d' alta de l'hospital, un pediatre l'observa durant un mes, prescriu tractament o supervisa l'aplicació del curs de teràpia prescrit. A més, durant el mateix temps es pren l'orina per analitzar i es fa una ecografia dels ronyons. Si els pacients tenen formes agudes i cròniques de la mal altia, se'ls prescriu periòdicament un curs d'antibiòtics i urosèptics, mensualment durant dues setmanes.
Tractament popular
Els remeis populars són efectius en qualsevol època de l'any. Per millorar el tractament de la pielonefritis, s'utilitzen remeis populars. El més important és recollir-los correctament.
Tes i infusions:
- Fig. Bullir les figues a la llet durant 20 minuts. Beveu de dos a tres gots al dia.
- Te d'arba com a profilaxi, perquè no hi hagi exacerbació. Les fulles de l'aroma (una cullerada) s'han d'abocar amb un got d'aigua bullint. Bullir durant 5-10 minuts, filtrar a través d'una gasa o un embenat. Utilitzeu dues o tres cullerades. l. tres o quatre vegades al dia.
- Elecampane. Tritura l'arrel d'elecampane i barreja amb mel,càlcul d'aproximadament 0,5 litres per got d'arrel. Consumir dues vegades al dia.
- Arrel de julivert. Cal agafar dues arrels de julivert, d'uns set a vuit mil·límetres, picar i posar en una cassola, abocar 500 mil·lilitres d'aigua i 500 mil·lilitres de llet. Bullir i refredar. Beveu mig got tres vegades al dia. Pots beure durant un mes.
- Ecorça de tremol. Un st. l. aboqueu l'escorça triturada en un recipient de vidre i aboqueu aproximadament 1 tassa d'aigua bullint, cuini durant deu minuts. Després de filtrar i refredar. Beveu 100 grams 3 vegades al dia.
- Pròpolis. Assequeu bé 10 grams de pròpolis i tritureu-los en pols. Fondre 100 g d'oli de gira-sol i després barrejar els dos productes, remenar bé fins que quedi homogeni. A continuació, tanqueu la massa i insistiu 20 minuts. Preneu 1 culleradeta de la barreja 3 vegades per hora abans dels àpats.
- Civada. S'han de bullir 200 g de civada en 1 litre de llet fins que el líquid es redueixi a la meitat. Beu llet un quart de tassa tres vegades al dia.
- Yarrow. 2 culleradetes tritura i després aboca un got d'aigua calenta. Després insisteix durant una hora. Beveu tota la infusió en un dia.
- Pinyons. Un got de closca, però només jove, aboqueu 500 ml de vodka i deixeu-ho infusionar en un lloc fosc durant tres dies. Utilitzeu dins 1 cullerada. l. abans dels àpats 3 vegades al dia. Per a cada porció, cal cuinar amb nous nous.
- Ocell de Highlander, també anomenat knotweed, ocell blat sarraí. Esbandiu molt bé les fulles d'herba sota aigua corrent, després tritureu-les en una picadora de carn o bateu-les amb una batedora. La mescla resultantdilueix amb aigua purificada perquè el puré surti com un puré, i després insisteix durant 5 minuts. Després esprémer l'herba, treure tot el suc. La solució s'ha de prendre mitja tassa abans dels àpats. Aquest remei és molt eficaç en la prevenció i el tractament de la cistitis i la pielonefritis.
- Te de ronyó. Fulles d'uba, calamus, arrel de regalèssia: barregeu tots aquests ingredients i aboqueu-los a raó de 0,5 litres d'aigua per 3 culleradetes. barreja, després bullir durant cinc minuts. La solució es refreda, filtra. Preneu un got mitja hora abans dels àpats, tres vegades al dia durant un parell de mesos.
Sucs:
- Nabius. Sobreviu al suc de nabiu fresc i consumeix durant tot el dia.
- Aldern o viburnum. Menja baies fresques durant tot el dia, barrejades amb mel. 1r. l. fins a tres vegades al dia.
- Rowan i patates. Premeu el suc de la cendra de muntanya i barregeu-lo amb el suc de patata en una dosi igual. Deixar durant una hora. Beu amb l'estómac buit al matí per mig got.
Prevenció
Hi ha una prevenció de complicacions en la pielonefritis en nens, que ajuda a evitar la mal altia en la infància. Té com a objectiu eliminar aquells factors que poden contribuir a l'aparició d'infeccions al sistema urinari:
- El nen ha de respectar les normes i les habilitats d'higiene, i la tasca dels pares és ensenyar-li això.
- Cal assegurar-se que el nen buida periòdicament la bufeta, no tolera quan és l'hora d'anar al lavabo.
- Els nens haurien de beure prou.
- Cal crear condicions còmodes per al nen,perquè no hi hagi corrents d'aire a l'habitació i s'observi el règim de temperatura correcte.
- Perillós per a la hipotèrmia renal.
- Necessites una dieta equilibrada. El perill són els aliments salats, fumats i fregits.
- Has de tractar immediatament qualsevol procés inflamatori que pugui comportar complicacions als ronyons. En primer lloc, és la grip i la amigdalitis. Són necessaris desplaçaments periòdics al dentista i el tractament oportú de les mal alties dentals. Si hi ha mal alties cròniques, haurien de ser controlades per un pediatre.
- És necessari enfortir constantment el sistema immunitari amb l'ajuda d'una dieta equilibrada amb la presència d'aliments que contenen vitamines i oligoelements, per crear el règim de son i descans correcte per al nen.
- Ofereix tractament de spa.
L'article descriu els símptomes i el tractament de la pielonefritis (codi ICD-10 N10-N11).
