La benzilpenicil·lina benzàtica és un antibiòtic i pertany al grup de les penicil·lines. S'utilitza per tractar tot tipus de mal alties infeccioses causades per bacteris vulnerables a la seva acció. En aquest article, detallarem les instruccions d'ús, les indicacions i les contraindicacions per prendre el medicament, i també enumerarem diversos anàlegs.
Benzatine benzilpenicil·lina: descripció del fàrmac
Aquest fàrmac és un dels primers antibiòtics del grup de la penicil·lina. Malgrat el llarg període d'ús, no ha perdut la seva rellevància a causa del seu ampli espectre d'acció i la capacitat de destruir una varietat de bacteris patògens. El fàrmac, per exemple, pot tractar amb àntrax, meningococs, sífilis i una varietat d'estreptococs i estafilococs. S'administra per injecció, ja que la benzatina benzilpenicil·lina no s'absorbeix al tracte digestiu.
Recepta en llatíels metges sovint prescriuen i, aleshores, és difícil que el pacient entengui el que li van prescriure. Per evitar aquest malentès, només cal saber el nom del medicament en aquest idioma: Benzathine benzylpenicillinum.
En general, el fàrmac s'administra per via intravenosa o intramuscular. Però també és possible que el fàrmac entri al cos a través del canal espinal, per via subcutània o per la zona afectada.
La benzilpenicil·lina és un antibiòtic format per la substància activa del mateix nom. Però s'inclou a la composició del fàrmac en forma de sals. Així, la substància es pot emmagatzemar durant molt de temps sense desintegrar-se. I ja després de la introducció a l'organisme, la benzilpenicil·lina s'allibera de les sals i comença la seva acció antibacteriana.
Depenent de la sal en què es troba la substància activa, hi ha diversos tipus de fàrmac. Malgrat això, tots tenen aproximadament el mateix efecte, però difereixen en els mètodes d'administració i la durada de l'efecte.
Indicacions
La benzilpenicil·lina benzatina es prescriu per a les mal alties següents:
- Lesions infeccioses dels òrgans respiratoris (pleuresia, pneumònia, bronquitis, empiema pleural, etc.).
- Mal alties de l'aparell genitourinari (sífilis, gonorrea, uretritis, cistitis, annexitis, salpingitis).
- Infeccions d'òrgans ORL (escarlatina, amigdalitis, sinusitis, otitis mitjana, sinusitis, laringitis, etc.).
- Infeccions purulents dels òrgans visuals, ossos i pell, mucoses (blenorrea, dacriocistitis, blefaritis, osteomielitis, mediastinitis, erisipela, flegma, infeccions de ferides, etc.).
- Abscéscervell.
- Meningitis purulenta.
- Septicèmia, sèpsia.
- Artritis.
- Peritonitis.
- Mal alties causades per espiroquetes (pian, àntrax, etc.).
- Febre per mossegades de rata
- Infeccions causades per Listeria, Clostridium, Pasteurella.
A més, el fàrmac es prescriu amb finalitats profilàctiques en complicacions postoperatòries i complicacions d'infeccions estreptocòcciques (endocarditis, reumatisme, glomerulonefritis, etc.).
Farmacocinètica
Benzathine benzylpenicillim (en llatí Benzathine benzylpenicillinum) immediatament després de la injecció comença a descompondre's, alliberant la substància activa. En aquest cas, el fàrmac roman a la sang durant les properes 3 setmanes després de la injecció. En els líquids, la substància penetra molt millor que en els teixits. Cal tenir en compte que la benzilpenicil·lina és capaç de superar la barrera placentària i acabar a la llet de la mare lactant. S'excreta del cos a través dels ronyons sense canvis. Durant els primers 8 dies, s'excreta aproximadament el 33% de la dosi administrada.
Embaràs i lactància
Com s'ha indicat anteriorment, el fàrmac és capaç de creuar la barrera placentària i entrar a la llet materna. Per tant, quan es prescriu el medicament, s'ha d'aturar la lactància materna.
Durant l'embaràs, el nomenament d'un medicament només és possible si el benefici per a la dona supera els riscos per al nadó. La decisió l'ha de prendre el metge, advertint a la futura mare de tot el possibleconseqüències.
Contraindicacions
La benzilpenicil·lina benzatina (només un metge pot escriure una recepta) té diverses contraindicacions. No s'ha de donar a persones amb les següents mal alties:
- Intolerància a les penicil·lines o cefalosporines, una reacció al·lèrgica a aquestes.
- Nivells alts de potassi a la sang (hiperpotasèmia).
- Arítmia.
- Febre del fenc.
- Asma bronquial.
- Insuficiència renal.
- Colitis pseudomembranosa.
Amb precaució, el medicament es prescriu a nens menors de sis mesos i a nadons prematurs.
Efectes secundaris
La benzilpenicil·lina benzàtica pot causar una sèrie d'efectes no desitjats, que s'enumeren a continuació.
Diverses manifestacions al·lèrgiques:
- augment de la temperatura;
- urticària;
- erupcions a les mucoses i la pell;
- dolor articular;
- eosinofília;
- eritema multiforme;
- Edema de Quincke;
- dermatitis exfoliativa;
- xoc anafilàctic.
Reaccions adverses del sistema cardiovascular:
- trombocitopènia;
- anèmia;
- trastorn de la coagulació;
- leucopènia.
També:
- estomatitis;
- mals de cap;
- brillant;
- dolor al lloc de la injecció;
- abscessos;
- infiltrats;
- nefritis perifèrica;
- fístula.
Amb ús prolongat, fongs nocius iels microorganismes poden desenvolupar resistència i aleshores el fàrmac perdrà la seva eficàcia.
Benzatine benzilpenicil·lina: instruccions d'ús
Per als pacients majors de 12 anys, el fàrmac amb finalitats preventives i per al tractament de mal alties infeccioses s'administra una vegada a la setmana a una dosi de 300 a 600 mil unitats o dues vegades al mes durant 1,2 milions d'unitats.
Com a mesura preventiva del reumatisme, s'injecta un remei durant 6 setmanes, un cop a la setmana, 600 mil unitats. Al mateix temps, es prescriuen àcid acetilsalicílic o altres AINE al mateix temps.
Els pacients menors de 12 anys reben el medicament una vegada a la setmana a raó de 5-10 mil unitats per 1 kg.
Hi de passar almenys 8 dies entre injeccions. La dosi mitjana és de 2,3 milions d'unitats.
Abans d'utilitzar-lo, el fàrmac es dissol en solució salina, aigua especial per a injeccions o novocaïna (2,5% o 5%).
El medicament es pot administrar de les maneres següents:
- intramuscular;
- intravenosa;
- subcutani;
- lumbar (a través del canal espinal);
- pleural (a través de la pleura pulmonar);
- subconjuntival (a través dels teixits oculars);
- goteig per l'orella;
- goteig pel nas;
- directament al teixit de l'òrgan afectat.
Combinació amb altres drogues
La benzilpenicil·lina benzatina (les instruccions ho indiquen directament) pot interactuar amb altres fàrmacs. Al mateix temps, la benzilpenicil·lina pot tenirles accions següents: sinèrgiques, antagòniques i bacteriostàtiques.
A més, el fàrmac augmenta l'eficàcia dels fàrmacs relacionats amb anticoagulants indirectes. I redueix l'eficàcia de l'etinilestradiol i diversos anticonceptius orals.
L'ús conjunt amb AINE, alopurinol, diürètics provoca una disminució de la secreció tubular i un augment de la concentració de la substància activa. A més, l'al·lopurinol augmenta molt el risc de desenvolupar reaccions al·lèrgiques.
Precaucions
Abans de la primera injecció, cal fer una prova d'aspiració. Si el fàrmac entra accidentalment als vasos, es pot produir isquèmia o embòlia. A més, pot haver-hi una sensació d'ansietat, depressió, discapacitat visual a curt termini.
En els casos en què sigui necessari donar-se dues injeccions alhora, el medicament s'injecta a diferents natges o braços.
Quan apareixen les primeres manifestacions al·lèrgiques, és urgent interrompre la teràpia. Segons les circumstàncies, el metge pot prescriure fàrmacs antial·lèrgics.
Sovint es prescriu Levorin o Nystatin amb benzilpenicil·lina, ja que hi ha risc d'infeccions per fongs. És per això que amb la teràpia farmacològica a llarg termini, es pot produir la supressió de la microflora intestinal que produeix vitamines B. En aquest sentit, aquestes vitamines es poden prescriure per injecció intramuscular.
Instruccions especials
La benzilpenicil·lina benzatina es prescriu amb extrema precaució als pacientsen què hi ha diverses violacions de la funció renal, hi ha una predisposició a manifestacions al·lèrgiques, amb una alta sensibilitat a la substància activa. La decisió final sempre recau en el metge encarregat, que ha de conèixer bé la història del seu pacient.
No es recomana prescriure un fàrmac per al tractament de la neurosífilis, ja que amb aquesta mal altia no es pot aconseguir la concentració desitjada de la substància activa a la sang del pacient.
Anàlegs
Hi ha altres fàrmacs que tenen el mateix efecte que la benzatina benzilpenicil·lina. Els anàlegs, per descomptat, també pertanyen al grup de la penicil·lina. Enumerem els més famosos i efectius:
- "Gramox-D": està disponible en forma de pols destinada a la dilució i a l'administració oral.
- "Amosin" - produït en càpsules, comprimits i pols per a administració oral.
- "Ospen": s'elabora en forma de xarop.
- "Hiconcil": disponible en forma de càpsules i pols per a administració oral.
- La sal sòdica d'azlocil·lina és una substància en pols a partir de la qual es fa una solució per a injeccions intravenoses.
- "Ampicil·lina": disponible en comprimits, càpsules, grànuls, aquests últims es transformen en una suspensió i es prenen per via oral.
- Ecobol - produït en tauletes.
- "Ospamox": es fa en forma de comprimits, càpsules i pols per a administració oral.
- "Fenoximetilpenicil·lina": disponible en pastilles, grageos, grànuls i pols.
- Star Pen - produït aen forma de grànuls que es dilueixen i es prenen per via oral.
- "Oxacil·lina" - es fa en forma de comprimits, càpsules, pols, a partir de les quals es prepara una solució per injecció.
- "Standacillin" - disponible en càpsules.
- Sal de carbenicil·lina disòdica - produïda en forma de pols per fer una solució d'injecció.
Així, malgrat l'ús força llarg del fàrmac en medicina, segueix sent un dels remeis més efectius contra diverses infeccions.